Инструкция по применению капсул и таблеток Орунгамин Чтобы прошла абсорбция итраконазола препарата рекомендуется его использовать после того, как прошел прием пищи. Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Препарат Орунгамин не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе. Орунгамин капсулы назначаются пациентам, страдающим от грибка различной интенсивности. Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача.
Инструкция к Орунгамин (капсулы)
Способы применения и дозировка Противогрибковый препарат Орунгамин имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать его следует только по назначению врача. Дозировка и длительность терапии зависят от поставленного диагноза, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента наличие сопутствующих патологий, состояние иммунной системы, возраст. Для взрослых Если нет особых указаний дерматолога, то лекарственное средство Орунгамин принимают в соответствии с инструкцией: Вагинальный кандидоз молочница — по 1 капсуле в течение 3 дней или по 2 капсулы утром и вечером в течение одного дня. Отрубевидный лишай — по 2 капсулы 1 раз в день на протяжении 7 дней.
Грибковый кератит — по 2 капсулы 1 раз в день. Длительность лечения — до 3 недель.
При поражении высококератинизированных областей кисти рук, стопы требуется дополнительное лечение в течение 15 дней по 100 мг в сутки однократно; Аспергиллез: по 200 мг однократно в течение 2-5 месяцев. В случае диссеминированного или инвазивного заболевания дозу Орунгамина следует увеличить до 200 мг дважды в сутки; Криптококковый менингит: по 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии — от 2 месяцев до 1 года.
Поддерживающее лечение — 200 мг в сутки однократно; Криптококкоз кроме менингита : по 200 мг однократно в течение 2 месяцев-1 года; Кандидоз: по 100-200 мг однократно в течение 3 недель-7 месяцев; Споротрихоз: по 100 мг однократно в течение 3 месяцев; Гистоплазмоз: от 200 мг в сутки однократно до 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии — 8 месяцев; Хромомикоз: по 100-200 мг однократно в течение 6 месяцев; Паракокцидиоидомикоз: по 100 мг однократно в течение 6 месяцев; Бластомикоз: от 100 мг в сутки однократно до 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии — 6 месяцев; Дерматомикозы гладкой кожи: по 200 мг однократно в течение 7 дней или по 100 мг однократно в течение 15 дней; Вульвовагинальный кандидоз: по 200 мг дважды в сутки в течение 1 дня или по 200 мг однократно в течение 3 дней; Оральный кандидоз: по 100 мг однократно в течение 15 дней; Отрубевидный лишай: по 200 мг однократно в течение 7 дней; Онихомикозы: пульс-терапия один курс — по 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или непрерывная терапия по 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев. При грибковых поражениях ногтевых пластин кистей требуется 2 курса пульс-терапии, ногтевых пластин стоп — 3 курса. Промежуток между двумя курсами составляет 3 недели.
Клинические результаты видны по мере отрастания ногтя. При пероральном приеме может быть снижена биодоступность итраконазола у некоторых больных с нарушенным иммунитетом пациенты с нейтропенией, СПИД или с пересаженными органами.
При лечении грибкового кератита капсулы принимаются раз в день по 200мг. Кандидоз ротовой полости лечится приемом одной капсулы в день в течение 15 дней. Если у пациента обнаружен СПИД, нейротропия и предполагается пересадка органа, то дозировка увеличивается вдвое. Побочные действия.
Хроническая сердечная недостаточность, в т. Одновременный прием следующих лекарственных средств: препараты, метаболизируемые изоферментом CYP3A4, которые могут удлинять QT интервал астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин, сертиндол, терфенадин ; ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, метаболизирующиеся изоферментом CYP3А4 симвастатин, ловастатин ; пероральный прием триазолама и мидазолама; препаратов алкалоидов спорыньи дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин ; нисолдипина, элетриптана. Детский возраст до 3-х лет. Побочные действия Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактические и анафилактоидные реакции, гиперчувствительность. Со стороны кожных покровов: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкокластический васкулит, алопеция, фотосенсибилизация, крапивница, сыпь, зуд. Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, гипокалиемия. Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, головокружение. Со стороны органов зрения и слуха: нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, шум в ушах, преходящая или постоянная глухота.
