В данной статье представлена инструкция по применению препарата Пропафенон, его аналоги, отзывы кардиологов, формы выпуска и рецепт на латинском.
РИТМОНОРМ (пропафенон) / RYTMONORM (propafenone)
Показания препарата Пропафенон Наджелудочковые и желудочковые экстрасистолии, пароксизмальные нарушения ритма, в т. Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, интоксикация дигоксином; тяжелые формы хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, рефрактерная хроническая сердечная недостаточность; кардиогенный шок, за исключением артериальной гипотензии, обусловленной тахикардией; выраженная брадикардия и артериальная гипотензия, нарушение внутрипредсердной проводимости, SA блокада; блокада ножек пучка Гиса, внутрижелудочковая бифасцикулярная блокада и AV блокада II—III степени без электрокардиостимулятора ; синдром слабости синусового узла, синдром «тахикардия-брадикардия», инфаркт миокарда, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Применять с осторожностью: хроническая обструктивная болезнь легких, миастения, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности, особенно в I триместре, возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV диссоциация, желудочковые тахиаритмии, стенокардия, ухудшение течения сердечной недостаточности у больных со сниженной функцией левого желудочка , SA и AV блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелудочковые тахиаритмии; при приеме в высоких дозах —ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость и горечь во рту, тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, запор или диарея; редко — нарушения функции печени, холестаз, холестатическая желтуха. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко — нечеткость затуманенность зрения, диплопия, судороги. Со стороны лабораторных показателей: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, появление антинуклеарных антител. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, волчаночноподобный синдром.
Прочие: слабость, бронхоспазм, геморрагические высыпания на коже. Взаимодействие Сочетание с лидокаином противопоказано усиливается кардиодепрессивный эффект. Повышает плазменную концентрацию пропранолола, антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина. Усиливает эффект варфарина блокирует метаболизм. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами возможно усиление антиаритмического действия, с местными анестетиками — увеличение риска поражения ЦНС.
Таблетки принимают после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Вводят со скоростью 0. При необходимости инфузию повторяют через 1-2 ч. У пожилых пациентов и у больных с массой тела менее 70 кг терапию начинают с более низких доз.
Для профилактики нарушения сердечного ритма назначают поддерживающую дозу — 300 мг 2-3 раза в сутки. Особые указания Лечение следует начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона. При лечении желудочковых нарушений ритма пропафенон эффективнее антиаритмических ЛС Ia и Ib классов. При индуцируемых нарушениях ритма проводят внутрисердечное электрофизиологическое исследование не ранее чем через 5-7 дней после начала приема. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. Лечение следует проводить только в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя изменение диеты и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела после отмены медикаментозной терапии.
Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости — ИВЛ и непрямой массаж сердца. Гемодиализ неэффективен. Побочные эффекты Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV диссоциация, желудочковые тахиаритмии, стенокардия, ухудшение течения сердечной недостаточности у больных со сниженной функцией левого желудочка , SA и AV блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелудочковые тахиаритмии; при приеме в высоких дозах —ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость и горечь во рту, тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, запор или диарея; редко — нарушения функции печени, холестаз, холестатическая желтуха. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко — нечеткость затуманенность зрения, диплопия, судороги. Со стороны лабораторных показателей: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, появление антинуклеарных антител. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, волчаночноподобный синдром. Прочие: слабость, бронхоспазм, геморрагические высыпания на коже. Состав таблетки, покрытые оболочкой, 1 таблетка содержит: пропафенона гидрохлорид150 мг вспомогательные вещества: лактоза моногидрат; МКЦ; натрия лаурил сульфат; натрия гликолят крахмальный; повидон; тальк; магния стеарат; опадрай белый Y-1-7000. Во флаконе темного стекла 40 шт. Дополнительно Лечение необходимо проводить под постоянным контролем ЭКГ и электролитного баланса крови особенно концентрации калия. Начинать прием препарата необходимо в условиях стационара, в связи с повышенным риском проаритмогенного действия. Периодически следует определять активность «печеночных» трансаминаз. У больных с кардиостимулятором дозу необходимо определять с особой осторожностью. Больные, длительно принимающие антикоагулянты и гипогликемические ЛС, нуждаются в тщательном клиническом и лабораторном наблюдении. Препарат рекомендуется применять только по назначению и под контролем врача, учитывая его вероятное проаритмогенное воздействие.
