тернистый путь. тернистый путь. 1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.
Постановление Правительства РФ от 28.12.2021 № 2505
медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы. № Наименование вида ВМП1 группы ВМП1. Коды по МКБ-102. Минздрав планирует традиционно скорректировать долю зарплаты в структуре тарифов на ВМП-II на 2024 год. По ряду профилей высокотехнологичной помощи будет увеличено количество групп. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов. В 2024 году в порядке оказания медицинской помощи произойдут изменения. Что за нововведения нас ждут? Как добиться получения услуг по полису ОМС без проблем? Об этом рассказали эксперты в области обязательного медицинского страхования. медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы. № Наименование вида ВМП1 группы ВМП1. Коды по МКБ-102. В 2024 году в порядке оказания медицинской помощи произойдут изменения. Что за нововведения нас ждут? Как добиться получения услуг по полису ОМС без проблем? Об этом рассказали эксперты в области обязательного медицинского страхования.
Что такое высокотехнологичная медпомощь и как ее получить по ОМС
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов. В 2024 году из перечня ВМП в базовую программу ОМС переведены 25 наиболее растиражированных методов лечения по таким профилям как: «Акушерство и гинекология», «Педиатрия», «Офтальмология», «Сердечно-сосудистая хирургия». В рамках госгарантий с 2024 года в поликлиниках должна будет проводиться консультация медицинским психологом пациентов, в том числе получающих паллиативную медицинскую помощь в хосписах и домах сестринского ухода. 1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.
Профилактика и бесплатный психолог. Что изменится для пациентов в 2024 году
Медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти далее - федеральные медицинские организации , вправе осуществлять медицинскую эвакуацию. Медицинская реабилитация Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов. При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому далее - медицинская реабилитация на дому. При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию. Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядок предоставления пациенту медицинских изделий, а также порядок оплаты медицинской реабилитации на дому, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При завершении пациентом лечения в стационарных условиях и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации. В случае проживания пациента в отдаленном или труднодоступном населенном пункте информация о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляется медицинской организацией, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации. Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений кабинетов физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации. Медицинская реабилитация включает в том числе продолжительную медицинская реабилитацию длительностью 30 суток и более для пациентов: ветеранов боевых действий, принимавших участие содействовавших выполнению задач в специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и Украины с 24 февраля 2022 г.
Искать альтернативные способы получения бесплатных услуг В случае, когда квоты на бесплатные операции исчерпаны, можно рассмотреть возможность получения бесплатных услуг через альтернативные пути. Иногда существуют программы помощи, благотворительные организации или другие источники, которые могут предоставить бесплатные услуги в нужной сфере. Необходимо провести исследование рынка и искать подходящие варианты. Связаться с медицинскими учреждениями для получения дополнительной информации При исчерпании квоты на бесплатные операции, полезно обратиться к медицинским учреждениям, специалистам или пройти консультацию, чтобы получить дополнительную информацию и рекомендации. Врачи и медицинский персонал могут помочь в поиске вариантов и предложить альтернативные методы лечения или организации операций. Обратиться к страховой компании или государственным органам за поддержкой В сложных ситуациях, когда квоты на бесплатные операции исчерпаны, можно обратиться к страховой компании или государственным органам за поддержкой. В некоторых случаях, если возникают серьезные медицинские проблемы, может быть предоставлена дополнительная финансовая помощь или другие виды поддержки для осуществления необходимого лечения.
Когда можно получить отказ В процессе рассмотрения заявок на получение бесплатных операций по квоте 2024, возможны случаи, когда заявитель может получить отказ. Ниже приведены основные ситуации, в которых может быть отказано: 1. Недостаточные медицинские показания Если у заявителя отсутствуют необходимые медицинские показания для проведения операции, то заявка может быть отклонена. Квота предусмотрена для пациентов, у которых имеются серьезные заболевания или отклонения, требующие хирургического вмешательства. Советуем прочитать: Как написать жалобу в прокуратуру на газовиков: образец и рекомендации 2. Несоответствие требованиям квоты Заявка может быть отклонена, если заявитель не соответствует требованиям, установленным для получения бесплатной операции по квоте 2024. Например, если заявитель не является относящимся к приоритетной категории граждан или не предоставил все необходимые документы. Отсутствие свободных мест В случае, если все места для бесплатных операций по квоте 2024 уже распределены, заявка может быть отклонена.
