При СПИДе они наслаиваются друг на друга, имеют затяжное течение, плохо поддаются терапии и могут стать причиной летального исхода. Причины появления ВИЧ. Источником инфекции является человек, инфицированный ВИЧ, на любых стадиях заболевания. В России появилась вакцина от ВИЧ, созданная специалистами новосибирского научного центра «Вектор». — Терапевтическая вакцина призвана бороться с вирусом, повышая число иммунных клеток и направляя их на борьбу с ВИЧ-инфицированными клетками. То есть число вирус-инфицированных клеток, которые имеются у пациентов с ВИЧ, будет снижаться. Реальная история из сериала «Нулевой пациент» — кто был первым в массовом заражении ВИЧ в СССР на самом деле. Новая работа режиссера Сергея Трофимова вызвала большой резонанс, но не все знают, что ее сюжет основан на реальных событиях. По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в России насчитывается почти 1,5 миллиона ВИЧ-инфицированных — это больше 1% населения России.
На AIDS 2022 представили новый путь элиминации ВИЧ и новый препарат для профилактики
Благодаря новому открытию, ученые теперь могут заставить В-клетки производить антитела против ВИЧ. Для этого они воспользовались методом генетического редактирования CRISPR и объединили его со способностью вирусных носителей доставлять гены в необходимые клетки. Получилось, что модифицированные В-клетки, вступая в контакт с вирусом, начинают активно делиться. То есть заставили бороться с болезнью саму ее причину. В-клетки также чувствительны к изменениям вируса и способны подстраиваться под них, говорят ученые. Как утверждают авторы работы, это первое лекарство, способное эволюционировать в организме человека и победить ВИЧ.
Среди них вирусные цитомегаловирусная и герпетическая инфекция , грибковые пневмоцистная, кандидозная инфекция , различные бактериальные болезни менингиты, пневмонии и др. У больных развивается поражение кожи, нервной системы, пищеварительного тракта, органов чувств и др. Нет ни одного органа, который бы не страдал от этого заболевания. Лечить таких больных очень трудно, ведь попытки справиться с последствиями никак не влияют на саму причину — ВИЧ-инфекцию, которая никуда не исчезнет. В результате, рано или поздно, они погибают от какого-либо из осложнений СПИДа или, как это часто бывает, от нескольких сразу. Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию? К сожалению, на сегодняшний день полностью устранить вирус иммунодефицита человека из организма невозможно. Таким образом, это заболевание продолжает оставаться неизлечимым. И тем не менее, на научные исследования и поиск выхода из проблемы, которая волнует миллионы людей по всему миру, тратятся огромные суммы. В результате была синтезирована группа препаратов, которые влияют на размножение вирусных частиц — антиретровирусные лекарства. При их приеме вирусная нагрузка у больных а именно этот критерий используют врачи для определения степени тяжести заболевания многократно снижается, а количество здоровых иммунных клеток увеличивается.
Но, к сожалению, пока в мире нет ни одного препарата, полностью излечивающего ВИЧ-инфекцию. Пока мы имеем пожизненный прием препаратов, в зависимости от того или каждый день принимать эти таблетки, или, как предлагают, раз в два месяца делать инъекцию. Здесь будет играть роль также стоимость этих лекарств. Но тут, к сожалению, за 30 лет существенного прогресса нет. Несколько препаратов от ВИЧ сейчас испытываются за рубежом, но пока с отрицательным результатом. Один препарат использовался среди секс-работников в Африке, но его исследования прекратили, потому что разница в заболеваемости в контрольной и в опытной группе, то есть там, где были привиты вакциной и там, где были привиты плацебо, была очень небольшая. Другую вакцину сняли с испытаний буквально на днях, дополнительное исследование безопасности показало, что она вызывает снижение иммунитета, поэтому исследования не стали продолжать. В общем, пока не удается создать вакцинный препарат. Здоровым людям в качестве меры предупреждения заражения предлагается применять те же средства, которые используются для лечения. Но это надо каждый день или принимать таблетки, или делать инъекцию раз в два месяца. Это очень непростая задача и долгий процесс. Это не коронавирус, хотя и тут исследований пяти месяцев оказалось недостаточно, чтобы сказать, сколько будет иммунитет держаться, а с ВИЧ-инфекцией еще сложнее, потому что там люди не так быстро заражаются, а специально их заражать не будешь. Ориентировочно, видимо, не меньше 3 лет понадобится, чтобы получить предварительные результаты. Для этого необходимо провести длительные клинические испытания и клинико-эпидемиологические, потому что надо сравнивать, в какой группе, где получали плацебо или вакцину, больше добровольцев заразятся. И даже при создании препарата не угадаешь, каким будет результат исследований, потому что он может быть и хорошим, и плохим, как это получилось с одной из уже разработанных за границей вакцин - пришлось прекращать исследования. Но если первые исследования выявляли, что нет какой-то связи между ВИЧ-инфекцией и тяжестью течения коронавирусной инфекции, то уже сейчас нет сомнения, что люди с ВИЧ болеют тяжелее COVID-19, чем обычные граждане. Также есть связь с тем, насколько у них поражен иммунитет и получают ли они лечение.
