на одну таблетку (400 мг): Активное вещество: Ибупрофен — 400 мг.
Ибупрофен : инструкция по применению
Инструкция по применению Ибупрофена Способ и дозировка Таблетки Ибупрофен, инструкция по применению Оптимальная дозировка для детей старше 12 лет и взрослых — 3-4 таблетки 200 мг. Когда будет достигнут необходимый лечебный эффект, суточную дозу следует снизить до 3-4 таблеток 200 мг в сутки. Первую дозу принимают в утренние часы до еды, запивая достаточным количеством жидкости это позволит препарату более быстро всасываться в ЖКТ. В дальнейшем на протяжении дня таблетки принимают после еды. Высшая разовая доза — 400 мг 2 таблетки 200 мг , суточная — 1,2 г. Повторную дозу не рекомендуется принимать раньше, чем через 4 ч. Без врачебной консультации препарат принимают не более 5 суток подряд. Также консультация специалиста необходима в случаях, когда таблетки используются для лечения ребенка моложе 12 лет. Ребенку 6-12 лет можно давать до 4-х раз в день по 1 таблетке. Обязательное условие — вес более 20 кг. Между приемами таблеток следует выдерживать интервал не менее 6 ч.
Разницы в том, как принимать препараты разных производителей например, Ибупрофен-Белмед, Ибупрофен-Хемофарм или Ибупрофен-Дарница нет. Инструкция на свечи Суппозитории применяют ректально.
Однако данное воздействие также может снизить вероятность раздражения слизистой оболочки желудка и уменьшить риск нежелательных побочных эффектов. Употребление алкоголя в сочетании с ибупрофеном, напротив, может увеличить риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта [39]. Отметим также, что одновременное употребление кофеина с ибупрофеном может усилить анальгетический эффект препарата, однако эта реакция варьируется от человека к человеку [40]. Некоторые диетические добавки могут быть опасными при совмещении с ибупрофеном.
К таким добавкам относят гинкго, чеснок, имбирь, чернику, женьшень и куркуму, которые могут предотвратить агрегацию тромбоцитов; или добавки, увеличивающие риск кровотечения и степень разжижения крови ромашка, конский каштан, пажитник и красный клевер, тамаринд [41]. Новые сферы применения ибупрофена То, что лекарственные препараты тщательно изучаются перед внедрением в медицинскую практику, знают все, но мало кто задумывается о том, что препарат не пропадает из поля зрения исследователей после его одобрения к использованию. Исследователи бережно собирают данные о применении препарата у разных групп пациентов, обращают внимание на его эффекты по отношению к различным хроническим заболеваниям, для которых данное лекарство не является «целевым». Многолетняя практика использования ибупрофена позволила накопить большой объем подобной информации. Заинтересовавшись новыми данными, ученые стали активно искать механизмы, которые задействованы в реализации новых эффектов ибупрофена рис. Рисунок 3.
Схематичное представление новых возможных сфер применения ибупрофена. Тем не менее, были также выявлены и другие потенциальные механизмы, обусловливающие полезные свойства ибупрофена при таких состояниях, как онкологические, эндокринные, нейродегенеративные заболевания, старение, интенсивная физическая нагрузка. Конечно, хронические заболевания требуют длительного приема ибупрофена, что заставляет задуматься о безопасности такого использования. Несмотря на имеющийся опыт применения ибупрофена длительными курсами у пациентов с ревматоидным артритом, каждый такой случай должен быть исследован отдельно для разработки обоснованных, а главное — безопасных врачебных рекомендаций. Положительные эффекты ибупрофена были выявлены у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. Исследователи показали, что НПВС в первую очередь ибупрофен и аспирин существенно снижают риск развития рака толстой кишки, молочной железы, легких и предстательной железы.
При этом отмечается, что ибупрофен оказывает более сильное противораковое действие, чем аспирин — особенно против рака молочной железы и легких [43]. Интересно, что прием ибупрофена может быть использован как мера профилактики развития рака у курильщиков. Клиническое исследование, посвященное связи рака легких и приема НПВС, включало более 5000 человек. Исследуя молекулярные механизмы противоопухолевых эффектов ибупрофена, ученые обнаружили его новые биологические функции. Например, ибупрофен может влиять на степень метилирования и ацетилирования гистонов — белков, участвующих в упаковке ДНК и регулирующих считывание генетической информации. Эта способность ибупрофена позволяет регулировать экспрессию генов, с одной стороны связанных с воспалением, а с другой — задействованных в развитии онкологии [45].
Кроме in vitro данных, ученым удалось получить данные на животных моделях об увеличении выживаемости и снижении роста и метастазирования опухоли на фоне приема ибупрофена [45]. В другом исследовании было показано, что ибупрофен значительно стимулирует эффективность TRAIL-лиганда суперсемейства факторов некроза опухоли , запускающего гибель клеток человеческого рака толстой кишки HCT116 [46]. Еще одним механизмом противоопухолевого действия ибупрофена, обнаруженным в in vitro исследованиях, является его способность усиливать иммунитет против опухолей. Полученные результаты, по мнению самих исследователей, дают надежду на повышение эффективности противоопухолевой иммунотерапии при включении ибупрофена в курс лечения [47]. Эти и другие эпигенетические модификации мы обсуждали в статье « Молекулы и эпигеном » [48] спецпроекта по Эпигенетике. Еще один возможный механизм эффективности ибупрофена в описанных случаях связывают с вариацией его форм [49].
