Жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала (ПАП-тест).
Что такое жидкостная цитология?
Жидкостная цитология 1 препарат. Цитологическое исследование материала шейки матки/цервикального канала (окраска по Папаниколау). Сдать анализ «Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау)» в Минске в медицинской лаборатории ИНВИТРО, стоимость исследования, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы, сколько стоит. Жидкостная цитология шейки матки: преимущества. Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (технология BD SurePath ТМ). Жидкостная цитология. Цитологический процессор Biodyne с загрузкой на 40 образцов. Цитологический процессор Biodyne с загрузкой на 1 образец. Расходные материалы для исследований методом жидкостной цитологии. Жидкостная цитология – это улучшенная версия традиционного цитологического исследования. Главное отличие состоит в том, что после забора мазка полученный материал помещается не на стекло, а в герметичный контейнер, заполненный специальной.
Исследование мазков методом жидкостной цитологии
Соскоб берут одним инструментом, при этом сначала делают отпечатки на цитологию. Расшифровка результатов жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала В норме результат ПАП-теста отрицательный — все клетки не изменены, цитограмма соответствует норме. Положительный результат содержит информацию о наличии атипичных клеток. Для интерпретации результатов онкоцитологии используют классификацию по Бетесду, которая включает разные категории мазка: NILM — норма, клетки негативные в отношении неоплазии и озлокачествления. ASCUS — клетки неопределенного значения. ACSH — клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие дисплазию. LSIL — внутриэпителиальные поражения предраковые низкой степени. HSIL — выраженные атипичные изменения клеток плоского эпителия. Коррелируют с высокой вероятностью онкологии, включая умеренную и тяжелую дисплазию.
CIS — внутриэпителиальный рак. Информативность и достоверность метода определяется уровнем подготовки пациента, полноценным взятием мазка и правильным выбором зоны забора биоматериала. Преимущества жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала в Поликлинике Отрадное В Поликлинике Отрадное исследование мазка с шейки матки и цервикального канала проводят методом жидкостной цитологии. Риск потери диагностически значимых клеток отсутствует. После обогащения мазка суспензией SurePath доля патологических клеток увеличивается в 28 раз.
Развитие опухоли происходит постепенно в течение нескольких лет и может протекать бессимптомно, поэтому очень важны профилактические осмотры женщин с применением цитологического метода исследования, чтобы выявить данное состояние как можно раньше.
К факторам риска развития рака шейки матки относится инфицирование вирусом папилломы человека высоко онкогенные серотипы HPV16, HPV18, HPV31, HPV33 , курение, хламидийная или герпетическая инфекция, хронические воспалительные гинекологические заболевания, случаи рака шейки матки в семье, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, иммунодефициты и ВИЧ-инфекция. Цитологическое исследование материала из шейки матки и наружного маточного зева, окрашенного по методу Папаниколау позволяет с высокой чувствительностью и достоверностью выявить атипичные клетки в материале, предраковые состояния дисплазию, интраэпителиальную неоплазию шейки матки. Исследуется биоматериал, полученный при помощи специальной цитощетки из двух точек эпителий эндоцервикса и экзоцервикса. При данном исследовании также могут быть выявлены признаки наличия инфекции, патологии эндоцервикса и эндометрия. Ранняя диагностика предраковых состояний и начальных стадий рака шейки матки с помощью данного обследования позволяет своевременно провести диагностику, провести эффективное лечение и предотвратить опасные последствия. Существует несколько классификаций предраковых и злокачественных изменений в шейке матки.
Результаты в бланке анализа представлены общепринятой цитологической классификацией заболеваний шейки матки Бетесда Terminology Bethesda System, TBS и классификацией по Папаниколау.