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.
Пропафенон: инструкция по применению
Синонимы: Пропанорм, Пропафенон. Ритмонорм является полным аналогом с идентичным составом и действием. Пропафенон и аналоги в основном назначают для лечения определенных нарушений сердечного ритма, включая мерцательную аритмию. ПРОПАНОРМ (305 грн.) и ФЛЕКАИНИД (395 грн.), популярные аналоги - ПРОПАНОРМ и ЭТАЦИЗИН.
пропафенон аналоги и заменители
| "Пропафенон": аналоги, инструкция, показания и отзывы | Пропафенон и аналоги в основном назначают для лечения определенных нарушений сердечного ритма, включая мерцательную аритмию. |
| Пропафенон: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей | ПРОПАФЕНОН можно купить по оптовой цене от 1.00 до 428.19 руб. у поставщиков: Озон, МедТехНовации, Бурят-Фармация, ВИТТА компани, ЭкстремФарм. |
Пропанорм® (150 мг) (Propafenone)
Также при применении Пропафенона могут появляться сильные головные боли и тяжесть в голове. При таких выраженных ситуациях необходимо значительно снизить дозу препарата. Продолжительное применение препарата в большинстве случаев вызывает синусовую тахикардию , поэтому в таких случаях специалисты обычно назначают небольшие дозы бета-блокаторов. Меры предосторожности Лечение Пропафеноном важно начинать в условиях стационара, потому как в результате его применения повышается риск аритмогенного действия. На время прохождения полного курса терапии врач должен тщательно контролировать состояние пациента и проводить ЭКГ. Врач должен изучить состояние больного и все особенности его организма, только после этого назначать лекарственный препарат в подходящих дозах. С особой осторожностью данный препарат нужно применять в случае нарушения почек и печени, а также при совместном употреблении с другими лекарственными средствами, которые схожи параметрами с Пропафеноном.
Терапия с помощью данного препарата должна проводиться под контролем ЭКГ и электролитного баланса, регулярно требуется определять антинуклеарные антитела и активность трансаминаз. В случаях нарушения ритма внутрисердечное исследование необходимо проводить не ранее, чем через шесть дней с начала приема лекарственного препарата. На время приема следует внимательно относиться к вождению любых транспортных средств и другой потенциально опасной работе, которая требует повышенной реакции и тщательного внимания. Больным, у которых вес менее 70 кг и пожилым пациентам рекомендуется применять препарат в уменьшенных дозах, так как при обычных дозах он способен нанести вред организму больного пациента. Не назначается для приема беременными женщинами и детьми до 18 лет, так как до этого времени не изучена эффективность и безопасность препарата. Если нет возможности проводить терапию другими лекарствами, тогда нужно обязательно проконсультироваться с опытным доктором, чтобы тот дал свои указания и рекомендации.
Применение препарата при беременности Лечение Пропафеноном во время беременности разрешается только в ситуациях, когда риск нанесения вреда здоровью ребенка намного ниже потенциальной пользы для будущей матери.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь. Фармакологическое действие Антиаритмическое средство класса I C, блокатор натриевых каналов. Уменьшает максимальную скорость деполяризации фазы 0 потенциала действия и его амплитуду преимущественно в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, понижает автоматизм. Высокоэффективен при желудочковых аритмиях; при наджелудочковых нарушениях ритма эффективность несколько ниже.
