Депрессию лечат психиатр и психотерапевт. При последней госпитализации мне поставили не депрессию, а шизоаффективное расстройство. Можно ли распознать у себя скрытую депрессию? Главный психиатр Москвы — об опасности депрессии и методиках её лечения.
Депрессия: насколько опасна, нужны ли антидепрессанты, как помочь родственнику? Объясняет психиатр
Психиатр выглядел, как идеальный чеховский врач — ему не хватало лишь золотого пенсне и какого-нибудь барашкового воротника. Психиатр выглядел, как идеальный чеховский врач — ему не хватало лишь золотого пенсне и какого-нибудь барашкового воротника. О том, что такое депрессия, как она появляется, кто находится в зоне риска и как пережить этот непростой недуг, рассказал руководитель клиники психогенных расстройств GMS Clinic, психиатр Роман Глебовский интернет-журналу Posta-Magazine. — Можно ли самостоятельно преодолеть депрессию?
Депрессия – как вылечить и побороть болезнь?
Для лечения депрессии назначают препараты, как раз нацеленные на то, чтобы восстановить работу этой системы", — объясняет вызывает депрессию, сказать сложно. По разным данным, в России депрессией страдает от 5 до 15% населения. Именно депрессия, по мнению экспертов, является ведущей причиной самоубийств — тоска и полная утрата интереса к жизни безо всяких видимых причин часто приводят к тому, что человек начинает желать радикального прекращения своих страданий. Я могу сказать, что психотерапия при депрессии и лечение не решает всех проблем, но помогает открыть глаза и дает направление, куда идти дальше. Лечение требует времени, депрессия не проходит за один день, поэтому не позволяйте усыпить свою бдительность словами о том, что все внезапно пришло в норму.
«Болезнь, которая не дает радоваться жизни»: важные вопросы психиатру о депрессии
У человека есть план и силы для его осуществления. Поэтому необходим стационар с наблюдением. В подборе конкретных препаратов нужно учитывать различные факторы: работает человек или нет, уровень нагрузки, степень ответственности, водит ли он машину, работает ли на производстве, которое требует быстрой реакции. А как эти факторы влияют на подбор препарата? Антидепрессанты бывают с седативным эффектом, например миртазапин. Этот препарат улучшает сон. Принимать его нужно на ночь.
Флуоксетин имеет активизирующее воздействие, бонусом идет подавление аппетита. Некоторые люди соглашаются, чтобы не набрать вес после выхода из депрессии. В результате сильно набирают вес, а флуоксетин помогает нормализовать ситуацию. Когда пациент переходит на амбулаторное лечение, необходимо учитывать специфику его деятельности, поскольку он возвращается к обычной жизни.
Диагноз, поставленный врачом, а не просто хандра и плохое настроение. Выписали таблетки, сейчас лечится, состояние лучше, но все равно не то, что было до болезни. Я ее хорошо помню до болезни, какой солнечный был человек, а сейчас, даже с помощью терапии - ну не то, все равно не то, да и ощущения, как она сама говорит, от таблеток так сказать искусственные.
Общайтесь с друзьями и семьей. При депрессии человек обнаруживает, что отдаляется от других, избегает социальных ситуаций, не хочет обременять окружающих своими чувствами.
Чтобы пережить депрессию, нужно найти надежный круг поддержки, проводить время с любимыми людьми. Запланируйте время для встречи с родственниками и друзьями. Пообедайте или прогуляйтесь с коллегой. Необходимо, чтобы было определенное время и место, где можно опереться на других, когда грустно. Совет 6. Планируйте развлекательные мероприятия. До депрессии у человека, вероятно, было много интересов, увлечений, любимых занятий, которые занимали свободное время. Хотя вы, возможно, потеряли интерес к этим вещам, это не значит, что былая страсть полностью исчезла. Даже если нет желания, одолевает усталость, постарайтесь уделить немного времени тому, что когда-то приносило радость.