Показания для жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала Ежегодный PAP-тест рекомендован женщинам старше 20 лет или с момента начала половой жизни. При трех подряд отрицательных результатах и отсутствии клинических проявлений рака далее мазок сдают каждые два—три года до достижения 65-летнего возраста. При наличии факторов онкологического риска пациенты нуждаются в проведении онкоскрининга с периодичностью раз в 3—12 месяцев. В группу риска по возникновению рака шейки матки входят женщины с нарушением менструального цикла, наличием в анамнезе бесплодия, ожирения. Онкотрансформации клеток способствует длительный прием оральных контрацептивов, ранние роды и многочисленные аборты, курение, гормональный дисбаланс. Пациентам из группы риска иногда недостаточно только жидкостной цитологии , так как существует риск пропустить изменения, предшествующие раку. Противопоказания для жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала Забор мазка не проводят непосредственно до, во время и первые 3—5 дней после менструации, в период лечения урогенитальных инфекций, после интравагинального УЗИ, гинекологического осмотра , кольпоскопии.
Подготовка к жидкостному цитологическому исследованию шейки матки и цервикального канала Для достоверности результатов важна правильная подготовка со стороны пациента: воздержание от сексуальных контактов за 48 часов до сдачи мазка; отказ от использования вагинальных свечей, тампонов, спринцевания за два дня до исследования; замена ванны теплым душем последние 2—3 дня до забора биоматериала. Осмотр на кресле и интравагинальную диагностику выполняют после соскоба. Проведение жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала Мазок получают из влагалищной части шейки матки и цервикального канала, используя влагалищные зеркала и цитощетку. С помощью цитощетки врач безболезненно собирает максимальное количество клеток для исследования, в том числе из зоны трансформации, где собраны эпителиальные клетки шейки матки и цервикального канала. Зона трансформации — это уязвимый участок для воздействия любых негативных факторов, особенно вируса папилломы человека. Забор биоматериала проходит в несколько последовательных этапов: В положении пациента полулежа на гинекологическом кресле аккуратно удаляют скопление выделений ватным тампоном. Путем поверхностного соскоба собирает эпителиальные клетки с поверхности влагалища, вульвы и экзоцервикса или видоизмененных участков при их наличии.
Морфологические изменения клеток дают основание заподозрить раковые, предраковые и фоновые патологии: лейкоплакию очаговое ороговение эпителия шейки матки ; дисплазию атипичное изменение эпителия ; гипертрофию увеличение размеров шейки матки, вызванное избыточным разрастанием соединительной ткани ; эритроплакию атрофию слизистой внешней части шейки матки ; истинную и псевдоэрозию; карциному рак. При обнаружении сомнительных клеток в отношении рака проводят дополнительную глубокую диагностику: кольпоскопию, гистологию , выскабливание. Наличие вируса увеличивает вероятность возникновения опухолевых заболеваний, поэтому ВПЧ-тестирование дает возможность выявить и ограничить влияние фактора риска на организм. Это иммуноцитохимический высокочувствительный метод диагностики, нацеленный на раннее выявление предракового заболевания — дисплазии. Наличие белка p16 и маркера бесконтрольного деления клеток Ki67 указывает на вероятную онкотрансформацию клеток. Показания для жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала Ежегодный PAP-тест рекомендован женщинам старше 20 лет или с момента начала половой жизни. При трех подряд отрицательных результатах и отсутствии клинических проявлений рака далее мазок сдают каждые два—три года до достижения 65-летнего возраста. При наличии факторов онкологического риска пациенты нуждаются в проведении онкоскрининга с периодичностью раз в 3—12 месяцев. В группу риска по возникновению рака шейки матки входят женщины с нарушением менструального цикла, наличием в анамнезе бесплодия, ожирения. Онкотрансформации клеток способствует длительный прием оральных контрацептивов, ранние роды и многочисленные аборты, курение, гормональный дисбаланс. Пациентам из группы риска иногда недостаточно только жидкостной цитологии , так как существует риск пропустить изменения, предшествующие раку. Противопоказания для жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала Забор мазка не проводят непосредственно до, во время и первые 3—5 дней после менструации, в период лечения урогенитальных инфекций, после интравагинального УЗИ, гинекологического осмотра , кольпоскопии. Подготовка к жидкостному цитологическому исследованию шейки матки и цервикального канала Для достоверности результатов важна правильная подготовка со стороны пациента: воздержание от сексуальных контактов за 48 часов до сдачи мазка; отказ от использования вагинальных свечей, тампонов, спринцевания за два дня до исследования; замена ванны теплым душем последние 2—3 дня до забора биоматериала. Осмотр на кресле и интравагинальную диагностику выполняют после соскоба.
