Новости из за чего может появиться гастрит

В большинстве случаев гастрит связан с инфицированием микроорганизмом хеликобактер (Helicobacter pylori). По течению гастрит может быть острым и хроническим, хотя формально-классификационно в настоящее время понятие острого гастрита не так распространено. Гастрит также может быть вызван другими заболеваниями, включая ВИЧ / СПИД, болезнь Крона, определенные заболевания соединительной ткани и печеночную или почечную недостаточность.

Гастрит - болезнь современности

Профилактика гастрита Эрозивный гастрит: появляется при употреблении внутрь концентратов кислот или щелочей, то есть вследствие воздействия очень агрессивных сред.
Хронический гастрит: лечение обострений Развитие гастрита может произойти в любом возрасте.

Гастрит: что это за заболевание и как его предупредить

Для острого воспалительного процесса характерны такие признаки: Интенсивная боль в подложечной области. Тошнота и рвота. Учащенные позывы к опорожнению кишечника. Полное отсутствие аппетита. Кроме перечисленных симптомов воспаления желудка, острый гастрит сопровождается головокружением и общей слабостью. Если данное состояние имеет инфекционную природу, то у человека повышается температура тела, может появиться кашель, мышечная боль и боль в суставах. Симптомы хронического воспаления желудка напрямую зависят от особенностей секреции и места локализации патологического процесса. При повышенной кислотности возникает интенсивная боль в подложечной области, которая чаще появляется спустя 20-30 минут после приема пищи.

Это ведет к нарушению кровоснабжения стенок желудка и моторики органа. Также никотин попадает внутрь организма курильщика вместе со слюной.

Алкоголь оказывает влияние на стенки желудка, похожее на ожог, а также повышает кислотность. Чем больше этанола в напитке, тем сильнее реакция организма. Поражения желудка при чрезмерном употреблении алкоголя могут вызывать боли в желудке, тошноту и рвоту, общее недомогание и другие симптомы. Для того чтобы избежать негативных последствий стрессов и вредных привычек на желудок и весь организм в целом, стоит пересмотреть свой образ жизни. Стоит отметить, что развитию заболевания сопутствуют два фактора: наличие проблем с иммунной системой и повреждение защитного слизистого слоя внутренней поверхности желудка например, плохо пережеванной пищей или алкогольными напитками. Последний фактор способен запустить процесс разрушения стенок органа, а именно стимулировать появление антител к клеткам внутренней оболочки желудка. В результате слизистая постепенно отмирает, снижается секреция соляной кислоты и способность всасывания полезных веществ из пищи, что может привести к серьезным последствиям. К отличительным симптомам аутоиммунного заболевания желудка можно отнести чувство тяжести и тупые распирающие боли, снижение аппетита, тошноту, неприятные отрыжку и вкус во рту, плохую переносимость молочных продуктов. Лечение аутоиммунного гастрита требует комплексного подхода.

Одновременно следует убрать симптомы боли , снять спазмы желудка, повысить его перистальтику, восстановить и защитить слизистую оболочку, замедлить воспалительные процессы. Также больным необходимо придерживаться специальной диеты. На данный момент этиология аутоиммунного гастрита изучена недостаточно, поэтому полностью вылечить болезнь невозможно. На заметку Среди медицинских работников приняты специальные обозначения распространенных форм гастрита: аутоиммунный гастрит получил название «гастрит A», хеликобактерный — «гастрита B», а рефлюкс-гастрит — «гастрита C». Аллергические реакции: еще одна причина возникновения гастрита Случается, что какой-либо из продуктов, попав в желудок, вызывает сильную аллергию. Она может проявиться мгновенным возникновением воспалительных очагов на стенках желудка и их отечностью. Часто состоянию сопутствуют головокружение, тошнота, боли и сыпь на кожных покровах. Лечение данного типа гастрита предполагает выявление аллергена и полный отказ от употребления содержащих его продуктов. При необходимости врач назначит препараты, которые способны защитить стенки желудка от вредного воздействия, а также антигистаминные средства.

Травмы и заболевания Сильное повреждение стенки желудка вследствие травмы, а также язвенные или опухолевые процессы, могут вызвать появление очагов инфекции на стенках желудка.