Это может быть приготовление вкусной еды, создание произведений искусства, прослушивание музыки, ведение дневника, ремонт автомобиля. В конце концов, вы обнаружите, что снова наслаждаетесь этими занятиями. С каждым днем вы будете чувствовать себя радостнее. Совет 7. Будьте добры к себе. Важный совет — быть добрым к себе. Помните, что депрессия — не ваша вина.
Одним из проявлений является постоянная подавленность и отсутствие интереса к окружающему миру. Знание о причинах позволяет разобраться в этой сложной проблеме и найти подход к лечению. The epidemiology of depression across cultures. Annual Review of Public Health, 34: 119-138. World Health Organization 2017. Geneva: World Health Organization. American Psychiatric Association 2013. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition. National Institute of Mental Health 2017. The economic burden of adults with major depressive disorder in the United States 2005 and 2010. Journal of Clinical Psychiatry, 76 2 :155-162. Cuijpers P, Smit F 2004. Excess mortality in depression: A meta-analysis of community studies. Journal of Affective Disorders, 72 3 :227-236. Prevalence and comorbidity of generalized anxiety disorder and major depression in primary care in six European countries. British Journal of Psychiatry, 195 01 : 53-59. Richards M, Huppert FA 2011. Do positive children become positive adults? Evidence from a longitudinal birth cohort study. Journal of Positive Psychology, 6 1 :75—87. Depression: Causes and Treatment. Philadelphia: University of Pennsylvania Press. Cognitive therapy vs.
Как побороть депрессию
Затем постепенно возвращаются забытые из-за депрессии ощущения: цвета становятся ярче, импрессионистичнее, звуки — объемнее, музыка заходит вообще любая, офигенные гармонии слышишь даже на радио «Шансон». Оживают здоровые и неполиткорректные рефлексы: опухший и обоссаный гражданин на вокзале вызывает страх и отвращение, симпатичные женщины — сексуальное влечение. Побочка: оно, влечение, возрастает дичайше, и об этом чуть позже. Растет двигательная активность — но совсем не так, как у матери главного героя в фильме, прости господи, «Реквием по мечте». Никто не скрипит зубами и не отдраивает в сотый раз квартиру. От холодильника не убегаешь, а наоборот, все чаще преследуешь его. Хочется не спеша делать руками что-нибудь приятное и успокаивающее, например готовить, — и тут появляются отличные условия для развития следующей побочки. Дичайше пробивает на жор, о чем в первую очередь предупреждал врач, сопровождая прогноз классической врачебной оговоркой — «все индивидуально». Моя индивидуальность выразилась в сильной тяге к сладкому, а именно к мороженому и конкретно — к пломбиру в вафельных стаканчиках. Наука пока не в состоянии дать ответ, но тут нелишним будет заметить, что одним из аргументов за легализацию «легких наркотиков» является то, что среди них есть те самые антидепрессанты — растительного происхождения. С конца февраля по начало мая, пока я принимал паксил, я сожрал этого мороженого столько, что и сейчас не могу на него смотреть.
Друзья, с которыми я тогда снимал квартиру, открывали туго набитый стаканчиками морозильник, и на них вываливались мои запасы. Друзья знали о моем лечении, но беспокоились, не много ли столько сахара в одно лицо, но я объяснил им, что Так Надо. В конце концов, они были рады, что я выхожу из состояния, которое раньше толком и описать не мог. Что характерно, я почти не располнел — скоро мне захотелось физкультуры, и я никогда не бегал и не висел на турнике во дворе с таким наслаждением, как тогда. Комментарий врача: «Так Надо. Ешьте на здоровье. Бегайте с удовольствием». Сонапакс торговое название , он же тиоридазин — легкий антипсихотический препарат. Транквилизатор вечером. В моем случае прописан как снотворное.