В отличие от многих других лекарств, ибупрофен представляет собой рацемическую смесь R- и S-энантиомеров. Антивоспалительным действием обладает лишь форма S, однако тело человека может «конвертировать» R-форму в S благодаря процессу, известному как хиральная инверсия. В случае поражения простаты в раковых клетках обнаруживают повышенное содержание некоторых форм рацемазы AMACR , которая отвечает за эту инверсию. Предполагается, что если этот энзим «занять» превращением R-ибупрофена в S-ибупрофен, у него не останется ресурсов и возможностей «помогать» раковым клеткам делиться. В результате распространение рака заметно замедляется [49] , [50]. Эти результаты открывают новые перспективы для использования ибупрофена в качестве инструмента в лечении раковых заболеваний и могут потенциально привести к разработке новых и совершенствованию уже имеющихся терапевтических подходов [47].
Омолаживающее действие ибупрофена. Была обнаружена способность ибупрофена увеличивать продолжительность жизни. Интересно, что данный эффект можно наблюдать на эукариотических организмах, согласно научной классификации относящихся в случае нематод и дрозофил к разным типам, а в случае дрожжей — к разным царствам. Такой широкий охват видов дает надежду на возможность получения такого эффекта и у млекопитающих. Предполагается, что ибупрофен дестабилизирует работу специфических транспортных белков пермеаз Tat2p permease Tat2p , что замедляет усвоение аминокислоты триптофана, участвующей в синтезе белков. Это приводит к увеличению репликативной продолжительности жизни.
Исследователи также отмечают влияние ибупрофена на течение клеточного цикла, а именно — на удлинение G1-фазы цикла, в которой происходит синтез мРНК и белков для образования ДНК [51]. Спортивная медицина. Их используют в качестве противовоспалительных и обезболивающих средств. Исследование эффектов ибупрофена при приеме его спортсменами при марафонских забегах показали, что прием ибупрофена позволил снизить мышечную усталость и окислительный стресс, провоцируемый интенсивной физической нагрузкой [52]. В то же время, некоторые исследования говорят о частом развитии при приеме НПВС во время интенсивной физической нагрузки таких осложнений, как тошнота, рвота, боль в животе, диарея. Эндокринные заболевания.
По данным клинических исследований, прием ибупрофена оказывает лечебный эффект при поликистозе яичников у женщин — заболевании, связанном с повышением уровня тестостерона. Предположительно, уровень этого гормона стимулируют провоспалительные вещества-регуляторы, уровень которых, а соответственно и уровень тестостерона, можно снизить с помощью ибупрофена. На практике исследователи действительно видят связь между приемом ибупрофена и снижением уровня тестостерона у женщин с данным заболеванием, но точный механизм наблюдаемых эффектов ибупрофена требует дальнейшего изучения [53]. Нейродегенеративные заболевания.
Sechenova Minzdrava Rossii E.
Variants of cyclooxygenase-1 and their roles in medicine. Thromb Res 2003; 110 5-6 : 265-268. Rao P. Herndon C. Pharmacotherapy 2008; 28 6 : 788-805.
Henry D. Variability in risk of gastrointestinal complications with individual NSAIDs: results of a collaborative meta-analysis. Br Med J 1996; 312: 1563-1566. Antman E. Use of nonsteroidal antiinflammatory drugs: an update for clinicians: a scientific statement from the American Heart Association.
Circulation 2007; 115: 1634-1642. Vanderhoek J. J Biol Chem 1984; 259: 6752-6756. Rainsford K. Ibuprofen: pharmacology, efficacy and safety.
Inflammopharmacology 2009; 6: 275-342. Geisslinger G. Therapeutically relevant differences in the pharmacokinetical and pharmaceutical behavior of ibuprofen lysinate as compared to ibuprofen acid. Schleier P. Ibuprofen sodium dehydrate, an ibuprofen formulation with improved absorption characteristics, provides faster and greater pain relief than ibuprofen acid.
Int J Clin Pharmacol Ther 2007; 45 2 : 89-97. Dewland P. Bioavailability of ibuprofen following oral administration of standard ibuprofen, sodium ibuprofen or ibuprofen acid incorporating poloxamer in healthy volunteers. BMC Clin Pharmacol 2009; 9: 19. Pavliv L.
Pharmacokinetics, safety, and tolerability of a rapid infusion of i. Am J Health-System Pharm 2011; 68 1 : 47-51. Kleinbloesem C. Pharmacokinetics and bioavailability of percutaneous ibuprofen. Arzneimittelforschung 1995; 10: 1117-1121.
Dominkus M.
Предоставление достаточного времени между дозами ибупрофена и немедленного высвобождения ИР аспирина может избежать этой проблемы. Рекомендуемое истёкшее время между дозой ибупрофена и дозой аспирина зависит от того, какой из них принимается первым. Это было бы 30 минут или более для ибупрофена, взятого после ИР-аспирина, и восемь часов или более для ибупрофена, взятого перед ИР-аспирином. Однако это время не может быть рекомендовано для аспирина с энтеросолюбильным покрытием. Но, если ибупрофен принимается только изредка без рекомендованного времени, снижение кардиозащиты и профилактика инсульта по ежедневной схеме приёма аспирина минимальны [44]. Передозировка[ править править код ] Передозировка ибупрофеном — распространённое явление, поскольку он был лицензирован для использования в безрецептурной терапии. Многие случаи передозировки сообщаются в медицинской литературе, хотя частота опасных для жизни осложнений от передозировки ибупрофена низкая [45]. Реакция человека при передозировке варьируется от отсутствия симптомов до летального исхода, несмотря на интенсивное лечение. Большинство симптомов являются следствием избыточного фармакологического действия ибупрофена и включают боль в животе , тошноту , рвоту , сонливость , головокружение , головную боль , звон в ушах и нистагм.