Применение Орунгамина при грибке ногтей
При повышенной кислотности желудка усваиваемость компонентов препарата снижается. Чтобы исправить это, принимайте антацидные препараты. Делать это нужно через 2 часа после приема основного лекарства. При терапии итраконазолом следует регулярно обследовать печень. Если в период приема выявлены серьезные нарушения, нужно немедленно заменить Орунгамин другим препаратом. При проявлении первых признаков гепатита потемнении мочи, анорексии, слабости и тошноты пройдите медицинское обследование печени. Для пациентов со сниженным иммунитетом СПИД, нейтропения, восстановительный период после трансплантации органов дозировка может быть увеличена. Если вы случайно приняли большую дозу, промойте желудок и примите активированный уголь. Терапия должна носить симптоматический характер. Инструкция по применению.
Допустимые дозы. Чтобы эффект был максимальным и устойчивым, капсулы рекомендуется выпивать после еды.
В данных случаях может потребоваться двукратное увеличение дозы. Для лечения грибкового поражения ногтевых пластинок пальцев кистей рекомендуется 2 курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок пальцев стоп рекомендуется три курса. Интервал между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет З недели. Клинически результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.
Локализация онихомикозов 1-я нед. Таким образом, оптимальный клинический и микологический эффект достигается через 2-4 недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей. Прочие редко встречающиеся системные микозы Показание Доза Средняя продолжительность лечения Замечания Аспергиллез 200 мг 1 раз в сутки 2-5 месяцев В случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки Кандидоз 100-200 мг 1 раз в сутки от 3 недель до 7 месяцев В случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки Криптококкоз кроме менингита 200 мг 1 раз в сутки от 2-х месяцев до 1 года Криптококковый менингит 200 мг 2 раза в сутки от 2-х месяцев до 1 года Поддерживающая терапия 200 мг 1 раз в сутки Гистоплазмоз От 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки 8 месяцев Бластомикоз От 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки 6 месяцев Споротрихоз 100 мг 1 раз в сутки 3 месяца Паракокцидиоидоз 100 мг 1 раз в сутки 6 месяцев Хромомикоз 100-200 мг 1 раз в сутки 6 месяцев Особые группы пациентов Дети Данные, о применении итраконазола, капсулы, для лечения детей ограничены. Пожилые пациенты Данные, о применении итраконазола, капсулы для лечения пациентов пожилого возраста ограничены. При выборе дозы препарата для лечения пожилых пациентов рекомендуется учитывать снижение функции почек, печени и сердца, чаще встречающихся в пожилом возрасте, а также наличие сопутствующих заболеваний или прием других лекарственных средств. Нарушение функции печени Данные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции печени ограничены. Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов.
Нарушение функции почек Данные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. У некоторых пациентов с нарушением функции почек, экспозиция итраконазола может быть снижена. Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов, в некоторых случаях может потребоваться изменение дозы лекарственного средства. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным действием. Сообщалось в случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе 400 мг итраконазола наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности не было выявлено.
Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. Препарат Орунгамин не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ишемическая болезнь сердца, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса терапии. Перекрестная гиперчувствительность: данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами азольной структуры из группы азолов ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. Взаимозаменяемость: не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола, капсулы и итраконазола, раствора для приема внутрь ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме: раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме одинаковых доз итраконазола.
Это препарат широкого спектра действия, который помогает при поражении организма дерматофитами, дрожжевыми грибами и плесневыми микроорганизмами. Стоимость препарата — 359 рублей. Назначается при кандидозе, разноцветном лишае, запущенной форме грибка ногтей и других грибковых заболеваниях. Средняя цена — 440 рублей. Перед приемом перечисленных средств внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Если ожидаемый эффект не получен, обратитесь к врачу для подтверждения диагноза.
