Действующим веществом препарата является тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида): 250 мг. Состав в 1 таблетке содержится активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281,3 мг (эквивалентно 250 мг тербинафина) вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, 40,5 мг; карбоксиметилкрахмал (тип А), 36,0 мг; гипромеллоза, 7,5 мг. 1 таб. тербинафин (в форме гидрохлорида) 250 мг Вспомогательные вещества: оксипропилцеллюлоза, примеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид, кальция стеарат.
Сопоставимость брендов и дженериков на примере Ламизила (тербинафина)
В 1 таблетке содержится: действующее вещество тербинафина гидрохлорид 281,3 мг (тербинафина 250,0 мг); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 40,5 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 36,0 мг; гипромеллоза 7,5 мг. В одной таблетке 250 мг Тербинафина содержится Тербинафина гидрохлорид 281,3 мг. Купить Тербинафин таб 250мг N14 (Канонфарма) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. и трехмесячные курсы приема препарата в суточной дозе 250 мг. 281,0 мг, в пересчете на тербинафин - 250,0 мг.
Тербинафин-тева 250мг 14 шт. таблетки
ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. Стандартная суточная доза тербинафина (действующее вещество препарата Экзифин) составляет 250 мг в сутки для взрослого человека, при отсутствии ограничений и противопоказаний. 1 таблетка 250 мг содержит: Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281,4 мг, в пересчете на тербинафин 250 мг. Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 28 шт., Teva [Тева] Израиль – 674 руб.
Тербинафин-МФФ
Необходимо коррекция их суточной дозы при параллельном приеме. Рифампицин и циметидин ускоряют и замедляют метаболизм Тербинафина и его выведение из организма, при одновременном приеме корректируется доза противогрибкового препарата. При совместном приеме с пероральными гормональными контрацептивами возможны сбои менструального цикла. Этанол и средства гепатотоксического действия вместе с курсом лечения таблетками Тербинафина могут вызвать лекарственное поражение печени. Тербинафин и алкоголь При прохождении курса лечения с применением таблеток Тербинафина производитель и врачи рекомендуют отказаться от употребления спиртосодержащих алкогольных напитков из-за высокой нагрузки на печень. В строгих противопоказаниях в инструкции по применению употребление алкоголя отсутствует, но при регулярном употреблении спиртных напитков параллельно с приемом препарата возможно поражение печени лекарством.
Побочные эффекты Тербинафина Во время прохождения курса лечения таблетками Тербинафин возможно проявление негативных реакций со стороны пищеварительной, нервной системы; аллергические реакции; реже - реакции со стороны кроветворной системы, опорно-двигательного аппарата. Проявляются в виде: чувство переполненности желудка;.
Хотя не всегда генерики уступают по своим качествам оригинальныем препаратам. Если пересчитывать курсовую дозу лечения этими препаратами, то самым дорогим является курс Ламизила оригинальный препарат , а наиболее доступным- курс Тербинокса и Бинафина генерики. Это справедливо , как для курса, проведенного таблетками, так и для местного курсового применения кремов.
Имеет ли смысл платить большую цену за идентичные по сути препараты? Серьезные побочные действия при применении тербинафина довольно редки -препарат, как правило, хорошо переносится. В некоторых случаях возможны диспепсические явления, кожные аллергические реакции. Тербинафин следует ограничить в назначении при беременности и кормлении грудью, а также детям из-за отсутствия достаточных данных. Применяют 2 — 4 недели в зависимости от тяжести поражения и эффективности. Обычно, лечебный эффект отмечается в первые несколько дней.
Местно применяют крем, он , как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются гиперемия, зуд, ощущение жжения, чаще всего, не требующие прекращения лечения. Тербинафин намного дешевле своего широко распространенного аналога —ламизила, что делает его более доступным для покупателя. С такими жалобами она обратилась к врачу, доктор диагностировал онихомикоз грибок ногтей. Назначил Тербинафин, я брала его для бабушки вот здесь www. Уже после месяца приема препараты были заметны результаты: ногти начали расти здоровыми, без патологического оттенка.