К редким, более серьёзным симптомам, относятся желудочно-кишечные кровотечения, судороги , метаболический ацидоз , высокий уровень калия в крови, низкое кровяное давление , медленный сердечный ритм, быстрый сердечный ритм, фибрилляция предсердий , кома , дисфункция печени, острая почечная недостаточность , цианоз и остановка сердца [46]. Тяжесть симптомов варьируется в зависимости от принимаемой дозы и прошедшего времени; однако индивидуальная чувствительность также играет важную роль. Как правило, симптомы, наблюдаемые при передозировке ибупрофена, сходны с симптомами, вызванными передозировкой других НПВП. Корреляция между выраженностью симптомов и измеренными уровнями ибупрофена в плазме слаба. Точную летальную дозу трудно определить, так как она может варьироваться в зависимости от возраста, веса и сопутствующих состояний отдельного человека. Терапия при передозировке[ править править код ] Терапия в значительной степени симптоматическая. На ранних стадиях рекомендуется обеззараживание желудка. Это достигается с использованием активированного угля ; уголь адсорбирует препарат, прежде чем он сможет попасть в кровоток. Промывание желудка в настоящее время редко используется, но его можно рассматривать, если количество потребляемого вещества потенциально опасно для жизни, и оно может быть выполнено в течение 60 минут после приёма внутрь. Целенаправленная рвота не рекомендуется [48].
Стандартные меры по поддержанию нормального выхода мочи должны быть введены, а функция почек контролируется [47]. Поскольку ибупрофен обладает кислыми свойствами и также выводится с мочой, принудительный щелочной диурез теоретически выгоден. Однако, поскольку ибупрофен сильно связан с белками в крови, экскреция почек неизменённого препарата минимальна. Поэтому вынужденный щелочной диурез имеет ограниченную пользу [49]. Риски, связанные с выкидышем[ править править код ] Исследование беременных женщин предполагает, что лица, принимающие какой-либо тип или количество НПВП включая ибупрофен, диклофенак и напроксен , были в 2,4 раза более склонны к выкидышу , чем те, кто не принимал лекарства [50]. Тем не менее, израильское исследование не обнаружило повышенного риска выкидыша в группе матерей, использующих НПВП [51]. Список возможных побочных эффектов Со стороны пищеварительной системы : НПВП-гастропатия тошнота , рвота , боль в животе , изжога , снижение аппетита, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области , изъязвления слизистой оболочки ЖКТ в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями ; раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки дёсен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечёткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отёк конъюнктивы и век аллергического генеза , скотома.
Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 400мг 20 шт.
Заключение Таким образом, клинический опыт использования ибупрофена при самых частых формах болевых синдромов демонстрирует его эффективность не только как средства для купирования болевых эпизодов, но и для курсового лечения хронической боли. Дополнительным преимуществом данного препарата является существование его в нескольких лекарственных формах. Применение ибупрофена Нурофен отвечает современным стандартам терапии боли. Удобство применения, разнообразие лекарственных форм препарата и его доступность обуславливают высокую комплаентность пациентов предписанной терапии, что является залогом успешного лечения. Более чем 50-летний опыт успешного применения ибупрофена в широкой клинической практике более чем в 80 странах мира в качестве безрецептурного препарата служит наглядным примером высокого профиля его эффективности и безопасности [44]. Литература Фармацевтический рынок России.
Май 2012 г. Global Healthcare Calls for Target Marketing. Friessem C. Chronic pain in primary care. Breivik H.
Ayzenberg I. Табеева Г. Blyth F. Patel A. Chandler S.
National institute of health. Gustavsson A. Топчий Н. Фармацевтический рынок России. Derry C.
Hersh E. Ahmad N. Aids for management of common headache disorders in primary care 2007 www. Evers S. European Federation of Neurological Societies.
Rabbie R. Verhagen A. Suthisisang C. Epub 2007 Sep 18. Silver S.
Epub 2007, Sep 14. Damen L. Boureau F. The IPSO study: ibuprofen, paracetamol study in osteoarthritis. Towheed T.
Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС. При одновременном применении НПВС и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности. НПВС могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона. При одновременном применении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
У пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. У пациентов, получающих одновременно НПВС и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность. При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии. При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций. Особые указания Рекомендуется назначать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
В случае необходимости системного применения более 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови определение гемоглобина , анализ кала на скрытую кровь.
Что будет, если принимать ибупрофен с другими лекарствами? При одновременном приеме ибупрофена с другими лекарственными препаратами может возникать риск взаимодействия, влияющего на эффективность и безопасность лечения. Опишем более подробно некоторые основные риски взаимодействия ибупрофена с другими лекарствами: Ацетилсалициловая кислота аспирин и парацетамол. Одновременное употребление ибупрофена и аспирина может увеличить риск язвенных поражений желудка и кишечника, а также кровотечений [26—28]. При этом при совместном употреблении парацетамола с ибупрофеном не было выявлено заметных отрицательных побочных эффектов [29] , [30]. Препараты, влияющие на кровоточивость.
Ибупрофен также может усилить эффекты антикоагулянтов например, варфарина и антиагрегантов например, тиклопидина , что может увеличить риск кровотечений, что опасно, например, при беременности [31] , [32]. Препараты для снижения артериального давления антигипертензивные средства. Ибупрофен может снижать эффективность некоторых антигипертензивных препаратов бета- и альфа-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента , что может привести к повышению артериального давления [33]. Препараты для лечения диабета. Ибупрофен не противопоказан при диабете, однако он может повлиять на уровень сахара в крови, поэтому пациентам с диабетом следует тщательно контролировать уровень глюкозы при приеме ибупрофена [34]. Лекарства, влияющие на почки. Ибупрофен может ухудшить функцию почек, поэтому при одновременном приеме с другими лекарствами, влияющими на почечную функцию, может возникнуть риск осложнений [35]. Ибупрофен может влиять на уровень серотонина, а, следовательно, и на эффективность антидепрессантов на основе ингибиторов обратного захвата серотонина флуоксетин, циталопрам, сертралин [36] , [37]. Как некоторые продукты питания могут влиять на действие ибупрофена Продукты питания могут влиять на действие ибупрофена, ускоряя или замедляя его усвоение и влияя на возможность нежелательных побочных эффектов.
