Для выявления проблем с желчным пузырем специалист проведет комплексную диагностику. Пациентам с желчной коликой и острым холециститом для прерывания приступа боли назначают спазмолитики до момента устранения симптомов или проведения ранней холецистэктомии. Описаны основные симптомы проблем с желчным пузырем и желчевыводящими протоками, чтобы не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы. Заболевания желчных и печеночных протоков и их проявления. Причины болезней желчевыводящих протоков.
Заболевания желчного пузыря: как заподозрить, как лечить, как правильно питаться?
Дело в том, что справа также находится восходящий отдел ободочной кишки, который может болеть при синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии. Но в этом случае боль менее острая, более продолжительная, связана с перистальтикой и не мешает физической активности. Далее расскажем, как болит желчный пузырь у взрослых людей, и чем это может быть вызвано. Острая боль Острая и достаточно сильная боль в правом подреберье может возникать при остром холецистите и обострении желчнокаменной болезни. У пациентов с ЖКБ болевой приступ носит название желчной колики и развивается из-за попадания камней в шейку желчного пузыря, пузырный или общий желчный проток. Боль обычно связана с погрешностями в диете или физической активностью, появляется после еды, довольно быстро нарастает, может отдавать в правую лопатку, сопровождаться тошнотой, рвотой с желчью и горечью во рту 1. У пациентов с ЖКБ колика может пройти самостоятельно, если камень поменял свое положение. Если камень закупорил желчевыводящие пути, могут развиться осложнения желтуха, холангит , и потребоваться хирургическая операция.
Ноющая боль Ноющая распирающая боль в сочетании с тяжестью и дискомфортом в правом подреберье нередко беспокоит людей с дискинезией желчевыводящих путей. При этом состоянии боль может возникать в любое время, в том числе ночью 2. Болезненные ощущения быстро нарастают, не зависят от положения тела и мешают вести привычный образ жизни, могут сопровождаться тошнотой и рвотой, которые не приносят облечения. Боль с лихорадкой, тошнотой и рвотой Такая боль характерна для острого калькулезного холецистита, приступ которого начинается с продолжительной желчной колики 3. При остром холецистите воспаляется стенка желчного пузыря, начинают отмирать его ткани. Болезненные ощущения при остром холецистите имеют свойство усиливаться. Появляются симптомы общей интоксикации: лихорадка, тошнота, рвота.
Полезно знать Поскольку желчный пузырь своими выходными протоками связан с поджелудочной железой и печенью, то одновременно может развиться приступ острого панкреатита 3. Советы врачей при проблемах с желчным пузырем у взрослых Врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова советует при проблемах с желчным пузырем наладить дробное питание: есть 5—6 раз в день маленькими порциями. Пищу нужно принимать в одно и тоже время. Очень важно соблюдать питьевой режим: ежедневная норма жидкости для взрослого человека — 30 мл на 1 кг веса.
Их приём начинается до хирургических манипуляций и продолжается в послеоперационном периоде.
Для купирования спазмов и боли рекомендуют домперидон, цизаприд, дебридат, папаверина гидрохлорид, но-шпу, баралгин. При хроническом течении пациент попадает в клинику во время обострений. Ему предписан постельный режим до исчезновения боли. Врач назначает те же антибиотики, что и при острых состояниях. Симптоматическое лечение включает: домперидон;.
Более подробную информацию для постановки диагноза хронического холецистита можно получить, конечно же, с помощью визуализирующих методик: 1. УЗИ органов брюшной полости гепатобилиарной зоны — определяется размер желчного пузыря, толщина его стенки, наличие деформации и конкрементов в просвете, расширенные внутри- и внепечёночные желчные протоки, различные нарушения моторики. УЗ-картина хронического холецистита 2. Холецистография и холеграфия — рентгенконтрастные исследования желчного пузыря и его протоков. За 12-16 часов до обследования пациент принимает контрастное вещество перорально обычно накануне вечером. Выполняется несколько снимков в разных проекциях, после чего обследуемый получает желчегонный завтрак яичные желтки и сливочное масло , и спустя 20 минут также выполняется несколько снимков.