Одна из ключевых задач, по его словам, — научиться понимать, как формируется иммунный ответ при этой вирусной инфекции, исследовать ее фундаментальные механизмы. В конце пленарной сессии собравшихся познакомила с ним представитель компании «Цифромед» Инна Ашенбреннер. Согласно разработанной госстратегии, работа специалистов, имеющих дело с ВИЧ-инфицированными пациентами, должна быть максимально прозрачной. Старая форма регистрации и ведения больных, которая, по сути, сводилась к тем же заполнениям документов, только в электронном виде, уже устарела. Как высвободить время врача для более эффективной работы с самим пациентом? Перейти на доменную архитектуру построения данных. После пленарной сессии Инна Ашенбреннер пояснила «МК», что представляет собой доменная архитектура: «Если отрасль включает несколько элементов, то они должны быть в одном информационном пространстве. Вся информация должна быть доступна в любой момент времени. Принципиальная разница будет в том, что не люди будут передавать информацию о пациенте, а информационные системы. Мы постараемся, чтобы она была максимально полной, по возможности, от прежних заболеваний, выписываемых лекарств, прочих назначений до современного периода лечения в разных медучреждениях.
С какими ограничениями сталкиваются люди с ВИЧ
Однако тот случай, о котором писали недавно в СМИ, — успешный пример подобной процедуры. Метод очень интересный для науки, но малопригодный для массового внедрения. Сейчас в мире около 40 млн инфицированных ВИЧ людей, для всех найти подходящих доноров практически невозможно. Поэтому многие группы исследователей стараются разрабатывать альтернативные донорской трансплантации пути лечения ВИЧ.
Например, есть такая идея: взять клетки костного мозга у самого пациента, модифицировать их в невосприимчивые к ВИЧ, а потом подсадить обратно. В этом случае исчезнет проблема совместимости, потому что собственные клетки не будут отторгаться. Перенос гена делается при помощи вирусов — например, уже известного по вакцинам от COVID-19 аденовируса.
Элементы иммунной системы человека Gettyimages. Причём речь в данном случае идёт об изменении не одного гена, а нескольких, которые также снижают восприимчивость к ВИЧ. Однако есть большая сложность с получением разрешения на проведение экспериментов такого рода на людях.
Но не всего генома, а только набора генов некоторых клеток. Если их пересадить человеку, его основной геном не изменится и он не сможет передавать это качество по наследству. Однако есть риски возникновения опухолей, риски каких-то непредвиденных мутаций.
Поэтому в России эксперименты пока ведутся на животных, а к испытаниям на людях можно будет перейти не раньше чем через несколько лет. Это один из методов генной терапии, но есть и другие подходы: например, генное редактирование. В своё время люди позаимствовали антибиотики у грибков, которые с помощью этих веществ борются с бактериями.
Также по теме «ВИЧ-диссидентство»: в Иркутске расследуют смерть ребёнка, мать которого считала неизлечимую болезнь мифом В Иркутске следователи выясняют обстоятельства смерти четырёхмесячной девочки. Её мать была ВИЧ-инфицированной, но не верила в болезнь... А потом оказалось, что есть ещё и вирусы, поражающие бактерии, — их называют бактериофаги.