Ибупрофен можно принимать как с пищей, так и натощак. Однако стоит отметить, что употребление ибупрофена с пищей часто сопровождается уменьшением риска раздражения слизистой оболочки желудка. Чтобы смягчить воздействие на желудок, рекомендуется принимать ибупрофен с молоком или молочными продуктами [38]. Следует учитывать, что употребление жирных блюд в сочетании с ибупрофеном может замедлить его усвоение в организме. Это может привести к тому, что действие препарата начнется несколько позже, чем при его приеме на голодный желудок. Однако данное воздействие также может снизить вероятность раздражения слизистой оболочки желудка и уменьшить риск нежелательных побочных эффектов. Употребление алкоголя в сочетании с ибупрофеном, напротив, может увеличить риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта [39]. Отметим также, что одновременное употребление кофеина с ибупрофеном может усилить анальгетический эффект препарата, однако эта реакция варьируется от человека к человеку [40]. Некоторые диетические добавки могут быть опасными при совмещении с ибупрофеном.
К таким добавкам относят гинкго, чеснок, имбирь, чернику, женьшень и куркуму, которые могут предотвратить агрегацию тромбоцитов; или добавки, увеличивающие риск кровотечения и степень разжижения крови ромашка, конский каштан, пажитник и красный клевер, тамаринд [41]. Новые сферы применения ибупрофена То, что лекарственные препараты тщательно изучаются перед внедрением в медицинскую практику, знают все, но мало кто задумывается о том, что препарат не пропадает из поля зрения исследователей после его одобрения к использованию. Исследователи бережно собирают данные о применении препарата у разных групп пациентов, обращают внимание на его эффекты по отношению к различным хроническим заболеваниям, для которых данное лекарство не является «целевым». Многолетняя практика использования ибупрофена позволила накопить большой объем подобной информации. Заинтересовавшись новыми данными, ученые стали активно искать механизмы, которые задействованы в реализации новых эффектов ибупрофена рис. Рисунок 3. Схематичное представление новых возможных сфер применения ибупрофена. Тем не менее, были также выявлены и другие потенциальные механизмы, обусловливающие полезные свойства ибупрофена при таких состояниях, как онкологические, эндокринные, нейродегенеративные заболевания, старение, интенсивная физическая нагрузка. Конечно, хронические заболевания требуют длительного приема ибупрофена, что заставляет задуматься о безопасности такого использования.
Несмотря на имеющийся опыт применения ибупрофена длительными курсами у пациентов с ревматоидным артритом, каждый такой случай должен быть исследован отдельно для разработки обоснованных, а главное — безопасных врачебных рекомендаций. Положительные эффекты ибупрофена были выявлены у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. Исследователи показали, что НПВС в первую очередь ибупрофен и аспирин существенно снижают риск развития рака толстой кишки, молочной железы, легких и предстательной железы. При этом отмечается, что ибупрофен оказывает более сильное противораковое действие, чем аспирин — особенно против рака молочной железы и легких [43]. Интересно, что прием ибупрофена может быть использован как мера профилактики развития рака у курильщиков. Клиническое исследование, посвященное связи рака легких и приема НПВС, включало более 5000 человек. Исследуя молекулярные механизмы противоопухолевых эффектов ибупрофена, ученые обнаружили его новые биологические функции. Например, ибупрофен может влиять на степень метилирования и ацетилирования гистонов — белков, участвующих в упаковке ДНК и регулирующих считывание генетической информации. Эта способность ибупрофена позволяет регулировать экспрессию генов, с одной стороны связанных с воспалением, а с другой — задействованных в развитии онкологии [45].
Кроме in vitro данных, ученым удалось получить данные на животных моделях об увеличении выживаемости и снижении роста и метастазирования опухоли на фоне приема ибупрофена [45]. В другом исследовании было показано, что ибупрофен значительно стимулирует эффективность TRAIL-лиганда суперсемейства факторов некроза опухоли , запускающего гибель клеток человеческого рака толстой кишки HCT116 [46]. Еще одним механизмом противоопухолевого действия ибупрофена, обнаруженным в in vitro исследованиях, является его способность усиливать иммунитет против опухолей. Полученные результаты, по мнению самих исследователей, дают надежду на повышение эффективности противоопухолевой иммунотерапии при включении ибупрофена в курс лечения [47]. Эти и другие эпигенетические модификации мы обсуждали в статье « Молекулы и эпигеном » [48] спецпроекта по Эпигенетике. Еще один возможный механизм эффективности ибупрофена в описанных случаях связывают с вариацией его форм [49]. В отличие от многих других лекарств, ибупрофен представляет собой рацемическую смесь R- и S-энантиомеров. Антивоспалительным действием обладает лишь форма S, однако тело человека может «конвертировать» R-форму в S благодаря процессу, известному как хиральная инверсия.