Предполагается несколько способов передачи бактерии. Чаще заражение происходит от человека к человеку.

Самый распространенный способ передачи такой: ребенок заражается от родителей или от близких родственников, за ним ухаживающих. Мамы и бабушки до сих пор облизывают соски или пробуют еду из ложки ребенка — это простой способ заразить малыша хеликобактерной инфекцией. В семье такой путь передачи — от старшего родственника к младшему — называется вертикальным, и он самый распространенный.

Инфекция выделяется при рвоте. Например, в семье плохо следят за гигиеной, ребенка вырвало или он срыгнул, а второй ребенок каким-то образом слизал. Те, у кого выявлена хеликобактерная инфекция, часто спрашивают, можно ли целоваться с женой или мужем.

Тошнота и рвота. Учащенные позывы к опорожнению кишечника. Полное отсутствие аппетита. Кроме перечисленных симптомов воспаления желудка, острый гастрит сопровождается головокружением и общей слабостью. Если данное состояние имеет инфекционную природу, то у человека повышается температура тела, может появиться кашель, мышечная боль и боль в суставах. Симптомы хронического воспаления желудка напрямую зависят от особенностей секреции и места локализации патологического процесса. При повышенной кислотности возникает интенсивная боль в подложечной области, которая чаще появляется спустя 20-30 минут после приема пищи. Кроме того, человека беспокоят хронические запоры , отрыжка кислым и изжога.

Правда ли, что гастрит есть у каждого?

Например, из рациона больных гастритом с повышенной кислотностью исключали блюда и продукты, которые раздражают стенки желудка и увеличивают секрецию кислоты. Рекомендовали пить минеральную воду «Боржоми», пищевую соду и медикаменты, которые могли лишь снизить уровень кислотности и облегчить симптомы гастрита. Эффективные средства появились лишь в 80-е годы. Сегодня гастриты поддаются успешному лечению: главное не терять времени, не экспериментировать с самолечением и не поддаваться панике, поскольку психосоматический фактор тоже играет большую роль. Как защититься от гастрита? Пища должна поступать в желудок регулярно.

Тщательно мойте руки, продукты питания и посуду. Будьте бдительны, если обедаете в общественном месте. Пейте чистую воду комнатной температуры — она улучшает секрецию стенок желудка. Включите в рацион продукты, богатые пребиотиками и пробиотиками, например, молоко, цикорий, сою, каши, белокочанную капусту. Они полезны не только для микрофлоры желудка, но и для иммунитета.

По возможности занимайтесь спортом. ВОЗ рекомендует не менее 150 минут физической активности в неделю. Узнайте свой уровень глюкозы в крови, холестерина, а также сдайте анализы на Helicobacter pylori. Повышенные показатели могут указывать на серьезные проблемы. Не забывайте следить за здоровьем зубов и гигиеной полости рта.

Суточная норма витамина В12 для взрослого человека — 2,4 мкг. Помните об этом. Не пейте лишний раз аспирин и другие НПВП. Если при лечении какого-либо заболевания врач прописал антибиотики и препараты для улучшения микрофлоры кишечника, то пить нужно и то, и другое.

При легких формах аппетит сохраняется, симптомы не выражены. Более тяжелые формы подразумевают отсутствие аппетита, потерю веса, ухудшение внешнего вида кожи, волос, ногтей и прочего, изменения биохимии крови, синдром хронической усталости. Несмотря на выраженные симптомы, точный диагноз «гастрит» может быть поставлен только после фиброгастродуоденоскопического исследования ФГДС. Данная процедура подразумевает подготовку: голодание минимум 10—12 часов перед тестом поэтому исследование назначают, как правило, на первую половину дня. Суть ФГДС — исследование стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки при помощи микрокамеры, а также — взятие материала для исследования.

