Продолжительность стационарного лечения пациентов с обострением гастрита должна составлять 16 дней. ГАСТРИТ: КАК ИЗБЕЖАТЬ СЕЗОННОГО ОБОСТРЕНИЯ Любой гастроэнтеролог знает – весной и осенью количество пациентов под его кабинетом резко увеличивается. А мне Гастритол помог вылечить гастрит, который передался мне по наследству, несмотря на то, что я всегда правильно питалась. Если принимать строго по инструкции, которую пропишет врач, гастрит можно вылечить очень быстро, особенно если это начальная стадия. «Стресс-индуцированный гастрит излечим, прежде всего, снижением эмоционального фактора, провоцирующего обострение заболевания, преодолением стресса и эмоций в целом — потребуется устранить раздражители, которые вызывают симптомы. А мне Гастритол помог вылечить гастрит, который передался мне по наследству, несмотря на то, что я всегда правильно питалась. Если принимать строго по инструкции, которую пропишет врач, гастрит можно вылечить очень быстро, особенно если это начальная стадия.
Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
В редких случаях у пациентов развивается рак желудка, поэтому пройти диагностику и начать лечение нужно, как можно быстрее. Сложное осложнение гастрита — язва желудка К сожалению, точного понимания того, когда хронический гастрит перейдет в язву, у специалистов нет. Зачастую такое осложнение появляется из-за длительного нахождения в организме НР-инфекции, которая влияет на желудок, или же при частом употреблении нестероидных противовоспалительных средств. Первым показателем того, что развивается язва желудка, может быть усиление стандартных симптомов, при этом классическое лечение не помогает.
Также может появляться кровотечение, почернение стула, кровавая рвота. Если развилось такое осложнение, то необходимо сразу же провести диагностику, откорректировать схему лечения и регулярно обследоваться у врача. Самое опасное осложнение гастрита — рак желудка Такое осложнение развивается нечасто, однако о нем тоже стоит знать.
Считается, что главным возбудителем является НР-инфекция. Именно ее уничтожение поможет снизить риск появления рака. Данное осложнение до конца не изучено, и нет четкого понимания, насколько сильно воздействие инфекции связано с хроническим гастритом.
Предраковым состояниям можно считать наличие атрофии слизистой, которая сочетается с дисплазией 2 или 3 степени. Процесс диагностики и лечения хронического гастрита Для того чтобы диагностировать гастрит, необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования. Специалистами проводится сбор анамнеза заболевания, и выявляются факторы риска.
Больному для проведения диагностики потребуется обратиться к педиатру или же специалисту-гастроэнтерологу. Он выдаст направление на проведение эзофагогастродуоденоскопии. Особенности диагностики Первым делом проводится эндоскопическое обследование желудка, измеряется кислотность.
После проводится биопсия, которая позволяет выявить наличие инфекции НР. Также используются вспомогательные методы, такие как: рентгеноскопия; pH-метрия; электрогастрография. Проводится УЗИ брюшной полости, а также биохимия и клинический анализ крови.
Они требуются только в сложных ситуациях. Особенности лечения В основе лечения хронического гастрита любого типа лежит максимальное исключение агрессивных элементов, которые негативно влияют на слизистую оболочку. Его проводят несколькими способами: медикаментозно, используя диеты.
Благодаря этому верхнее покрытие желудка восстанавливается и не появляются осложнения. Медикаментозное лечение. Заключается в том, чтобы уменьшить воздействие кислоты на оболочку.
Также проводится заживление слизистой кишечника, и повышаются защитные функции. Могут назначать ингибиторы ПП, такие как омепразол, эзомепразол и другие. Также используют медицинские средства, которые блокируют действие гистамина, благодаря чему уменьшается выработка пепсина в организме.
Назначают пациентам и цитопротекторы, такие как препараты висмута. Помимо этого, могут быть выписаны прокинетики, спазмолитики и антибактериальные средства.
Обычно цена упаковки препаратов не превышает 200-300 рублей. Применять их надо ограниченными курсами, ведь при излишнем приеме они могут спровоцировать компенсаторное повышение кислотности. Обычно пьют по пакетику препарата после каждого приема пищи в острой стадии гастрита, затем - 1-2 раза, обязательно на ночь.
Общий курс редко превышает 10-14 суток. Гастропротекторы - особая группа лекарств, которые используются для профилактики обострения болезни. Они смягчают слизистую оболочку, создавая на ней защитную пленку. Чаще всего пациентам рекомендуются лекарства на основе висмута: Де-Нол; Эскейп; Нивобисмол. Препараты оказывают также противомикробное действие, не давая размножаться инфекции Хеликобактер пилори - основному провокатору язвы и воспалительного процесса.
Детям до 14 лет, беременным, кормящим эти средства пить нельзя. Лекарства для эрадикации бактерий В большинстве случаев хронические, часто рецидивирующие гастриты, которые плохо поддаются терапии, вызваны присутствием бактерий Хеликобактер пилори. Обычно их выявляют при проведении фиброгастродуоденоскопии. Врач возьмет кусочек слизистой оболочки из антрального отдела и дна желудка и отправит на анализ - бактерии будут обнаружены.
Это гастрит, где причиной развития является воздействие на организм человека ионизирующего излучения. Особенно опасно длительное влияние таких излучений, которые превышают предельный порог. В таком случае может развиться хронический лучевой гастрит, от которого сложно избавиться. Такое заболевание можно охарактеризовать наличием специфического воспаления слизистой, которое было развито при наличии у пациента диагноза патологического нарушения работы кишечника. В таком случае у человека нарушено усвоение глютена в организме.
