Средняя стоимость Тромбо АСС (таблетки 50 мг №100) в Москве составляет 132 рубля. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка. Таким образом, Тромбо АСС является препаратом, выпускаемым в кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей неблагоприятное влияние на слизистую желудка, чья эффективность доказана для первичной и вторичной профилактики. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Тромбо асс таблетки на сайте
Тромбо АСС таблетки 50 мг, 100 шт.
Кардиореспираторный дистресс-синдром, связанный с тяжелыми аллергическими реакциями. Со стороны дыхательной системы: нечасто - ринит, заложенность носа, носовое кровотечение; редко - реакции повышенной чувствительности, такие как бронхоспазм, приступы бронхиальной астмы. Со стороны ЖКТ: часто - боль в животе, боль со стороны ЖКТ, кровоточивость десен, изжога, тошнота, рвота, диарея, диспепсия; нечасто - желудочно-кишечные кровотечения, а также язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, которые очень редко могут привести к перфорации. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени. Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - кровотечение из мочеполовых путей, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - кожная сыпь, кожный зуд, крапивница. Если отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу. Передозировка При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу.
Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, вертиго, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Поскольку скорость всасывания АСК может снижаться из-за замедленного опорожнения желудка, образования конкрементов или приема препаратов, устойчивых к действию желудочно-кишечного сока, нельзя судить о тяжести интоксикации только по изменению концентрации салицилатов в плазме крови. Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.
Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния. Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия. Одновременное назначение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных препаратов: - любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках ; - ингибиторы АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия; - препараты с урикозурическим действием - бензбромарон, пробенецид снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты. При одновременном применении с метамизолом отмечается уменьшение влияния АСК на агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов, принимающих низкие дозы АСК с целью кардиопротекции, данную комбинацию следует использовать с осторожностью. При одновременном в течение одного дня применении с ибупрофеном и напроксеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК.
Главным и единственным активным компонентом лекарства является ацетилсалициловая кислота acetylsalicylic acid. В любой таблетке ее содержание составляет 100 мг.
Дополняют формулу медикамента ингредиенты-наполнители: лактоза, кремния диоксид, целлюлоза, картофельный крахмал, триацетин, тальк, метакрилатного сополимера дисперсия. Выпускает препарат австрийская компания в таблетированной форме. Круглые выпуклые таблетки белого цвета без разделительной черты закрыты пленкой. При правильном хранении в затемненном сухом месте, температурный режим — до 25 градусов тепла производитель Л. Фарма ГмбХ гарантирует срок годности препарата до трех лет. Просроченное лекарство утилизируют. Отпускают таблетки без рецепта.
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств при необходимости одновременного применения препарата Метотрексата — за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками. При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами тиклопидин, клопидогрел отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств. При одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ. Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — возможно повышение риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ синергизм с ацетилсалициловой кислотой. Дигоксина — вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке. Гипогликемических средств для приема внутрь производных сульфонилмочевины и инсулина — за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови. НПВС и производных салициловой кислоты в высоких дозах — повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия.
При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты. Этанола — повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола. Любых диуретиков — при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках. Ингибиторов АПФ — отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.
Препаратов с урикозурическим действием бензбромарон, пробенецид — снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты.
Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Период полувыведения АСК из плазмы крови составляет около 15-20 минут. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Показания к применению - Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст , - вторичная профилактика инфаркта миокарда повторного , - стабильная и нестабильная стенокардия, - профилактика инсульта в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения , - профилактика преходящего мозгового кровообращения, - профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий , - профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца.
Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано. Применение в период лактации Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить. Побочные действия В целом Тромбо АСС вследствие низкой дозировки хорошо переносится больными, однако в редких случаях могут встречаться следующие нежелательные эффекты: Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота, редко - язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата см. Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных интра- и постоперационных кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок. Одновременное применение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств, при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных средств: - любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках , - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия.