Действие: быстро восстановил убитый алкоголем сон. Спишь по 10 часов, но не чувствуешь себя овощем. Наоборот, после пробуждения — энергия, энтузиазм, эйфория и другие приятные вещи на букву «э», которые подчеркиваются стимулирующим действием паксила. Сновидения простые, хорошие; снятся в основном бабы. Побочка: она в моем случае была одна, но зато стремная: либидо от паксила возрастает дичайше — а сонапакс ухудшает потенцию, в частности затрудняет эякуляцию. К апрелю я ожил настолько, что завел несколько ни к чему не обязывающих романов, причем оно все как-то само. Знакомства были как в дешевых ромкомах: нечаянно столкнулись в магазине, помог девушке собрать оброненные кабачки, и понеслась. Или не понеслась.
Но когда мы принимаем решения, пусть даже мелкие, это возвращает нам ощущение контроля над ситуацией, мы чувствуем себя более уверенно и оптимистично, как следствие появляется энергия на дальнейшие шаги. Общайтесь с близкими людьми и не стесняйтесь просить о помощи Депрессия — болезнь изоляции в последние полтора года мы увидели это явно как никогда. Человек, страдающий депрессией, даже в веселой толпе может чувствовать себя одиноким. В таком состоянии возникает желание скрыться от людей. Но уединение лишь усугубит болезнь, поэтому поддаваться этому стремлению не стоит. Напротив: продолжайте общаться с людьми, которые могут вас поддержать — такие всегда найдутся, особенно в наш век цифровых технологий. Улучшайте гигиену сна примерно за час до сна ограничьте использование гаджетов; не используйте алкоголь в качестве снотворного на самом деле алкоголь — это сильный депрессант ; не употребляйте на ночь напитки и продукты, содержащие кофеин; создайте ритуал отхода ко сну; используйте кровать или спальню только для отдыха — не приносите туда работу. Болейте за спортивные команды Сообщество болельщиков — одна из самых мощных, сплоченных и заряженных эмоциями групп. Переживание за ход соревнований стимулирует выработку тестостерона, который дает прилив энергии. Быть свидетелем победы всегда приятно, а совместное ликование усиливает радость. И даже если ваша команда проиграла, вас окружит атмосфера единения и поддержки. Продолжайте заниматься тем, что вам нравилось При депрессии угасает мотивация к делам и хобби, которые вас вдохновляют. Это можно преодолеть с помощью методов поведенческой активации. Составьте список занятий, которые вам нравились раньше, и продолжайте их, хотя бы в малых дозах, даже если пока это не приносит прежнего удовольствия. Постепенно вы снова войдете во вкус. Читайте книги по самопомощи Сейчас выпускается множество книг по самопомощи с практическими рекомендациями, которые можно внедрить в жизнь. Не позволяй обстоятельствам и окружающим играть на нервах»; Артур Фриман, «Если бы да кабы... Что делать, чтобы не было депрессии Некоторые формы депрессии возникают непредсказуемо, но какие-то мы можем предупредить. Например, с приходом осени у многих наступает сезонная депрессия: нам грустно и неприятно оттого, что стало холодно, темно и сыро. В этом случае есть биологические виды лечения. Помимо витамина D и медикаментов, профилактикой сезонной депрессии может стать светотерапия — и это не обязательно лучи солнца. Конечно, идеальным вариантом было бы улететь в теплые края, но помогает и просто хорошее освещение в комнатах, где мы проводим много времени. Существуют специальные лампы для светотерапии, которые буквально становятся антидепрессантами. Есть много способов снизить вероятность депрессии. Какими из них воспользоваться, будет зависеть от того, на что мы делаем ставку — на биологические факторы, психологические или социальные, а может быть, и на все вместе. В первом случае профилактикой депрессии становится пресловутый здоровый образ жизни. Во втором — работа над своими убеждениями, взглядами на жизнь, построение внутренней опоры. В третьем — формирование поддерживающего окружения. Профилактика депрессии с психологической стороны — это во многом мировоззренческое, можно даже сказать философское представление о себе, о других и о будущем. Тут могут помочь идеи стоиков — именно на них, в числе прочего, опираются рационально-эмоциональная поведенческая терапия и когнитивно-поведенческая психотерапия. Одна из ключевых идей — в том, что мы не можем избежать вызовов жизни. Время от времени на нашем пути возникают непредвиденные сложности. Мы знаем, что это вне нашего контроля, но можем контролировать то, как мы реагируем на каждую ситуацию. Еще два с половиной тысячелетия назад Будда сказал: «Боль неизбежна, но страдание — это выбор».