Количество мест ограничено, и если оно уже заполнено, новые заявки могут быть отклонены. Технические проблемы Иногда заявки могут быть отклонены из-за технических проблем. Например, если заявка была неправильно заполнена или не содержит необходимую информацию, она может быть отклонена. В таком случае следует обратиться за разъяснениями и, при необходимости, подать повторную заявку. Другие причины Есть и другие причины, по которым заявка может быть отклонена. Например, если заявитель уже получил аналогичную операцию по квоте ранее, его заявка может быть отклонена. Также, возможны случаи, когда заявка будет отклонена по решению комиссии или врачей, если они считают, что операция не требуется или не является неотложной. Зачем было предусмотрено участие частных клиник в оказании высокотехнологичной медпомощи?
В рамках программы по квотам на 2024 год предусмотрено участие частных клиник в оказании высокотехнологичной медицинской помощи. Это решение принято с целью улучшения доступности и качества медицинских услуг для населения. Участие частных клиник в оказании высокотехнологичной медицинской помощи имеет ряд преимуществ: Расширение доступности. Участие частных клиник позволяет увеличить количество мест, где пациенты могут получить высококачественную медицинскую помощь. Это особенно важно для людей, проживающих в отдаленных районах, где государственные медицинские учреждения могут быть ограничены; Сокращение очередей. Вовлечение частных клиник в оказание медицинской помощи позволяет снизить загруженность государственных медицинских учреждений и сократить длительность ожидания и очередей; Инновации и современное оборудование. Частные клиники обладают современным медицинским оборудованием и имеют возможность предоставлять высокотехнологичные медицинские услуги. Участие частных клиник позволяет пациентам иметь доступ к новейшим технологиям и методам лечения; Конкуренция и повышение качества.
Присутствие частных клиник стимулирует повышение качества медицинских услуг в целом. Государственные медицинские учреждения вынуждены конкурировать с частными клиниками и улучшать свою работу, чтобы удержать пациентов; Выбор и гибкость.
Именно профилактика болезней и их осложнений позволит не нагружать бюджет ОМС за счет перерасхода объемов медпомощи в стационаре. Это создаст дополнительный экономический стимул для медицинских организаций по активному наблюдению за такими пациентами в поликлиниках», — прокомментировал Михаил Пушков. Реабилитация в поликлиниках будет проводиться для кардиопациентов, для восстановления здоровья после COVID-19, при болезнях центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. При наличии показаний медицинскую реабилитацию может пройти любой человек: бесплатно по полису ОМС, напомнили эксперты. Психологическое консультирование в поликлиниках Клинические психологи будут принимать пациентов в поликлиниках по полису ОМС, где уже открыты кабинеты медико-психологического консультирования. Консультация психолога нередко требуется пациентам с тяжелыми заболеваниями, людям, пережившим стрессовые ситуации — если такая помощь получена вовремя, можно предупредить развитие депрессивных состояний и других расстройств психики. Психолог оценит, необходима ли пациенту дальнейшая психологическая, психотерапевтическая или психиатрическая помощь.
Перечень видов ВМП с 2015 года ежегодно утверждается Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи далее — ПГГ. По каждому виду ВМП устанавливаются нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи. Нормативы ежегодно индексируют в соответствии с макроэкономическими показателями. При наличии соответствующей лицензии оказание ВМП I доступно для медицинских организаций всех форм собственности. Финансовое обеспечение осуществляется путем предоставления из бюджета ФФОМС субсидий в федеральные государственные учреждения в 2023 году — 117,55 млрд руб. Кроме этого, за счет субсидий федерального бюджета в 2023 году — 6,25 млрд руб. Финансовое обеспечение — из бюджета ФФОМС на финансовое обеспечение предоставления медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями. Перечни ежегодно расширяются. Так, в 2023 году в перечень I включены 67 видов ВМП, из них 7 по онкологии.
Что такое высокотехнологичная медпомощь и как ее получить по ОМС
Если в 2013 году в состав ВМП входило до 130 видов медицинской помощи, то сейчас в перечне услуг более 1500 видов. В 2023 году расходы на ВМП вырастут на 8 млрд.р. Как сделать бесплатно ЭКО по полису ОМС в 2022 году. В 2024 году должно появиться три новых вида ВМП-I и два – ВМП-II. Кроме того, произведена значительная перетасовка онкологических видов ВМП второго перечня, а тариф на протонную терапию может сократиться почти на 30%. 1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов. О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.