В такой ситуации защитная оболочка поражается собственными антителами слизистой. Хронический гастрит, который развивается у людей, которым поставлен диагноз болезни Крона. Это заболевание протекает с появлением на слизистой оболочке желудка эрозии или язвы. В результате этого развивается воспаление гранулема, из-за которой прогрессирует хронический гастрит. Такой вид гастрита развивается при наличии у человека пищевой аллергии. В случае если такой больной не соблюдает диету, в которой исключен аллерген, активно развивается воспаление слизистой желудка. И чем чаще аллергик будет принимать запрещенные продукты, тем быстрее будет развиваться хронический гастрит. Данные виды заболевания встречаются гораздо реже, чем основные, однако также имеют место. Осложнения хронического гастрита: причины и особенности Чаще всего осложнением хронического гастрита становится язва желудка.
Однако есть ряд последствий, которые также проявляются довольно часто: внутреннее кровотечение; появление дефицита железа в организме — анемии; нарушение пищеварительных процессов; полная атрофия слизистой желудка. В редких случаях у пациентов развивается рак желудка, поэтому пройти диагностику и начать лечение нужно, как можно быстрее. Сложное осложнение гастрита — язва желудка К сожалению, точного понимания того, когда хронический гастрит перейдет в язву, у специалистов нет. Зачастую такое осложнение появляется из-за длительного нахождения в организме НР-инфекции, которая влияет на желудок, или же при частом употреблении нестероидных противовоспалительных средств. Первым показателем того, что развивается язва желудка, может быть усиление стандартных симптомов, при этом классическое лечение не помогает. Также может появляться кровотечение, почернение стула, кровавая рвота. Если развилось такое осложнение, то необходимо сразу же провести диагностику, откорректировать схему лечения и регулярно обследоваться у врача. Самое опасное осложнение гастрита — рак желудка Такое осложнение развивается нечасто, однако о нем тоже стоит знать. Считается, что главным возбудителем является НР-инфекция.
Именно ее уничтожение поможет снизить риск появления рака. Данное осложнение до конца не изучено, и нет четкого понимания, насколько сильно воздействие инфекции связано с хроническим гастритом. Предраковым состояниям можно считать наличие атрофии слизистой, которая сочетается с дисплазией 2 или 3 степени. Процесс диагностики и лечения хронического гастрита Для того чтобы диагностировать гастрит, необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования. Специалистами проводится сбор анамнеза заболевания, и выявляются факторы риска. Больному для проведения диагностики потребуется обратиться к педиатру или же специалисту-гастроэнтерологу. Он выдаст направление на проведение эзофагогастродуоденоскопии.
Общие признаки гастрита Вне зависимости от типа острый или хронический , он всегда проявляется болью в эпигастральной области отличается лишь ее характер. Боль появляется после приема пищи или, наоборот, от голода. Возможны и другие симптомы со стороны пищеварительной системы: отрыжка; рвота; расстройства стула. Симптомы у взрослых более выражены, чем у детей. У малышей приступы часто сопровождаются слабостью, повышением температуры, синяками под глазами. Родители могут перепутать первые признаки гастрита с отравлением. Еще один заметный симптом многих типов этого заболевания — белый реже желтый налет на языке. В ходе обычных гигиенических процедур он не отчищается. В большинстве случаев налет указывает на снижение кислотности. Как лечить заболевание Поскольку типов гастрита существует много, и у каждого из них — свои причины, одним методом лечения здесь не ограничиться. Для борьбы с каждым провоцирующим фактором необходимы соответствующие препараты. Врач по характерным признакам должен определить, повышена у пациента кислотность или понижена. В зависимости от этого подбирается подходящая схема терапии. Лечение гастрита — обычно комплексное, проводится оно по таким направлениям: устранение причины воспаления; восстановление микрофлоры и повышение защитных свойств; симптоматическая терапия. В случае обнаружения бактерии Helicobacter pylori важно провести ее эрадикацию полное уничтожение антибиотиками. Это необходимо для устранения изъязвлений, ускорения их заживления и предотвращения развития язвенной болезни и рака желудка. Как определяется уровень кислотности Основная кислота, находящаяся в желудке и обусловливающая уровень его кислотности — соляная. Ее вырабатывают париетальные клетки. Щелочные компоненты желудочного сока нейтрализуют соляную кислоту. Они продуцируются добавочными клетками слизистой. Два вещества взаимодействуют, и уровень кислотности меняется в течение дня. Узнать ее уровень можно методом внутрижелудочной рН-метрии. Для этого в желудок пациента помещают тонкий зонд с измерительным электродом. Он постепенно продвигается вглубь и показывает pH в разных зонах органа. В той части желудка, где вырабатывается кислота, у взрослого пациента pH должен составлять от 1,6 до 2,0, а в зоне выработки щелочи и гашения кислоты — до 5,2. Также врач обращает внимание на симптомы. При повышенной кислотности больного мучают изжога, отрыжка и жжение в области горла, при пониженной — вздутие живота, метеоризм и неприятный запах изо рта. Лечение нарушений кислотности При наличии признаков пониженной кислотности назначается заместительная терапия ферментными препаратами.