Однако каждый человек уникален, и необходимо учитывать индивидуальные особенности и потребности пациента при выборе оптимального подхода к лечению. Депрессию можно победить самостоятельно: у успокоительных препаратов и травок есть эффект Успокоительные препараты Успокоительные препараты могут быть полезными для облегчения симптомов депрессии. Они помогают снизить тревогу, улучшить сон и устранить нервозность. Однако важно проконсультироваться с врачом перед началом приема любых препаратов. Некоторые антидепрессанты, такие как сертралин или флуоксетин, могут иметь успокоительный эффект. Они корректируют химический баланс в мозгу и могут помочь справиться с настроением и тревожностью. Анксиолитики, такие как альпразолам или диазепам, могут помочь устранить симптомы тревоги и напряжения, что может быть особенно важно при депрессии. Однако важно помнить, что успокоительные препараты имеют побочные эффекты и могут вызывать привыкание. Недостаточное дозирование или неправильное использование может привести к серьезным последствиям для здоровья. Травки и растения Некоторые травки и растения также могут быть полезными при справлении с депрессией. Они обладают успокаивающими свойствами и помогают расслабиться и снять напряжение. Однако их эффективность может различаться у разных людей. Шалфей содержит компоненты, которые могут помочь успокоить нервную систему и улучшить настроение. Священная базилика. Священная базилика обладает антидепрессивными свойствами и может помочь улучшить состояние душевного равновесия. Ромашка имеет успокаивающие свойства и помогает расслабиться. Валериана помогает снять тревогу и улучшить качество сна.
Впрочем, этот метод лечения может быть длительным и малоприятным, ведь приходится погружаться в болезненные воспоминания и переживать разные моменты жизни заново. Тем не менее эти небольшие жертвы стоят того, чтобы излечиться. Работа с психотерапевтом подразумевает усиление жизненной активности и уменьшение душевных страданий. Терапия при депрессии Давайте рассмотрим, что может помочь от депрессии кроме медикаментов. Например, терапия депрессии, производимая электроимпульсами. Этот метод электроимпульсная терапия подразумевает воздействие на психику и нервную систему пациента с помощью специального прибора. Впервые этот способ лечения стали применять ещё в начале прошлого века 30-е годы 20 века. Методика используется и в наши дни для лечения тяжёлых форм патологии, если другие способы не помогают. Также применяют для тех, кому лекарства противопоказаны по состоянию здоровья. Лечение депрессии гипнозом воздействует на подсознание. Этот метод известен ещё с древнейших времён и успешно применяется, по сей день. Воздействие помогает проникнуть в глубокие слои бессознательного, где чаще всего таятся истинные причины депрессии. Это, как правило, то, что не поддаётся самостоятельному контролю: вредные привычки, расстройства психики, негативные установки из прошлого. На сеансах гипноза используется музыка для лечения нервной системы и депрессии. Атмосферность создаётся с помощью приятных ароматов и освещения. Иногда используется маятник, либо же специалист погружает в гипноз только взглядом. В процессе сеанса врач работает с подсознанием, извлекая необходимые для лечения сведения. Комплексное лечение депрессии иногда включает и гомеопатию. Как долго лечится депрессия?
Длительная депрессия: причины, диагностика и лечение
| Как побороть депрессию | Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии (немедикаментозного лечения) и лекарственной терапии. |
| Депрессия: все, что вы хотели знать, но боялись спросить | В крайне редких случаях депрессии, если не помогло стандартное лечение медикаментами, применяется электросудорожная терапия, которая может проводиться только в специализированных стационарах. |
Лечение депрессии: эффективная терапия в Москве
Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии (немедикаментозного лечения) и лекарственной терапии. — Можно ли самостоятельно преодолеть депрессию? Но можно ли вылечить депрессию раз и навсегда? - Депрессия может быть полностью вылечена, если она является проявлением острого заболевания или самостоятельной формой с острым течением.