Пропафенон оказывает слабо выраженное бета-адреноблокирующее действие. Показания Лечение и профилактика наджелудочковых и желудочковых экстрасистол, пароксизмальных нарушений ритма наджелудочковая тахикардия, в т. Противопоказания Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок, выраженная брадикардия, СССУ, AV-блокада II и III степени, нарушения электролитного баланса, миастения, тяжелые обструктивные заболевания легких, печеночный холестаз, детский возраст, повышенная чувствительность к пропафенону. Взаимодействия При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергического действия.
Уменьшает максимальную скорость деполяризации фазы 0 потенциала действия и его амплитуду в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, угнетает автоматизм. Замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Удлиняет время проведения по SA узлу и предсердиям. Не влияет или незначительно увеличивает корректированное время восстановления функции синусного узла при программируемой электрической стимуляции.
Увеличивает эффективный рефрактерный период AV узла, угнетает проведение по дополнительным путям в ретроградном и антеградном направлениях, повышает порог стимуляции желудочков. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, чем в нормальном, миокарде. Обладает местноанестезирующей активностью, соответствующей примерно активности прокаина. Действие начинается через 1 ч после приема внутрь, достигает пика через 2-3 ч и длится 8-12 ч. TCmax при пероральном приеме - 1-3. Css в плазме достигается через 3-4 дня после начала терапии. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер - низкая. Связь с белками плазмы и внутренних органов печень, легкие и др.
В печени метаболизируется с образованием 2 метаболитов - 5-гидроксипропафенона и N-депропилпропафенона, обладающих сопоставимой с пропафеноном антиаритмической активностью накапливаются в миокарде.
При необходимости инфузию повторяют через 1-2 ч. У пожилых пациентов и у больных с массой тела менее 70 кг терапию начинают с более низких доз. Для профилактики нарушения сердечного ритма назначают поддерживающую дозу — 300 мг 2-3 раза в сутки. Особые указания Лечение следует начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона.
При лечении желудочковых нарушений ритма пропафенон эффективнее антиаритмических ЛС Ia и Ib классов. При индуцируемых нарушениях ритма проводят внутрисердечное электрофизиологическое исследование не ранее чем через 5-7 дней после начала приема. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. Лечение следует проводить только в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя изменение диеты и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела после отмены медикаментозной терапии.
Период приема препарата должен быть ограничен во времени. Взаимодействие Повышает концентрацию в плазме пропранолола, метопролола, дигоксина нарастает риск гликозидной интоксикации , антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина.
Аналоги лекарства Пропафенон
Список аналогов Пропафенон в Германии с таким же составом и действием. Инструкция по применению и аннотация к препарату пропафенон. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. Действующее вещество Пропафенон в каталоге лекарственных препаратах в Москве, цены, отзывы и аналоги лекарств где содержится Пропафенон.
Пропафенон Аналоги
В случае применения Пропафенона с Варфарином блокируется метаболизм. Совместное применения Пропафенона с трициклическими антидепрессантами либо бета-адреноблокаторами значительно усиливается антиаритмическое действие, применение с местными анестетиками повышает риск поражения центральной нервной системы. Амиодарон с Пропафеноном способны намного повышать риск развития тахикардии. Поэтому при сочетании каких-либо лекарственных средств во время лечения необходимо обязательно консультироваться со специалистом, иначе могут возникнуть неприятные последствия, которые в будущем будет довольно сложно исправить. Лечение данными препаратами должно проходить под внимательным контролем врача-специалиста. Форма выпуска Препарат Пропафенон выпускается в таблетках, покрытых оболочкой и в качестве раствора для внутреннего введения. Способ хранения Хранить лекарственное средство необходимо вместе с другими лекарствами. Беречь от детей и не оставлять на местах, где много света. По окончанию срока годности для лечения не употреблять! Цена Средняя стоимость препарата в России составляется не более 280 рублей, в то время, как в Украине не превышает 75 гривен. Аналоги Если нет возможности применять препарата Пропафенон, то можно заменить его некоторыми другими лекарствами.