Таковым может стать желудочный сок и соскоб биопсия изъязвленных участков пищеварительной системы. В дальнейшем данный материал поступает в лабораторию и определяется главное — присутствуют ли в месте изъязвлений та самая Helicobacter pylori бактерия, которая вызывает различные заболевания ЖКТ. Мы задали вопросы заведующей консультативно-оздоровительным отделением БУ «Центр медицинской профилактики» Татьяне Лисовской. Питаться правильно. Необходимо придерживаться чёткого распорядка приёма пищи в течение дня, чтобы завтрак, обед и ужин проходили в определенные часы. Ужинать нужно не позднее, чем за четыре часа до сна. Необходимо избегать длительных перерывов между приемами пищи, сухоядения, поспешной еды «на ходу».

Очень часто осложнения гастрита влияют на такие органы, как печень, поджелудочная или кишечник. Если заболевание является длительно текущим, то могут появляться серьезные отклонения и в работе нервной системы. Изучив особенности изменения симптомов, можно сделать вывод, что хронический гастрит определяется наличием нарушений секреции желудка, а также моторно-эвакуаторных функций. Стадии развития заболевания имеют различные симптомы. На первых этапах гастрита изменения в организме происходят практически бессимптомно. На следующем этапе у человека появляются боли, которые возникают после приемов пищи. По мере того как гастрит прогрессирует, и изменяется слизистая, начинает проявляться синдром нарушения пищеварительных процессов. И уже на последнем этапе появляется общее нарушение работы организма, недомогание. Более того, симптомы в ряде ситуаций могут проявляться и раньше. Если не начать лечение, то будут появляться частые обострения, особенно опасные для взрослых, так как может развиться рак желудка. Если появились первые симптомы гастрита, стоит сразу же обратиться к специалисту, чтобы начать лечение. Почему развивается заболевание: типы гастрита Наиболее часто причиной развития хронического заболевания является попадание в организм НР-инфекции. Хронический гастрит относят к типу B. Именно эта инфекция является возбудителем и вызывает изменение тканей слизистой оболочки. После того как она попадает в организм, начинается развитие атрофии, метаплазии кишечника или дисплазии, а как следствие, может развиться рак желудка. Именно поэтому лучше всего начинать лечение своевременно. Второй по частоте развития гастрит относится к типу C — лекарственный. В этом случае на желудок негативно воздействует нестероидные противовоспалительные средства. Они блокируют ферменты циклооксигеназы, вследствие чего подавляется синтез простагландинов. Они, в свою очередь, отвечают за прочность слизистого барьера. Длительный прием нестероидных противовоспалительных средств приводит к истончению слизистой и ее повреждению. Реже всего проявляется заболевание, относящееся к типу A. Такую форму называют аутоиммунным атрофическим гастритом. Причиной появления хронического заболевания является выработка клетками организма антител к фундаментальным клеткам слизистой. В результате этого появляются воспалительные процессы, которые могут привести к быстрой атрофии. Полезный обзор Медицина долголетия играет ключевую роль в современном мире, особенно в России, где наблюдается рост среднего возраста населения. Эта область медицины фокусируется на предотвращении заболеваний, связанных со старением, и улучшении качества жизни в пожилом возрасте. Она помогает людям не просто дольше жить, но и сохранять активность и здоровье на протяжении всей жизни, что особенно важно в условиях стареющего общества. На современные темы медицины пожилого возраста пишет портал Возраст Онлайн. Мы ознакомились с рядом материалов, среди них есть много интересных статей, обзоров.

При повреждении слизистой в этом месте начинается воспалительный процесс, который вызван действием антител, пытающихся обеспечить выведение патогенных веществ из организма. Этот процесс и приводит к возникновению поверхностного гастрита. При проведении правильного лечения острая форма проходит за несколько дней. Намного большее время при этом потребуется для полного восстановления желудка. Если не проводится лечение, то острый гастрит в большинстве случаев переходит в хроническую форму. В таком случае он намного хуже поддается лечению и характеризуется более глубоким поражением тканей слизистой оболочки желудка. Хроническая форма характеризуется наличием приступов боли, а также дискомфортом в животе, рвотой, тошнотой, изжогой, запором или поносом. Такой вид может возникать не только, как следствие развития острой формы этого заболевания, но и самостоятельно вследствие некачественного или неправильного питания и нездорового образа жизни. В зависимости от изменения количества вырабатываемой желудком кислоты различают гастрит с повышенной и пониженной кислотностью гиперацидный и гипоацидный.