Записаться на прием
- Депрессия: что это, признаки, как справиться, советы врача | РБК Стиль
- Что такое депрессия
- Депрессия: все, что вы хотели знать, но боялись спросить
- «Болезнь, которая не дает радоваться жизни»: важные вопросы психиатру о депрессии
- Почему развивается депрессия?
«Болезнь, которая не дает радоваться жизни»: важные вопросы психиатру о депрессии
И можно ли выйти из депрессии самостоятельно? О том, что такое депрессия, как она появляется, кто находится в зоне риска и как пережить этот непростой недуг, рассказал руководитель клиники психогенных расстройств GMS Clinic, психиатр Роман Глебовский интернет-журналу Posta-Magazine. Если не лечить депрессию, она может стать хронической. Врач-психиатр Максим Малявин рассказал изданию о том, откуда берётся депрессия, на что она толкает людей и как её вылечить.
Как выйти из депрессии самостоятельно: советы специалистов
Первым делом у него появляются силы и физическая энергия, а мысли о самоубийстве еще остаются. У человека есть план и силы для его осуществления. Поэтому необходим стационар с наблюдением. В подборе конкретных препаратов нужно учитывать различные факторы: работает человек или нет, уровень нагрузки, степень ответственности, водит ли он машину, работает ли на производстве, которое требует быстрой реакции. А как эти факторы влияют на подбор препарата? Антидепрессанты бывают с седативным эффектом, например миртазапин.
Этот препарат улучшает сон. Принимать его нужно на ночь. Флуоксетин имеет активизирующее воздействие, бонусом идет подавление аппетита. Некоторые люди соглашаются, чтобы не набрать вес после выхода из депрессии. В результате сильно набирают вес, а флуоксетин помогает нормализовать ситуацию.
Кроме того, депрессивные состояния влияют на работоспособность и самое главное — на качество жизни. Получается, это не просто плохое настроение? Нет, это вполне реальное заболевание. Причем серьезное.
Большинство научных теорий говорят о том, что депрессия возникает из-за нехватки нейромедиаторов — универсальных «веществ-посредников», — которые передают сигналы в мозге от одной нервной клетки к другой. Поэтому люди, страдающие депрессией, видят мир в темных тонах — причем буквально. Нейромедиаторы участвуют в работе органов зрения, слуха, формировании тактильных и температурных ощущений. Без этих веществ информация, которая доходит до мозга, искажается, любимые занятия перестают радовать, музыка слышится иначе.
Кроме того, снижается концентрация и функция памяти: в депрессивном состоянии становится труднее вспомнить что-то хорошее. У теории связи депрессии и нейромедиаторов есть множество косвенных подтверждений, но пока у нее нет бесспорного доказательства. Все потому, что нейромедиаторы очень маленькие. Отследить их в организме и хорошенько исследовать — дорого и сложно.
Так что происходит при депрессии? Депрессию составляет множество симптомов среди которых основные: апатия — стойкое снижение мотивации, ангедония — отсутствие удовольствия от того, что приносило его раньше, а также упадок сил астения. Еще один сигнал депрессии — это тревога. Это универсальный «флажок» организма, который дает понять: что-то идет не так.
Каждый из этих симптомов — результат дисбаланса нейромедиаторов в клетках головного мозга, в первую очередь — серотонина. Если симптомы сохраняются 3-5 недель, точно пора обратиться к психиатру. Может быть, надо просто отдохнуть и депрессия пройдет? При слабой или умеренно выраженной депрессии лучшее средство лечения противоположное.
Нужно вставать из постели, общаться с людьми и заниматься спортом. Проблема в том, что делать это при депрессии абсолютно не хочется. Для сильных эпизодов депрессии характерно развитие апатии. Иногда — это последний способ организма защититься от попытки суицида: сил нет вообще ни на что.
Звучит страшно! А как не доводить до такого состояния? Перемены происходят постепенно, поэтому на них сложно обратить внимание. При депрессии характерно снижении концентрации внимания, слабая память, но за этими факторами наблюдать сложнее всего: в депрессивном состоянии трудно адекватно оценивать себя.