ВПЧ-ПАП-тест жидкостный
Жидкостная цитология | Сдать медицинские анализы в независимой лаборатории «Прогрессивные Медицинские Технологии». ПАП-тест жидкостный (жидкостная цитология). Цитологическое исследование цервикального соскоба, взятого во флакон с транспортной средой для жидкостной цитологии (окраска по Папаниколау). Жидкостная цитология 1 препарат. Цитологическое исследование материала шейки матки/цервикального канала (окраска по Папаниколау).
Инвитро анализ цитология
Сдать анализ Жидкостная цитология: цитологическое исследование мазка (соскоба) шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, ПАП-тест) во Владивостоке. длительно используемый метод, когда мазок берётся сразу на стекло. Сдать анализ Жидкостная цитология: цитологическое исследование мазка (соскоба) шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, ПАП-тест) во Владивостоке. Сдавала впч и цитологию, впч в первый же день пришел (инвитро) отрицательно все штаммы, а цитология уже 3 дня не приходит (медлаб) переживаю, а вы сколько жд. Жидкостная цитология NovaPrep-стандарт проведения цитологического исследования биоматериала из шейки матки.
Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала (SurePath FocalPoint) в Москве
Применяемая техника включает помещение специальной щеточки с образцом в пробирку с жидкой средой, после чего готовятся препараты для микроскопического анализа. Жидкостная цитология позволяет с высокой вероятностью обнаружить патологические изменения в единичных клетках, что значительно повышает эффективность диагностики в сравнении с обычным методом цитологии, где есть риск ложноотрицательных результатов из-за пропуска части материала. Папилломавирус является главной причиной развития рака шейки матки. Однако различные типы вируса обладают разной степенью онкогенности. В рамках комплексной диагностики состояния шейки матки проводится определение ДНК наиболее опасных типов папилломавируса. На основе этих данных гинеколог разрабатывает программу последующего онкоскрининга и принимает решение о необходимости лечения в случае обнаружения изменений. У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия из-за временных гормональных нарушений. Дополнительная информация Для проведения анализа необходимо предварительно записаться на прием к врачу-гинекологу.
Однако степень показанной дисплазии при этом не будет высокой. Ложноотрицательный результат говорит об отсутствии атипии клеток там, где она есть.
Это опасная ситуация, так как без лечения патологический процесс будет усугубляться. Такие ошибки могут случиться, если пациентка нарушила правила подготовки к взятию анализа — например, пользовалась вагинальными средствами или выполняла спринцевания. Также это бывает при неудачном заборе материала. Если при манипуляции не была затронута пораженная зона или ткани было взято мало — атипичные клетки в этом случае не попадут в поле зрения микроскопа, и не будут обнаружены. Дорогие женщины, относитесь ответственно к своему здоровью — при подготовке к исследованию выполняйте все рекомендации врача и выбирайте клиники, в которых работают опытные профессионалы. Куда обратиться с результатами для расшифровки протокола цитологии С полученными данными анализа нужно обратиться к врачу-гинекологу или гинекологу-онкологу для их расшифровки. Тянуть с консультацией не стоит — «свежий» анализ более ценен в плане диагностики. Промедление особенно опасно при подозрении на рак. Опухоль может развиваться очень быстро, и позднее обращение будет иметь тяжелые последствия.
Благодаря высокой точности метод занимает одно из важных мест в диагностике фоновых, предраковых и раковых процессов данной локализации. В каком возрасте начинают сдавать этот анализ. Первый раз онкоцитология шейки матки сдаётся сразу же после начала половой жизни. Затем раз в год, во время диспансеризации по гинекологии. Если в течение 3-х лет подряд у Вас имеются хорошие результаты то есть в онкоцитологии мазка не обнаруживают изменений в строении клеток шейки матки , то его проводят 1 раз в 2 года до возраста 65 лет. После 65 лет выполнение этого анализа можно прекратить при условии, что все предшествующие значения онкоцитологии с шейки матки были хорошими. Показания к сдаче мазка на онкоцитологию Условия подготовки определяются лечащим врачом. У женщин репродуктивного возраста необходимо брать мазки на онкоцитологическое исследование не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. Не рекомендуется брать клеточный соскоб для анализа в течение 24 часов после полового акта, санации влагалища, вагинального введения антисептических свечей.