Причины возникновения гастрита, или Как снизить риски развития серьезных патологий ЖКТ

Приступ острого гастрита может настигнуть после употребления продуктов или веществ, вызывающих сильное раздражение слизистой оболочки. Несмотря на выраженные симптомы, точный диагноз «гастрит» может быть поставлен только после фиброгастродуоденоскопического исследования (ФГДС). Причины гастрита можно разделить на две группы — внутренние и внешние. Поэтому гастрит может вызвать нарушения в работе практически всех органов и систем и значительно ухудшить качество жизни человека. Хронический гастрит может развиваться и по ряду других причин.

Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем

Гастрит – причины, симптомы, диагностика и способы лечения заболевания | Клиника Будь Здоров Эрозивный гастрит: появляется при употреблении внутрь концентратов кислот или щелочей, то есть вследствие воздействия очень агрессивных сред.
Врач рассказала, что на самом деле вызывает гастрит Кроме того, спровоцировать развитие гастрита может стресс.
Гастрит желудка: первые признаки и симптомы, лечение у взрослых Рассказываем, что за заболевание гастрит желудка, почему оно не проявляется болью, в чем обычно причина и какие препараты делают только хуже.
Гастрит: этиология, профилактика и лечение заболевания Гастрит может грозить каждому из нас.

Почему возникает гастрит

Нужно заметить, что попадание бактерии хеликобактер в желудок еще не означает немедленного возникновения гастрита: она может довольно долго не проявлять себя, пока иммунная защита пациента не даст сбой. При повреждении слизистой в этом месте начинается воспалительный процесс, который вызван действием антител, пытающихся обеспечить выведение патогенных веществ из организма. Этот процесс и приводит к возникновению поверхностного гастрита. При проведении правильного лечения острая форма проходит за несколько дней. Намного большее время при этом потребуется для полного восстановления желудка. Если не проводится лечение, то острый гастрит в большинстве случаев переходит в хроническую форму. В таком случае он намного хуже поддается лечению и характеризуется более глубоким поражением тканей слизистой оболочки желудка. Хроническая форма характеризуется наличием приступов боли, а также дискомфортом в животе, рвотой, тошнотой, изжогой, запором или поносом. Такой вид может возникать не только, как следствие развития острой формы этого заболевания, но и самостоятельно вследствие некачественного или неправильного питания и нездорового образа жизни.

О причинах развития заболевания в беседе с "Москвой 24" рассказала гастроэнтеролог, инфекционист Наталия Анисимова. По словам специалиста, одной из самых распространенных причин развития гастрита является хеликобактерная инфекция.

Бактерия Helicobacter pylori передается вместе со слюной, через поцелуи.

Опытный врач-гастроэнтеролог «Клиники Здоровья» поможет Вам при любой форме гастрита. Если у вас есть данные симптомы, обязательно обратитесь к врачу! Отсутствие лечения может привести к язве желудка или даже к раку желудка.

У больных с Helicobacter pylori -ассоциированным хроническим гастритом, длительное время протекающим с повышением секреторной функцией желудка, могут появиться признаки «кишечной» диспепсии в виде расстройств дефекации. Часто они носят эпизодический характер и нередко становятся основой для формирования синдрома раздражённого кишечника желудочно-тонкокишечный, желудочно-толстокишечный рефлюкс. Общие расстройства могут проявляться следующими синдромами: слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, аритмии , артериальной неустойчивостью; у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды , иногда сочетающихся с расстройствами кишечника , с императивным позывом к стулу; у пациентов с хроническим гастритом тела желудка и развитием В12-дефицитной анемии появляются слабость, повышенная утомляемость, сонливость, наблюдается снижение жизненного тонуса и утрата интереса к жизни; возникают боли и жжение во рту, языке, симметричные парестезии в нижних и верхних конечностях; у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированным антральным хроническим гастритом с повышенной кислотностью возможно развитие язвенноподобных симптомов, свидетельствующих о возможном предъязвенном состоянии. Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространённости морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка. Этапы диагностики хронического гастрита: [14] [ уточнить ] [19] Клиническая диагностика — анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования. Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией — уточняется наличие Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка.