Однако в любом случае необходимо советоваться с лечащим врачом, чтобы при их употреблении не возникали возможные побочные эффекты. Ведь ваш организм может просто не воспринимать некоторые составляющие определенного препарата. Ниже представлены препараты, которые являются лучшими аналогами Пропафенона.
Интервал между первой и второй инъекциями должен составлять 90-120 мин. Инфузию начинают через 3-5 мин после внутривенного введения. Внутрь назначают в дозе 0,6 мг 600 мг в сутки 4 раза по 150 мг или 2 раза по 300 мг , иногда -до 0,9 г в сутки. Показания Эффективен при различных нарушениях сердечного ритма. Применяют для купирования снятия и лечения желудочковых и наджелудочковых экстрасистолии нарушений ритма сердца , при синдроме Вольфа-Парки неона-Уайта нарушении ритма сердца вследствие преждевременного возбуждения желудочков. Противопоказания Атриовентрикулярная блокада нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
При атриовентрикулярной блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла заболевании сердца, сопровождающемся нарушением ритма , а также при тяжелой недостаточности кровообращения пропафенон следует назначать под более тщательным врачебным контролем, начиная лечение в стационарных условиях в больнице , чаше осуществляя электрокардиографический контроль.
Пропафенона гидрохлорид активно метаболизируется в печени. У 8 пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции печени средний период полувыведения составлял приблизительно 9 часов. При нарушениях функции печени также отмечается снижение системного клиренса препарата и уменьшение связывания с белками плазмы крови. Это приводит к избыточной аккумуляции пропафенона гидрохлорида. У пациентов с нарушениями функции печени препарат Пропафенон следует применять с осторожностью. Доза препарата должна быть уменьшена. Описаны случаи возникновения агранулоцитоза у пациентов, получающих Пропафенон. Как правило, агранулоцитоз развивался в течение первых 2 месяцев применения. При прекращении терапии количество лейкоцитов обычно нормализовалось в течение 14 дней.
Необъяснимая лихорадка или уменьшение количества лейкоцитов, особенно в течение первых 3 месяцев терапии, требуют проведения тщательного обследования для выявления возможного агранулоцитоза или гранулоцитопении. При подозрении на агранулоцитоз необходимо немедленно прекратить прием препарата Пропафенон. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу в случае появления любых признаков инфекционного заболевания например, лихорадки, боли в горле или озноба. При применении Пропафенона отмечалось обострение миастении гравис, в связи с чем применение препарата Пропафенон у таких пациентов противопоказано. У пациентов, получающих Пропафенон, были зарегистрированы положительные титры антинуклеарных антител. Они были обратимыми после прекращения лечения и могли исчезать даже на фоне продолжающегося применения пропафенона. Эти лабораторные показатели, как правило, не были связаны с клиническими симптомами. Однако известен один опубликованный случай медикаментозной красной волчанки с повторным возникновением симптомов после возобновления приёма препарата ; заболевание полностью разрешилось после прекращения терапии. Следует тщательно обследовать пациентов, у которых появились аномальные антинуклеарные антитела. Если повышенный титр антинуклеарных антител сохраняется или увеличивается, то следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии.
Была проведена клиническая оценка сперматогенеза у 11 здоровых добровольцев, получавших пропафенона гидрохлорид внутрь в дозе 300 мг два раза в сутки в течение четырех дней, с последующим увеличением дозы до 300 мг три раза в сутки в течение дополнительных четырех дней. Добровольцы наблюдались в течение 128 дней после лечения. Фолликулостимулирующий гормон ФСГ и содержание тестостерона в крови также были незначительно снижены.