Хотелось бы получить консультацию по применению препарата совместно с таблетками. Заранее благодарю. Не спешите начинать лечение грибковой инфекции без назначения врача. Тербинафин хоть и является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, но это не означает, что он подойдет именно Вам. Во-вторых, при оникомикозе если диагноз подтвержден клинически и с помощью лабораторного анализа соскоба с ногтевой пластинки очень часто есть необходимость удаления пораженного ногтя или его части. В-третьих, большинство противогрибковых препаратов для приема внутрь могут негативно влиять на функцию печени, поэтому их прием должен проводиться только по назначению и под контролем лечащего врача.
К тому же очень часто достаточно квалифицированного местного лечения, чтобы справиться с грибковой инфекцией, поразившей ноготь. Самолечение в Вашей ситуации будет не лучшим выходом. Рекомендую Вам обратиться к дерматологу или микологу. Доктор осмотрит Вас, осуществит забор кусочка пораженного ногтя на исследование, в компетенции специалиста находится и безоперационное удаление больной ногтевой пластины. Необходимы профилактические меры для предотвращения распространения патологического процесса на ногтевые пластины других пальцев стоп и кистей. Лечение онихомикоза может занять больше времени, чем Вы планируете, это зависит от особенностей Вашего организма и самой грибковой инфекции.
Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос. Системная терапия при онихомикозах назначается при выраженном поражении ногтевой пластинки, ее разрушении и утолщении. Как правило, помимо таблетированных форм назначают одновременно наружные средства — противогрибковые растворы, лаки. Обязательна обработка обуви, чулочно-носочных изделий. Так как терапия очень серьезная, раз в 2-3 месяца рекомендуется сдавать биохимический анализ крови. Терапи назначается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания от 6 недель до 4 месяцев, как правило, 250 мг с сутки.
Назначили тербинафин-тева и крем тербинафин. Через 2 недели приема началась крапивница и распространилась по всему телу!!! Что нам делать? И как уберечь печень ребенка от сильного влияния препарата? Спасибо 12 Эльвира, 21 сен 2013 15:41 5 Здравствуйте! Вам необходимо срочно обратиться на консультацию к врачу, который назначил терапию.
Так как Вам необходима десенсибилизирующая терапия антигистаминные препараты. Необходимо решать вопрос либо о смене противогрибкового средства или об его полной отмене. Самостоятельно отменять препарат не стоит, так как микоз волосяной части головы неприятное заболевание, имеющее тенденцию к вялотекущему хроническому процессу. Я принимаю тербинафин, и хотелось бы поберечь печень, может параллельно принимать что-нибудь для печени? Меня месяц назад укусил клещ, пришлось пить антибиотики, врач прописал это масло в капсулах для поддержания печени. Безопасно и дешево 30 руб всего стоит и печень свою поддержите.
Тербинафин хорошо переностится. Однако бывают и побочные действия. Параллельно можно принимать гепатопротекторы препараты защищающие клетки печени — холивер, силимарин, гептрал. С уважением. Данное растительное масло очень полезно при заболеваниях кишечника, печени и желудка. Показаниями к применению этого масла являются: цирроз и жировая дистрофия печени, гепатиты; острый и хронический гастриты; язва желудка и двенадцатиперстной кишки; дискинезия желчевыводящих путей.
Применяют масло расторопши также при пародантозах и стоматитах. Расторопша — легендарное растение, получившее широкое применение в народной медицине, но не всем известно, что расторопша имеет ряд противопоказаний к применению. В частности, расторопша противопоказана при психических заболеваниях: эпилепсии, депрессивных состояниях и т. По той же причине не стоит применять расторопшу при отдышке, дыхательных заболеваниях. При этом стоит помнить прописную истину о том, что прежде чем начать лечение обязательно следует проконсультироваться у вашего врача. Подскажите пожалуйста, обязательно ли обрезать ноготь если он отслаивается и грибок под ним или можно промочить вату в экзодериле или закапать экзодерил под ноготь и при этом пить тербинафин, просто не хотелось бы,чтоб это было слишком заметно ,а сверху лаком для ногтей красить 5 Минеева Татьяна Иванова, 11 дек 2013 12:39 11 Здравствуйте!