Они довольно распространённые, с их помощью люди уже пытаются лечить некоторые заболевания, включая вызванные устойчивыми к антибиотикам бактериями. При этом бактерии тоже научились бороться с этими вирусами, чтобы они не встраивались в их геном. У бактерий есть специальная система, которая чистит их гены от чужеродных нуклеотидов.
И эту методику мы можем, в свою очередь, использовать для лечения вирусных заболеваний, а также редактировать с её помощью гены человека. Такие разработки ведутся во всём мире, но пока сложно сказать, насколько успешно. В нашем ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора тоже есть группа, которая занимается подобными исследованиями.
Возможно, в будущем будет внедряться генетическая профилактика: меняться генетический код у людей, ещё не заразившихся ВИЧ, по аналогии с вакцинацией. Хотя, конечно, называть такие процедуры вакцинацией нельзя, поскольку речь не идёт о вызывании иммунного ответа. Генетическое формирование устойчивости к ВИЧ или другим болезням — интересное направление работы.
Обычно ВИЧ взламывает клеточные механизмы производства белка, чтобы вместо него создавать собственные копии, но в случаях, когда вирус секвестируется определенными генами, его репликация исключается. Изучая иммунные факторы участников исследования, авторы развивают теорию первичного «застревания» вируса. Предполагается, что у некоторых носителей вируса иммунные Т-лимфоциты выявляют и уничтожают те ВИЧ-инфицированные клетки, где вирус оказывается в легкодоступных сегментах генома и где возможно обычное для вирусов самокопирование. Однако вирус иммунодефицита остается нетронутым в клетках, где он попадает в ловушку «заблокированных и запертых» участков генома, — подтверждает старший автор статьи доктор Сюй Ей из Института Рагона. Ее коллега и соавтор доктор Брюс Уокер соглашается: «Это действительно единственно возможное объяснение».
Уже после презентации результатов авторы обнаружили еще несколько человек с аналогичным эффектом излечения. Выражается определенная надежда на то, что данный эффект не столь уж редок. Группа намерена продолжать поиск в категории людей, десятилетиями принимавших противовирусные препараты, чтобы выявить случаи, когда иммунная система блокирует вирус в «генетических тюрьмах». Вместе с тем, на данный момент остается неясным, распространяются ли полученные результаты на всех или хотя бы на большинство ВИЧ-инфицированных.
После трансплантации в 2019 году мужчина считается излечившимся от лейкемии и прекратил прием противовирусной терапии почти три года назад.
Ученые адаптировали терапию с учетом возраста и продолжительности инфекции, используя химиотерапию пониженной интенсивности для снижения осложнений.
Это месячный курс терапии. При быстром начале лечения в течение первых 24—72 часов есть высокие шансы избежать инфицирования. Она включает в себя препараты, останавливающие жизненный цикл ВИЧ на разных этапах. Антиретровирусная терапия меняет качество жизни пациентов с ВИЧ: останавливает размножение вируса; позволяет иммунной системе самой восстановиться; предотвращает передачу ВИЧ половому партнеру; позволяет женщине родить детей без вируса. Ученые доказали, что ВИЧ-положительный человек, принимающий эффективную терапию, не может передать вирус при незащищенных сексуальных контактах. Сегодня в России зарегистрировано более 20 препаратов из шести разных классов антиретровирусной терапии. Для каждого пациента подбирается комбинация, которая будет эффективна и не вызовет побочных эффектов. Терапия ВИЧ сильно изменилась: первые схемы лечения предполагали многократный прием достаточно токсичных препаратов, что породило миф о том, что «таблетки убивают быстрее, чем ВИЧ».