Лечение хронического гастрита в стадии обострения: препараты и диетотерапия
Установление этиологического значения H. Marshall и J. Warren, которым впервые удалось выделить культуру ранее неизвестного грамотрицательного микроорганизма из биоптатов желудка человека, уже в первой публикации, открывшей широкомасштабное изучение H. Marshall 1985 и A.
Morris 1987. Большое значение для изучения патогенетического значенияH. На модели монгольской песчанки воспроизведена парадигма канцерогенеза в желудке каскад Корреа : хроническое воспаление, вызванное H.
Разным авторам удавалось воспроизвести гастрит у человека после заражения добровольцев культурой H. Колонизацию слизистой оболочки и выживание H. Уреаза, фермент, гидролизующий мочевину с образованием аммония и углекислого газа, имеет значение для нейтрализации кислоты в окружении микроорганизма.
Жгутики позволяют бактерии «целенаправленно» двигаться в слое слизи над эпителием. Другие ферменты бактерии способны вызывать деградацию муцина. Адгезия H.
Например,ВabA blood group antigen binding adhesion -адгезин, который связывается с Le bангигенами группы крови на эпителиоцитах; аллель гена этого адгезина - babA2 — тесно ассоциирована с развитием язвенной болезни и рака желудка в некоторых популяциях [2, 4]. В геноме бактерии выделяют «островок патогенности» cag PAI, маркером которого служит ген cagA — «цитотоксин-ассоциированный ген А». Некоторые белки, которые кодируетcag PAI, служат для построения секреторной системы IV типа бактерии, благодаря которой H.
Белки H. Эпителиоциты желудка отвечают на присутствие H. Таким образом, колонизацияH.
Атрофический гастрит, особенно с поражением тела желудка игипохлоргидрией, доказанно служит фактором риска аденокарциномы желудка [2, 5, 6, 7, 8]. Патоморфологические данные, а также исследования с применением теста проницаемости сахарозы доказывают, что при гастритах, а также при функциональной диспепсии имеет место синдром повышенной эпителиальной проницаемости, выраженность которого коррелирует с активностью воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. Таким образом, синдром повышенной эпителиальной проницаемости участвует в патогенезе гастрита, а медикаментозная терапия, оказывающая цитопротективный эффект, патогенетически обоснована [9].
Другие особые формы гастрита встречаются реже, характеризуются специальными этиологическими факторами или могут сопровождать другие заболевания. Лимфоцитарный гастрит может быть связан с глютеновой энтеропатией, эозинофильный гастрит протекает в рамках эозинофильного гастроэнтерита, гранулематозный гастрит ассоциируют с болезнью Крона, саркоидозом, васкулитами [7]. Эпидемиология 1.
Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Инфекция H. Высокая частота H. Согласно Статистическим материалам «Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году», зарегистрировано более 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит», и заболеваемость взрослых составила 462,0:100000.
Это в основном хронические типы болезни, которые требуют специальной терапии, когда наступает обострение, а в периоды ремиссии проводятся поддерживающие меры: диета, режим питания, двигательная активность. Приступы острого гастрита в большинстве случаев сопровождаются сильными, ярко выраженными симптомами: резкой схваткообразной болью в эпигастрии, тошнотой, рвотой, слабостью, головокружением. Вызывается острый гастрит приёмом испорченной еды, пищевым или алкогольным отравлением, постоянными перееданиями. Такие больные попадают в отделение терапии или инфекционное, где им делают промывание желудка и, если состояние не тяжёлое, через 2-3 дня отпускают для домашнего лечения. Назначают абсорбенты активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил , желудочные ферменты, при болевых ощущениях и спазмах — Папаверин, Но-шпу перорально или внутримышечно. Острый гастрит бывает нескольких видов, но только один из них — катаральный простой можно лечить в домашних условиях. Другие виды — флегмонозный, фибринозный и некротический представляют угрозу для жизни, может возникнуть необходимость оперативного вмешательства, поэтому таких больных госпитализируют. На острой стадии, если своевременно начато лечение, гастрит можно вылечить полностью и без последствий. Но, если проигнорировать болезнь, разовьется хроническая форма гастрита, избавиться от которого нелегко, а иногда и невозможно. Поэтому, если недуг обострился в очередной раз, стоит говорить о хронической форме заболевания.
Гиперацидный гастрит, его лечение Гиперацидный — гастрит с повышенной кислотностью, больного мучают приступы изжоги, периодически болит и ноет живот, бывает тошнота. Когда начинается обострение, сезонное или вызванное отклонением от диеты, симптомы усиливаются, может открыться рвота, выступает холодный пот, кружится голова. Больной со стажем знает, что делать, как и когда начинать лечение, но консультация врача лишней не будет. Обследование покажет возможные изменения в состоянии поражённого болезнью желудка и, может быть, в привычную терапию надо будет внести коррективы. Если течение гастрита в пределах нормы, будет назначено лечение в домашних условиях: препараты, снимающие изжогу — Маалокс, Ренни, Алмагель, Фосфалюгель, Гастал. Помимо медицинских средств можно применять и народные. В этом помогут лекарственные растения, продукты пасеки, растительные масла, некоторая пища. В домашних условиях эффективен мёд с молоком для успокоения боли, свежий картофельный сок поможет избавиться от изжоги, травы — мята, ромашка, мать-и-мачеха, корень лопуха, аир, листья брусники. Настойка из сосновых шишек: в посуду сложить шишки 100гр. Делать такую настойку лучше, когда шишки ещё зелёные.