С особой осторожностью применять при ХОБЛ из-за бета-адреноблокирующего действия препарата. Побочные эфекты Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, желудочковые тахиаритмии, стенокардия, нарастание симптомов сердечной недостаточности у больных со сниженной функцией левого желудочка , синоатриальная блокада, AV-блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелудочковые тахиаритмии, при приеме в высоких дозах - ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость во рту, тошнота, метеоризм, анорексия, чувство тяжести в эпигастрии, запор или диарея; редко - нарушение функции печени, холестатическая желтуха. Со стороны нервной системы: утомляемость, головная боль, головокружение, парестезии, судороги, психические нарушения, спутанность сознания, повышенная нервная возбудимость, ночные кошмары, нарушения сна, редко - нечеткость зрения, диплопия. Лабораторные показатели: лейкопения, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител, электролитные нарушения. Со стороны репродуктивной системы: олигоспермия, снижение потенции. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, лихорадка. Прочие: слабость, бронхоспазм, артралгия, геморрагические высыпания на коже. Особые указания Лечение следует начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона. Рекомендуется, чтобы предшествующая антиаритмическая терапия была прекращена до начала лечения в сроки, равные 2-5 периодам полувыведения этих препаратов. При лечении желудочковых нарушений ритма Ритмонорм эффективнее антиаритмических препаратов IА и IB классов. Во время лечения необходимо проводить регулярный контроль то есть стандартная ЭКГ ежемесячно, холтеровский контроль каждые 3 месяца и, при возможности, ЭКГ в условиях пробы с физической нагрузкой. У пожилых пациентов или пациентов со значительными нарушениями функции левого желудочка фракция выброса левого желудочка Ритмонорм все же можно применять с проведением контроля ЭКГ и уровня препарата в плазме крови. Лечение должно проводиться под контролем электролитного баланса особенно концентрации калия и ЭКГ; периодически определять активность трансаминаз, титр антинуклеарных антител. У пожилых пациентов или больных с тяжелыми повреждениями миокарда дозу препарата следует титровать с большой осторожностью. Лечение Ритмонормом может повлиять на порог чувствительности и частотный порог искусственных водителей ритма. Поэтому следует проверять работу водителя ритма и при необходимости его следует перепрограммировать.
Аналоги лекарства Пропафенон
Пропафенон (Propaphenonum). Фармакологическая группа. Активные вещества, Антиаритмические средства. Пропафенон аналоги по действующему веществу (международному непатентованному наименованию). Торговое название препарата: Пропафенон (Propafenone). Международное непатентованное наименование: Пропафенон (Propafenone). Пропафенон (Propafenone) описание. Купить Пропафенон в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 309 руб. Инструкция по применению Пропафенон – товар дня со скидкой.
Отзывы кардиологов о препарате Пропафенон и инструкция по его применению
Аналоги и заменители Пропафенон в каталоге аптеки Фармленд. Бронируйте лекарства по низким ценам в аптеке и забирайте в ближайшем аптечном пункте. "Пропафенон" (инструкция, аналоги и отзывы представлены в статье) – антиаритмический медикамент. Важно: аналоги содержат действующее вещество пропафенон, но не являются эквивалентной заменой друг другу. Пропафенон это по сути тот же амид. ПРОПАФЕНОН инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Цена от 243 до 5100 руб. Пропафенон (Propafenone) описание.
Пропафенон Аналоги
При совмещении данного препарата с варфарином усиливается эффективность последнего. При взаимодействии с препаратами, которые блокируют бета-адренорецепторы, и трициклитиками усиливается антиаритмический эффект. При совмещении с препаратами, которые имеют свойство вызывать местную анестезию, существует риск негативного воздействия на центральную нервную систему. При совмещении с рифампицином уровень данного препарата в крови снижается. При взаимодействии с амиодароном повышается риск возникновения учащенного сердцебиения. Терапия заболеваний у мам в положении и тех, кто кормит ребенка грудью Исследования на женщинах в период ожидания еще нерожденного малыша не осуществлялось. Прием Пропафенон в этот период возможен только в том случае, если положительное влияние больше, нежели возможное отрицательное воздействие на малыша в утробе матери. Препарат имеет свойство проникать сквозь плаценту. Пропафенон имеет свойство проникать в молоко матери, соответственно, в период проведения терапии данным препаратом кормление необходимо прекратить. Совместимость со спиртными напитками Употребление спиртного в период терапии Пропафеноном противопоказано.