С осторожностью его назначают и тем, кто страдает различными заболеваниями этих органов. Следует помнить, что разжижающее действие ацетилсалициловой кислоты сохраняется несколько дней, поэтому «Тромбо-АСС» и аналоги лекарства не следует принимать перед оперативным вмешательством. Несовместимо действующее вещество с алкоголем, настойками на спирте, поскольку повышает риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте и может спровоцировать тяжелую аллергию. При этом таблетки «Тромбо-АСС» покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, это уменьшает риск развития раздражения при попадании действующего вещества непосредственно на слизистую желудка. Было доказано, что прием аспирина может спровоцировать развитие синдрома Рея печеночной энцефалопатии у ребёнка, поэтому сегодня ацетилсалициловую кислоту не применяют в педиатрии. Она заменена даже в перечне жаропонижающих средств. Вещество хорошо проходит плацентарный барьер, поэтому активно влияет на плод. Такое лекарство против тромбов в I триместре может стать причиной тяжелых дефектов развития, например, скелета. Прием аспирина в III триместре повышает риск кровотечений как у матери, так и у ребёнка, в том числе и внутричерепного кровоизлияния у младенца во время родов. Салициловая кислота выделяется и с грудным молоком, поэтому применять «Тромбо-АСС» и аналоги лекарства во время кормления грудью следует с большой осторожностью и только в том случае, если, по мнению врача, польза превышает риск. Аналоги лекарства «Тромбо-АСС» Как уже говорилось, ацетилсалициловая кислота — широко распространенное лекарство против образования тромбов, поэтому выпускается оно под разными торговыми марками.
Досье на лекарства: «Тромбо-АСС»
| Тромбо АСС– показания, инструкция по применению, аналоги, дозы | Тромбо АСС выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. |
| Тромбо Асс: инструкция по применению | Инструкция Тромбо АСС. Основные сведения. |
| фТПНВП буу — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – препарат с антиагрегационным действием. |
| Тромбо АСС – инструкция по применению, аналоги, дозы, показания | таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой. |
Тромбо АСС — инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена
Средняя стоимость Тромбо АСС (таблетки 50 мг №100) в Москве составляет 132 рубля. Таблетки Тромбо АСС назначил назад врач-кардиолог моему папе. избежать НПВС-зависимых гастропатий). Инструкция Тромбо АСС. Основные сведения.
Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт.
Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – нестероидный противовоспалительный препарат антиагрегационного действия. Описание препарата Тромбо АСС® (таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2018 году.
Тромбо АСС таблетки 50 мг, 100 шт.
Выгодная цена на Тромбо АСС в Москве Купить Тромбо АСС в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Тромбо АСС. Тромбо АСС подавляет выработку тромбоксана А2 в тромбоцитах, тем самым препятствуя их склеиванию и образованию тромбов. Форма выпуска: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Кишечнорастворимая оболочка таблеток Тромбо АСС® защищает желудок¹. Таким образом, Тромбо АСС является препаратом, выпускаемым в кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей неблагоприятное влияние на слизистую желудка, чья эффективность доказана для первичной и вторичной профилактики. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – нестероидный противовоспалительный препарат антиагрегационного действия.
Тромбо АСС
| Ваш браузер устарел! | Таблетки Тромбо АСС® покрыты кишечнорастворимой оболочкой что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. |
| Тромбо Асс, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 100 шт | Таблетки Тромбо АСС назначил назад врач-кардиолог моему папе. |
| Тромбо АСС– показания, инструкция по применению, аналоги, дозы | Средняя стоимость Тромбо АСС (таблетки 50 мг №100) в Москве составляет 132 рубля. |
| Тромбо Асс 75Мг N100 Таб Покрытые Пленочной Оболочкой Купить В Интернет-Аптеках | Таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 100 мг №100. |
| Тромбо АСС : инструкция по применению | Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – препарат с антиагрегационным действием. |
Тромбо Асс таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг 28 шт.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приёма, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде. Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении её пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приёма внутрь производные сульфонилмочевины и инсулин. При сочетанном назначении глюкокортикостероидов ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние АСК на продолжительность жизни снижает кардиопротективный эффект АСК. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Во время применения препарата Тромбо АСС необходимо соблюдать осторожность при занятиях такими видами деятельности, которые требуют быстрой реакции и высокой концентрации внимания управление автомобилем, работа диспетчера или оператора и др. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение действия следующих препаратов: диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, пробенецид и бензбромарон.