Необходимо обработать ноготь, удалить поврежденную ногтевую пластинку, только после этого наносить препарат, как это указано в инструкции. Терапия онихомикозов необходима и системная таблетками и наружная кремами, растворами. Такое комплексное лечение позволяет сократить сроки терапии. Если Вы хотите восстановить форму утраченного ногтя во время лечения, тогда можно обратиться в кабинет медицинского педикюра, там Вам предложат выполнить ортезы — протезирование ногтевой пластины. Врач назначила мне Экзитер, но в аптеке такого средства не было и мне дали аналог-Тербинафин. Поможет ли он мне?
Была на приеме у врача. Диагноз онихомикоз стоп и ногтей. Прописали ламизил таблетки и спрей. Можно ли таблетки ламизил заменить на аналог тербинафин или лучше не рисковать. По карману бьет конкретно. Заменить Ламизил на Тербинафин можно, это синонимы-дженерики..
Преимущество более дорогих лекарств в степени очистки, в наличии дополнительных добавок, которые влияют на продолжительность действия основного вещества, в отсутствии тех или иных побочных проявлений. В цене более дорогих лекарств содержится также патентная составляющая. Выбор остается за Вами. Бывают и дженерики не хуже оригинальных препаратов. Вы правильно поняли, не стоит экономить, просто тербинафина придется купить больше и более длительно его принимать, выбор за вами. Очень хотелось бы получить ваш совет.
У моего отца грибок на ногтях ног, он пытался пользоваться народными средствами, но все тщетно. Несколько лет назад ему прописывали таблетки, однако, я посоветовавшись с другим врачом, отсоветовала ему их принимать, так как возраст немолодой и подверглась организм такому не хочется. Сейчас ему 77. Живет не в городе. И вот теперь по прошествии еще нескольких лет, он принимает решение начать лечение Тербинафином посмотрев передачу по интернету. Да, его случай с ногтями уже несколько запущенный и вылечиться от проблемы не представляется уже возможным по другому..
Что делать? Начать принимать таблетки? Он и так очень худой и я переживаю, не навредит ли он себе. Пожалуйста, подскажите, как быть? С уважением, Наталья 1 Наталья, 27 мар 2014 04:25 20 Наталья, Вы правы, терапия противогрибковыми препаратами довольно серьезная и требует контроля ферментативных показателей печени раз в три месяца. Эта терапия не назначается по интернету или заочно.
Вы должны понимать, что грибковое поражение ногтей носит больше эстетический дискомфорт, поэтому лучше постараться направить отца на очную консультацию к врачу-дерматологу, чтобы он оценил все "за" и "против". Или если некоторые более щадящие? И что можно сказать о тербинафине по сравнению с другими препаратами?
Показания онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами; микозы волосистой части головы; грибковые инфекции кожи - лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida например, Candida albiсans - в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии. С осторожностью Если у Вас имеется одно из перечисленных ниже заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями как псориаз или красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать наличие нежелательных явлений в отношении токсического действия на плод.
Поскольку клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность. Лекарственное взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов-индукторов метаболизма и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома P450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме крови.
В низкой концентрации тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов в зависимости от их вида может быть фунгицидной или фунгистатической. Механизм действия связан с подавлением биосинтеза стеролов в клеточной мембране гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путём ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба.
Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450, поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. Не требуется коррекции дозы препарата при одновременном приёме с пищей. Он быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желёз, что приводит к созданию высокой концентрации в волосяных фолликулах, волосах и коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. Тербинафин быстро метаболизируется. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно почками. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не отмечают. Тербинафин проникает в грудное молоко.