Оплата ВМП в онкологии и онкогематологии: ключевые изменения 2023 года
Порядок получения высокотехнологичной медицинской помощи Напомним, что ВМП независимо от её вида является бесплатной. Это связано с тем, что она включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Если вы планируете в 2024 году получить высокотехнологичную помощь, то примерный порядок ваших действий должен быть таким. Вам надо обратиться к своему лечащему врачу. Только врач может дать вам направление на оказание помощи госпитализацию. Если ваше заболевание входит в перечень заболеваний, требующих применения ВМП, то направление вам будет выдано.
Хотя предварительно наличие медицинских показаний необходимо подтвердить решением врачебной комиссии той медицинской организации, врач которой принял положительное решение в отношении вас. После комиссии лечащий врач оформляет направление на госпитализацию. К направлению прилагаются документы их перечень мы привели в предыдущем разделе. Руководитель направляющей медицинской организации в течение трех рабочих дней со дня оформления направления на госпитализацию передает его: в принимающую медицинскую организацию, если ВМП включена в базовую программу ОМС; в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения, если ВМП не включена в базовую программу ОМС. Направление можно передать курьером, по почте, по электронной почте, посредством специализированной информационной системы.
Вам надо дождаться оформления медицинского талона на высокотехнологичную помощь. Талон на помощь оформляется с применением специализированной информационной системы. Если талон оформляет комиссия, то выписку из протокола своего решения она направляет в принимающую медорганизацию. А также она выдает выписку на руки пациенту по его письменному заявлению. Также выписку пациенту могут направить по почте или на электронный почтовый ящик.
Надо дождаться решения комиссии медицинской организации, которая будет оказывать вам ВМП, о госпитализации. Основанием для госпитализации является решение врачебной комиссии медицинской организации, в которую вас направили. Поэтому комиссия этой медицинской организации должна вынести решение о наличии или отсутствии медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации в течение семи рабочих дней со дня оформления талона на оказание медицинской помощи.
Рядовые операции например, удаление аппендикса или кесарево сечение не считаются высокотехнологичными и не требуют получения квоты. Также не требуют получения квоты экстренные операции: если пациенту требуется срочная пересадка органа и счет идет на часы или минуты, собирать комиссию для подтверждения права на квоту не будут. Если же сложная высокотехнологичная помощь оказывается в плановом порядке, нужно будет собрать документы, пройти комиссию в своем лечебном учреждении и в Минздраве. Заявку на квоту на ВМП можно подать через портал «Госуслуги». Нужно ли платить за высокотехнологичное лечение Высокотехнологичная помощь, которая включена в программу ОМС, оказывается бесплатно. В нее входят не только само лечение или операция, но и препараты и расходники шприцы и так далее.
При этом в рамках ВМП нельзя пройти обследование, дообследование или реабилитацию, она включает в себя непосредственно только лечение. Определенные виды такой медицинской помощи могут оказываться только в конкретном регионе страны. Поэтому часто пациенту будет необходимо на время лечения приехать в другой город. Оплачивает такую поездку сам пациент, если он не относится к одной из льготных групп населения инвалиды, в том числе и дети-инвалиды, ветераны, члены семей погибших инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, а также граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, бывшие несовершеннолетние узники концлагерей.
Об этом рассказали эксперты в области обязательного медицинского страхования. Фото: Наталья Мущинкина Власти озаботились репродуктивным здоровьем Профилактике заболеваний в последние годы стараются уделять как можно больше внимания. Что неудивительно: здоровый образ жизни и раннее выявление факторов риска или тревожных симптомов помогает либо оттянуть развитие заболевания, либо вообще избежать его появления. Дополнительные средства будут потрачены в том числе и на новые виды диагностических обследований, которые включили в программу диспансеризации.