Экстракт прополиса: на водяную баню поместить смесь из 10гр прополиса и оливкового масла, подержать примерно час, не доводя до кипения, после чего слить жидкость. После остывания кремообразную массу можно принимать при желудочных болях, растворяя в тёплом молоке. Гастрит часто сопровождает запор. Избавиться от него можно, применяя облепиховое масло, это натуральное слабительное нужно принимать утром натощак по одной столовой ложке. Натуральные средства имеют меньше противопоказаний, чем фармацевтические, но нужно учитывать, что на травы и мёд может быть аллергия, применяя их для лечения, важно проявлять осторожность. Проводя лечение гастрита, важно не забывать о правильном питании, ведь диета — залог того, что лекарства справятся со своей задачей эффективно. Из рациона убирают всё, что может спровоцировать изжогу: кислые, острые и солёные блюда, выпечку, жирное мясо, жареные пирожки, беляши, пончики, горох, фасоль, редьку, капусту, шоколад, газировку. Хронический гипоацидный гастрит и его лечение Гипоацидный гастрит отличается недостаточным количеством в желудке соляной кислоты. Последствиями такого состояния будет вздутие живота и ощущение тяжести в желудке, отрыжка с неприятным запахом, появление налёта на языке, тошнота. Встречается эта форма гастрита реже, чем гиперацидная, но лечить пониженную кислотность сложнее, чем повышенную, при заболевании нельзя принимать антацидные средства и антисекреторные препараты.
Избавиться от него полностью вряд ли получится, лечение будет пожизненным. Средства, которые назначаются при пониженной кислотности, должны стимулировать продуцирование кислоты в желудке и повышать действие ферментов, участвующих в процессе переработки пищи. Ещё одна группа — лекарства, которые в своём составе имеют готовые активные ферменты, способствующие улучшению пищеварения. Основные фармацевтические препараты, применяемые для лечения гастрита с пониженной кислотностью: ферментативные средства: Пепсин, Пепсидил, Ораза; чтобы усилить моторику желудка, назначают Фестал, Креон, Мезим; для повышения кислотности — Цитофлавин, Орто Таурин Эрго, Плантаглюцид экстракт подорожника ; для стимуляции выделения желудочного сока — Лимонтар; от метеоризма — Эспумизан. Неоценимую помощь при гастрите с пониженной кислотностью окажут средства народной медицины и специальная диета, большую часть которой должны составлять овощи, ягоды и фрукты с высоким содержанием кислот. Полезными будут цитрусовые, гранат, киви, крыжовник, красная и чёрная смородина, абрикосы. Сырые овощи и зелень положительно влияют на пищеварение, в неограниченном количестве можно есть кабачки, сладкий перец, спаржу, томаты, щавель, зелёный лук, петрушку, кинзу, укроп.
Home Без рубрики Весеннее обострение гастрита 16Апр by master Текст: Ирина Фролова Весна — время обострения хронических заболеваний, и гастрит не исключение. Казалось бы, какое отношение смена сезонов имеет к здоровью пищеварительной системы? Самое непосредственное. Что такое гастрит Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка и раздражение его стенок, которое сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, тянущая или жгучая боль в верхней части живота, метеоризм, ощущение переполненности желудка после еды даже если вы съели немного , темный дегтеобразный стул, частая икота. Гастрит чаще всего возникает в результате одной из следующих причин: инфицирования бактерией Helicobacter Pylori; при регулярных нарушениях питания употребление соленой, копченой жареной пищи, злоупотребление алкоголем ; как следствие приема некоторых лекарств например, длительный прием аспирина или НПВП. Большинство случаев гастрита проходят сами собой либо при приеме безрецептурных средств, но иногда острый гастрит перетекает в хронический. К примеру, если растрит развился в результате возействия H.
В межсезонье болезнь может обостряться. Как понять, что сейчас дает о себе знать именно гастрит? Объясняет врач. Довольно часто болезнь дает о себе знать в периоды смены сезонов — осенью и особенно весной. Но зачастую мы неправильно трактуем причины этого, считая, что проблема только в недостатке витаминов и минералов. Для гастрита типичны несколько иные причины обострений. Андрей Констанденков Гастроэнтеролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге Гастрит «просыпается» весной «Весенние рецидивы гастрита в значительной степени обусловлены сезонными проблемами с иммунитетом. Затяжная зима, дефицит витаминов и минеральных веществ снижают иммунную защиту организма, что повышает вероятность обострения хронических заболеваний», — рассказал врач-гастроэнтеролог. Еще один триггер гастрита — изменение рациона. Весной на прилавках появляются долгожданная свежая зелень и овощи, которые мы охотно едим ради восполнения исчерпанных за зиму витаминных запасов.
Что нужно делать, если обострился гастрит?
При обострении хронической формы гастрита проводится стационарное лечение с дальнейшим лечением дома. Как быть, если все-таки весеннее обострение гастрита или язвенной болезни произошло? Нередко происходит обострение гастрита с появлением симптомов после лечения препаратами нестероидной группы, антибиотиками. чем лечить обострение гастрита Неприятный дискомфорт и болезненность желудка вызывают определенные вещества, с помощью которых организм пытается восстановить целостную структуру слизистой оболочки. Комплексное и немедленное лечение гастрита во время обострения – это правило, которое нельзя нарушать. Нередко происходит обострение гастрита с появлением симптомов после лечения препаратами нестероидной группы, антибиотиками.