Пища не влияет на биодоступность тербинафина. Показания Поверхностные микозы, вызванные чувствительными к тербинафину микроорганизмами: онихомикоз, вызванный грибами-дерматофитами; микозы волосистой части головы; дерматомикозы туловища, голеней, стоп, а также дрожжевые инфекции кожи, вызванные грибами рода Candida например, С. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Приём тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, получающие препарат перорально, не должны кормить грудью. Способ применения и дозы Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет назначают 250 мг 1 раз в сутки, после еды. Примерная продолжительность лечения инфекций кожи: дерматомикоз стоп межпальцевой, подошвенный или по типу носков — 2-6 недель; дерматомикоз туловища, голеней — 2—4 недели; кандидоз кожи — 2—4 недели.
Тербинафин-Вертекс, таблетки 250мг, 30 шт
В одной таблетке содержится тербинафина гидрохлорида – 281,0 мг (тербинафин – 250,0 мг). Мне назначили Тербинафин 250мг 2 раза в день в течении семи дней. Купить ТЕРБИНАФИН-МФФ, ТАБЛЕТКИ 250МГ №10 по цене 188.32 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл.
Тербинафин (250 мг) (Terbinafine)
Необходим научно обоснованный, а не интуитивный или эмпирический выбор препарата, что возможно путем проведения клинико-экономических исследований, базирующихся на основах доказательной медицины я результатах сравнительных клинических испытаний. Полученные результаты позволят оценить реальную значимость для практики изучаемых лекарственных средств, а также определить стоимость дополнительных преимуществ, которыми обладают те или иные препараты. В связи с существенным ростом частоты микотической инфекции, вызванной дерматофитами, адекватный выбор антимикотических средств для эмпирической терапии приобретает все большее значение. Появление на отечественном рынке ряда антимикотиков группы тербинафина расширяет возможности выбора для практических врачей. Рациональное использование антимикотической терапии с позиции как клинической, так и экономической эффективности может привести к существенной экономии средств, что особенно важно при ограниченных ресурсах отечественного здравоохранения.
Цель настоящего исследования — проведение сравнительного фармакоэкономического анализа применения антимикотиков группы тербинафина, имеющихся на отечественном рынке лекарственных средств, в различных клинических ситуациях: 1 у больных онихомикозом кистей и стоп, 2 у больных микозом гладкой кожи и 3 у больных трихомикозами. Для сравнения нами были выбраны основные препараты этой группы, имеющиеся на аптечном рынке: «Ламизил», «Тербизил», «Бинафин», «Экзифин», «Фунготербин», «Тербинокс». Фармакоэкономический анализ проводился в 2 этапа: Разработка модели лечения в соответствии с отраслевыми стандартами. Оценка стоимости лечения болезни.
При расчете стоимости лечения мы принимали во внимание следующие характеристики: Стоимость препарата.
Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , антиаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы МАО типа В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.
При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Применение при беременности и кормлении грудью Данных о безопасности применения тербинафина при беременности нет. Поэтому тербинафин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Тербинафин выделяется с грудным молоком. Применение его во время грудного вскармливания противопоказано. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто - чувство переполнения желудка, тошнота, боли в животе, диарея, снижение аппетита; в единичных случаях 0.
Процесс приема пищи никак не влияет на действие Тербинафина и эффективность всасывания.
Уже через 45 минут половина принятой дозы попадает в кровь, а накапливается в волосах и кератине ногтей через 5 часов. Принимаются таблетки в дозировке по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после еды. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью назначают 125 мг разово. При кожных грибковых заболеваниях длительность курса лечения составляет 1-2 недели, при поражениях ногтевой пластины от трех месяцев до полугода. Детям старше 3 лет по необходимости можно использовать препарат, но строго по предписанию лечащего врача и под его наблюдением. Доктор рассчитывает по весу ребенка и его состоянию необходимую дозу. Если ребенок весит менее 20 кг, то лечение изначально не проводится.