В настоящее время лекарства принимаются один, реже — два раза в сутки, схемы лечения включают от одной до шести таблеток. В ближайший год эта форма должна появиться в России. Исследования доказали эффективность терапии при однократных инъекциях каждые 1—2 месяца вместо ежедневного приема терапии. Следующее поколение лечения — инъекционный препарат с введением один раз в полгода. Потенциально эти же лекарства можно будет использовать для снижения риска инфицирования с той же продолжительностью действия. Основной причиной, почему ВИЧ-инфекция до сих пор остается неизлечимой, несмотря на наличие препаратов антиретровирусной терапии, — недоступность для воздействия медикаментов на те копии вируса, которые прячутся в «спящих» клетках, в так называемых резервуарах ВИЧ, одним из которых является костный мозг человека. В настоящее время ученые отслеживают состояние еще 38 пациентов с ВИЧ, которым был трансплантирован устойчивый к вирусу материал. Этот метод не может быть масштабирован по двум причинам: ущерб для здоровья от трансплантации несоизмеримо выше, чем от ВИЧ-инфекции излечившиеся пациенты проходили процедуру не в связи с ВИЧ, а из-за онкологических заболеваний , а сама мутация не может служить надежной защитой перед быстро мутирующим вирусом, новые штаммы которого могут стать невосприимчивы к этой естественной защите. Тем не менее случаи излечения именно этим путем создали значительное поле для исследований: на их основе появились как возмутивший общественность эксперимент на генетически модифицированных детях, итог которого общественности неизвестен, так и испытание метода редактирования гена CCR5 в организме живого человека, которое завершатся в Санкт-Петербурге в 2022 году.
Ученые нашли способ вылечить ВИЧ одним уколом
Эксперт Минздрава Мазус сообщил о снижении заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Москве. 21 февраля в 12:00 в ТАСС (г. Санкт-Петербург) состоится пресс-конференция, посвященная результатам и перспективам межрегионального проекта Ассоциации «Е.В.А.» по оказанию помощи ВИЧ-положительным беременным женщинам и матерям с ВИЧ. Можно. Если женщина, живущая с ВИЧ, проходит антиретровирусную терапию, риск, что вирус передастся плоду, — всего 1%. Всех детей пациенток с ВИЧ ставят на учет в региональных центрах профилактики и борьбы с ВИЧ и ее терминальной стадией. Как подавить размножение вируса в организме, какой новый препарат, способный полностью излечить пациентов, сейчас разрабатывают российские ученые и можно ли создать эффективную вакцину против ВИЧ — читайте в материале «Сноба». На Двенадцатой международной конференции по научным исследованиям ВИЧ, организованной Международным обществом по борьбе со СПИДом (IAS), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила новые научные и методические рекомендации в. – Наталия Владимировна, многие годы ученые ищут препарат, который полностью излечит от ВИЧ, от СПИДа.
68-летнего мужчину излечили от рака крови и ВИЧ
– Наталия Владимировна, многие годы ученые ищут препарат, который полностью излечит от ВИЧ, от СПИДа. 8,6 тыс. упаковок препаратов для терапии ВИЧ на сумму около 200 млн рублей поставила «ПСК Фарма» в ЛПУ России за январь – октябрь 2023 г. Ежегодно с 1988 г. 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Полное уничтожение вирусной ДНК произошло почти у 60% мышей. Однако для того, чтобы добиться такого результата, кроме удаления ВИЧ из генома понадобилось также открыть «второй фронт» против болезни. 20 февраля стало известно о пятом случае излечения человека от ВИЧ-инфекции. Победить ВИЧ удалось после трансплантации пациенту стволовых клеток. Такой способ лечения вряд ли станет массовым, но может проложить дорогу эффективным и безопасным методам.
Впервые в мире пациент сам излечился от ВИЧ спустя почти 30 лет
По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в России насчитывается почти 1,5 миллиона ВИЧ-инфицированных — это больше 1% населения России. На Ямале прошел Всемирный день памяти людей умерших от СПИДа. ВИЧ-инфекция расшифровывается как «вирус иммунодефицита человека» и она первична. «СПИД», т.е. «синдром приобретенного иммунного дефицита» – конечная стадия заболевания. Мы разыскали саратовцев с ВИЧ-инфекцией и спросили: что заставило их сдать анализ на это заболевание и какие эмоции они испытали, узнав о своем положительном статусе?