Биоматериал для онкоцитологии шейки матки берут с помощью специальной цервикальной щетки. Непосредственно после взятия соскоба готовят мазок-отпечаток, касаясь всеми поверхностями цито-щётки поверхности предметного стекла. Зонд утилизируют. Приготовленный отпечаток подсушивают на воздухе и отправляют в лабораторию. Сколько делается онкоцитология? Срок готовности результата анализа в клинике — 3-4 дня. Заключение онкоцитологии о воспалительных поражениях требует дооледования для уточнения причинного фактора. Вакцинация от рака Узнайте подробности как защитить себя и своих близких он заражения ВПЧ и развития онкологии шейки. Другие методы диагностики шейки матки В гинекологической практике большое значение имеют предраковые поражения шейки высокой и низкой степени, ранняя диагностика которых посредством онкоцитологии позволяет провести своевременное и адекватное лечение.
Анализы ВПЧ Digene Дайджен тест вместе с жидкостной цитологией из цервикального канала — являются «золотым стандартом» в диагностике поражения шейки матки. Они определяют концентрации вируса, при которых происходит развитие онкологического процесса, и, используя различные методы, можно предотвратить процесс развития неоплазии. Записаться к гинекологу Запись только на анализ Частота взятия мазка Если нет показаний для срочного выполнения онкоцитологического исследования, то женщинам моложе 30 лет мазок нужно сдавать раз в год. Но есть и исключения: сомнительный результат предыдущего обследования; наличие в биоматериале незначительного количества морфологически измененных клеток. В таких случаях конкретного лечения не требуется, поэтому врачи придерживаются выжидательной тактики. Они направляют пациентку на анализ чаще раза в год для того, чтобы убедиться в отсутствии дальнейших изменений. Чаще придется сдавать биоматериал женщинам, входящим в группу риска: с длительным стажем курения; при иммунодефицитном состоянии любого происхождения; при инфекционно-воспалительном процессе, протекающем в органах мочеполовой системы; с гипо- или авитаминозами витамина А или С. Как часто делать анализ, решает лечащий врач. Он ориентируется на интенсивность и характер клинических проявлений, наличие отягчающих факторов.
Забор мазка чаще раза в год выполняется и для оценки эффективности уже назначенного лечения консервативного или хирургического.
Другой подготовки к взятию мазка не требуется. Перед посещением врача достаточно простых гигиенических процедур. На какой день надо сдавать жидкостную цитологию Во время критических дней материал для обследования не берется. Анализ необходимо сдать не раньше 5 дня менструального цикла и не позже чем за 5 дней до начала следующего менструального кровотечения. Как берется образец на жидкостную цитологию Материалом для проведения анализа служат образцы слизистой, взятые с шейки. Для их забора используется специальная щеточка, конструкция которой позволяет захватить образцы слизистой с наружной поверхности шейки эктоцервикса и из цервикального канала эндоцервикса.
Брать клетки слизистой для проведения жидкостной цитологии не больно. Иногда после процедуры могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, продолжающиеся несколько часов и самостоятельно проходящие. Жидкостная цитология отличается от обычной методом приготовления препарата: При традиционном анализе взятый мазок переносится на сухое стекло, а затем высушивается. Окраска образца проводится вручную. Поэтому мазок часто окрашивается неравномерно, а результат может исказиться за счет примеси крови, гноя, белковых соединений. При взятии жидкостной цитологии материал помещается в контейнер со специальной консервирующей жидкостью. Приготовление препарата и его окраска при жидкостной цитологии делается автоматически в лаборатории.
После забора материала проводится клеточное обогащение образца. Содержимое контейнера перемешивают и помещают в центрифугу. При этом клетки разделяются на слои. Элементы крови, белок, разрушенные клеточные структуры остаются вверху, и их можно легко слить. Внизу остаётся чистый образец, идеально подходящий для анализа. Нижний клеточный слой переносится на предметное стекло и окрашивается.
В рамках комплексной диагностики состояния шейки матки проводится определение ДНК наиболее опасных типов папилломавируса.