Производятся эти исследования с целью определения положения, формы, величины и смещаемости желчного пузыря, способности концентрации и выталкивания желчи моторики. Дуоденальное зондирование проводится с целью взятия пробы желчи, определения флоры и её чувствительности к антибиотикам для адекватного лечения. Операция при холецистите Оперативное лечение хронического холецистита холецистэктомия является плановой операцией, а в случае тяжёлого обострения — экстренной или даже операцией "по жизненным показаниям". В зависимости от тяжести течения заболевания, её длительности, количества рецидивов, их интенсивности и состояния пациента удаление желчного пузыря может осуществляться несколькими методиками: классическая холецистэтомия через разрез передней брюшной стенки длиной около 15 см в правом подреберье ; мини-холецистэктомия разрез в правом подреберье длиной 4-6 см ; лапароскопическая холецистэктомия с использованием лапароскопического инструментария, то есть через "проколы" — четыре разреза размером по 5-10 мм ; мини-лапароскопическая холецистэктомия три прокола размером по 3-5 мм — используется в редких случаях при крайней необходимости достижения максимального косметического эффекта. Лапароскопическая и открытая холецистэктомия Реабилитация после холецистэктомии После удаления желчного пузыря пациенту необходимо регулярно посещать врача в течение следующих трёх месяцев, на 3—6—12 месяц нужно сдавать анализы крови и проходить УЗИ органов брюшной полости. Также следует принимать желчегонные препараты, питаться небольшими порциями 3—5 раз в сутки и исключить жирную пищу.
Если не перестроить питание, агрессивная желчь, которая течёт в кишечник, повышает риски рака прямой кишки. Ультразвуковая литотрипсия При противопоказаниях к операции или при нежелании пациента оперироваться можно воспользоваться нехирургическим методом дробления камней — ультразвуковой литотрипсией. Ультразвуковая литотрипсия Медикаментозная терапия В период обострения применяются обезболивающие нестрероидные противовоспалительные средства — НПВС и спазмолитические препараты для снятия спазма мускулатуры желчного пузыря и его протоков.
Желчь — высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней! Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие — завтракайте, обедайте и ужинайте красиво. Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам: тупая боль в правом подреберье; частая отрыжка; темная моча и светлый кал; запоры или понос;.
Хронический холецистит: причины, симптомы и лечение
Заболевания желчного пузыря, симптомы которого будут описаны ниже, – это патологии органа пищеварения, который чем-то напоминает по виду маленькую полую грушу. Заболевания печени и желчного пузыря могут иметь различные симптомы, но существуют некоторые общие признаки, которые могут указывать на проблемы с этими органами. К характерным симптомам воспаления желчного пузыря и желчевыводящих путей относятся. Симптомов полипов как таковых не существует, признаки чаще всего связаны с сопутствующими заболеваниями, например, воспалением желчного пузыря или дискинезией. Симптомов полипов как таковых не существует, признаки чаще всего связаны с сопутствующими заболеваниями, например, воспалением желчного пузыря или дискинезией. Проблемы с пищеварением являются важными признаками заболевания желчного пузыря, которые необходимо учитывать.
Холецистит (Cholecystitis)
Тошнота и рвота. Эти симптомы распространены при всех типах заболеваний жёлчного пузыря. Однако при хронических расстройствах они сопровождаются другими проблемами пищеварения, связанными с образованием кишечных газов и забросом части содержимого желудка в пищевод желудочным рефлюксом. Обструктивная желтуха. Желтуха развивается, когда образующиеся камни перекрывают жёлчный проток, заставляя жёлчь возвращаться в печень и, следовательно, в систему кровообращения организма. Желтуха проявляется желтоватым оттенком кожных покровов и белков глаз, связанным с повышенным содержанием в организме билирубина. Изменение стула и мочи.