Как проявляется обострение гастрита: симптомы и лечение
«Стресс-индуцированный гастрит излечим, прежде всего, снижением эмоционального фактора, провоцирующего обострение заболевания, преодолением стресса и эмоций в целом — потребуется устранить раздражители, которые вызывают симптомы. Если не лечить обострение гастрита, то оно может спровоцировать язву и онкологические заболевания. Основными принципами лечения острого гастрита являются устранение причин заболевания и профилактика осложнений. так гастрит же в наше время вроде лечат раз и навсегда? чем лечить обострение гастрита Неприятный дискомфорт и болезненность желудка вызывают определенные вещества, с помощью которых организм пытается восстановить целостную структуру слизистой оболочки.
Гастрит и его сезонные обострения.
Лечение гастритов и гастродуоденитов Медикаментозное лечение (окончание). 2. Нормализации моторной функции верхних отделов ЖКТ осуществляется препаратами прокинетиками, преимущественно антагонистами допамина. Сезонное обострение гастрита чаще всего объясняется последствиями переменчивой и дождливой погоды, которая свойственна осеннему и весеннему периодам. Первостепенная задача в лечении острого гастрита — устранить причины болезни и не допустить развития осложнений. Каждое обострение такого гастрита должно контролироваться лечащим врачом, самостоятельно назначать антибиотики запрещено. Лечение ребамипидом пациентам с хроническим гастритом и симптомами диспепсии для купирования этих симптомов[21].
Как проявляется обострение гастрита: симптомы и лечение
Хроническая форма заболевания характеризуется тем, что периодически состояние улучшается, причем такая ремиссия может продолжаться неопределенно долго. А на начальной стадии патологии явного дискомфорта больной не испытывает. Важно: даже при небольшом нарушении диеты или при воздействии неблагоприятных внешних факторов гастрит обостряется. Своевременное начало лечения позволяет быстро улучшить состояние. Но у некоторых пациентов продолжительность обострения может достигать нескольких недель или даже месяцев.
При хроническом гастрите стенки желудка воспаляются, происходит уменьшение продукции слизи, которая защищает их от агрессивного воздействия соляной кислоты. Обычно такой процесс вялотекущий и при соблюдении диеты может не вызывать никаких симптомов. При повышенной кислотности желудочного сока на слизистой образуются язвы и эрозии, которые могут кровоточить. Это все приводит к нарушению переваривания пищи.
Кроме того, воспаленная слизистая остро реагирует на любые агрессивные воздействия. Возникает обострение заболевания. Воспаление слизистой может обостриться по разным причинам, часто на ее поверхности образуются язвы или эрозии В отличие от острого гастрита, приступ хронической его формы может появиться не сразу после воздействия провоцирующих факторов, а через несколько часов. Кроме того, не всегда его проявления будут ярко выражены, возможно только незначительное ухудшение состояния.
Нельзя также точно сказать, сколько длится обострение. У каждого больного по-разному. Кто-то сразу меняет питание и начинает принимать необходимые препараты. Иногда таким образом удается купировать обострение за несколько дней.
Но у некоторых больных такое состояние может затянуться на неопределенно долгое время. Особенностью гастрита является то, что обострение его хронической формы у многих больных возникает одновременно, независимо от поведения и режима питания.
Обычно они назначаются при аллергии, но во время аутоиммунного или эрозивного гастрита помогут уменьшить количество гистамина последний разрушает слизистую оболочку желудка. Принимают препараты Супрастин, Тавегил. Блокаторы гистаминовых рецепторов.
Используются с той же целью, что и лекарства из предыдущей группы, обязательно принимаются при эрозивном гастрите. Это - Ранитидин, Фамотидин. Если патология спровоцирована гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, в терапию включают прокинетики - средства, которые оптимизируют двигательную активность пищевода. Применяются Мотилиум 400 рублей , Пассажикс 250 рублей и другие средства на основе домперидона. Лечение гастрита с пониженной кислотностью Гипоацидный гастрит чаще всего переходит в атрофическую форму, которая считается опасной по развитию карциномы желудка.
Лечение заболевания, которое сопровождается сниженной кислотностью, проводится совершенно иными способами. Кислотность при таком гастрите надо не подавлять, а повышать, при этом устраняя воспаление и прочие неприятные признаки. Привести в норму кислотность поможет прием препаратов с натуральным соком желудка, а также Ацидин-пепсина, Пепсидилома. Обязательно следует уничтожить инфекцию Хеликобактер пилори - в большинстве случаев она имеет длительное течение.
Заболевание проявляет себя не только на уровне желудка во время обострения страдать приходится всему организму То, насколько явно проявляются эти симптомы хронического гастрита в стадии обострения, и подойдет ли домашнее лечение, во многом зависит от состояния здоровья пациента. Немаловажную роль играет и степень поражения слизистой воспалением. Чем ярче выражены признаки, тем более запущен воспалительный процесс. В таком случае желательно обратиться к специалисту и сделать это нужно как можно скорее. Как и в случае с большинством заболеваний желудочно-кишечного тракта, лечить обострение хронического гастрита нужно начинать с диеты.
Питаться нужно часто, но дробно. Допускается до пяти — шести приемов пищи в сутки. Из рациона нужно убрать кофе, алкоголь, жирные мясные и рыбные блюда, грибные бульоны, все острое и пряное, газировку. Оставить в меню разрешается каши, макароны, кисломолочные продукты, нежирная рыба, фруктовые напитки, минеральные воды, пшеничный хлеб и сухари. Для лечения хронического гастрита с повышенной кислотностью в стадии обострения применяются препараты-антациды: Гастал; Альмагель; Де-Нол. Они обволакивают слизистую и защищают ее от раздражения. Если обострение вызвано Хеликобактером, обязательна антибактериальная терапия. А при аутоиммунных причинах по-настоящему эффективным может быть только то лечение, которое предполагает мероприятия по укреплению иммунитета. Но есть очень важный терапевтический вектор, ответственность за который несет сам пациент.