Речь идет об анализах крови на антитела к вирусному гепатиту C, а также о ряде исследований, по которым можно выявить нарушения репродуктивной системы. По словам эксперта в сфере ОМС Михаила Пушкова, при обнаружении у пациента антител к гепатиту С можно заподозрить, что он либо уже перенес острую форму заболевания, либо страдает им в хронической форме, что позволит начать терапию для предотвращения обострений и возникновения тяжелых осложнений в том числе цирроза и карциномы печени. Пройти скрининг на антитела к вирусному гепатиту С теперь смогут все пациенты от 25 лет и старше, правда, всего один раз в 10 лет. Что касается репродуктивного здоровья, то его должны будут отслеживать в ходе диспансеризации профильные врачи. В числе прочего возраст первой консультации у гинеколога для девочек с начала 2024 года снижен с 14 до 13 лет. Новое в диспансерном наблюдении Еще одно нововведение — изменения, касающиеся диспансерного наблюдения хронических пациентов. Правда, не всех. В наступившем году предлагается установить финансовые нормативы и средние объемы медпомощи для трех видов наблюдения: за онкологическими больными, пациентами с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями именно эти группы заболеваний составляют наибольшую долю всех хронических больных.
С учетом средних нормативов на наблюдение в программу госгарантий заложено более 101 миллиарда рублей из Фонда ОМС. Эксперты считают, что это позволит сделать диспансерное наблюдение за пациентами более эффективным, поскольку стимулирует медицинские организации более ответственно относиться к оказанию медпомощи по этим профилям.
Однако, правильная подготовка и использование советов по сокращению времени ожидания могут помочь вам повысить свои шансы на более быстрое получение квоты. Эндопротезирование по квоте в Москве Как попасть на бесплатное эндопротезирование в Москве? Чтобы попасть на бесплатное эндопротезирование в Москве, необходимо выполнить следующие условия: Являться жителем города Москвы или Московской области Быть застрахованным по ОМС Если вы соответствуете этим условиям, вы можете обратиться в медицинское учреждение для подачи заявки на бесплатное эндопротезирование.
Как происходит процесс эндопротезирования? Процесс эндопротезирования включает несколько этапов: Консультация врача и предварительное медицинское обследование Выбор искусственного сустава подходящего размера и типа Хирургическая операция по замене поврежденного сустава на искусственный Реабилитационный период и восстановление функции сустава Сама операция проводится под общим наркозом и может занимать от одного до нескольких часов, в зависимости от сложности случая. После операции пациенту требуется время для восстановления и реабилитации под наблюдением врачей и набор специальных упражнений. Преимущества бесплатного эндопротезирования по квоте в Москве Бесплатное эндопротезирование по квоте имеет следующие преимущества: Бесплатная получение качественных искусственных суставов Операция проводится опытными хирургами Процесс реабилитации осуществляется под контролем врачей Возможность полноценного восстановления функции поврежденного сустава Благодаря программе эндопротезирования по квоте в Москве многие люди могут восстановить свою подвижность и вернуться к полноценной жизни после перенесенной операции. Квота по замене тазобедренного сустава: определение и сущность Квота позволяет определить приоритеты и распределить ресурсы с учетом медицинских показаний и особенностей пациентов.
Процесс распределения квоты осуществляется на основе решения медицинской комиссии, которая учитывает степень тяжести состояния пациента, его возраст, наличие осложнений и другие факторы. Основные принципы и условия получения бесплатной операции по квоте: Наличие медицинских показаний для проведения операции по замене тазобедренного сустава; Регистрация пациента в системе государственного здравоохранения; Назначение медицинской комиссией операции по замене тазобедренного сустава; Ожидание выделения квоты и предоставления информации пациенту о возможности проведения операции. Преимущества бесплатной операции по квоте: Финансовая доступность: граждане, у которых есть медицинские показания для замены тазобедренного сустава, могут получить операцию бесплатно, что особенно важно для людей с ограниченными возможностями и низким уровнем доходов. Уникальная возможность: операция по замене тазобедренного сустава может значительно улучшить качество жизни пациента, уменьшить болевые ощущения, восстановить подвижность и способность к самообслуживанию. Профессионализм и качество: бесплатные операции по квотам проводят опытные врачи в ведущих медицинских учреждениях, что гарантирует высокий уровень медицинской помощи.