Профилактика гастрита

заболевание желудка, которое может привести к серьезным последствиям, если не лечить. Хронический гастрит появляется либо как первичное заболевание, либо при переходе острой формы в хронику. В 90% случаев именно из-за этого микроорганизма происходят какие-либо негативные проявления гастрита. Программу лечения гастрита может назначить только врач, диагностированием и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта занимается врач-гастроэнтеролог.

Гастрит: что это за заболевание и как его предупредить

Однако у большинства людей бактерия хеликобактер не вызывает никаких симптомов. Аутоиммунный гастрит. Его развитие связано с аутоиммунными механизмами. При этом организм вырабатывает антитела к собственным клеткам слизистой желудка, что приводит к их повреждению.

Как следствие, выработка соляной кислоты снижается и истончается слизистая желудка. В здоровом организме слизистая желудка вырабатывает белок, необходимый для всасывания витамина В12, играющего важную роль в образовании эритроцитов. При недостатке В12 развивается В12-дефецитная анемия.

Аутоиммунный гастрит развивается очень медленно и, как правило, выявляется в пожилом возрасте. Кто в группе риска? Инфицированные бактерией хеликобактер пилори — это больше половины населения земного шара.

Следует отметить, что эта бактерия лишь одна из причин гастрита, зачастую решающее значение имеют дополнительные факторы: курение, употребление алкоголя, обезболивающих. Те, кто регулярно использует болеутоляющие средства: аспирин, анальгин, найз, ибупрофен и др. Злоупотребляющие алкоголем.

Перенесшие сильный стресс, например, после перенесенных операций, травм, ожогов и тяжелых инфекций. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, такими как В12-дефицитная анемия, воспалительные заболевания кишечника, аутоиммунный тиреоидит. Диагностика Диагноз "хронический гастрит" может быть поставлен только на основании результатов исследования кусочка слизистой желудка под микроскопом.

Так как самой частой причиной гастрита является бактерия хеликобактер пилори, в первую очередь определяется ее наличие в организме. Выявление инфекции хеликобактер пилори Helicobacter pylori , IgA, Helicobacter pylori, IgG — выявление антител к этой бактерии. Результаты данного исследования обладают высокой достоверностью, однако для оценки эффективности лечения оно не применяется, так как антитела к хеликобактер пилори сохраняются в течение длительного времени после избавления от нее.

В 1999 году профессор Колумбийского университета Михаэль Гершон, возглавляющий департамент анатомии и клеточной биологии, обосновал теорию, согасно которой желудочно-кишечный тракт представляет собой едва ли не «второй мозг»[1]. Современные исследования показали, что нервная система желудка и кишечника, вопреки старой медицинской доктрине, — это не простое скопление узлов и тканей, которые подчиняются командам центральной нервной системы, а довольно самостоятельная единица, связанная с головным мозгом даже больше чем мы себе представляем и способная существенно влиять на его работу. Кому из нас не знакомы неприятные ощущения в области живота, как только мы начинаем нервничать?

А угнетенное и затуманенное состояние сознания при боли в желудке?

Наука выделяет первичный гастрит желудка, который представляет собой независимую патологию, и вторичный гастрит он возникает по причине отравления, инфекций и других неблагоприятных обстоятельств. Хеликобактериоз чаще всего проявляется болезненными ощущениями в животе, которые могут появиться после приёма пищи или ещё до него. Среди других симптомов — тошнота, запоры, диарея и изжога. Разновидности гастрита В зависимости от характера течения заболевания выделяют следующие виды гастрита: Острый гастрит. Это быстро развивающееся воспаление, которое способно дать о себе знать в течение нескольких часов после того, как организм столкнулся с фактором, провоцирующим болезнь.

В большинстве случаев такой недуг появляется по причине инфекций кишечника и отравлений токсинами бактериального типа например, из-за принятия нездоровой пищи. Иногда острый гастрит провоцируется фармацевтическими препаратами, химикатами и другими веществами, которые повреждают слизистую оболочку желудка. Это спирты, щёлочи и кислоты. Хронический гастрит. Такое заболевание протекает довольно медленно, но неизменно приводит к патологиям в работе желудка, вплоть до отмирания его слизистой. Острый гастрит способен превратиться в хронический; при этом у больного будут чередоваться этапы ремиссий и обострений.