Важнее всего изменения качества жизни. К ним относятся расстройства сна вы спите не так хорошо, как полгода назад , изменение аппетита в любую сторону, перемены в личной гигиене, отсутствие желания заботиться о себе, навязчивое чувство вины и грусти, равнодушие к любимому хобби, книгам, фильмам, музыке. Эти перемены — признак биохимической «поломки», той самой нехватки нейромедиаторов. Если речь идет о чувстве беспомощности, отвращении к себе и желании нанести себе вред, обратиться к врачу нужно как можно скорее.
Когда такие мысли сохраняются 2 недели — ждать больше нечего, дальше будет хуже. Обращаться к врачу при депрессии? Вы смеетесь? Если пришел к психиатру, сразу упекут в психушку!
Нет, не сразу. В психиатрические больницы недобровольно могут госпитализировать только тех, кто представляет реальную опасность для себя или окружающих.
Люди с депрессиями способны выйти в устойчивое активное состояние, они способны любить, создавать семьи, работать, общаться и жить полноценной жизнью. Многие публичные деятели сталкиваются с этим заболеванием, но это не останавливает их на пути к успеху. Просто организму нужно будет регулярно помогать с помощью лекарств и психологической помощи. Сама могу сказать, что люди, страдающие депрессиями, отличаются потрясающей целеустремленностью и желанием жить. Это удивительный парадокс! Эти люди способны преодолевать колоссальное сопротивление, которое создается болезнью, и идти вперед к собственным целям. Эти люди как никто способны выздороветь. И депрессия, которую в юнгианской психологии называют «темная ночь души», на самом деле является одним из самых глубоких духовных кризисов.
А такой кризис всегда прячет в себе огромный потенциал, который нужно раскрыть. Ведь он сокрыт под слоями боли и подавленных переживаний. Есть депрессии более простые, которые связаны с разводом, потерей близкого человека, переездом в другую страну, чередой неудач. Такие депрессии корректируются легко и даже без лекарственной помощи. Достаточно будет пройти курс психотерапии депрессий у психолога. Конечно, лучше, если человек справляется с собой без лекарств. Потому что в этом случае депрессия является проблемой дезадаптации человека к миру. Лекарства могут поддержать организм, но они не научат личность более эффективным способам взаимодействия с реальностью и с самим собой.
Неслучайно ее называют бичом XXI века, так как количество людей, страдающих затяжным плохим настроением, стремительно растет. Они остро переживают политические и экономические изменения в стране, неудачи в личной жизни, нехватку денег, болезни, профессиональные кризисы, потерю бизнеса и близких людей. Причем молодежь гораздо тяжелее переносит трудности по сравнению со старшим поколением. По данным Института психологии РАН, две трети россиян до 35 лет чувствуют себя депрессивно, в целом же уровень тревоги среди населения за последнее время увеличился на 15 процентов. Всегда ли человек способен в одиночку перебороть трудности, как подавить апатию, заставить себя встать с кровати и выполнять ежедневные бытовые обязанности и как уберечь близких людей от рокового шага, когда кажется, что дальнейшее существование уже бессмысленно? Причиной ее могут стать наследственная предрасположенность, психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами и целый ряд других факторов. При недостатке яркого света возникают сезонные депрессии. Расстройство сопровождается снижением самооценки, потерей интереса к привычной деятельности, собственной жизни и окружающим событиям. Плохое настроение — это краткосрочное состояние, реакция на конкретную ситуацию или мысли человека, как правило, оценочного характера. Депрессия же более длительна по времени, когда настроение остается пониженным не менее двух недель. При депрессии наблюдаются снижение аппетита, потеря веса, бессонница ночью и сонливость днем, равнодушие к интимной жизни. При классической депрессии люди в основном лежат или сидят, уткнувшись в одну точку. Ее одинаково тяжело переживают грузчики и академики, взрослые и дети, мужчины и женщины.