Квота по замене тазобедренного сустава является важной составляющей системы обеспечения медицинской помощи гражданам с медицинскими показаниями. Бесплатные операции по квотам позволяют улучшить качество жизни пациентов и снизить финансовую нагрузку на них. Однако, следует помнить, что доступность квот связана с определенными условиями и требует времени на ожидание и прохождение необходимой процедуры. Как получить ВМП? Шаги для получения ВМП: Обращение к врачу-специалисту: Сначала необходимо обратиться к врачу-специалисту, который определит необходимость ВМП и выдаст направление на консультацию в Медицинский центр.
Обследование и консультация: В Медицинском центре пациенту проведут все необходимые обследования и консультации, чтобы подтвердить необходимость ВМП и определить ее объем. Составление медицинской документации: После проведения обследований и консультаций врачи составят медицинскую документацию, которая будет использоваться для оформления заявки на ВМП. Оформление заявки: Затем необходимо оформить заявку на получение ВМП. В заявке будет указана необходимая ВМП и медицинская документация, подтверждающая ее необходимость. Рассмотрение заявки: В заявке будет указана необходимая ВМП и медицинская документация, подтверждающая ее необходимость.
Направление на получение ВМП: После рассмотрения заявки и утверждения ее выдается направление на получение ВМП, где указывается медицинское учреждение или врач, который будет проводить обследования и лечение. В завершении следует отметить, что процесс получения ВМП может некоторое время занимать и требует выполнения определенных шагов. Важно обратиться к врачу-специалисту для начала процесса и получить все необходимые консультации и обследования. Как действовать, если квоты закончились В случае, когда доступное количество бесплатных операций по квоте 2024 исчерпано, необходимо принять определенные меры для продолжения пользования бесплатными услугами. Важно помнить, что законодательство может предусматривать разные варианты действий, поэтому следует обратиться к нормативным актам, регулирующим данную область.
Проверить возможность оформления обращения по предоставленной квоте В некоторых случаях, когда квоты на бесплатные операции исчерпаны, существует возможность оформления обращения на основании предоставленной квоты. Для этого необходимо обратиться в уполномоченные органы или контактный центр, чтобы уточнить возможность оформления обращения и получить необходимую информацию. Искать альтернативные способы получения бесплатных услуг В случае, когда квоты на бесплатные операции исчерпаны, можно рассмотреть возможность получения бесплатных услуг через альтернативные пути. Иногда существуют программы помощи, благотворительные организации или другие источники, которые могут предоставить бесплатные услуги в нужной сфере. Необходимо провести исследование рынка и искать подходящие варианты.
Профилактика и бесплатный психолог. Что изменится для пациентов в 2024 году
Получить квоту можно только на высокотехнологичную медицинскую помощь, ВМП, которую не покрывает полис обязательного медицинского страхования. Например, нет квот на удаление аппендикса — это сделают бесплатно по полису ОМС. Приложение N 1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий. Никак не проиндексированы средства на реализацию проекта «Борьба с онкозаболеваниями» – как и в предыдущие два года, в 2024 году лимит составит 140 млрд рублей. 113 рублей, в 2025 году - 1322,5 рубля.
Необходимый перечень документов
- Как получить квоту на бесплатную операцию и лечение | Банки.ру
- Минздрав скорректирует долю зарплаты в структуре тарифов на ВМП вне ОМС на 2024 год
- Квота ВМП на роботическую операцию да Винчи
- Минздрав представил проект Программы госгарантий на 2024 год - 12.10.2023 - Кодекс
Оплата ВМП в онкологии и онкогематологии: ключевые изменения 2023 года
Минздрав планирует традиционно скорректировать долю зарплаты в структуре тарифов на ВМП-II на 2024 год. По ряду профилей высокотехнологичной помощи будет увеличено количество групп. Пошаговая инструкция о том, как получить квоту ВМП-высокотехнологичной медицинской помощи, если вам показана операция на роботе Да Винчи. На финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в этом году предусмотрено 120,3 млрд рублей, в 2024 и 2025 годах — 126,5 млрд и 132,8 млрд рублей. на 2023 год и на плановый. период 2024 и 2025 годов. Перечень. Видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий. В Том Числе методы лечения и источники финансового. 942,6 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 92,1 рубля, в 2024 году - 994,5 рубля. Постановление Правительства РФ от 28.12.2021 N 2505 о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов — Редакция от 14.12.2022 — с последними изменениями скачать на сайте.