Если моча стала очень светлой, а стул приобрел серый оттенок, это связано с малым количеством поступающей в пищеварительные органы жёлчи. Другой симптом, связанный с хроническим заболеванием органа — хроническая диарея, длящаяся более 3 месяцев с многочисленными ежедневными приступами, включающими более 4 случаев в день. Возможные оттенки мочи Болезни, связанные с органом Жёлчнокаменная болезнь Жёлчнокаменная болезнь образование камней в пузыре и его протоках. Наиболее распространенная проблема, связанная с органом — это образование в нем камней, размером от 0,1 миллиметра до 5 сантиметров. Появление камней до определенного времени может быть бессимптомным, но в процессе роста они могут начать перекрывать жёлчные протоки, затрудняя движение жёлчи, и вызывая воспаления и опухоли органа.
Оптимальные сроки хирургического лечения острого холецистита по данным доказательных исследований. Анналы хирургической гепатологии. Воротынцев А. Современные представления о диагностике и лечении желчнокаменной болезни и хронического калькулезного холецистита. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. Информация проверена экспертом Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет Поделитесь этой статьей сейчас.
Первый — устранение причины, вызвавшей холестаз, второй — устранение последствий. При этом внепеченочные причины, как правило, требуют хирургического вмешательства в виде «традиционной» операции или эндоскопической манипуляции - эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии ЭРХПГ , в то время как устранение внутрипеченочных причин заключается в назначении лекарственной терапии противовирусных препаратов, гормонов, цитостатиков и прочих. Для лечения последствий в основном применяются гепатопротекторы. Лечение кожного зуда, связанного с застоем желчи, в ряде случаев может потребовать назначения дополнительных лекарственных средств. Самостоятельные попытки избавиться от застоя желчи, особенно такими «агрессивными» методами, как тюбаж, могут не только не дать положительного эффекта например, при аутоиммунных или генетических причинах холестаза , но и привести к серьезным осложнениям. Так, например, если в желчном пузыре есть мелкие камни, активные попытки «гнать желчь» приведут к тому, что эти камни, «как в аквапарке», начнут спускаться по желчным протокам.
Программа передач На сайте функционирует система коррекции ошибок. Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Учредитель соучредители — федеральное государственное унитарное предприятие «Всероссийская государственная телевизионная и радиовещательная компания».
Болезни желчного пузыря
В ряде случаев, при нарушении оттока желчи, у больных в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета. Болевой приступ при неосложненной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Уже на следующий день пациент чувствует себя удовлетворительно. Неспецифические симптомы Часто проявляются при хронических заболеваниях желчевыводящих путей в виде: недомогания; субфебрильной температуры; ощущения дискомфорта или боли в области сердца. В результате пациент в течение долгого времени может посещать разных врачей, которые могут неверно диагностировать болезнь и определять ревматизм, невралгию , тиреотоксикоз, гастрит или язвенную болезнь. Однако причина подобной клинической картины заключается в скрыто протекающем холецистите, желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей. У пожилых людей холецистит может быть бессимптомным, в связи с возрастным снижением болевого порога. Обратная ситуация у пациентов с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей — здесь в патологический процесс может вовлекаться и желудок.
Когда желудок и кишечник переваривают пищу, желчь высвобождается через общий желчный проток, а затем выполняет свою функцию в тонком кишечнике. Заболевания, связанные с работой желчного пузыря, как правило, возникают, когда что-то блокирует поток желчи через протоки. Почти всегда это связано с наличием камней в желчном пузыре. Они формируются из веществ, которые накапливаются и затвердевают. Происходит так либо по причине их неправильного переваривания, либо из-за чрезмерного их потребления. И несмотря на то, что желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, его некорректная работа может существенно снизить качество жизни пациента. Поэтому неплохо было бы знать симптомы, которые могут предупредить нас о наличии проблемы с этим органом. Тогда мы сможем вовремя принять соответствующие меры. Узнайте, на что нужно обратить свое внимание! Боль в животе Одним из распространенных симптомов наличия камней в желчном пузыре являются боли в верхней правой части живота, чуть ниже ребер. Затем боль распространяется на центральную и нижнюю части живота, а иногда затрагивает и верхнюю часть спины.