Победа над вирусом. Учёные уверены, что создадут вакцину от ВИЧ
| ᐉ Новое в лечении ВИЧ-инфекции, СПИДа | История двух ВИЧ-инфицированных, которые смогли прекратить терапию на несколько лет и держать болезнь под контролем, может стать основой для разработки новых методов, чтобы в итоге добиться ремиссии без пожизненного приема препаратов. |
| На AIDS 2022 представили новый путь элиминации ВИЧ и новый препарат для профилактики | Рак тоже перешел в стадию ремиссии. Женщина, конечно, под пристальным вниманием врачей, ведь были случаи, когда ВИЧ возвращался после, казалось бы, полного излечения. Но в этот раз, по словам лечащего врача, все выглядит вполне обнадеживающе. |
| Российско-американская группа ученых получила прототип лекарства, способного убивать ВИЧ | По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в России насчитывается почти 1,5 миллиона ВИЧ-инфицированных — это больше 1% населения России. |
| Российско-американская группа ученых получила прототип лекарства, способного убивать ВИЧ | По официальным данным, больше 38 млн человек на Земле сегодня живут с ВИЧ. Темпы сокращения числа новых случаев заражения и снижения уровня смертности от СПИДа замедляются, утверждают в ЮНЭЙДС. |
| ВИЧ: симптомы, признаки, инкубационный период в статье инфекциониста Куракина О. Ю. | это генетически модифицированный клеточный продукт, полученный из собственных клеток человека. Терапия направлена на восстановление основных повреждений иммунной системы, вызванных ВИЧ. |
Российско-американская группа ученых получила прототип лекарства, способного убивать ВИЧ
Почему в случае с ВИЧ этот принцип не работает? Вирус распространяется очень медленно, но, если человек всё же заразился, вирус останется с ним на всю жизнь. И этот человек сможет передать инфекцию несколько раз за свою жизнь другим людям. Так что ВИЧ передаётся не очень интенсивно, в природе у вируса основной путь передачи — половой. Поэтому у него нет потребности в том, чтобы меняться, для него ситуация и так благоприятна. Но был ли получен какой-то опыт, который мог бы пригодиться в деле создания вакцин от этого заболевания? Главная причина заключается в том, что у людей просто не формируется приобретённый иммунитет к ВИЧ, в отличие от большинства инфекций.
Например, переболевший корью человек получает на десятилетия иммунную защиту от болезни. В случае с ВИЧ человек просто не способен выздороветь, поэтому не формируется и приобретённый иммунитет. Сколько вакцин от ВИЧ ни пытались сделать, все они оказывались бессильны против вируса. Видимо, для создания эффективной вакцины нужен совершенно особенный подход. К тому же вирус действительно постоянно меняется, формируя разные субтипы, которые постепенно замещают друг друга в разных регионах, странах и социальных группах. И пока мы пытаемся создать вакцину от одного субтипа, ему на смену приходит другой.
Например, у гомосексуальных мужчин до сих пор преобладает субтип «Б». В то же время в России много инфицированных наркопотребителей, среди которых распространён субтип «А». Так что вакцины, разрабатываемые против штамма «Б», вряд ли будут эффективны в России для профилактики ВИЧ среди наркопотребителей. А в последние годы в страну проникают другие штаммы, например, на Дальний Восток проник субтип «С». Однако главная проблема, повторюсь, заключается в том, что к ВИЧ невозможно сформировать приобретённый иммунитет, потому что ВИЧ поражает и использует клетки иммунной системы человека в своих целях. Может ли полученный в этих условиях опыт как-то помочь и в деле создания вакцины от ВИЧ?
На основе этой методологии, даже с использованием производственных линий, пытаются создать вакцину от ВИЧ. Но, к сожалению, шансов на то, что она окажется эффективной, немного. Хотя, разумеется, каждая новая вакцина что-то новое привносит в дело изучения ВИЧ-инфекции. Определённая мутация приводит к тому, что на клетках, к которым обычно прикрепляется вирус, отсутствуют необходимые для этого рецепторы. Такая мутация преимущественно распространена в Северной Европе, включая Россию и Великобританию. Если же оба родителя были носителями этого гена, то ребёнок становится полностью невосприимчивым к заражению ВИЧ, по крайней мере половым путём.
Чем южнее, тем реже встречается этот ген. Некоторые лаборатории даже предпринимали попытки ввести такой тест в список своих услуг. Но я лично против такого тестирования, потому что это ничего не даст.