Отзывы о лекарственном средстве Ирина, Казань Применяла средство от грибка ногтей. Первое время беспокоила тошнота, однако затем организм адаптировался. Грибок удалось вылечить за 3 недели, ноготь отрастал около полугода. Средство эффективно и оправдывает высокие затраты. Александр, Ясный Заказывал препарат через интернет-аптеку для своей жены. Она долгое время страдала разноцветным лишаем и не могла вылечиться.
Отрубевидный лишай. Выпивать по 2 капсулы в день в один прием. Курс лечения занимает одну неделю. Кандидоз полости рта. Выпивать по капсуле в сутки в течение 15 дней. Грибок ногтей. Принимать по капсуле в день в течение месяца.
Перед началом лечение обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможна корректировка схемы и курса лечения. Орунгамин: аналоги с кратким описанием Если вас не устраивает стоимость средства или большое количество побочных эффектов, предлагаем ознакомиться c его аналогами: Читайте также: Как правильно использовать бифоназол против грибка Ирунин. Это аналог препарата по основному действующему веществу. Показания, ограничения и способ применения совпадают с Орунгамином.
Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт ➤ инструкция по применению
Поддерживающее лечение — 200 мг в сутки однократно; Криптококкоз кроме менингита : по 200 мг однократно в течение 2 месяцев-1 года; Кандидоз: по 100-200 мг однократно в течение 3 недель-7 месяцев; Споротрихоз: по 100 мг однократно в течение 3 месяцев; Гистоплазмоз: от 200 мг в сутки однократно до 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии — 8 месяцев; Хромомикоз: по 100-200 мг однократно в течение 6 месяцев; Паракокцидиоидомикоз: по 100 мг однократно в течение 6 месяцев; Бластомикоз: от 100 мг в сутки однократно до 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии — 6 месяцев; Дерматомикозы гладкой кожи: по 200 мг однократно в течение 7 дней или по 100 мг однократно в течение 15 дней; Вульвовагинальный кандидоз: по 200 мг дважды в сутки в течение 1 дня или по 200 мг однократно в течение 3 дней; Оральный кандидоз: по 100 мг однократно в течение 15 дней; Отрубевидный лишай: по 200 мг однократно в течение 7 дней; Онихомикозы: пульс-терапия один курс — по 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или непрерывная терапия по 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев. При грибковых поражениях ногтевых пластин кистей требуется 2 курса пульс-терапии, ногтевых пластин стоп — 3 курса. Промежуток между двумя курсами составляет 3 недели. Клинические результаты видны по мере отрастания ногтя. При пероральном приеме может быть снижена биодоступность итраконазола у некоторых больных с нарушенным иммунитетом пациенты с нейтропенией, СПИД или с пересаженными органами. В этом случае может потребоваться увеличение дозы в 2 раза. Побочные действия Пищеварительная система: обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, диспепсия, запор, боль в животе, гепатит, холестатическая желтуха; очень редко — тяжелое токсическое поражение печени вплоть до случаев острой печеночной недостаточности со смертельным исходом ; Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, отек легких и другие отеки; Центральная и периферическая нервная система: утомляемость, периферическая невропатия, головная боль, анорексия, головокружение; Мочевыделительная система: темный цвет мочи, гиперкреатининемия; Половая система: нарушение менструального цикла; Аллергические реакции: крапивница, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, сыпь, ангионевротический отек; Обмен веществ: гипокалиемия, отеки; Прочие реакции: алопеция.
Особые указания При пониженной кислотности желудка нарушается абсорбция итраконазола, поэтому пациентам, которые принимают антацидные препараты алюминия гидроксид и др.
Взаимодействие Не рекомендуется совместное применение с Рифабутином , Рифампицином и Фенитоином сильные активаторы микросомальных ферментов , потому что эти препараты могут снизить концентрацию итраконазола в крови. Исследования по фармакологическому взаимодействию с иными активаторами печеночных ферментов не проводились, но следует ожидать аналогичного эффекта от таких препаратов, как Фенобарбитал , Карбамазепин и Изониазид.