Из практики хотелось бы отметить его хороший жаропонижающий эффект при инфекционных заболеваниях, а также значимый эффект при купировании боли у больных с артритами различной этиологии, остеоартрозом, анкилозирующим спондилоартритом. Следует отметить, что несмотря на адекватный терапевтический результат при заболеваниях суставов, использование ибупрофена может быть ограничено такими факторами, как прием больными ацетилсалициловой кислоты отмечается доказанное снижение антиагрегантного эффекта аспирина при сочетании с ибупрофеном: Influence of non-steroidal anti-inflammatory drugs on antiplatelet effect of aspirin, H Yokoyama, 2013 и хроническими заболеваниями ЖКТ препарат характеризуется наибольшим риском развития осложнений со стороны ЖКТ: Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials, The Lancet, 2013.
Ибупрофен: расширение горизонтов применения — от стандарта к инновациям
Кроме того, передозировка может привести к потере сознания, появлению шума в ушах, судорогам. Случаи, когда передозировка ибупрофеном приводит к нарушению функций печени, почечной недостаточности, одышке, угнетению дыхания, острой почечной недостаточности, отмечаются редко, и они в основном связаны с пациентами детского возраста [21—23]. Еще одним побочным эффектом приема ибупрофена является изъязвление желудочно-кишечного тракта. Механизм развития эрозивно-язвенных изменений связывают с блокадой ЦОГ-1, что приводит к последующему существенному снижению выработки эндогенных простагландинов — важнейших элементов естественной гастропротективной системы.
Вероятность такого исхода растет при неконтролируемом приеме ибупрофена и нарушении рекомендованной схемы приема препарата. Наглядным примером является прием большой дозы ибупрофена 38-летней домохозяйкой из Китая: женщина приняла 48 капсул ибупрофена. Общее количество препарата составило более 14 000 мг, что превышает рекомендованную дозу более чем в 35 раз.
Позднее у женщины была диагностирована язвенная болезнь желудка, но благодаря помощи медиков и поддержке семьи пациентка поправилась через два месяца [24]. В 2016 г. Несмотря на резонанс, который работа получила в прессе, специалисты утверждают, что о рисках для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями при приеме НПВС известно давно.
Тем не менее, прием обезболивающего от случая к случаю вряд ли приведет к серьезным последствиям. Отметим, что использование минимальной эффективной концентрации лекарственного средства в течение как можно более короткого времени является золотым правилом при использовании любого препарата. Что будет, если принимать ибупрофен с другими лекарствами?
При одновременном приеме ибупрофена с другими лекарственными препаратами может возникать риск взаимодействия, влияющего на эффективность и безопасность лечения. Опишем более подробно некоторые основные риски взаимодействия ибупрофена с другими лекарствами: Ацетилсалициловая кислота аспирин и парацетамол. Одновременное употребление ибупрофена и аспирина может увеличить риск язвенных поражений желудка и кишечника, а также кровотечений [26—28].
При этом при совместном употреблении парацетамола с ибупрофеном не было выявлено заметных отрицательных побочных эффектов [29] , [30]. Препараты, влияющие на кровоточивость. Ибупрофен также может усилить эффекты антикоагулянтов например, варфарина и антиагрегантов например, тиклопидина , что может увеличить риск кровотечений, что опасно, например, при беременности [31] , [32].
Препараты для снижения артериального давления антигипертензивные средства. Ибупрофен может снижать эффективность некоторых антигипертензивных препаратов бета- и альфа-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента , что может привести к повышению артериального давления [33]. Препараты для лечения диабета.
Ибупрофен не противопоказан при диабете, однако он может повлиять на уровень сахара в крови, поэтому пациентам с диабетом следует тщательно контролировать уровень глюкозы при приеме ибупрофена [34]. Лекарства, влияющие на почки. Ибупрофен может ухудшить функцию почек, поэтому при одновременном приеме с другими лекарствами, влияющими на почечную функцию, может возникнуть риск осложнений [35].
Ибупрофен может влиять на уровень серотонина, а, следовательно, и на эффективность антидепрессантов на основе ингибиторов обратного захвата серотонина флуоксетин, циталопрам, сертралин [36] , [37]. Как некоторые продукты питания могут влиять на действие ибупрофена Продукты питания могут влиять на действие ибупрофена, ускоряя или замедляя его усвоение и влияя на возможность нежелательных побочных эффектов. Ибупрофен можно принимать как с пищей, так и натощак.
Однако стоит отметить, что употребление ибупрофена с пищей часто сопровождается уменьшением риска раздражения слизистой оболочки желудка. Чтобы смягчить воздействие на желудок, рекомендуется принимать ибупрофен с молоком или молочными продуктами [38]. Следует учитывать, что употребление жирных блюд в сочетании с ибупрофеном может замедлить его усвоение в организме.
Это может привести к тому, что действие препарата начнется несколько позже, чем при его приеме на голодный желудок. Однако данное воздействие также может снизить вероятность раздражения слизистой оболочки желудка и уменьшить риск нежелательных побочных эффектов. Употребление алкоголя в сочетании с ибупрофеном, напротив, может увеличить риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта [39].
Отметим также, что одновременное употребление кофеина с ибупрофеном может усилить анальгетический эффект препарата, однако эта реакция варьируется от человека к человеку [40]. Некоторые диетические добавки могут быть опасными при совмещении с ибупрофеном. К таким добавкам относят гинкго, чеснок, имбирь, чернику, женьшень и куркуму, которые могут предотвратить агрегацию тромбоцитов; или добавки, увеличивающие риск кровотечения и степень разжижения крови ромашка, конский каштан, пажитник и красный клевер, тамаринд [41].
Новые сферы применения ибупрофена То, что лекарственные препараты тщательно изучаются перед внедрением в медицинскую практику, знают все, но мало кто задумывается о том, что препарат не пропадает из поля зрения исследователей после его одобрения к использованию. Исследователи бережно собирают данные о применении препарата у разных групп пациентов, обращают внимание на его эффекты по отношению к различным хроническим заболеваниям, для которых данное лекарство не является «целевым». Многолетняя практика использования ибупрофена позволила накопить большой объем подобной информации.