Крем Крем выпускается в тубах по 15 и 30 г имеет белый цвет и специфический запах. Крем наносится на пораженную область и участки вокруг нее тонким слоем раз в день утром или вечером. Перед тем как использовать крем кожу необходимо предварительно вымыть и высушить. Мазь наносится аккуратно тонким слоем. При инфицировании в труднодоступных местах между ягодиц, под грудью и т. В среднем лечение длится при: дерматомикозе туловища, голеней — неделю, дерматомикозе стоп — неделю, кандидозе кожи — одну или две недели по рекомендации врача , разноцветном лишае — две недели. Тербинафин мазь хорошо работает от грибка ногтей только в комплексной терапии, как самостоятельный лекарственный препарат может не справиться с проблемой.
Уже в первые дни лечения замечается снижение выраженности симптомов заболевания. Только в случае отклонения от графика терапии или ее прекращения, раньше установленного доктором срока, существует риск, что инфекция вспыхнет с новой силой. В том случае, если по истечению 14 дней симптомы грибкового заболевания не пропадают и признаки улучшения не наступают необходимо провести повторную диагностику.
При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.
Некоторым больным у которых снижена скорость роста ногтей может потребоваться более длительный срок лечения. Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой подошвенной или по типу "носков" локализации инфекции составляет 2-6 недель при микозах других участков тела: голеней - 2-4 недели туловища - 2-4 недели, при микозах вызванных грибами рода Candida - 2-4 недели, при микозах волосистой части головы вызванных грибами рода Microsporum - более 4 недель. Детям: При массе тела от 20 до 40 кг -125 мг 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг - 250 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель при заражении Microsporum canis - может быть более длительной.
Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах что и взрослым. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью тербинафин назначают в дозе 125 мг 1 раз в день. Побочные действия Диспепсические нарушения снижение аппетита тошнота диарея чувство переполнения желудка боль в животе , кожные аллергические реакции крапивница сыпь , мышечно-скелетные реакции артралгия миалгия усугубление течения системной красной волчанки. Нарушения вкусовых ощущений включая их утрату восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения. Злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла псориазоподобные высыпания на коже обострение псориаза анафилактоидные реакции агранулоцитоз или тромбоцитопения нейтропения лимфопения.
Передозировка Симптомы: тошнота рвота головная боль головокружение боли в нижней части живота в эпигастральной области учащенное мочеиспускание. Взаимодействие с другими препаратами Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например дезипрамин флувоксамин бета-адреноблокаторы метопролол пропранолол противоаритмические средства флекаинид пропафенон ингибиторы моноаминоксидазы В например селегилин и антипсихотические например хлорпромазин галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма.
«Тербинафин» против грибка. Все формы выпуска, инструкция, отзывы и цена
При одновременномприменении с варфарином может влиять на показатели протромбиновоготеста: время свертывания крови и международное нормализованноеотношение. При совместном применении с этанолом или препаратами,обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развитиялекарственного поражения печени. Способ применения и дозы Длительность лечения зависит от показания и тяжести течениязаболевания. Дети: Внутрь, после еды, назначают один раза в день. Разоваядоза зависит от массы тела и составляет: для детей с массой теламенее 20 кг — 62. Взрослые: 250 мг один раз в день вечером или 2 раза в день по125 мг. Инфекции кожных покровов: Дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типуносков : 2-6 недель; дерматомикоз туловища, конечностей, голеней: 2-4 недели; кандидоз кожи: 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных сней, может наступить только через несколько недель послемикологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы: Рекомендуемая продолжительность лечения: Микоз волосистой части головы: 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно удетей.
Онихомикоз: Продолжительность эффективного лечения составляет у большинствапациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинствеслучаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп вбольшинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторымбольным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, можетпотребоваться более длительное лечение. Оптимальный клиническийэффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологическогоизлечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодомвремени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение тербинафина у лиц пожилого возраста: Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возрастатребуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаютсяпобочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов болеемолодого возраста. В случае применения в этой возрастной группепрепарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующегонарушения функции печени или почек.
Необходим научно обоснованный, а не интуитивный или эмпирический выбор препарата, что возможно путем проведения клинико-экономических исследований, базирующихся на основах доказательной медицины я результатах сравнительных клинических испытаний.