Системные глюкокортикостероиды усиливают выведение салицилатов, ослабляя тем самым их терапевтические эффекты. Беречь от детей. Срок годности — 3 года.
Вот тромбо асс и принимаю для разжижения крови, мне хорошо помогает, самочувствие хорошее теперь. Написал а : Нина Гость Деду тромбо асс, после инфаркта назначили, чтобы повторного не случилось. Так сейчас кровь с помощью этих таблеток разжижает, и плюс желудок от них не болит. А я почитала состав, отзывы, посмотрела цену, которая меня вполне устроила, и тоже стала принимать в качестве профилактики. Мне уже за 40, и пора тоже следить за своим здоровьем. Написал а : Людмила Гость Что ни говори, а с возрастом мы не молодеем. Поэтому надо следить за собой в оба. Около года назад услышала как приговор о том, что у меня может случиться инфаркт. Виной всему лишний вес. Выписали тромбо асс, так и принимаю его.
Но стоить помнить, что ориентироваться нужно не только на цену, но и на безопасность назначения, рекомендованного доктором. Ведь именно специалист, терапевт или кардиолог, определяет необходимость лечения, дозировку и вид препарата. Какому отдать предпочтение? Перед тем, как определиться с выбором препарата, необходимо изучить противопоказания к назначению. Для обоих медикаментов они одинаковые: повышенная чувствительность к салицилатам или какого-нибудь компонента препарата; хроническое течение бронхиальной астмы, что вызвана приемом ацетилсалициловой кислоты или нестероидными противовоспалительными в анамнезе; язвенная болезнь желудка в стадии обострения; кровотечения и гематологические патологии геморрагический диатез, гемофилия, тромбоцитопения ; выраженная недостаточность работы печени и почек; одновременный прием с метотрексатом. При неправильно подобранном виде фармпрепарата или его дозы, а также индивидуальной чувствительности и особенностей организма, возможно появление следующих побочных эффектов, вследствие чего необходима отмена или замена средства: со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога, отрыжка, болезненность в эпигастральной области, воспалительные и эрозивно-язвенные поражения, которые могут привести к кровотечению и перфорацию; повышенный риск кровотечений из послеоперационных ран, появление гематом; реакции гиперчувствительности: зуд, покраснение кожи, отек, бронхоспазм; транзиторная печеночная недостаточность; гипогликемия. Особенности назначения Для того, чтобы решить, принимать Кардиомагнил или Тромбо АСС нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только доктор указывает на необходимость и дозировку медикаментов. В некоторых случаях самолечение препаратами для разжижения крови может быть опасно для здоровья и иметь серьезные побочные эффекты.
Тромбо АСС таблетки 50 мг, 100 шт.
Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать циклооксигеназу. Антиагрегантный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни. АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Фармакокинетика При приеме внутрь АСК всасывается быстро и полностью из желудочно-кишечного тракта. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. АСК частично метаболизируется во время абсорбции.
Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит — салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Период полувыведения АСК из плазмы крови составляет около 15-20 минут. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Показания - Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст ; - вторичная профилактика инфаркта миокарда повторного ; - стабильная и нестабильная стенокардия; - профилактика инсульта в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения ; - профилактика преходящего мозгового кровообращения; - профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий ; - профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства.
Однако при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.
Способ применения и дозы Таблетки Тромбо АСС следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально. Побочные действия Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боль в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки в т. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм. Со стороны системы кроветворения: анемия редко , повышенная кровоточивость.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах. В целом Тромбо АСС хорошо переносится больными вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате. Побочные эффекты отмечаются в отдельных случаях. Передозировка Передозировка препарата Тромбо АСС может иметь тяжелые последствия, прежде всего, у пациентов пожилого возраста и у детей. Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния. Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств при необходимости одновременного применения препарата Тромбо АСС с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения их дозы :Метотрексата - за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками.