Заинтересовавшись новыми данными, ученые стали активно искать механизмы, которые задействованы в реализации новых эффектов ибупрофена рис. Рисунок 3. Схематичное представление новых возможных сфер применения ибупрофена.
Тем не менее, были также выявлены и другие потенциальные механизмы, обусловливающие полезные свойства ибупрофена при таких состояниях, как онкологические, эндокринные, нейродегенеративные заболевания, старение, интенсивная физическая нагрузка. Конечно, хронические заболевания требуют длительного приема ибупрофена, что заставляет задуматься о безопасности такого использования. Несмотря на имеющийся опыт применения ибупрофена длительными курсами у пациентов с ревматоидным артритом, каждый такой случай должен быть исследован отдельно для разработки обоснованных, а главное — безопасных врачебных рекомендаций.
Положительные эффекты ибупрофена были выявлены у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. Исследователи показали, что НПВС в первую очередь ибупрофен и аспирин существенно снижают риск развития рака толстой кишки, молочной железы, легких и предстательной железы. При этом отмечается, что ибупрофен оказывает более сильное противораковое действие, чем аспирин — особенно против рака молочной железы и легких [43].
Интересно, что прием ибупрофена может быть использован как мера профилактики развития рака у курильщиков.
Снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков что повышает риск развития кровотечений. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения , эстрогенов, этанола; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов. Кофеин усиливает анальгезирующий обезболивающий эффект. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Хранить в недоступных для детей местах.
Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликачицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров в т.
Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков повышение риска появления геморрагических осложнений , усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов МКС и глюкокортикостероидов ГКС , колхицина, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС в том числе производных сульфонилмочевины и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Особые указания Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландинов мизопростол.
Однажды у меня возникла сильная зубная боль, но под рукой не оказалось никаких анальгетиков. Друг тогда достал из своей аптечки в машине Ибупрофен. Боль ушла сразу, в течение 5-7 минут.
С той поры я забыл о каком-либо дискомфорте. Приобрел несколько пластинок и пью лекарство, когда обостряется ревматизм, ведь такую смешную цену и заплатить не жалко. Тамара Гордон, 50 лет, Кузнецк. Это единственное средство обезболивающего действия, которое помогает от головной боли в моем случае.
Поэтому в моей сумочке всегда есть эти таблетки. Кроме того, медикамент помогает избавиться от жара при простуде, гриппе и прочих состояниях.
Ибупрофен MAX табл.покр.пл.об.400мг по 10шт в перв.уп."уп.яч.конт." по 1шт во втор.уп."пачка карт"
Ибупрофен Велфарм таблетки 400 мг 20 шт — заказать доставку из Супераптека в Москве по выгодной цене. с доставкой от 30 минут в сервисе Яндекс Еда. Ибупрофен-Акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг упаковка контурная ячейковая №50. Нурофаст Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 20шт. Таблетки 400 мг имеют белый цвет, выпуклые и круглые, покрыты пленочной оболочкой. Препарат Ибупрофен относится к группе препаратов, которые могут нарушать фертильность у женщин. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке (400 мг) до 3 раз в сутки.
Ибупрофен-Акос: инструкция по применению и отзывы
- Аналоги Ибупрофен, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг, 20 шт
- Ибупрофен-Хемофарм
- Ибупрофен - 66 отзывов, инструкция по применению
- Показания к применению
- Когда и как принимать ибупрофен
Фармакологические свойства
- Ибупрофен Реневал 400 мг №20
- Ибупрофен MAX табл.покр.пл.об.400мг по 10шт в перв.уп."уп.яч.конт." по 1шт во втор.уп."пачка карт"
- Содержание статьи
- Купить в интернет-аптеках в Краснодаре
Ибупрофен Реневал 400 мг №20
НПВП в т. Побочные действия: Тошнота, анорексия, метеоризм, запор, изжога, диарея, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, кожные аллергические реакции, нарушения зрения. Редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Способ приготовления или применения: Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.
Порядок отпуска :.
Это одна из наиболее востребованных в медицине лекарственных групп. Их преимуществом является комплексное действие: жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее. Первое известное науке НПВС — салициловая кислота — было выделено из коры ивы в 1829 году. С тех пор НПВП прочно заняли свое место в медикаментозной терапии различных заболеваний, проявляющихся болью или воспалением. Их широкую распространенность обеспечило и отсутствие побочных эффектов, присущих опиатам: седации снижение уровня физической и психической активности, уменьшение подвижности и уровня тонуса , угнетения дыхания и привыкания.
Большинство НПВС считаются достаточно безопасными, их можно приобрести без рецепта врача. Одним из наиболее востребованных и распространенных НПВС в настоящее время является ибупрофен — лекарственное средство из группы производных пропионовой кислоты. Это довольно молодой препарат, он был синезирован и зарегистрирован в 1962 году британскими учеными Стюартом Адамсом и Джоном Николсоном под названием «Бруфен», который стал использоваться как рецептурное средство для лечения ревматоидного артрита. Статус безрецептурного препарата препарат на основе ибупрофена впервые получил в 1983 году в Великобритании. Сегодня ибупрофен представлен в более чем 120 странах мира и эффективно применяется при лечении различного рода болей и лихорадки миллионами людей.
Состав 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит действующее вещество: ибупрофен - 400 мг; вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза PH 101 - 207,290 мг, натрия карбоксиметиловый крахмал - 9,795 мг, кремния диоксид коллоидный, безводный - 6,530 мг, стеариновая кислота - 29,385 мг; пленочная оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 1:1 - 5,6363 мг, тальк - 4,4455 мг, титана диоксид Е 171 - 1,9112, полисорбат 80 - 1,0669 мг. Фармакодинамика Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие.