Это диета. При обострении «рамки дозволенного» значительно сужаются. В период затишья человек может постепенно их расширять, вводя новые продукты и внимательно прислушиваясь к отклику организма. Как лечить обострение гастрита Лечение гастрита может назначить только врач-гастроэнтеролог. Если выявлен фолликулярный гастрит и присутствуют его признаки, лечение может быть стационарным. Самостоятельно принимать какие-либо препараты строго противопоказано. Фармацевтические средства — это не единственное, что назначит специалист. Гастрит, протекающий на фоне повышенной кислотности, нередко приводит к язве. Поэтому относиться к назначенному лечению стоит очень серьезно и строго соблюдать все рекомендации врача.
Очень большое значение в комплексном лечении острого или хронического гастрита занимает диета. Из рациона следует исключить все копченые, жареные, жирные, сладкие, острые, маринованные, консервированные продукты, алкогольные напитки. Желательно отказаться от курения.
Обычно их выявляют при проведении фиброгастродуоденоскопии. Врач возьмет кусочек слизистой оболочки из антрального отдела и дна желудка и отправит на анализ - бактерии будут обнаружены. Если в организме персистирует такая инфекция, это сильно повышает риск развития язвенной болезни. Не нужно лечиться лишь тем пациентам, у которых не возникает обострений, а эндоскопическая картина длительно не ухудшается. В остальных случаях обязательно проводится терапия по разным схемам: Схема первой линии. Кларитромицин, Омепразол, Амоксиклав. Схема первой линии альтернативная. Амоксиклав, Фуразолидон, Де-Нол. Схема второй линии. Длительность терапии составляет 7-14 дней в зависимости от выбранной схемы. Повторное заражение требует нового лечения до полного устранения инфекции. Прочие препараты от воспаления По показаниям и в зависимости от симптоматики в курс терапии могут вводиться лекарства из других лекарственных групп.
Симптомы и лечение гастрита
Правильное питание может предотвратить развитие гастрита в более серьезные проблемы со здоровьем. Кроме того, правильная диета уменьшит тошноту и изжогу, возникающие во время беременности. Причины гастрита Гастрит часто вызван бактериальной инфекцией — Helicobacter pylori H. Но также могут быть и другие причины: Курение — химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, раздражают слизистую оболочку желудка. Употребление большого количества алкоголя алкогольный гастрит делает слизистую желудка более чувствительной к кислотам, образующимся в нем при расщеплении пищи. Противовоспалительные препараты НПВП могут вызывать раздражение слизистой желудка. Болезнь, травма или операция, в результате которых нарушается приток крови к желудку. Повреждение слизистой оболочки желудка в результате атаки иммунной системы на его клетки аутоиммунный гастрит. Аллергическая реакция на определенные продукты.
Целиакия — заболевание, при котором иммунная система реагирует на глютен — белок, содержащийся во ржи, ячмене и пшенице. А также болезнь Крона и паразитарные инфекции. Рацион питания при гастрите Рацион питания, о котором пойдет речь, рекомендован для облегчения симптомов острого приступа гастрита или для лечения хронического. Питание при гастрите в период обострения должно быть таким же, как у людей, страдающих от хронического гастрита и соблюдающих диету постоянно. Определенные продукты помогают уменьшить воспаление в желудке и избавиться от неприятных симптомов. Если гастрит вызван инфекцией H. Включите в рацион хлеб и макаронные изделия из цельных злаков, коричневый рис, овес, ячмень, чечевицу, фасоль, киноа. Продукты с высоким содержанием клетчатки уменьшают рост бактерий H.
Пробиотики — живые полезные бактерии — помогают сбалансировать микрофлору кишечника и желудка.
Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаках воспаления в желудке. Применятся следующие препараты: Прокенетики способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера - Домперидон Мотилак, Мотилиум , Итоприд Ганатон Антисекреторные препараты способствуют подавлению секреции соляной кислоты - ингибиторы протонной помпы Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол Антациды Фосфолюгель, Альмагель, Гевискон Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H. Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии состояния пациента и сопутствующих заболеваний.
Среди групп, применяемых средств от гастрита выделяют препараты блокирующие болевые рецепторы: Обезболивающие средства. К ним относятся спазмолитики, которые купируют сильные болевые проявления заболевания, например «Но-шпа». Снизить высокую кислотность внутри желудка помогут антациды, содержащие алюминий и магний. Эти микроэлементы, проникая в желудок, как бы обволакивают ее слизистую и блокируют попадание на него соляной кислоты, избыток которой вызывает изжогу и рвоту. Среди таких обезболивающих средств выделяют: «Фосфалюгель», «Альмагель» и «Ренни». Антисекреторные средства, действие которых направлено на улучшение синтеза слизи, это приводит к снижению противовоспалительного эффекта.
Основными препаратами этой группы выступают «Квамател» и «Ранитидин». Противовоспалительные медикаменты. Их может назначать только врач, так как при повышенной кислотности происходит ее снижение на уровне микрочастиц, в качестве действенных средств выступают: «Пантопрозол» и «Омепразол». Для повышения кислотности, при запорах или диареи используются средства, улучшающие моторику кишечника. Народные рецепты Существуют проверенные средства, которые используются при разной кислотности.