Передозировка Прием препарата в дозировке значительно превышающей стандартную зачастую приводит к стойко пониженному кровяному давлению, тошноте, сухости в ротовой полости, расширенности зрачков, повышенной сонливости, помутнению сознания, замедленному сердцебиению, продлению интервала QT, возникновению экстрапирамидных синдромов, нарушениям проводимости в предсердиях и желудочках, желудочковых аритмий, желудочковое пароксизмальное тахикардии в полиморфной форме, остановке сердца, коме, различным судорогам, безумству, отеку легких. При возникновении передозировки больному необходимо промыть желудок, провести электроимпульсную терапию с помощью дефибриллятора, ввести добутамин и диазепам. Возможно подключение к аппарату искусственной вентиляции легких и сделать искусственный массаж сердца. Использование аппарата "искусственная почка" не эффективно. Во избежание передозировки нужно четко следовать представленной производителем инструкции по применению.
Основными показаниями к началу приема медикамента являются такие заболевания: экстрасистолии разного типа — это могут быть как наджелудочковые , так и желудочковые экстрасистолы; нарушения ритма — в данном случае речь тоже идет о нарушениях разного типа. Они могут быть спровоцированы разными факторами и проявляться в качестве мерцаний и трепетания предсердий; тахикардия — еще одним распространенным показанием к назначению медикамента является предсердно-желудочковая тахикардия.
Лекарство врачи часто включают и в состав профилактической терапии. Например, при устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии. Как показывает практика, средство очень хорошо себя зарекомендовало в составе комплексной профилактической терапии. И поэтому врачи назначают его достаточно часто. В особенности, если речь идет о лечении пациентов, которые страдают WPW синдромом. Противопоказания Как и у любого медикаментозного средства, у этого лекарства тоже имеются определенные противопоказания. Несмотря на высокую степень эффективности, начать принимать средство могут далеко не все категории пациентов.
Поскольку существуют заболевания, которые выступают противопоказаниями к терапии, включающей в себя прием медикамента Пропафенон. Первое и абсолютное противопоказание — это аллергия и повышенная чувствительность к компонентам средства. Если во время приема медикамента у пациента начала проявляться аллергическая реакция, необходимо сообщить об этом доктору. Продолжать прием в данном случае нельзя. Иначе состояние здоровья больного еще больше усугубится. Вторым противопоказанием к применению медикамента, включенного в список РЛС, принято считать сердечную недостаточность, которая находится в так называемой стадии декомпенсации.
Стандартная поддерживающая доза — 0,3 мг на 1 кг в час. Передозировка Наблюдаемые симптомы Пациенты могут испытывать тошноту, сухость во рту, стойкое снижение АД, мидриаз, приступы рвоты, сонливости, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, а также прием сверхдоз однократный прием дозы в 2 раза превышающей суточную может привести к брадикардии, удлинению интервала QT, нарушениям внутрипредсердной либо внутрижелудочковой проводимости, SA-, AV- блокаде, желудочковой тахиаритмии, пароксизме многоморфной желудочковой тахикардии, асистолии, коме , судорогам, делирию, отеку легких. Описание способа лечения Промывание желудка, проведение дефибрилляции, введение Диазепама , Добутамина , если необходимо — ИВЛ, а также непрямой массаж сердца.