Неизбирательно блокирует циклооксигеназу I и циклооксигеназу II. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Ослабляет болевой синдром, в т. Фармакологическое действие Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ.
Во Франции и Англии с участием 1108 врачей общей практики было проведено рандомизированное исследование 3 анальгетиков: ацетилсалициловой кислоты АСК , ацетаминофена, ибупрофена. В исследование включили 8677 взрослых пациентов с болями костно—мышечного генеза, горла, ОРЗ [23]. ЖКТ кровотечения отсутствовали у больных, получавших ибупрофен, но диагностированы у 4 больных на ацетаминофене который не ингибирует ЦОГ—1 и у 2 — на АСК. По времени развития ЖКТ—осложнений лечение АСК было самым неблагоприятным, так как они появлялись уже в первый день после приема 1—2 таблеток.
Заключение комиссии: врачи общей практики должны отдавать предпочтение ибупрофену перед АСК и ацетаминофеном ввиду худшей переносимости АСК и потенциальной опасности передозировки ацетаминофена. О высокой безопасности ибупрофена свидетельствует и тот факт, что он более 20 лет является препаратом, отпускаемым без рецепта в стране, где он был создан в 1962 г. Adams et al. Риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ, связанных с приёмом НПВП [17] К числу нежелательных относят осложнения со стороны сердечно—сосудистой системы, в частности, сердечную недостаточность, риск которой выше у больных с артериальной гипертонией, заболеваниями сердца и почек табл. Вероятность развития сердечной недостаточности выше при использовании НПВП с длительным периодом полувыведения пироксикам , чем с коротким ибупрофен, диклофенак. Выше риск развития сердечной недостаточности у лиц старше 55 лет, особенно у принимающих диуретики. Изучение влияния НПВП на артериальное давление у 1213 гипертоников показало, что при приеме ибупрофена среднее АД снижается на 0,3 мм рт. В работе [13] показано, что прием ибупрофена до АСК может блокировать ингибицию тромбоцитарной ЦОГ—1 и уменьшать агрегацию тромбоцитов, вызванную АСК, не влияя при этом на уровень сывороточного тромбоксана В2.
Этот факт следует учитывать при лечении пациентов, получающих АСК для профилактики сосудистых осложнений, и рекомендовать его прием следует раньше ибупрофена, так как такая последовательность не отменяет эффект ацетилсалициловой кислоты. Авторы этого обзора указывают, что в литературе клинические исследования эффективности селективных ингибиторов ЦОГ—2 при лечении заболеваний неартритического характера либо дают неоднозначные результаты, либо отсутствуют. Анальгезия постоперационной зубной боли рофекоксибом в дозе 50 мг была равной 400 мг ибупрофена, а 200 мг целекоксиба — слабее. В отношении острых тонических болей нет доказательств равенства этих двух групп НПВП. Авторы считают, что для достижения максимального анальгетического эффекта необходима ингибиция обоих изоформ ЦОГ, так как имеются данные о временной и динамической взаимосвязи ЦОГ—1 и ЦОГ—2 и их участии в образовании Pg E2 и последующих клинических проявлениях боли [23]. Относительный риск развития отека в клинической практике среди гипертоников США представлен на рисунке 2 [28]. Как видим, что ибупрофен имеет явное преимущество перед сравниваемыми препаратами. Относительный риск развития отеков в клинической практике [31] В исследовании CLASS [14], где сравнивался эффект и переносимость целекоксиба и ибупрофена, показано, что ибупрофен уступает целекоксибу по частоте развития отеков и повышения АД, но безопаснее рофекоксиба рис.
Гипертензия и отек [14] В ревматологии НПВП назначают практически при всех заболеваниях, учитывая их тройной механизм действия. В зарубежной литературе широко дискутируется алгоритм лечения остеоартроза, в котором на первое место ставят ацетаминофен. Анализ данных Medline по влиянию различных анальгетиков мелоксикама, напроксена, диклофенака, ибупрофена, целекоксиба, рофекоксиба, кодеина, морфина [8] на выраженность боли при остеоартрозе ОА показал, что лучший клинический эффект достигнут при использовании ибупрофена, диклофенака и напроксена. Аналогичные результаты получены при сравнении фенопрофена кальция и ибупрофена. Частой причиной обращения к врачу и не менее частым ограничением трудоспособности является боль в нижней части спины БНС , при которой острая фаза боли, как правило, ограничивается 7—8 днями. НПВП являются лекарствами выбора для купирования этих болей [6]. Вопросы эффективности и безопасности ибупрофена в детской практике освещены в обзоре проф.
Фармацевтический детектив. Как ВОЗ осудил и реабилитировал ибупрофен
Актуализация описания и фото: 01. Форма выпуска и состав Лекарственные формы Ибупрофен-Хемофарм: таблетки шипучие: круглые, плоскоцилиндрические, от желтовато-белого до белого цвета, с фаской с обеих сторон, с легким запахом лимона по 10 или 20 шт. В 1 таблетке шипучей содержатся: действующее вещество: ибупрофена D,L-лизинат — 0,342 г, это эквивалентно содержанию 0,2 г ибупрофена; вспомогательные компоненты: ксилитол, натрия карбонат, аспартам, натрия сахаринат, повидон К-25, симетикона водная эмульсия Silfar SE-4 , ароматизатор лимонный. В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержатся: действующее вещество: ибупрофен — 0,4 г; вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая РН101, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбоксиметилкрахмал; состав пленочной оболочки: полисорбат 80, сополимер этакрилата и метакриловой кислоты 1:1 , титана диоксид Е171 , тальк. Фармакологические свойства Фармакодинамика Ибупрофен-Хемофарм обладает анальгезирующей, противовоспалительной, жаропонижающей активностью. Действующее вещество — ибупрофен, механизм его действия обусловлен ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и гипертермической реакции и неизбирательным блокированием циклооксигеназы 1 и 2. Проявлением терапевтического эффекта препарата является ослабление болевого синдрома включая суставную боль в покое и при движении , увеличение объема движений, снижение утренней скованности и припухлости суставов. Фармакокинетика Ибупрофен всасывается быстро, его максимальная концентрация Cmax в плазме крови при приеме натощак достигается через 0,75 часа. Прием препарата после еды вызывает незначительное снижение скорости абсорбции, Cmax достигается через 1,5—2,5 часа. Спустя 2—3 часа концентрация ибупрофена в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови.