При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами тиклопидин, клопидогрел отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств. При одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы У определённых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы высокие дозы АСК могут вызвать гемолиз. Поэтому применение АСК при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы должно осуществляться под наблюдением врача. Репродуктивная способность АСК посредством действия на овуляцию может ухудшить репродуктивную способность у женщин. Указание на содержание лактозы Данный препарат содержит лактозу.
Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с врождённой недостаточностью лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы этот препарат принимать нельзя. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и прочие взаимодействия Противопоказанные комбинации: Метотрексат в дозах от 15 мг в неделю или выше: усиленная гематологическая токсичность метотрексата в основном, противовоспалительные действующие вещества уменьшают выделение метотрексата, а салицилаты вытесняют метотрексат из мест его связывания с белками плазмы. Оральные антикоагулянты, комбинированные с салицилатами в высоких дозировках: риск кровотечения повышается посредством торможения функции тромбоцитов, кроме того, происходит повреждение гастродуоденальной слизистой оболочки и вытеснение оральных антикоагулянтов из их связи с белками плазмы. Комбинации, требующие особой осторожности: Метотрексат в дозах до 15 мг в неделю или выше: усиленная гематологическая токсичность метотрексата в основном, противовоспалительные действующие вещества уменьшают выделение метотрексата, а салицилаты вытесняют метотрексат из мест его связывания с белками плазмы. Парентеральный гепарин: повышен риск кровотечения торможение функции тромбоцитов и повреждение гастродуоденальной слизистой оболочки салицилатами. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС : повышенный риск кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта из-за возможных синергических эффектов.
Дигоксин: усиление действия вплоть до повышения риска побочного действия посредством повышения концентрации плазмы на основании уменьшенной почечной экскреции; рекомендуется соответствующий контроль и подбор дозы. Урикозурические лекарства средства, способствующие выведению мочевой кислоты , например, бензбромарон, пробенецид: сниженный эффект выведения мочевой кислоты торможение тубулярного выведения мочевой кислоты ; рекомендуется применение другого анальгетического средства. Антидиабетические средства, например, инсулин, сульфонилмочевина: возможны колебания сахара в крови, рекомендуется усиленный контроль сахара в крови; усиленный гипогликемический эффект из-за высоких доз АСК и вытеснение сульфонилмочевины из мест её связи с белками плазмы: пациенты должны быть об этом информированы соответствующим образом и им необходимо рекомендовать чаще контролировать сахар в крови. Фуросемид и другие петлевые диуретики: ослабление их гипотензивного действия; рекомендуется постоянный контроль кровяного давления. Системные глюкокортикоиды, кроме гидрокортизона для заместительной терапии болезни Аддисона: сниженный уровень салицилатов во время лечения кортизоном и риск передозировки салицилатов после завершения лечения, так как кортикостероиды ведут к повышенному выделению салицилатов. Дозы салицилатов при этой комбинации и после окончания лечения глюкокортикоидами должны подбираться соответствующим образом.
Повышен риск желудочно-кишечного кровотечения или образования язв. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ингибиторы АПФ в соединении с АСК в более высоких дозах: сниженная клубочковая фильтрация из-за торможения простагландинов, расширяющих кровеносные сосуды, в дозах от 3 г в день и выше, возможна острая почечная недостаточность у обезвоженных пациентов следует обращать внимание на проведение достаточной регидрационной терапии , кроме того, сниженный противогипертонический эффект; пациенты должны пройти регидрационную терапию и контролировать функцию почек. Вальпроевая кислота: повышенная токсичность вальпроевой кислоты из-за вытеснения из мест её связывания с белками плазмы; при необходимости следует контролировать сывороточный уровень.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде.
При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде. Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулин. При сочетанном назначении глюкокортикостероидов ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние АСК на продолжительность жизни снижает кардиопротективный эффект АСК. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пожилых пациентов. При сочетании АСК с этанолом алкогольные напитки повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как применение препарата Тромбо АСС может вызвать головокружение. Форма выпуска Таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 50 мг и 100 мг.