Установлено, что гемодиализ в данном случае оказывается неэффективным. Взаимодействие С Лидокаином применение противопоказано, так как усиливается кардиодепрессивное влияние. С Пропранололом , антикоагулянтами непрямого действия, Циклоспорином наблюдается повышение их плазменной концентрации. С Варфарином — усиление эффектов последнего за счет блокировки метаболизма. С местными анестетиками — увеличиваются риски поражения ЦНС.
Отсутствуют результаты контролируемых клинических исследований, подтверждающие благоприятное влияние препарата Пропафенон на выживаемость или частоту внезапной смерти пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Пропафенон может повышать пороги кардиостимуляции и детекции электрокардиостимулятора или имплантированного кардиовертера-дефибриллятора. Во время терапии Пропафеноном и после ее прекращения необходимо регулярно проверять и при необходимости перепрограммировать параметры указанных устройств. Пропафенона гидрохлорид, как и другие лекарственные средства с бета-адреноблокирующим действием, следует с особой осторожностью применять у пациентов с обструктивными заболеваниями легких, такими как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ.
При тяжелых обструктивных заболеваниях легких применение препарата Пропафенон противопоказано. Пропафенона гидрохлорид активно метаболизируется в печени. У 8 пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции печени средний период полувыведения составлял приблизительно 9 часов. При нарушениях функции печени также отмечается снижение системного клиренса препарата и уменьшение связывания с белками плазмы крови. Это приводит к избыточной аккумуляции пропафенона гидрохлорида. У пациентов с нарушениями функции печени препарат Пропафенон следует применять с осторожностью. Доза препарата должна быть уменьшена. Описаны случаи возникновения агранулоцитоза у пациентов, получающих Пропафенон. Как правило, агранулоцитоз развивался в течение первых 2 месяцев применения.
При прекращении терапии количество лейкоцитов обычно нормализовалось в течение 14 дней. Необъяснимая лихорадка или уменьшение количества лейкоцитов, особенно в течение первых 3 месяцев терапии, требуют проведения тщательного обследования для выявления возможного агранулоцитоза или гранулоцитопении. При подозрении на агранулоцитоз необходимо немедленно прекратить прием препарата Пропафенон. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу в случае появления любых признаков инфекционного заболевания например, лихорадки, боли в горле или озноба. При применении Пропафенона отмечалось обострение миастении гравис, в связи с чем применение препарата Пропафенон у таких пациентов противопоказано. У пациентов, получающих Пропафенон, были зарегистрированы положительные титры антинуклеарных антител. Они были обратимыми после прекращения лечения и могли исчезать даже на фоне продолжающегося применения пропафенона. Эти лабораторные показатели, как правило, не были связаны с клиническими симптомами. Однако известен один опубликованный случай медикаментозной красной волчанки с повторным возникновением симптомов после возобновления приёма препарата ; заболевание полностью разрешилось после прекращения терапии.
пропафенон аналоги и заменители
| Купить ПРОПАФЕНОН оптом | Купить лекарства с действующим веществом Пропафенон в г Москва. Огромный выбор в интернет-аптеке Будь Здоров. Заказывайте с доставкой или самовывоз из ближайшей аптеки! |
| Пропафенон - инструкция по применению, 7 аналогов | Аналоги и заменители Пропафенон в каталоге аптеки Фармленд. Бронируйте лекарства по низким ценам в аптеке и забирайте в ближайшем аптечном пункте. |
| Пропанорм таблетки п/о 150мг №10х5 | В данной статье представлена инструкция по применению препарата Пропафенон, его аналоги, отзывы кардиологов, формы выпуска и рецепт на латинском. |
| Пропафенон аналоги. Цены на аналоги в аптеках | Лекарственный препарат Пропафенон является отличным средством для лечения в случаях, когда необходимо срочно расширить сердечные сосуды либо повысить порог возбудимости. |
| Пропафенон аналоги и цены - Поиск лекарств | ПРОПАНОРМ (305 грн.) и ФЛЕКАИНИД (395 грн.), популярные аналоги - ПРОПАНОРМ и ЭТАЦИЗИН. |