На основе этих данных гинеколог разрабатывает программу последующего онкоскрининга и принимает решение о необходимости лечения в случае обнаружения изменений. У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия из-за временных гормональных нарушений. Дополнительная информация Для проведения анализа необходимо предварительно записаться на прием к врачу-гинекологу. Взятие биоматериала производится во время этого приема. Стоимость самого приема врача и взятие биоматериала не включена в стоимость комплексного анализа и оплачивается отдельно в соответствии с текущими тарифами на медицинские услуги. Стоимость исследования -3700 руб.
Жидкостная цитология шейки матки
На шестой день были совсем немного светло-светло коричневые выделения, но работник лаборатории осмотрев, сказала, что можно делать. Я так понимаю, эритроциты это от месячных, могут ли они влиять на результат, надо ли пересдавать? По результату жидкостной цитологии у Вас нормальный мазок. Лейкоциты, эритроциты и слизь естественные компоненты, тем более они в небольшом количестве. Эритроцитов много может быть действительно из-за остаточных выделений menses.
Это помогает назначить эффективное «сберегающее» лечение, сократить его сроки, избежать осложнений. Пап-тест рекомендуется всем женщинам репродуктивного возраста, начиная с 21 года. Выполнять его рекомендуется каждые два года. Номенклатура МЗ РФ: Женщинам рекомендуется сдавать данный анализ до менструации, либо через 2-3 дня после её завершения.
Расшифровка результатов Итак, Вы держите в руках онкоцитологическое заключение. Расшифровка результата, а также выбор тактики ведения на его основании с учетом возраста и особенностей образа жизни , должны проводиться не Вами, а Вашим лечащим врачом! Именно он направляет Вас на необходимые дополнительные исследования и выбирает тактику лечения, в случае необходимости.
Но, кто из нас не заглянет в интернет, чтобы посмотреть, что же все-таки обозначают вынесенные в цитологическом заключении аббревиатуры и к чему готовиться? Думаю, любой переживающий о своем здоровье человек. Ниже рассмотрим расшифровку аббревиатур терминологической системы Бетесда с ориентировочной согласно действующим клиническим рекомендациям 2017 тактикой ведения.
Если изменены клетки плоского эпителия: NILM NILM negative for intraepithelial lesion or malignancy - негативный в отношении дисплазии или рака результат - это норма, совершенно исключающая возможность наличия атипических измененных, с признаками возможного озлокачествления клеток. Встречается подразделение негативного в отношении дисплазии или рака мазка на NILM 1 и NILM 2, имея в виду под первым абсолютную норму, а под вторым — сопутствующие реактивные воспалительные изменения в мазке, которые могут быть обусловлены, например, бактериальным вагинозом. В отношении же цитологического исследования беспокоиться не о чем.
Показан рутинный обычный скрининг в соответствии с возрастом: не реже 1 раза в три года до 29 лет; не реже 1 раза в 5 лет в сочетании с ВПЧ-тестированием в возрасте старше 29 лет; и не реже 1 раза в 5 лет в сочетании с ВПЧ-тестированием в возрасте старше 29 лет. ASC-US ASC-US atypical squamous cells of undetermined significance, клетки плоского эпителия с атипией неясного значения — это наиболее частый из вариантов отклонений, встречающихся в цитологических заключениях. Суть заключается в том, что обнаружены клетки, отличающиеся по своему строению от нормальных, но утверждать, что отличия обусловлены именно дисплазией, а не другими причинами — реактивными состояниями воспалительный процесс, гипоэстрогения , невозможно.
Поэтому, волноваться не стоит. Если же ВПЧ будет обнаружен, врач назначит Вам кольпоскопию, по результатам которой возможно и взятие биопсии участка ткани шейки матки.
Жидкостная цитология — это метод своевременного обнаружения рака шейки матки или предракового состояния.
Описание метода Процедура осуществляется при проведении обычного осмотра у врача-гинеколога. Для забора образцов используется специальная цитощетка. Соскобы делаются сразу с нескольких точек, обязательно включая зоны трансформации.
После этого щетка с находящимся на ней биоматериалом переносится в предназначенный для этих целей контейнер с жидкой средой внутри. Далее материал передается в лабораторию, где осуществляются все необходимые манипуляции и проводится анализ. Исследовательский метод обладает очень высокой степенью информативности.