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи 2024
Помимо этого основного документа вам понадобятся: копия паспорта гражданина РФ или копия свидетельства о рождении, если документы собираете на ребенка; копия СНИЛС и полиса ОМС; согласие на обработку персональных данных это значит, вы согласны предоставить на пользование Минздраву информацию со всех своих документов ; выписка из медицинской карты, ее вам дадут в больнице; дополнительные бумаги по диагностикам — справки, рентгеновские снимки и так далее. Срок принятия решения — не больше 10 рабочих дней, иногда комиссия рассматривает заявление быстрее. Все зависит от того, как долго потребуется проверять данные, анализировать показания для получения квоты. Столько же времени уйдет на то, чтобы решить, в каком учреждении будет получена медпомощь. Клинику, в которой вам сделают операцию, подбирает Министерство здравоохранения. Но можно прооперироваться в удобной для вас больнице, главное — чтобы она входила в список медицинских учреждений, оказывающих ВМП по квоте. Комиссия определит, где получить квоту на операцию Если Минздрав одобрил получение места на операцию, вам обязаны оказать медицинскую помощь. Однако сначала в больнице, в которую вас направят, должна собраться еще одна комиссия. Она решает: насколько вы готовы к хирургическому вмешательству; когда вас госпитализировать. Ваше присутствие при этом не нужно.
Решение комиссии отправляют в Министерство, оно же, в свою очередь, информирует вас через электронную почту или по телефону. Талон на оказание ВМП и госпитализация После того как комиссия Министерства одобрит заявку, на вас оформляют специальный электронный талон на оказание ВМП. Талон отслеживается во внутренней системе документооборота, его невозможно потерять или испортить. Именно в нем указываются ваши данные, диагноз, манипуляции ВМП и так далее. Что делать, если пациенту не хватило талонов Места распределяются в начале каждого года. Бюджет ограничен, значит, мест на ВМП немного. На услуги, которые пользуются широкой популярностью, места крайне ограничены. Их разбирают за пару месяцев до наступления нового года, встав в очередь заранее. Также нужно помнить, что плановые хирургические вмешательства проводят в порядке очереди, так что после получения талона вы можете подождать несколько недель или месяцев.
К примеру, пациентки, которым предстоит ЭКО, могут ждать наступления своей очереди от нескольких месяцев до года. Подать документы в середине лета и получить место в этом же году практически невозможно, поэтому женщины стараются встать в очередь как можно раньше. Бывают и другие ситуации: процедура может быть не особо востребованной или состояние пациента требует экстренной ВМП. Как получить направление на оказание высокотехнологичной медицинской помощи Термин «высокотехнологичная медицинская помощь» ВМП объединяет ряд медицинских мероприятий, которые проводятся с применением высоких медицинских технологий: новейшей роботизированной техники, генной инженерии, клеточных технологий. ВМП используется преимущественно при лечении сложных заболеваний, против которых другие методы менее эффективны. Все граждане Российской Федерации имеют право получить высокотехнологичную медицинскую помощь бесплатно при наличии показаний. Иностранные граждане, имеющие полис ОМС, могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь, включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Орган исполнительной власти субъекта РФ информирует пациента об оформлении талона и дате начала оказания помощи. Пациент должен прибыть в профильную медицинскую организацию в указанную дату. При себе он должен иметь медицинские документы с результатами обследований. В случае загруженности медицинской организации пациента заносят в Лист ожидания. Каждый пациент, на которого оформлен электронный талон на оказание ВМП, может получить оперативную информацию о ходе рассмотрения своих медицинских документов и дате госпитализации. Порядок получения высокотехнологичной медицинской помощи Напомним, что ВМП независимо от её вида является бесплатной. Это связано с тем, что она включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Если вы планируете в 2024 году получить высокотехнологичную помощь, то примерный порядок ваших действий должен быть таким. Вам надо обратиться к своему лечащему врачу. Только врач может дать вам направление на оказание помощи госпитализацию. Если ваше заболевание входит в перечень заболеваний, требующих применения ВМП, то направление вам будет выдано. Хотя предварительно наличие медицинских показаний необходимо подтвердить решением врачебной комиссии той медицинской организации, врач которой принял положительное решение в отношении вас. После комиссии лечащий врач оформляет направление на госпитализацию. К направлению прилагаются документы их перечень мы привели в предыдущем разделе. Руководитель направляющей медицинской организации в течение трех рабочих дней со дня оформления направления на госпитализацию передает его: в принимающую медицинскую организацию, если ВМП включена в базовую программу ОМС; в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения, если ВМП не включена в базовую программу ОМС. Направление можно передать курьером, по почте, по электронной почте, посредством специализированной информационной системы. Вам надо дождаться оформления медицинского талона на высокотехнологичную помощь. Талон на помощь оформляется с применением специализированной информационной системы. Если талон оформляет комиссия, то выписку из протокола своего решения она направляет в принимающую медорганизацию.