Полученные результаты позволят оценить реальную значимость для практики изучаемых лекарственных средств, а также определить стоимость дополнительных преимуществ, которыми обладают те или иные препараты. В связи с существенным ростом частоты микотической инфекции, вызванной дерматофитами, адекватный выбор антимикотических средств для эмпирической терапии приобретает все большее значение. Появление на отечественном рынке ряда антимикотиков группы тербинафина расширяет возможности выбора для практических врачей. Рациональное использование антимикотической терапии с позиции как клинической, так и экономической эффективности может привести к существенной экономии средств, что особенно важно при ограниченных ресурсах отечественного здравоохранения. Цель настоящего исследования — проведение сравнительного фармакоэкономического анализа применения антимикотиков группы тербинафина, имеющихся на отечественном рынке лекарственных средств, в различных клинических ситуациях: 1 у больных онихомикозом кистей и стоп, 2 у больных микозом гладкой кожи и 3 у больных трихомикозами. Для сравнения нами были выбраны основные препараты этой группы, имеющиеся на аптечном рынке: «Ламизил», «Тербизил», «Бинафин», «Экзифин», «Фунготербин», «Тербинокс». Фармакоэкономический анализ проводился в 2 этапа: Разработка модели лечения в соответствии с отраслевыми стандартами. Оценка стоимости лечения болезни. При расчете стоимости лечения мы принимали во внимание следующие характеристики: Стоимость препарата.
Взаимодействие Требуется коррекция дозы тербинафина при одновременном применении с ингибиторами и индукторами изоферментов цитохрома Р450, которые могут замедлять и ускорять выведение тербинафина из организма. Исследования in vitro и in vivo показали, что тербинафин, ингибируя изофермент CYP2P6, нарушает метаболизм трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторов метопролол, пропранолол , противоаритмических средств флекаинида, пропафенона , ингибиторов моноаминоксидазы В селегилин и антипсихотических средств хлорпромазина, галоперидола. Тербинафин существенно не влияет на скорость выведения толбутамина, терфинадина, триазолама, пероральных контрацептивных средств, которые метаболизируются с помощью других изоферментов цитохрома Р450 за исключением изофермента CYP2P6.
Тербинафин не влияет на скорость выведения антипирина и дигоксина. При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивных средств может развиться нарушение менструального цикла. При одновременном применении с варфарином может влиять на показатели - протромбинового теста: время свертывания крови.
При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развитая лекарственного поражения печени. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели, лечения кожной инфекции не отмечается улучшения , состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит.
При появлении, признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный кал препарат следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, так как в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.
В качестве вспомогательных веществ: этиловый спирт, вода очищенная, макрогол 400, пропил енгликоль. Фармакологическое действие Тербинафин является противогрибковым, фунгицидным средством. Проявляет фармакологическую активность практически ко всем грибковым возбудителям, которые поражают человеческий организм. Даже в небольшой концентрации оказивает разрушающее действие на плесневые грибы, дерматофиты и определенные виды диморфных грибов. На дрожжевые грибы может действовать как фунгицидно, так и фунгистатически. Терапевтический эффект заключается в разрушении клеточной мембраны клетки грибка, а также торможжении выработки фермента, играющего важную роль в нормальном функционировании клеточной мембраны. Далее происходит инактивация всех ферментных систем, что приводит к гибели клетки Тербинафин активно проникает в кровь при попадании в ЖКТ.
Основная масса действующего вещества скапливается в волосах, коже, кератине ногтей и подкожной клетчатке. После дезактивации большая часть выводится вместе с мочой. Препарат одинаково эффективен при лечении пациентов разных возрастных категорий. Не замечено негативного влияния на работу печени и почек. Показания к использованию Мазь Тербинафин назначается при симптомах разноцветного лишая Тербинафин показан при заболеваниях, вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами. Тербенафин в таблетках назначается при грибковых заболеваниях, возбудителями которых являются дерматофиты рода Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, грибы рода Candida микроспория, трихофития, кандидоз, онихомикоз, эпидермофития. Таблетки Тербенафин показано принимать при выраженных симптомах, которые имеют тенденцию к распространению. Следует отметить, что для лечения разноцветного лишая таблетки Тербинафин не применяются. Мазь назначается при следующих грибковых заболеваниях: кандидозе; поражениях кожи, вызванных дерматофитами.