У лиц с низким уровнем пепсиногена, свидетельствующим об атрофическом гастрите тела желудка, частота развития рака желудка было существенно выше 3,5—6 на 1000 в год. В данной группе заболеваемость раком желудка была больше при отрицательном результате антител к H. Метаанализ 20 исследований, включавших 4241 пациента, показал, что для диагноза атрофического гастрита сочетанная оценка сывороточного пепсиногена, гастрина-17 и антител класса IgGк H. Метаанализ31 исследования, включавшего 1520 пациентов с аденокарциномой желудка и 2265 пациентов с атрофическим гастритом, продемонстрировал, что сывороточный пепсиноген служит надежным неинвазивным скрининговым маркером рака желудка и предракового заболевания — атрофического гастрита [43].
Инструментальные диагностические исследования Всем пациентам с целью подтверждения диагноза гастрита и дуоденита, выявления и ранжирования предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка, в первую очередь, распространённости и степени атрофии, кишечной метаплазии и дисплазии, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется проведение эзофагогастродуоденоскопии ЭГДС [48, 29, 30, 37, 38, 49; 32, 46, 47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Для диагностики предраковых изменений желудка при традиционной эндоскопии в белом свете корреляция между эндоскопическими и гистологическими данными неудовлетворительна [46], результаты эндоскопии высокого разрешения более надежны. Отмечено, что представленные результаты зависят от подготовки и лучше у опытных эндоскопистов [50]. Всем пациентам, у которых впервые проводится диагностическая ЭГДС, для адекватного стадирования предраковых состояний слизистой оболочки желудка у пациентов с подозрением на наличие атрофических, метапластических и неопластических изменений рекомендуется проведение биопсии с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного материала желудка, в том числе с применением гистохимических и иммуногистохимических методов , как для диагностики инфекции H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Выполнение биопсии рекомендуется из двух отделов желудка по два биоптата из тела и антрального отдела по малой и большой кривизне. Биоптаты из тела и антрального отдела желудка необходимо четко маркировать и помещать в отдельные контейнеры. Дополнительная биопсия должна быть взята из каждого видимого патологического участка слизистой оболочки желудка. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Диагноз «гастрит» традиционно рассматривается как диагноз морфологический. В соответствии с требованиями Модифицированной Сиднейской системы для правильной интерпретации состояния слизистой оболочки желудка необходимо минимум пять биоптатов.
Определены места для получения биопсийного материала: 2 из антрального отдела на расстоянии 3 см от привратника по большой и малой кривизне, 2 из тела желудка посередине большой кривизны и на 4 см проксимальнее угла по малой кривизне, 1 - из угла желудка [19]. В настоящее время хромоэндоскопия обеспечивает прецизионное взятие биопсии, что в сочетании с биопсией из фиксированных точек обеспечивает лучшую диагностику предраковых изменений. Биопсия из угла желудка позволяет более точно определять предраковые изменения, особенно в тех случаях, когда хромоэндоскопия и другие методы эндоскопии с расширенными возможностями недоступны. Иные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью определения показаний к этиотропной эрадикационной терапии рекомендуется проведение тестирования на наличие инфекции с помощью 13С-уреазного дыхательного теста на Helicobacter pylori или определения антигена H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: В соответствии с рекомендациями согласительного совещания «Маастрихт- V» 2016 [6] наиболее оптимальными тестами первичной диагностики инфекции H. При проведении ЭГДС методом первичной диагностики может быть быстрый уреазный тест. При использовании эндоскопических методов диагностики Н. Серологический метод выявления антител класса IgG к Н. Микробиологический бактериологический метод микробиологическое культуральное исследование биоптатов слизистой желудка на H.
Для контроля эрадикации, который проводят через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, лучше всего применять 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н. Во избежание ложноотрицательных результатов прием ИПП необходимо прекратить за 2 недели до предполагаемого контрольного исследования. Кроме того, отрицательный результат исследования на инфекцию Н. Лечение 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения 3. Медикаментозное лечение Всем пациентам с хроническим гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию H.
Как долго длится обострение гастрита?
Врачи предупреждают пациентов о том, что гастрит не исчезнет без должного лечения. Если игнорировать обострение и не соблюдать диету, а также принимать лекарства, приступы заболевания будут происходить все чаще. Это может привести к серьезным осложнениям. Болезнь может вызвать язву желудочно-кишечного тракта и кровотечения. Самым опасным последствием является рак желудка, который в некоторых случаях может быть смертельным. Частые вопросы Какие симптомы сопровождают обострение гастрита?
Обострение гастрита может сопровождаться различными симптомами, такими как боль и дискомфорт в желудке, изжога, тошнота, рвота, ухудшение аппетита, чувство переполнения после еды, измельченные стулы и др. Как долго может длиться обострение гастрита? Длительность обострения гастрита может варьироваться в зависимости от его причины и индивидуальных особенностей организма. Обычно обострение гастрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Однако, без своевременного лечения и соблюдения рекомендаций врача, обострение может продолжаться дольше.