Подробнее об этом написано здесь. Симптомы застоя желчи Как правило, запоры наблюдаются при плохом оттоке желчи. Это может быть связано с застоем желчи из-за изменения ее консистенции, из-за нарушения тонуса органа и его анатомических особенностей. При этом, помимо задержки стула, могут появиться такие симптомы, как: тянущая, ноющая боль в правом подреберье; чувство тяжести и дискомфорта в правом боку, ощущение сдавливания или инородного тела; боли справа при наклоне, поворотах корпуса; боль, отдающая в правую руку, ключицу, лопатку, особенно после длительного пребывания в положении сидя; сухость во рту, тошнота, горечь; незначительное пожелтение кожи. Застой желчи не так безобиден, как кажется на первый взгляд — он может вызывать серьезные нарушения работы кишечника, приводить к интоксикации и даже к кожным проявлениям заболевания. Симптомы запоров, связанных с разными заболеваниями желчного пузыря Задержка дефекации, связанная с нарушением состояния и функции желчного пузыря, может сопровождаться разными симптомами — характерными и неспецифическими. Запоры при дискинезии желчевыводящих путей часто носят спастический характер. При уменьшении сократительной активности сфинктеров может происходить выделение твердого, фрагментированного кала, который еще называют овечьим калом. Часто этому сопутствует режущая спастическая боль в животе , вздутие, повышенное газообразование. Запор может протекать даже с ежедневной дефекацией, но в недостаточном объеме, что приводит к интоксикации. В результате человек чувствует себя разбитым и уставшим, снижается его работоспособность, появляются головокружения, плохое настроение. При ДЖВП по гипертоническому типу, то есть при повышенной сократительной активности желчного пузыря, происходит ускоренное выведение желчи. Это может приводить к атоническим запорам , при этом отмечается чувство неполного опорожнения кишечника. Запоры из-за загиба желчного пузыря характеризуются тем, что желчь поступает в кишечник в недостаточном объеме, застаивается, а в некоторых случаях и вовсе полностью прекращается ее поступление. В результате нарушается переваривание жиров и усвоение, каловые массы могут быть сухими, твердыми. При травмировании твердым калом слизистых оболочек в стуле отмечаются прожилки крови, а в области заднего прохода ощущается дискомфорт, боль, жжение. Характерные признаки при загибе желчного пузыря: тошнота, горечь во рту, тяжесть в правом боку. Желчнокаменная болезнь может приводить к затяжным запорам, как правило, спастического характера. Запоры при воспалении желчного пузыря бывают довольно длительными, сопровождаются характерными симптомами. А при удаленном желчном пузыре отток желчи происходит непосредственно в кишечник, в результате чего снижается активность ферментов, появляются нарушения дефекации, частицы пищи в каловых массах. Диета при запорах, вызванных заболеваниями желчного пузыря Как наладить желчеотток, так и решить многие другие проблемы с ЖКТ помогает правильное питание. Мы уже отмечали выше, что сокращение желчного пузыря происходит в ответ на прием пищи. Поэтому при недостаточной сократительной активности может быть рекомендовано частое, дробное питание. Благодаря отсутствию длительных перерывов между приемами пищи желчь не будет застаиваться.