Инструкция по применению Крем и раствор Тербинафин используются наружно, таблетки принимаются вовнутрь. Рекомендуется к использованию у взрослых и детей с 12 лет.
«Тербинафин» против грибка. Все формы выпуска, инструкция, отзывы и цена
Таблетки отпускаются по рецепту. Является ли Тербинафин антибиотиком Нет, Тербинафин не является антибиотиком. Он относится к противогрибковым средствам. Крем Тербинафин: от чего помогает Каждая лекарственная форма Тербинафина имеет особенности применения, поэтому для правильного выбора рекомендуется обратиться к врачу. Так, таблетки от грибка Тербинафин показаны при поражении стоп, волосистой части головы и инфекций кожи в выраженных среднетяжелых и тяжелых случаях. Например, иногда целесообразно назначение таблеток Тербинафин при молочнице, не поддающейся другим методам лечения.
Пожалуй, самая востребованная разновидность препарата Тербинафин от грибка — крем. Наружная форма препарата применяется для профилактики и лечения грибковых инфекций кожи, сопровождающихся зудом, шелушением, ороговелостью, трещинами и другими симптомами. Кроме того, подтверждена эффективность крема Тербинафин от лишая.
Лабораторные и инструментальные данные Повышение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы: головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение.
Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Лекарственное взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов — индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникнуть при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме.
Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6.
Побочные действия Диспепсические нарушения снижение аппетита тошнота диарея чувство переполнения желудка боль в животе , кожные аллергические реакции крапивница сыпь , мышечно-скелетные реакции артралгия миалгия усугубление течения системной красной волчанки. Нарушения вкусовых ощущений включая их утрату восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения. Злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла псориазоподобные высыпания на коже обострение псориаза анафилактоидные реакции агранулоцитоз или тромбоцитопения нейтропения лимфопения. Передозировка Симптомы: тошнота рвота головная боль головокружение боли в нижней части живота в эпигастральной области учащенное мочеиспускание. Взаимодействие с другими препаратами Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например дезипрамин флувоксамин бета-адреноблокаторы метопролол пропранолол противоаритмические средства флекаинид пропафенон ингибиторы моноаминоксидазы В например селегилин и антипсихотические например хлорпромазин галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.
Не влияет на клиренс феназона дигоксина варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами обладающими гепатоксическим действием возникает риск развития лекарственного поражения печени. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы как наличие сопутствующих заболеваний состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей наличия выраженного подногтевого гиперкератоза неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ подтвержденный лабораторно обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя.
Во время курса важно соблюдать гигиенические правила, чтобы избежать повторного заражения через одежду, обувь или белье. При беременности Исследования, изучающие безопасность действия таблеток Тербинафин на здоровье беременной женщины и ее плода не проводились, поэтому препарат не назначается во время беременности, в инструкции по применению это состояние женщины отнесено к противопоказаниям. Противопоказано назначение во время грудного вскармливания, поскольку активное вещество лекарственного средства выделяется вместе с грудным молоком. В детском возрасте Тербинафин таблетки противопоказаны детям возраста до трех лет, с массой тела менее 20 кг. При разработке схемы лечения детей старше 3 лет важно учитывать рекомендуемую производителем максимальную суточную дозу препарата. При массе от 20 до 40 кг она составляет 125 мг в сутки, при весе выше 40 кг - 250 мг один раз в день. Лекарственное взаимодействие Препарат Тербинафин подавляет метаболизм трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов серотонина, таких лекарственных средств, как дезипрамин, флувоксамин; антипсихотических средств - галоперидола, хлорпромазина; противоаритмических препаратов - пропафенона, флекаинида. Необходимо коррекция их суточной дозы при параллельном приеме. Рифампицин и циметидин ускоряют и замедляют метаболизм Тербинафина и его выведение из организма, при одновременном приеме корректируется доза противогрибкового препарата.