В текущем году размер субвенции составит 3,12 трлн. Это самый большой прирост субвенции за последние пять лет. Изменена структура расходов по видам и условиям оказания медицинской помощи. Наибольший прирост 175,4 млрд. За счет расширения возможностей ВМП в региональных клиниках увеличены объемы проведения высокотехнологичных операций по сердечно-сосудистой хирургии, травматологии, онкологии, офтальмологии и другим профилям. В 2024 году из перечня ВМП в базовую программу ОМС переведены 25 наиболее растиражированных методов лечения по таким профилям как: «Акушерство и гинекология», «Педиатрия», «Офтальмология», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Травматология и ортопедия» и «Урология». Он обусловлен увеличением доли высокотехнологичной медицинской помощи и доли сложных, тяжелых случаев лечения в общем объеме медицинской помощи. В части специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями увеличено финансирование и нормативы объема по профилю «Онкология», а также объемы по экстракорпоральному оплодотворению ЭКО.
Особенно это касается сложных операций. Поэтому часто пациенту будет необходимо на время лечения приехать в другой город. Оплачивает такую поездку сам пациент, если он не относится к одной из льготных групп населения: пациенты с инвалидностью, в том числе дети; ветераны; члены семей погибших ветеранов войны с инвалидностью; участники Великой Отечественной войны; чернобыльцы; бывшие несовершеннолетние узники концлагерей. Если госпитализируют ребенка старше 4 лет, а медицинских показаний для специального ухода нет, то для родителей спальное место и питание в больнице будет платным. Решение принимает лечащий врач, специальных критериев нет. Поэтому стоит заранее узнать, госпитализируют ли вас вместе с ребенком или его одного. Во втором случае вы имеете право оплатить спальное место и находиться с ребенком круглосуточно, здесь вас ограничить администрация больницы не может. Единственная причина для отказа — в комнате отдыха попросту нет мест, а потому придется селиться в гостинице или в квартире. При крупных медицинских центрах есть свои гостиницы, где номера стоят дешевле, чем на открытом рынке. Что делать, если квоты нет В начале каждого календарного года квоты распределяются для проведения определенных видов операций. Бюджет ограничен, поэтому количество доступных операций, выходящих за рамки стандартных условий ОМС, ограничено. Квоты на некоторые услуги, особенно популярные среди пациентов например, проведение операций по замене искусственных суставов или кардиологическое хирургическое вмешательство , очень небольшие, поэтому места на будущий год разбирают еще за пару месяцев до конца текущего года. Вставать в очередь за талоном можно заранее. Лучше делать это за пару месяцев до окончания текущего года. Когда процедура не пользуется популярностью, получить квоту можно на этот же год, но все равно придется подождать, ведь плановые операции проводятся по очереди. Другое дело, когда пациенту требуется экстренная высокотехнологичная медицинская помощь, например, коронарное шунтирование при остром инфаркте миокарда. В этом случае решение принимают быстро, а квоту пациент получает сразу, ведь речь идет о жизни. Если в вашем регионе квот не осталось, то спросите у комиссии органа здравоохранения, где еще проводят такие операции. Граждане России имеют право получить медицинскую помощь независимо от места регистрации, поэтому если в соседнем субъекте есть нужный медцентр и там еще остались квоты, смело отправляйтесь туда. Правда, медицинские документы придется собирать заново. Как получить квоту на операцию и лечение: кратко Оформлять квоту нужно только в том случае, если нужная операция входит в список процедур высокотехнологичной медицинской помощи ВМП. Вот перечень таких процедур на 2023 и 2024 год. Лечат по квоте только в медцентрах и больницах из списка Минздрава. Чтобы получить квоту, нужно пройти две комиссии. Первая проходит заочно в медучреждении, где вы наблюдаетесь.