В полость суставов ибупрофен проникает медленно, задерживаясь в синовиальной ткани. Биологическая активность ибупрофена ассоциирована с S-энантиомером. Метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9. Пресистемный и постсистемный метаболизм препарата происходит в печени.
Применять препарат можно не более 3 р. Лечение продолжают от 2 до 3 недель. Мазь Ибупрофен, инструкция по применению Мазь применяется наружно по той же схеме, что и гель. Лекарство наносят на болезненное место 3 или 4 р. Разовая доза равна объему полоски геля длиной от 5 до 10 см.
Как принимать детский Ибупрофен суспензию? Суспензию детям дают 3 р. Детям до года препарат можно давать только по назначению педиатра. Сироп для детей от года до 12 лет дают 3 р. Если боль и лихорадка у ребенка 3-6 месяцев являются следствием вакцинации, на 5-7,6 кг массы тела следует дать 2 р. После первой дозы прием препарата повторяют не ранее чем через 6 ч. Инструкция на раствор Ибупрофен для детей Уколы Ибупрофена назначают исключительно недоношенным младенцам с патологиями сердца в частности, с незакрытым боталловым протоком. Лечение проводят в отделении интенсивной терапии и под наблюдением неонатолога.
Следует избегать применения препарата при беременности в сроке до 20 недель. Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата. Способ применения и дозы: Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата. Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке 400 мг до 3 раз в сутки. Таблетки следует запивать водой. Интервал между приемом препарата должен составлять не менее 6 часов. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг 3 таблетки. Максимальная суточная доза для детей от 12-18 лет составляет 800 мг 2 таблетки. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу. Побочные эффекты: Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении течения бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. Взаимодействие с другими препаратами При назначении препарата Ибупрофен необходимо учитывать его взаимодействие со следующими препаратами: Ацетилсалициловая кислота за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом , поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга функции почек после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Фармацевтический детектив. Как ВОЗ осудил и реабилитировал ибупрофен
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующее вещество: Ибупрофен 400,0 мг Вспомогательные вещества: Повидон К-90 6,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) 136,0 мг, тальк 13,6 мг, кросповидон (коллидон CL) 20,4 мг, кальция стеарат 6,8 мг. Таблетки дозировкой 400 мг — двояковыпуклые, овальной формы таблетки, белого или почти белого цвета, покрытые плёночной оболочкой. Новости, обзоры и акции.
Ибупрофен, таблетки, 600мг N20
Таким образом, рекомендуется избегать препарата ИБУПРОФЕН-АКОС, таблетки при ветряной оспе. Препарат Ибупрофен-Хемофарм в дозе 400 мг применяется у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Ибупрофен таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг, 50 шт. Ибупрофен Велфарм таблетки 400мг №30 Уралбиофарм. 77%.
Ибупрофен-АКОС таблетки : инструкция по применению
| Ибупрофен 400мг таблетки покрытые пленочной оболочкой N20 | Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 50 шт. |
| Ибупрофен Вива Фарм (400 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Ибупрофен) | АКОС таблетки 400 мг N20. |
| Купить ибупрофен-акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг №20 в интернет-аптеке | Ибупрофен — препарат с хорошо изученными фармакологическими эффектами. |
| Ибупрофен Велфарм | Ибупрофен таблетки 400мг №20: Ибупрофен купить по цене 42.02 руб. в Москве и Московской области. |
| Ибупрофен - 66 отзывов, инструкция по применению | активное вещество: ибупрофен 200 мг или 400 мг. |
Ибупрофен MAX табл.покр.пл.об.400мг по 10шт в перв.уп."уп.яч.конт." по 1шт во втор.уп."пачка карт"
| Ибупрофен Акос таблетки п/о 400мг N50 Синтез | Парацетамол и ибупрофен стали препаратами-чемпионами благодаря мощнейшей рекламе почти во всех странах мира. |
| Инструкция на Ибупрофен, таблетки, 600мг N20 - Аптечная справка | на одну таблетку (400 мг): Активное вещество: Ибупрофен — 400 мг. |
| Препарат Ибупрофен Канон от производителя | «Канонфарма» | Цены в аптеках и аналоги препарата Ибупрофен-АКОС таблетки на сайте |
| Ибупрофен-Хемофарм | Новости, обзоры и акции. |
| Ибупрофен Реневал 400 мг №20 | Ибупрофен 200 или 400 мг в таблетках, капсулах, суспензии, геле, креме и т.д. |
Ибупрофен-АКОС таблетки : инструкция по применению
Ибупрофен (Ibuprofen): 66 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска. Только без температуры ибупрофен принимать не надо, только если она повышается. Ибупрофен принадлежит к нестероидным противовоспалительным препаратам и широко применяется для борьбы с болями, лихорадкой, воспалением.