Лекарственная форма
- Что собой представляет препарат и для чего его применяют
- Тербинафин — отзывы врачей - вопрос врачам
- Домен припаркован в Timeweb
- Сравнительная фармакоэкономическая оценка применения антимикотиков группы тербинафина
Тербинафин таблетки 250 мг, 10 шт
Термикон, 250 мг, таблетки, противогрибковый, 14 шт. Купить Тербинафин 250 мг 14 шт. таблетки цена. таблетки Тербинафин по 250 мг, в упаковке может быть 7 или 10 таблеток, таблетки белые, или желтовато-белого цвета, с риской и фаской. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Тербинафин Канон таблетки 250мг.
Тербинафин инструкция по применению
Во время курса важно соблюдать гигиенические правила, чтобы избежать повторного заражения через одежду, обувь или белье. При беременности Исследования, изучающие безопасность действия таблеток Тербинафин на здоровье беременной женщины и ее плода не проводились, поэтому препарат не назначается во время беременности, в инструкции по применению это состояние женщины отнесено к противопоказаниям. Противопоказано назначение во время грудного вскармливания, поскольку активное вещество лекарственного средства выделяется вместе с грудным молоком. В детском возрасте Тербинафин таблетки противопоказаны детям возраста до трех лет, с массой тела менее 20 кг. При разработке схемы лечения детей старше 3 лет важно учитывать рекомендуемую производителем максимальную суточную дозу препарата. При массе от 20 до 40 кг она составляет 125 мг в сутки, при весе выше 40 кг - 250 мг один раз в день.
Лекарственное взаимодействие Препарат Тербинафин подавляет метаболизм трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов серотонина, таких лекарственных средств, как дезипрамин, флувоксамин; антипсихотических средств - галоперидола, хлорпромазина; противоаритмических препаратов - пропафенона, флекаинида. Необходимо коррекция их суточной дозы при параллельном приеме. Рифампицин и циметидин ускоряют и замедляют метаболизм Тербинафина и его выведение из организма, при одновременном приеме корректируется доза противогрибкового препарата.
Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами котримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. При одновременном приеме тербинафина с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения повышает риск развития рецидива заболевания. До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4—6 недель после начала лечения. Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности «печеночных» проб.
Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина.
Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым. Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью - 125 мг 1 раз в день. Читать полностью Показания препарата профилактика и лечение грибка, грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп грибок стопы , паховой эпидермофитии tinea cruris , грибковых поражений гладкой кожи тела tinea corporis , вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton в т.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - чувство переполнения желудка, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, абдоминальная боль, диарея; редко - нарушение функции печени; очень редко - печеночная недостаточность, вплоть до летального исхода. Со стороны органов кроветворения: очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Аллергические реакции: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - нарушение вкуса, включая агевзию. Со стороны кожных покровов: очень часто — кожные реакции в т. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто - артралгия, миалгия. Прочие: очень редко - усталость; кожная красная волчанка, СКВ или их обострение.
Читать полностью Противопоказания повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата. Хроническое или активное заболевание печени, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 3 лет , дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции Читать полностью Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма.
Инфекции волос и волосистой части головы: рекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы - 4 недели.
Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз: продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения.
Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у детей.
Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка.
У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Разовая доза составляет: для детей с массой тела от 20 до 40кг - 125мг; более 40кг - 250мг. Применение у пациентов пожилого возраста: нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них, отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.
С осторожностью: если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, вследствие чего не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери от проведения терапии превышает потенциальный риск для плода. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат противопоказан в период грудного вскармливания. Данных о влиянии препарата на фертильность у людей нет.
Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность. Фармакологическое действие Фармакодинамика: Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trychophyton, например, Т.
Тербинафин-Тева, 250 мг, таблетки, 28 шт.
Тербинафин-МФФ таблетки 250 мг 10 шт. Препарат Тербинафин Медисорб принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Препарат Тербинафин Медисорб принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.