Итраконазол может тормозить метаболизм средств, которые трансформируются при помощи изофермента CYP3A4. Следствием этого может являться усиление или пролонгирование эффектов этих препаратов. Ингибиторы кальциевых каналов имеют отрицательное инотропное действие, которое может стимулировать подобное действие у итраконазола.
Итраконазол в свою очередь может понижать метаболизм ингибиторов кальциевых каналов. Сильные ингибиторы CYP3A4 индинавир , ритонавир, Кларитромицин и Эритромицин способны повышать биодоступность итраконазола. Средства, при совместном использовании которых с итраконазолом рекомендуется проводить контроль их содержания в крови с целью возможной коррекции дозы: блокаторы ВИЧ-протеазы саквинавир, индинавир , ритонавир ; ряд противоопухолевых препаратов Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Доцетаксел , Триметрексат ; ряд иммунодепрессантов Такролимус , Циклоспорин , Сиролимус ; пероральные антикоагулянты; ингибиторы кальциевых каналов, трансформирующиеся при участии CYP3A4 Вирапамил, Дигидропиридин ; иные препараты — Алпразолам , Дигоксин , Буспирон , Карбамазепин, Альфентанил, Бротизолам, Метилпреднизолон , Рифабутин , Эбастин, Ребоксетин.
Условия продажи Можно приобрести только по рецепту. Условия хранения Беречь от детей. Хранить в сухом темном месте при температуре до 24 градусов.
Срок годности 3 года. Особые указания Итраконазол имеет отрицательное инотропное действие. Есть сообщения о случаях появления сердечной недостаточности, вызванных с приемом препарата, поэтому данное средство не следует рекомендовать лицам с сердечной недостаточностью за исключением особых случаев, когда такая терапия остро необходима.
При длительности приема более 1 мес необходим контроль функции печени. Женщинам репродуктивного возраста в период лечения необходимо применять методы контрацепции. При развитии нарушения функции печени или периферической невропатии итраконазол следует отменить. Взаимодействие Усиливает и удлиняет эффект ЛС, метаболизм которых осуществляется с участием ферментов типа цитохрома P450 изофермент CYP3A4 : терфенадин, астемизол, цизаприд; мидазолам, триазолам для перорального приема , непрямые антикоагулянты, циклоспорин А, дигоксин, метилпреднизолон, БМКК типа дигидропиридина, хинидин, такролимус и винкристин. Ингибиторы изофермента CYP3A4 ритонавир, индинавир, кларитромицин увеличивают биодоступность. Индукторы микросомального окисления в печени рифампицин, изониазид, фенитоин снижают биодоступность. Антацидные ЛС, м-холиноблокаторы, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, омепразол и сукралфат снижают всасывание интервал между приемом должен быть не менее 2 ч. При комбинации с цизапридом усиливается токсичность последнего с развитием желудочковой аритмии.
Женщинам детородного возраста, принимающим Орунгамин, необходимо использовать адекватные метода контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения. Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, ожидаемую пользу от приема итраконазола необходимо сопоставлять с риском для ребенка при грудном вскармливании. В случае сомнения грудное вскармливание следует отменить. Особые указания Пациентам с нарушенным иммунитетом нейтропения, состояние после трансплантации органов, СПИД из-за снижения биодоступности активного вещества Орунгамина может потребоваться увеличение дозировки. При назначении препарата больным с хронической сердечной недостаточностью врач должен оценить соотношение пользы и риска, учитывая такие факторы, как режим дозирования, серьезность показаний, индивидуальные факторы риска наличие заболеваний сердца, включая ишемическую болезнь сердца, поражение клапанов , почечная недостаточность, хронические обструктивные заболевания легких. При возникновении симптомов нейропатии или застойной сердечной недостаточности применение Орунгамина следует прекратить.
При длительном приеме препарата следует контролировать функцию печени. При повышенном уровне трансаминаз его прием возможен только в случаях, когда ожидаемый эффект лечения врач оценивает выше возможного риска поражения печени.