Период обострения способен длиться до месяца при условии правильного проведения лечения и соблюдения диеты. При нарушении лечения и диеты обострение затягивается на неопределённо долгое время. Обострение хронического гастрита происходит подобным образом: начинается всё со вздутия живота и небольшой боли, потом добавляется переполненность после небольшой порции еды, отрыжка, изменяется консистенция дефекации. Уже становится понятно, что нарушено пищеварение. Далее начинаются приступы. При остром гастрите длятся немногим более часа, при хроническом способны продолжаться в течение дня. Диспансеризация проводится после обострения раз в 2 месяца 3 раза , потом каждые 3 месяца в течение 3 лет, затем — каждые полгода. Весной и осенью проводится лечение курсами против сезонного обострения.
Сезонное обострение гастрита происходит из-за перестройки организма на ритм жизни, привычный осенью: заканчиваются отпуска, начинается напряжённая работа, появляется депрессия из-за нехватки витаминов и солнечных дней, меняется питание, не всегда получается вовремя покушать. С началом лета нормализуется питание, созревают ягоды и фрукты, симптомы обострения проходят. Лечение при обострении гастрита Симптомы болезни схожи с признаками прочих заболеваний, лучше обратиться к врачу-гастроэнтерологу, чтобы провести диагностику, не запускать течение болезни и строго следовать инструкциям, принимая лекарства и соблюдая диету. Продолжительность обострения гастрита зависит от пациента и хорошего врача, назначившего подходящий курс лечения. Лекарственная терапия Лекарственная терапия проводится комплексно. Потребуется устранить симптомы, найти причину и ликвидировать, чтобы не допустить ремиссии болезни. Если бактерии Helicobacter Pylori явились виновником заболевания, лечение проводится в четырёх направлениях: Антибактериальном. Антибиотики в сочетании с Де-Нолом помогают справиться с заболеванием.
Регулирующем кислотность. При повышенной или нормальной кислотности используются нейтрализаторы кислот и щелочей. Если кислотность понижена, рекомендуется принимать искусственный желудочный сок. Защищающем слизистую желудка, применяются ферменты, её восстанавливающие.
Масло При обострении любого вида гастрита, в том числе и с повышенной кислотностью рекомендуется не употреблять в пищу жареных блюд. Поэтому растительные масла льняное, оливковое, подсолнечное можно использовать в качестве заправки, например, при приготовлении салатов. Допустимо употреблять в пищу в небольших количествах несоленое сливочное или топленое масло. Все остальные виды растительных масел и жиров животного происхождения. Яйца Можно есть яйца всмятку или омлеты, приготовленные на пару не чаще 2 раз в день. Жареные яйца или сваренные вкрутую употреблять в пищу не рекомендуется.
Напитки Травяные отвары например, из шиповника или чай некрепкий зеленый или черный, цветочный. Исключительно не натощак можно позволить себе выпить небольшую чашку кофе с молоком. Не запрещены свежевыжатые соки или компоты из сладких видов фруктов и ягод. Категорически запрещено употреблять любые алкогольсодержащие, газированные напитки, квас, крепкий черный чай или кофе, а также соки из цитрусовых фруктов. Соусы, пряности и специи Допустимо добавлять в пищу в свежем или сушеном виде петрушку или укроп, а также ваниль и корицу. Нельзя употреблять в пищу острые приправы, например, перец чили или чересчур пряные имбирный корень , а также все соусы на основе майонеза, кетчупа или с добавлением уксуса. Колбасы и колбасные изделия Допустимо употреблять в пищу в разумных количествах вареную колбасу, например, Докторскую. Категорически запрещено есть копченые колбасные изделия. Стоит отметить, что диета при эрозивном гастрите желудка, при рефлюкс-гастрите или при гастродуодените как впрочем и при других видах заболеваний ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью исключает употребление в пищу любого фаст-фуда. К такой группе продуктов питания относятся и мюсли, которые часто ошибочно причисляют к здоровому питанию и любимые многими хот-доги, пиццы и бургеры, даже приготовленные дома.
Суточное меню диеты при гастрите Когда болит желудок, диета должна быть сбалансированной и учитывать не только уровень кислотности продуктов, но и время их переваривания. Это означает, что желудок при обострении гастрита будет чувствовать себя гораздо лучше, если употреблять в пищу легкоусвояемые продукты питания. Помимо того тот, кто столкнулся с гастритом должен навсегда забыть о ночных перекусах. Специалисты советуют кушать в одно и то же время, небольшими порциями дробное питание примерно 4-5 раз в день. Причем между приемами пищи должно проходить не более 4 часов. Кстати этих же правил, диетологи советуют придерживаться людям, которые стремятся похудеть. Человеческий организм работает лучше, когда живет и питается по режиму.
Если вам просто сделали гастроскопию и написали в заключении «гастрит», то без биопсии это пустой звук. Кроме того, даже самый настоящий гастрит не дает болей в животе, поскольку в слизистой желудка нет болевых рецепторов.
А почему же тогда возникает боль и жжение в желудке, особенно, когда голодный, а после еды, даже если съесть чуть-чуть, то тяжесть такая, как будто там кирпич?! Эти симптомы вызваны не гастритом, хотя на него их часто списывают, а функциональной диспепсией. И возникают они из-за нарушения чувствительности рецепторов желудка и нарушения его моторики. При этом, сколько бы гастроскопий вы не выполняли, на них всегда «все хорошо», а болит так, что хочется на стену лезть и повторяется это из года в год, и даже чаще. Значит забываем о том, что у вас «гастрит», потому что у вас функциональная диспепсия. У вас действительно есть гастрит, но диагноз стоит неверно. Например, кому из вас ставили атрофический гастрит по гастроскопии? А что было дальше?