Рассмотрим основные заболевания, которые приводят к тому, что эти условия не выполняются. Запоры из-за сбоев в работе желчного пузыря развиваются в основном на фоне недостаточного поступления желчи в кишечник, что связано с нарушением сократительной активности органа. Это приводит к застою скопившейся желчи, в результате чего меняются ее свойства и состав. Это функциональное нарушение, которое связано с дисфункцией сфинктеров и расстройством сократительной активности. Запоры — характерный симптом при дискинезии желчевыводящих путей. Перегиб желчного пузыря. Подобная аномалия строения полого органа может встречаться в разных отделах желчного пузыря, быть врожденной или приобретенной. Воспалительное заболевание может развиваться из-за паразитоза, инфицирования вирусом, кишечной палочкой или другой патогенной флорой. Подробнее о запоре при холецистите вы можете прочитать в отдельной статье. Желчнокаменная болезнь. Это заболевание, которое развивается из-за нарушения соотношения компонентов желчи. Исследования подтверждают роль желчнокаменной болезни в развитии запоров. Например, доктор медицинских наук, профессор, детский гастроэнтеролог А. Хавкин подчеркивает в своей работе, что «запор связан с более частым образованием желчных камней» Хавкин А. Возможные причины — снижение выработки желчных кислот, стимулирующих перистальтику, увеличение уровня холестерина и билирубина. Удаление желчного пузыря. Иногда заболевания желчного пузыря требуют хирургического вмешательства в виде холецистэктомии. В результате операции работа желчевыделительной системы кардинально меняется, что приводит к запорам. Подробнее об этом написано здесь. Симптомы застоя желчи Как правило, запоры наблюдаются при плохом оттоке желчи. Это может быть связано с застоем желчи из-за изменения ее консистенции, из-за нарушения тонуса органа и его анатомических особенностей. При этом, помимо задержки стула, могут появиться такие симптомы, как: тянущая, ноющая боль в правом подреберье; чувство тяжести и дискомфорта в правом боку, ощущение сдавливания или инородного тела; боли справа при наклоне, поворотах корпуса; боль, отдающая в правую руку, ключицу, лопатку, особенно после длительного пребывания в положении сидя; сухость во рту, тошнота, горечь; незначительное пожелтение кожи. Застой желчи не так безобиден, как кажется на первый взгляд — он может вызывать серьезные нарушения работы кишечника, приводить к интоксикации и даже к кожным проявлениям заболевания. Симптомы запоров, связанных с разными заболеваниями желчного пузыря Задержка дефекации, связанная с нарушением состояния и функции желчного пузыря, может сопровождаться разными симптомами — характерными и неспецифическими.
Наши преимущества
- 6 симптомов болезни желчного пузыря
- Клиническая картина холециститов
- Заболевания желчного пузыря: симптомы и лечение болезней, признаки у женщин и мужчин
- Хронический холецистит - симптомы, причины развития, лечение
- Причины застоя желчи
Врач рассказала, что делать при обострении проблем с желчным пузырем
Симптомы холецистита развиваются постепенно, поэтому нередко приступ желчной колики — это обострение хронической формы латентно протекающего заболевания желчного пузыря. Врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова советует при проблемах с желчным пузырем наладить дробное питание: есть 5–6 раз в день маленькими порциями. Симптомы застоя желчи Основными симптомами, которые позволят вам заподозрить наличие застоя желчи, являются. заболевания желчного пузыря, симптомы которых во многом схожи. Заболевания желчного пузыря, симптомы которого будут описаны ниже, – это патологии органа пищеварения, который чем-то напоминает по виду маленькую полую грушу.
Неспецифические симптомы
- Основные причины
- Запись на консультацию к хирургу
- Первые звоночки: Симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать
- Холецистит: причины, симптомы, лечение
- Заболевания желчных и печеночных протоков | «СМ-Клиника»
- Заболевания желчного пузыря
Заболевания желчных и печеночных протоков
Пот как симптом проблем в организме и методы самопомощи. это нарушение его моторики и чувствительности. Осложнением желчнокаменной болезни является желчная колика, достаточно грозное состояние. Вероятность проявления симптомов и осложнений от образования камней в желчном пузыре на самом деле низкая.
Понятия и функции органа
- Дисфункция желчного пузыря (дискинезия) / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ
- 10 симптомов при проблемах с желчным пузырем
- Определение болезни. Причины заболевания
- Заболевания желчного пузыря: симптомы и лечение болезней, признаки у женщин и мужчин
- Заболевания желчного пузыря: симптомы, признаки, лечение у женщин и мужчин