Иногда о наличии болезни весьма трудно догадаться, поскольку она не провоцирует плохое самочувствие и не проявляется никакими тревожными симптомами. Усугубить ход заболевания может неправильный режим питания, слишком горячая или слишком перчёная еда, наличие пищевых аллергических реакций, нарушенный обмен веществ, курение и спиртное.

Возможно ощущение давления, тяжести, распирания или сильного переполнения в желудке, даже если съедено совсем немного. Периодически возникает дурнота или приступы тошноты , сопровождающиеся неприятным ощущением в верхней части живота и подложечной области.

Ощущения появляются или резко усиливаются во время приема пищи или после еды, проходят через пару часов, по мере того, как пища покидает желудок, переходя в кишечник. Нередко может появляться ощущение бурления в животе с характерными звуками, увеличение объема талии, неприятные ощущениями по всей брюшной полости. Нередко после отхождения газов наступает облегчение, но метеоризм становится частым и длительным. Это связано с ухудшением аппетита, которое возникает из-за того, что желудок болит и плохо переваривает пищу, а также дискомфортом после еды, тошнотой и избирательными реакциями на определенные продукты особенно сладкие, жирные.

Это уменьшает чувство радости от приема пищи, иногда приходится буквально заталкивать в себя очередную порцию еды. Он особенно сильный по утрам, до чистки зубов, но может не исчезать на протяжении дня. Часто сам человек, страдающий гастритом, не ощущает неприятного запаха , зато его отлично чувствуют окружающие.

Гастрит не болит. Почему?

Вопреки распространенному мнению о том, что гастрит появляется из-за употребления острой и жирной пищи, наиболее часто болезнь вызывают следующие факторы. Хроническая форма гастрита может трансформироваться в язвенную болезнь, рак желудка. Чаще ребенку может быть поставлен диагноз «острый гастрит», который при отсутствии лечения переходит в скрытую форму. Хронический гастрит появляется либо как первичное заболевание, либо при переходе острой формы в хронику. По течению гастрит может быть острым и хроническим, хотя формально-классификационно в настоящее время понятие острого гастрита не так распространено. Гастрит считается особо сложным заболеванием ЖКТ, потому что долгое время может никак не проявляться.

Что такое гастрит и язвенная болезнь желудка?

  • Гастрит — Википедия
  • Врач рассказала, что на самом деле вызывает гастрит
  • Гастрит желудка и кишечника: симптомы, как лечить гастрит у взрослых
  • Что такое гастрит
  • Последние статьи в медицинском блоге
  • Содержание статьи

Хронический гастрит и гастродуоденит

Острый гастрит может быть результатом непривычных нагрузок из-за серьезной операции, ожогов, тяжелых травм или ковано Гастрит может проявляться эрозиями на слизистой, диффузными гнойными поражениями, участками атрофии тканей. Гастрит могут вызывать внутренние и внешние факторы. Причины гастрита Симптомы гастрита Развитие гастрита Виды гастрита Осложнения гастрита Диагностика гастрита Лечение гастрита Питание при гастрите Прогноз и профилактика Гастрит у беременных Источники. Гастрит, как проявляется, причины возникновения заболевания, что нужно делать, чтобы не заболеть гастритом.

Совсем не безобидный гастрит

Гастрит, поставленным эндоскопистом на глаз, чаще всего не совпадал с диагнозом лабораторного исследования. Гастрит может возникнуть из-за различных факторов, включая неправильное питание, употребление алкоголя, курение, стресс, инфекции, определенные лекарства и нарушение функции защитной слизистой оболочки желудка. Хронический гастрит может развиться вследствие невылеченного острого гастрита или же как самостоятельное заболевание. Хроническая форма гастрита может трансформироваться в язвенную болезнь, рак желудка. Хронический гастрит может привести к серьезным повреждениям слизистых стенок желудка, следовательно, это приведет к серьезным заболеваниям.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий