Нередко эпилепсия сопровождается психическими расстройствами, что приводит пациентов к глубоким депрессиям, мыслям о суициде.
«Получить травму во время припадка — мой главный страх»: как живут люди с эпилепсией
Для эпилепсии характерны приступы, которые изменчивы и зависят от того, в каком участке мозга начинается нарушение и как далеко оно распространяется. Врач-невролог краевого центра охраны материнства и детства Наталья Загайнова рассказала , можно ли предсказать приступ, что при этом происходит в мозге и как помочь человеку с эпилепсией. Женщины, страдающие эпилепсией, часто жалуются на повышение частоты приступов во время менструации, что, вероятно связанно с гормональными изменениями и задержкой жидкости. Что вызывает приступ эпилепсии у человека: или какие раздражители чаще всего вызывают приступы: детали в статье. Фонд «Близкие Другие». Сопровождающую эпилепсию стигматизацию и дискриминацию часто бывает сложнее преодолеть, чем сами эпилептические припадки.
Нужно ли лечить эпилепсию?
До сих пор в обществе больных с эпилепсией часто считают невменяемыми и опасными, сторонятся их. Действительно, препараты для лечения эпилепсии достаточно серьёзные, но приступы гораздо опаснее. Женщины, страдающие эпилепсией, часто жалуются на повышение частоты приступов во время менструации, что, вероятно связанно с гормональными изменениями и задержкой жидкости. Эпилепсия — это очень опасная болезнь, которую надо уметь своевременно выявить и обратиться за помощью к врачу, для назначения правильного и эффективного лечения, проводимого под его наблюдением. Эпилепсия — это состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. Эпилепсия – это настолько сложная и комплексная болезнь, что в неврологии даже возникло специальное направление – эпилептология.
Эпилепсия сегодня: 7 фактов
В путешествиях всегда иметь с собой лекарства с запасом на случай задержек в пути. Выбирать виды спорта, которые можно адаптировать к своим потребностям, желательно заниматься не в одиночку. Рассказать о правилах первой помощи при эпилепсии родственникам, друзьям, коллегам — всем, кто может оказаться рядом во время приступа. Свести к минимуму факторы, которые могут спровоцировать приступ: недосыпание, употребление алкоголя, стресс. Вести дневник пациента — фиксировать статистику приступов, увеличение или уменьшение доз лекарственных препаратов, их побочные эффекты, закономерности между приступами и событиями, которые им предшествовали. Как лечить эпилепсию? Успехи современной медицины в настоящее время позволяют назвать эпилепсию излечимым заболеванием. Основная тактика лечения при эпилепсии — прием противоэпилептических препаратов ПЭП.
Лечение заключается в их длительном часто пожизненном и регулярном приеме. Главная цель терапии — достижение полного контроля над приступами при отсутствии нежелательных побочных реакций на препараты. У некоторых пациентов эпилепсия отличается резистентностью, то есть плохо поддается лечению ПЭП. В этом случае может быть рекомендовано хирургическое лечение удаление очага эпилептической активности. Но для решения вопроса о целесообразности такого вмешательства необходимо подробное предхирургическое обследование. Его задача — определить риски операции и вероятность прекращения приступов. Среди них наиболее эффективны кетогенная диета и стимуляция блуждающего нерва.
Эти методы только недавно начали применяться в России, они имеют побочные эффекты и противопоказания. Эпилепсию нельзя вылечить массажем, гомеопатией, рефлексотерапией, лекарственными травами. Как близкие могут помочь человеку с эпилепсией? Поддерживать информированность. Важно знать, как правильно оказать первую помощь при приступе, какие существуют правила безопасности, в каком случае следует вызывать «скорую помощь».
Наиболее тяжелые пациенты должны обучаться в специальных образовательных центрах на дому В общем можно сказать, что дети, страдающие эпилепсией, должны стараться вести обычный образ жизни.
При этом следует учитывать, что гиперопека родителей приводит к изоляции детей в обществе и плохой их социальной адаптации. Дети обязательно должны заниматься спортом, так как было установлено, что активная физическая деятельность положительно сказывается на течении эпилепсии. Занятия спортом благотворно влияют на самооценку и снижают уровень изолированности детей от общества. Как и в случае с людьми, не страдающими эпилепсией, самый здоровый вариант - это регулярные физические упражнения зарядка. Ребенок с эпилепсией должен быть включен во все виды школьных занятий, кроме потенциально опасных видов физкультуры например, плавание или участие в некоторых соревнованиях. При выборе вида спорта необходимо, помимо личного предпочтения, руководствоваться также и тем, чтобы риск приобретения различных травм был минимальным.
Каждый вид спорта заключает в себе определенную опасность, которая должна быть проанализирована совместно врачом и семьей пациента. Оптимальны занятия теннисом, бадминтоном, некоторые игровые виды спорта. Плавание противопоказано ввиду угрозы возникновения приступа в воде. При наличии неконтролируемых приступов с нарушением сознания необходимо соблюдать простые правила безопасности, целью которых является сведение к минимуму вероятности травмы во время приступа: не находиться на высоте, у края платформы, вблизи водоемов. При езде на велосипеде ребенок должен надевать шлем, а поездки должны проходить на трассах без автомобилей грунтовые дороги за городом. При светочувствительных формах эпилепсии следует избегать ритмического мелькания света: просмотр телепередач, компьютерные игры, рябь на поверхности водоемов, мелькание фар проходящего транспорта и пр.
При всех остальных формах эпилепсии просмотр телепередач и работа на компьютере возможны при соблюдении общепринятых гигиенических норм. Пациентам, страдающим эпилепсией, противопоказаны виды деятельности, связанные с вождением автомобиля, а также служба в милиции, пожарных частях, на охране важных объектов. Потенциальную опасность для больных может представлять работа с движущимися механизмами, химикатами, а также вблизи водоемов. При сменном графике работы пациент обязательно должен иметь возможность полноценного сна и приема препаратов в соответствии с назначениями врача. Недосыпание особенно опасно для детей и подростков, имеющих приступы сразу после пробуждения. В целом на способность пациента к выполнению какой-либо деятельности влияют форма эпилепсии, характер приступов, тяжесть заболевания, наличие сопутствующих физических или интеллектуальных нарушений и степень контроля приступов антиэпилептическими препаратами.
Рекомендации Рекомендации, которые могут помочь Вам справляться с ежедневными проблемами и сделают Вашу жизнь более комфортной. Поверьте, что приведенные здесь советы могутт быть полезны даже для людей, у которых не наблюдается эпилептических приступов. Используйте их в соответствии с типом эпилептического приступа или проблемами, которые у Вас возникают. В ванной комнате: Двери должны открываться наружу, не запирайте их поместите знак «занято» на двери. Безопаснее принимать душ, а не ванну. Пойте, находясь в душе, чтобы члены Вашей семьи знали, что с Вами все в порядке.
Умывайтесь теплой водой избегайте слишком горячей воды. Каждый раз проверяйте, работают ли в ванной системы водостока и вентиляции. Пациенты, страдающие частыми эпилептическими приступами, должны принять дополнительные меры безопасности во время принятия ванны специальные поверхности, стулья с ремнями и т. Не используйте электроприборы фен, электрический подъемник в ванной комнате или около воды. На кухне: По возможности готовьте в присутствии других членов Вашей семьи. Пользуйтесь пластиковыми тарелками, кружками и стаканами.
Пользуйтесь резиновыми перчатками при использовании ножа или при мытье посуды. Избегайте частого использования острых ножей по возможности используйте уже нарезанную пищу или полуфабрикаты. По возможности пользуйтесь микроволновой печью. На работе: Проинформируйте Ваших коллег о возможности эпилептического приступа и расскажите им, как они могут Вам помочь покажите им, как положить Вас на подушку, кому позвонить и т. Избегайте стрессовой и сверхурочной работы. Носите защитную одежду, зависящую от типа Ваших эпилептических приступов и работы, которую Вы выполняете.
Храните в Вашем кабинете запасную одежду, чтобы иметь возможность переодеться при необходимости. Дома: Накройте пол и мебель мягкими материалами. Закройте мебель с острыми краями или купите мебель с закругленными краями. Поместите защиту вокруг мест с открытым огнем, обогревателей и радиаторов. Избегайте курения и разжигания огня, когда Вы находитесь в одиночестве. Не носите зажженных свечей, горячую посуду или пищу.
Избегайте обогревателей, которые могут опрокинуться.
Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу. Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус.
В этой ситуации необходимо вызвать «Скорую медицинскую помощь». После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться нервным клеткам.
Нужно убедиться, что приступ закончился и у больного наступил постприступный сон. Пациент без сознания, не реагирует на окружающих, «не пробуждается»; пациент после приступа реагирует как человек, которому «мешают спать». Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится период спутанности сознания и сознание полностью восстановится.
Что может спровоцировать приступ эпилепсии? Обычно приступы возникают без предшествующих факторов случайно и полностью непредсказуемы. Некоторые пациенты замечают определенные состояния, которые могут провоцировать возникновение приступов.
После выявления провоцирующих факторов можно принять меры по их избеганию, что будет способствовать снижению частоты эпилептических приступов в дальнейшем.
При ней приступы возникают редко, иногда вообще один раз за всю историю заболевания. При этой эпилепсии приступы чаще всего никак не отражаются на социальной активности, на интеллекте ребенка, и вне приступов он ничем не отличается от здоровых людей. Такие «доброкачественные» эпилепсии как правило достаточно легко поддаются лечению, и после проведенного курса с возрастом наступает стойкая ремиссия, то есть человек полностью выздоравливает. Симптоматическая эпилепсия — это уже следствие структурных изменений в мозге, или же она является проявлением какого-то другого заболевания, например, из группы генетических. Как правило, эта эпилепсия лечится достаточно трудно, приступы частые до сотни за сутки! Симптоматическая эпилепсия часто сочетается с ДЦП, нарушением двигательных функций, изменением в поведении и задержкой развития у детей. Существуют и криптогенные эпилепсии, когда достоверно установить причину заболевания невозможно. Жизнь с эпилепсией — Могут ли больные эпилепсией создавать семьи, работать и учиться, жить полноценной жизнью?
Но здесь очень важно правильное воспитание ребенка и отношение к болезни со стороны родителей. К сожалению, очень часто встречаются случаи, когда родители больного ребенка начинают чрезмерно и неоправданно опекать его. У них появляются какие-то необоснованные страхи, постоянное ожидание приступов и как следствие они начинают ограждать ребенка от всего: от общения со сверстниками, от посещения каких-то детских мероприятий, куда ходят все дети. Одновременно с этим ребенку начинают всячески угождать и потакать. В результате у ребенка меняется психика и либо появляются различные тревожные расстройства и заниженная самооценка, либо, наоборот, истеричность и склонность к манипуляциям по схеме: «Ах, если ты мне что-то не купишь, то я буду нервничать, и у меня приступ случится! Поэтому такое поведение недопустимо, дети не должны сами себя считать ущербными. Даже для тех детей, у кого эпилепсия сочетается с нарушением интеллекта и поведения, есть специальные обучающие программы, коррекционные школы, где с детьми работают педагоги, логопеды и дефектологи. Для тех детей, у которых частые или длительные дневные приступы, возможно надомное обучение. Но во главе угла всегда стоит первичное благо для больного и максимальная его социализация.
Дети и взрослые, у которых эпилепсия не сочетается с нарушениями поведения и интеллекта, вообще ничем не отличаются от нас с вами, просто иногда с ними случаются вот такие неприятности и все. У вас были такие случаи? Есть, например, девочка, так она вполне успешно занимается художественной гимнастикой. Просто они принимают лекарства, болезнь под контролем и приступов нет. Например, больным эпилепсией не стоит выбирать профессии, связанные с движущимися механизмами, требующие постоянной повышенной концентрации внимания, высотные работы, также экстремальные и травмоопасные виды спорта, вождение автомобиля. Людям с эпилепсией лучше избегать возможных провоцирующих приступы ситуаций, например, ярких вспышек света, нарушение режима сна или его нехватки. Но комплектовать из-за своей болезни ни в коем случае не надо. Эпилепсия — это не заразно, это даже не грипп, от которого, кстати, можно умереть, но все равно все ходят с ним на работу. Вообще, чтобы больные эпилепсией чувствовали себя в обществе комфортно, нужно обоюдное движение навстречу.
Риски и опасности при эпилепсии.
Лечащий врач обязан изучить анамнез больного, провести полное диагностическое исследование и обратить внимание на сопутствующие патологии. Некоторые признаки и клинические ситуации в таком возрасте маскируют эпилепсию. Например, при падениях, обморочных состояниях человек не догадывается о развитии эпилепсии. Также речь идет о таких признаках, как сердечный обморок, аритмия, нарушенный сон и провалы в памяти. Нарушения сердечного ритма Сердечная аритмия — распространенная жалоба в пожилом возрасте, которая несет угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного.
Проявляется внезапной потерей сознания и другими признаками со стороны сердечно-сосудистой системы. Аритмия бывает кратковременной и длительной. Не всегда такая патология связана с хронической усталостью. Часто аритмия возникает без видимых причин.
Повышенный риск сердечной аритмии повышается в случае желудочковой тахикардии и ишемической болезни. В таких случаях нарушается работа сердца.
Заразиться им невозможно.
Главные признаки приступа — судороги в сочетании с пеной изо рта Название «эпилепсия» объединяет около 20 состояний, лишь небольшая часть которых проявляется именно так. У многих эпилептиков припадки выглядят совсем не зрелищно. Чаще всего больные на несколько секунд или минут просто теряют связь с реальностью. При этом окружающие могут не заметить ничего необычного, приняв неподвижность и отсутствующий взгляд человека за признаки глубокой задумчивости.
У других пациентов недуг приводит к судорогам определенных групп мышц без потери сознания. Многие эпилептики отмечают визуальные, звуковые или обонятельные галлюцинации, приступы паники или, напротив, необоснованные подъемы настроения и даже ощущения «дежа вю». Случаются и такие припадки, во время которых больные, находясь в состоянии потери связи с реальностью, совершают сложные действия, внешне выглядящие как осмысленные, но не сознают их цель и последствия. Приближение припадка легко предсказать У эпилептиков действительно иногда появляются характерные ощущения, по которым можно определить приближение припадка за несколько секунд до его начала.
К сожалению, такое предчувствие случается редко и практически не влияет на качество жизни, поскольку предотвратить приступ больной все равно не сумеет. Именно поэтому людям, страдающим эпилепсией, противопоказаны некоторые виды деятельности вождение автомобиля, работа вблизи водоемов и т.
В отдельном проспективном исследовании группы из 613 детей с впервые диагностированной эпилепсией в штате Коннектикут 1993— 1997 гг.
Все определения оценивались в различные сроки в течение первых пяти лет после постановки диагноза, сроки точно соответствовали приведенным в оригинальных публикациях. Все определения основывались на оценке ремиссии на момент последнего осмотра и отдаленного исхода. Авторы справедливо заключили, что не существует предпочтительного определения резистентной эпилепсии, и что необходимо учитывать, будет ли единое определение соответствовать всем задачам, или же для различных целей требуются разные определения.
Резистентные эпилепсии включают в себя многие из «катастрофических синдромов» или эпилептических энцефалопатий, таких как синдром Леннокса-Гасто или синдром Драве, и случаи фокальных припадков, в основном, вызванных структурными поражениями. Молекулярные и клеточные механизмы, вызывающие лекарственную резистентность, остаются неизвестными Sisodi-уа, 2005; Remy и Beck, 2006. Из-за вариабельного естественного развития болезни, особенно при фокальных неидиопатических эпилепсиях, часто бывает трудно определить, с какого момента и после скольких пробных курсов моно- и политерапии эпилепсию можно считать резистентной.
Становится понятным, что при возможности иных методов лечения особенно хирургической резекции с высокой вероятностью благоприятного исхода, медикаментозное лечение не должно длиться более года или двух, или, в случае деградации, даже меньше. Однако не все резистентные к лекарственной терапии эпилепсии подлежат хирургическому лечению, и в этих случаях различные пробные схемы применения препаратов назначаются на более длительные сроки. Прогностические факторы резистентности включают инфантильные спазмы, отдаленную симптоматическую эпилепсию, эпилептический статус в анамнезе, неонатальные припадки и микроцефалию Berg et al.
Для проспективной оценки вероятности возникновения резистентности Berg et al. Эпилептические синдромы группировались следующим образом: фокальные, идиопатические, катастрофические, и другие. Резистентности давалось строгое определение неэффективность двух препаратов, в течение 18 месяцев в среднем один припадок в месяц и более широкое неэффективность двух препаратов.
Отдаленная резистентность определялась как развившаяся через три и более года после постановки диагноза. Эти данные помогают понять, почему перед хирургическим лечением соответствующих форм эпилепсии может пройти 20 и более лет. Уровень образования в группе больных эпилепсией значительно ниже, чем среди населения в целом.
Три процента имели университетскую степень. Положение дел у пациентов с активной эпилепсией были гораздо хуже, чем у находящихся в ремиссии в течение пяти и более лет. В другом финском исследовании Koponen et al.
Возраст дебюта эпилепсии достоверно связан с получаемым образованием, а уровень контроля припадков — с трудовой занятостью. Больные эпилепсией с более низким уровнем начального образования имеют более низкий уровень дальнейшего образования, трудовой занятости и меньше социальных связей. Некоторые различия в психологическом благополучии отмечались у тех, кто прошел вступительные экзамены в ВУЗ по сравнению с соответствующей контрольной группой.
Наиболее важный вывод исследования состоит в том, что у молодых людей с хорошо контролируемой эпилепсией и базовым образованием социальное функционирование сравнимо с таковым у здоровых сверстников, предполагая, что социальная и образовательная поддержка при получении базового образования может иметь ключевое значение для дальнейшего благоприятного интеллектуального, функционального и социального развития. В дополнение к обычной терапии эпилепсии необходима как профессиональная, так и неформальная поддержка. Все приведенные выше данные частично отражают наличие таких отягощающих факторов, как неврологические нарушения, трудности при обучении, умственная отсталость.
Тем не менее, даже при отсутствии отягчающих факторов, положение больных эпилепсией в отношении трудоустройства и обучения несколько хуже, чем среди населения в среднем Loiseau et al. Возможно, причинами этого частично являются проблемы при обучении в школе, низкие ожидания со стороны родителей и учителей, неприятие сверстниками, практические проблемы например, отсутствие водительских прав.
В определенном возрасте просто впервые случается приступ», - говорит Наталья Загайнова. Причиной могут стать родовые травмы, опухоли мозга, инфекции энцефалиты, менингиты , нарушения мозгового кровообращения, гормональные сбои особенно недостаток тестостерона , нейродегенеративные заболевания болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз , нарушения обменных процессов. Среди факторов риска врачи называют частые стрессы и эмоциональное перенапряжение, физическое переутомление и резкую смену климатических условий. Это могут зафиксировать специальные приборы. Разные формы эпилепсии начинаются в разное время: есть младенческие, детские, подростковые.
Взрослые тоже не застрахованы от этой напасти. Если нет каких-то выраженных причин, например, травмы, то такую эпилепсию называют идиопатической, она чаще поражает людей в молодом возрасте - до 25 лет. Цифра 50 млн человек в мире страдают эпилепсией, по данным Всемирной организации здравоохранения. Эпилепсия - это навсегда? Есть формы, которые проходят. Эпилептический приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Валерий Степанюк Какими бывают приступы Эпилепсия не всегда проявляется судорогами.
Например, больной может просто остановиться и засмотреться в одну точку. При этом могут наблюдаться дрожание век, глотание и запрокидывание головы или падение головы на грудь. Приступы продолжаются только несколько секунд и часто остаются незамеченными со стороны окружающих. Тонико-клонические приступы самые частые, и их сразу могут распознать даже те, кто никогда с этим не сталкивался. В начале возникает напряжение мышц, часто больной кричит. Увеличивается частота сердечных сокращений и повышается артериальное давление. Пациент падает, дыхание становится тяжелым, затрудненным, появляется слюнотечение.
Возникают подергивания мышц, обычно во всех конечностях, с короткими периодами расслабления. В конце часто наблюдается недержание мочи. Конвульсии прекращаются через несколько минут, а затем наступает сонливость, спутанность сознания, головная боль. При пробуждении пациенты не помнят о случившемся. Мозг google. Иногда больной может упасть, однако после падения приступ сразу прекращается, и человек встает. Атонические и тонические приступы очень редки.
Обычно они происходят при тяжелых формах эпилепсии.
12 заблуждений об эпилепсии
| Чем провоцируется приступы и чего нельзя делать при эпилепсии у подростков? | Однако, самыми опасными являются приступы эпилепсии во сне. |
| Провокаторы эпиприступов у подростков | Эпилептолог Люберцы | это заболевание головного мозга, при котором возникают повторные непровоцируемые приступы. |
Сколько живут люди с эпилепсией?
Что может стать причиной эпилепсии, можно ли полностью избавиться от заболевания и как помочь человеку во время приступа, «» рассказала д-р мед. наук, психиатр-эпилептолог Т а тьяна Казенных (НИИ психического здоровья Томского НИМЦ). Врач-невролог краевого центра охраны материнства и детства Наталья Загайнова рассказала , можно ли предсказать приступ, что при этом происходит в мозге и как помочь человеку с эпилепсией. Однако, самыми опасными являются приступы эпилепсии во сне. Надлежащая перинатальная помощь способствует уменьшению числа новых случаев эпилепсии, обусловленных перинатальной патологией центральной нервной системы". До сих пор в обществе больных с эпилепсией часто считают невменяемыми и опасными, сторонятся их. Одна из главных проблем больных эпилепсией в том, что их окружает много стереотипов и непонимание других людей.
Эпилепсия: излечение или ремиссия
- Страдающей эпилепсией Веронике нужны деньги на уникальную операцию в Испании
- Как жить с эпилепсией? 5 вопросов неврологу
- Мифы и правда об эпилепсии
- Эпилепсия в пожилом возрасте: причины и проявления
- Отчего возникает эпилепсия
12 заблуждений об эпилепсии
Нередко идиопатическая форма эпилепсии постепенно угасает в период полового созревания, даже без лечения. Установлено, что эпилепсия у обоих родителей увеличивает вероятность заболевания ребенка на 10-12%. Эпилепсия – хроническая неврологическая болезнь, которая периодически проявляется, прежде всего, потерей сознания или кратковременной утратой самоконтроля.
Эпилепсия — болезнь детей и стариков
Достаточно низка степень вероятности того, что свидетель приступа сможет предотвратить несчастный случай. Часто у него не хватает сил, чтобы поймать или удержать человека в момент приступа. Наиболее важным, нежели индивидуальная опека, является то, чтобы общество, по возможности, было максимально информировано о существовании людей с таким недугом. Это помогло бы людям быть более милосердными и умелыми в оказании первой помощи больному. Негативной стороной пристальной опеки является и то, что ощущение постоянного присмотра, присутствия другого лица снижает у больного чувство ответственности за свои поступки, степень самостоятельности в принятии решений и правильной их оценки.
Собственный же опыт, даже ошибочный, укрепляет чувство уверенности в себе. Поэтому необходимо найти разумный компромисс между боязнью нежелательных последствий приступов и определенной свободой. Оптимальны такие взаимоотношения с больным, при которых всячески поощряется его собственная активность и самостоятельность. Делать это крайне необходимо для того, чтобы в грудные периоды жизни ему не пришлось бы испытать чувства беспомощности и оторванности от окружающего мира.
Приведенные выше рекомендации применимы для любого больного, однако, в каждом конкретном случае следует в разговоре с врачом определять степень тех или иных ограничений. Является ли человек с эпилепсией инвалидом? Без сомнения, эпилептические приступы — это достаточно серьезное испытание в жизни человека. Вот как описывает свое отношение к эпилепсии один больной: "Хотел бы свою болезнь вытолкнуть, прогнать, как появляющийся время от времени кошмарный сон.
Я считаю, что таким способом я пробую избавиться от страха перед болезнью, перед иной жизнью, перед собственной неполноценностью, просто не хочу примириться с тем, что я болен эпилепсией. Думаю, что сейчас могу сам себе признаться в своей болезни, и это очень важно, потому что, отказываясь, не принимая для себя факта, что я болен, я, таким образом, отказываюсь от частицы своего "я". Сейчас, когда я перестал играть в "прятки" сам с собой, должен признать, что принимаю разумное отношение к собственной болезни и к моему окружению, не переоценивая, но и не приуменьшая его веса. Что, собственно, делает меня "неполноценным"?
Мне кажется, что в этом обществе "неполноценны" все люди, не вписывающиеся в жизнь со штампом "нормальный". Вот вам пример высказывания человека с эпилепсией по поводу своего места в жизни. Насколько человек способен ощущать себя личностью, зависит, конечно, не только от него самого, но и от реакции на его болезнь окружающих людей — друзей, знакомых, сослуживцев. Хотя, с другой стороны, почему бы не признать себя инвалидом и не пополнить ряды неполноценных?
Ответить на эти вопросы, постоянно волнующие человека с эпилепсией, может только он сам. Присущи ли людям с эпилепсией особые черты характера? Обычно людям с эпилепсией приписывают определенные черты характера — медлительность, вязкость, скрупулезность, мелочность, недоверчивость и прямолинейность. Кто-то считает, что они очень легкомысленны, непостоянны, рассеянны и безответственны.
Все эти мнения содержат недопустимые обобщения. Нет никаких доказательств того, что названные черты проявляются только при эпилепсии. Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. Хотя, следует отметить, что длительное лечение некоторыми противоэпилептическими препаратами фенобарбитал, примидон оказывает определенное влияние на темперамент человека, в результате которого его характер становится более медлительным, а в итоге нарушается концентрация внимания и память.
Абсолютное же большинство людей с эпилепсией не имеют каких-либо заметных отличий характера. Верно ли утверждение, что больные эпилепсией агрессивны? Люди с эпилепсией способны на агрессию точно в такой же степени, как и другие, хотя иногда им бывает свойственна повышенная раздражительность. Но ведь нисколько не реже мы встречаем людей без эпилепсии, и при этом достаточно задиристых.
Вполне понятно, что для людей с эпилепсией в их непростой жизненной ситуации, с порой довольно скудными общественными контактами, одиночеством, ограничениями, а часто и глубоко обиженных предубеждением и невежеством окружающих, допустимо и даже оправдано, что они могут быть раздражительны, а иногда и сердиты на весь мир. Могут ли возникать приступы психогенного характера? Такие приступы не всегда бывает легко отличить от эпилептических, иногда требуется длительное наблюдение в условиях больницы. Однако, проявления психогенных приступов отличаются от эпилептических.
Как правило, психогенные реакции происходят в присутствии кого-либо, и на действие самого приступа можно повлиять, обращаясь к больному. Длительность психогенной реакции обычно выше, чем у эпилептического приступа. По окончании приступа больной абсолютно спокоен, сознание не нарушается. Как правило, характер таких больных отличается особой осторожностью и склонностью быстро впадать в панику.
Честно говоря, причины подобного сопутствия психогенных реакций эпилептическим приступам точно объяснить не удается.
Эффективность препаратов зависит от их концентрации в крови, поэтому прием препаратов и должен быть ежедневным. Для поддержания постоянного терапевтического эффекта, в большинстве случаев, препараты следует принимать два раза в день: утром и вечером. Есть препараты или определённые случаи, когда врач может порекомендовать принимать лекарство один раз в день. Если вы забыли принять препарат и вспомнили про него через час или два — не нужно ждать до следующего назначенного времени приёма. Можно выпить лекарство и уровень действующего вещества будет нормализован. Как помочь человеку во время приступа эпилепсии? Как действовать, если вы стали свидетелем эпилептического приступа? Засеките время — это крайне важно, ведь именно в зависимости от длительности приступа может наступить необходимость вызвать скорую медицинскую помощь.
Положите под голову пациента что-то мягкое, если есть такая возможность, и уберите близлежащие предметы. Если у больного повышенное слюноотделение или идёт пена изо рта, то постарайтесь перевернут его на бок — это облегчит ему дыхание. Ни при каких условиях не вставляйте больному в рот ложки, палки или другие предметы — это может нанести травму! Также нет смысла пытаться привести человека в чувства похлопываниями по щекам, нашатырным спиртом и другими методами. Если приступ длиться дольше 5 минут, больной получил травму или не приходит в сознание — вызывайте скорую медицинскую помощь. Связано это с тем, что приступ является сильнейшим стрессом для всех систем организма. Больному требуется обеспечить отдых. Хорошо, если ему удастся поспать, там как во сне организм может восстановиться после приступа намного быстрее. Многие взрослые пациенты с эпилепсией интересуются: могут ли они иметь здоровых детей и каковы шансы передать заболевание своему ребёнку?
К сожалению, у половины пациентов причина их болезни действительно относится к генетической предрасположенности. Однако, даже в таких случаях это совершенно не значит, что родителям с данным заболеванием нельзя иметь детей. Эпилепсия может передаваться через несколько поколений, а потому совершенно не факт, что именно ваши дети будут страдать данным заболеванием. К тому же, шансы на передачу болезни ребенку достаточно малы. Болезнь действительно негативно влияет на качество жизни, однако это не значит, что вам необходимо вести затворнический образ жизни и отказываться от тех радостей, которые доступны другим людям. Для того, чтобы вести полноценную и счастливую жизнь, важно сделать 2 шага: Найти хорошего эпилептолога и подобрать лечение, которое поможет избавиться от приступов. Стараться вести активный образ жизни: иметь интересы, заводить знакомства, не бояться вступать в отношения, получать профессию, учится новому, заниматься спортом и т. Вы можете вести такой же образ жизни, как и другие люди, ведь, в большинстве случаев, эпилептические приступы можно держать под контролем. Как влияют приступы эпилепсии у взрослых пациентов на жизнь?
Заболевание имеет большое влияние на качество жизни пациента. При отсутствии соответствующего лечения болезнь может прогрессировать: количество приступов и их интенсивность учащается, что мешает вести полноценную жизнь. Эпилепсия сопровождается множественными ограничениями, в частности — на вид деятельности, получении прав на вождение автомобиля. Очень часто люди с эпилепсией замыкаются в себе, не ведут активную жизнь и страдают от психологических проблем и депрессии. Что можно и что нельзя делать при эпилепсии? Существует много мифов о том, что нельзя делать людям с эпилепсией. Некоторые даже утверждают, что пациентам запрещено заниматься спортом, а также работать за компьютером. К счастью, это совершенно не так. Получая соответствующее лечение, человек может жить фактически без ограничений.
Однако, существует 2 ограничения, которых стоит придерживаться каждому больному эпилепсией: Купание без присмотра. Связано это с тем, что, при необходимости, вам может понадобиться помощь. Именно поэтому не стоит принимать ванну с замкнутой дверью, а также купаться в бассейне или море без близких людей. Заниматься активными видами спорта, если приступы не контролируются и происходят в дневное время суток. Если на данный момент времени приступы не контролируются, то лучше отказаться от активного спорта, во время которого можно получить травму: катание на коньках, скейте, сноуборде, прогулки на лошадях и т. Однако, если приступы под контролем, то вы можете заниматься любимым спортом без ограничений, даже боксом.
Режим дня очень важен для больных эпилепсией. Чередование нагрузок и отдыха, своевременное питание и сон благотворно влияют на состояние. Ранний подъем по утрам, поздний отход ко сну, нагрузка в неурочное время, например, ночные смены на производстве, могут спровоцировать приступы. Важно вставать и ложиться в одно и то же время, переутомление для больных эпилепсией противопоказано. Стрессовая ситуация Распространенная причина возникновения эпилептических припадков — стрессовое состояние. Частые неудачи, проблемы загоняют психику человека в угнетенное состояние. Доказано, что стресс не только увеличивает количество и частоту приступов, но еще провоцирует саму болезнь. Затяжное стрессовое состояние может стать причиной развития эпилепсии.
Что и почему происходит в мозге во время приступа эпилепсии? Приступы эпилепсии возникают в результате синхронного разряда большого количества нейронов. Заболевание может иметь разные причины: в части случаев оно определено генетически, когда нарушена функция каналов натриевых, калиевых и др. Ещё эпилепсия может быть связана со структурным повреждением мозга. Например, в результате травмы, кровоизлияния, ишемического инсульта или гипоксии недостатка кислорода. Когда какой-то из участков мозга оказывается повреждён, соседние участки пытаются компенсировать этот дефект. Отростки нейронов начинают чрезмерно ветвиться, пытаясь обойти повреждённый участок и соединиться с другими нейронами. Когда этих соединений становится слишком много, это приводит гиперсинхронному разряду нейронов, который и вызывает приступ. От того, в каком участке коры возбуждаются нейроны будет зависеть характер приступа: с двигательными проявлениями, в случае возбуждения участка, отвечающего за движение; со симптомами на уровне ощущений, если сигнал попадёт в сенсорную зону коры; со слепотой или зрительными галлюцинациями, если активизируется участок, отвечающий за зрительное восприятие и т. Всегда ли приступ эпилепсии можно увидеть со стороны? Патогенез эпилепсии очень сложный и многогранный, в связи с чем приступы могут проявляться по-разному. В представлении многих людей человек с эпилепсией во время приступа обязательно теряет сознание, у него начинаются судороги, идёт пена изо рта и пр.. На самом деле такое происходит только при самом тяжелом виде приступа - билатеральном двустороннем тонико-клоническом. Мышцы в этом случае сильно напрягаются, а потом начинают непроизвольно сокращаться. Это тяжёлое состояние, и каждому важно уметь правильно оказать пострадавшему первую помощь. Об этом мы поговорим чуть позже.