Это показывает, что до 250 тыс. И, вероятно, еще до 300 тыс. И вот из-за этих групп в стране продолжается распространение инфекции. Но, главное, не забывать о мерах профилактики.
У нас некоторые пренебрегают сейчас ношением масок, придумывая, что они не защищают, точно так же у нас с использованием презервативов, уже 30 лет не удается всех убедить пользоваться презервативами в рискованных ситуациях. Сейчас эти средства защиты можно приобрести в любом супермаркете, но теперь только надо убедить людей, что надо ими пользоваться, несмотря на то, что многим это не так приятно, как хотелось бы. Также нужно продолжать работу среди наркопотребителей, хотя доля наркопотребителей среди новых выявленных случаев снижается. Среди потребителей наркотиков много заразившихся, уже дальше некуда. Дело в том, что сейчас появилось много наркотиков, которые не вводятся внутривенно, но стимулируют сексуальную активность, а это, как раз, и может повлиять на увеличение числа случаев заражения гетеросексуальным путем, да и гомосексуальным тоже. Поэтому, как меняется у нас жизнь, так меняется и эпидемиология ВИЧ-инфекции. Довольно часто встречается серийная моногамия, когда сначала живут два года с одним партнером, брак может быть зарегистрированный или нет, потом расходятся, потом живут с другим, потом еще три года с третьим.
И каждому партнеру соблюдают верность. Вот это и называется "серийная моногамия". Наша настоятельная рекомендация: пока не знаешь статус своего партнера не вступать с ним в половые контакты без презерватива. Но самое, конечно, простое, если у вас возникло желание жить вместе, и вы хотите завести детей, то нужно пойти обследоваться на ВИЧ. А если кто-то заражен, то тоже можно принять меры: принимать антиретровирусные препараты обоим партнерам. Под прикрытием этих препаратов у ВИЧ-позитивных женщин рождаются неинфицированные дети.
Чтобы ответить на вопрос, как именно могут появляться такие большие делеции, авторы работы проверили гипотезу о том, что внесение второго разрыва в клеточную геномную ДНК вне вирусной ДНК связано с неспецифической работой системы CRISPR-Cas.
Дальнейшие исследования установили, что настоящая причина появления больших делеций —MMEJ в области разрыва. Исследователи отметили, что появление столь крупных мутаций способны привести к делеции генов-супрессоров опухолей и активации онкогенов. По имеющимся данным, появление больших делеций вряд ли удастся предотвратить с помощью альтернативных Cas-нуклеаз или ингибиторов MMEJ.
Эксперты установили, что если человек начинает принимать АРТ в течение 4 недель после получения ВИЧ, то вероятность длительной ремиссии значительно возрастает. Работа опубликована в в журнале Nature Communications. Исследование: раннее лечение ВИЧ увеличивает вероятность длительной ремиссии К такому выводу пришла группа ученых из Франции. Всех животных разделили на три группы.
Болезнь ВИЧ
21 февраля в 12:00 в ТАСС (г. Санкт-Петербург) состоится пресс-конференция, посвященная результатам и перспективам межрегионального проекта Ассоциации «Е.В.А.» по оказанию помощи ВИЧ-положительным беременным женщинам и матерям с ВИЧ. А лучшим СПИД-центром 2023 года, по решению Федерального экспертного совета, стал СПИД-центр Крыма. С 2014 года заболеваемость ВИЧ-инфекцией на полуострове уменьшилась в 2,5 раза, и это на фоне того, что в шесть раз вырос охват населения тестированием. City of Hope ("Город надежды"), одна из крупнейших организаций по исследованию и лечению рака в США, сообщила об излечении рака крови и ВИЧ у 68-летнего мужчины. Центр лекобеспечения закупит препараты для лечения ВИЧ и туберкулеза. 16:46. «» проведет аутрич в «Лавках радостей» в День всех влюбленных. Методика, разработанная в его лаборатории, использует лейкоциты типа B, которые генетически модифицируются внутри тела пациента, чтобы секретировать нейтрализующие антитела против вируса ВИЧ, вызывающего заболевание.