Инструкция к Орунгамин (капсулы)
Согласно инструкции Орунгамин проявляет активность в отношении дерматофитов, дрожжей и дрожжеподобных грибов. Препарат Орунгамин® не следует применять при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни. ОРУНГАМИН: инструкция по применению и отзывы. Применение препарата Орунгамин капсулы для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. Если нет особых указаний дерматолога, то лекарственное средство Орунгамин принимают в соответствии с инструкцией. Орунгамин и алкоголь несовместимы, так как спиртные напитки повышают токсическое воздействие на организм.
Форма выпуска, состав и упаковка
- Инструкция по применению Орунгамин 100мг 42 шт. капсулы
- Орунгамин: инструкция, аналоги, применение, дозировка для различных заболеваний
- Орунгал : инструкция по применению
- Орунгамин – эффективное лекарство от грибковых инфекций
- Орунгамин - инструкция по применению, показания, дозы
Форма выпуска
- Что собой представляет
- Орунгамин капсулы 100 мг 42 шт. в Новосибирске
- Орунгал - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- Орунгамин - инструкция по применению, показания, дозы
- Инструкция по применению орунгамин
- Владелец регистрационного удостоверения:
Орунгамин против грибковых инфекций: эффективен ли препарат?
| Орунгамин — инструкция по применению, дозы, побочные действия, описание препарата: капсулы, 100 мг | Инструкция ОРУНГАМИН, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. Проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. |
| Орунгал - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена | 1 капсула орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ). |
| Лекарственный препарат ОРУНГАМИН, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия | Орунгамин легко накапливается в тканях, в коже он активен спустя 4 недели после завершения курса лечения. |
Орунгамин, капсулы, 100мг N42 (1+1)
| Орунгамин, капсулы, 100мг N42 (1+1) | Препарат Орунгамин не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе. |
| Орунгал® (100 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Итраконазол) | 1 капсула орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ). |
| Орунгамин 100 мг 42 шт. капсулы 1+1 | Купить Орунгамин капс 100мг N 14 дешево в интернет аптеке Склад здоровья, можно купить из наличия или заказать. |
Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт ➤ инструкция по применению
Орунгамин инструкция по применению, показания и противопоказания, способ применения, состав, Цены и наличие в аптеках, сайт поиска лекарственных препаратов, поиск ближайшей. При отсутствии ответа на терапию препаратом Орунгамин, капсулы следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию. Врачи прописывают Орунгамин инструкция к которому, вложена в упаковку, для терапии. Читайте инструкцию по применению препарата Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания.
Орунгамин, 100 мг, капсулы, 42 шт.
Применение препарата Орунгамин®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. Орунгамин — Итраконазол — лекарственное средство, обладающие противогрибковым действием широкого спектра. Действующее вещество: 4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-дихлорфенил)-2-(1Н-1,2,4-триазол-1-илметил). При использовании итраконазола совместно с другими лекарственными средствами рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению для выяснения способа. Орунгамин и алкоголь несовместимы, так как спиртные напитки повышают токсическое воздействие на организм. При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когдаожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный рискдля плода. Каковы основные инструкции по применению препарата “Орунгамин” от грибка?
Прикрепленные файлы
- Для чего назначают Орунгамин?
- Орунгамин от грибка ногтей – отзывы, цена, инструкция по применению
- Инструкция по применению орунгамин
- ОРУНГАМИН - инструкция по применению, противопоказания, отзывы
- Похожие по названию
- Орунгамин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги -
Таблетки Орунгамин
| Орунгал® (100 мг) | Применение препарата Орунгамин ®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за. |
| Орунгамин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги | Подробно о том как принимать препарат Орунгамин при грибке ногтей, подробная инструкция. |
Орунгал : инструкция по применению
Орунгамин: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Препарат Орунгамин® не следует применять при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни. При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Инструкция по применению при грибковых инфекциях указывает, что схема назначения Орунгамин зависит от поставленного диагноза.