Инструкция к препарату СИМБАЛТА капсулы кишечнорастворимые 30 мг. Не забудьте правильно указать полный точный адрес доставки, чтобы получить Симбалта капсулы кишечнорастворимые 30мг 14шт вовремя. Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер No3, непрозрачные, с крышечкой синего цвета с нанесенным зелеными чернилами идентификационным кодом "9543" и корпусом белого цвета с нанесенной зелеными чернилами дозировкой "30 mg".
Дулоксетин («Симбалта», «Дулоксента») - показания к применению, побочные эффекты, отзывы
Препараты, метаболизирующиеся изоферментом CYP2D6. Дулоксетин является умеренным ингибитором изофермента CYP2D6. При приёме дулоксетина в дозе 60 мг 2 раза в день вместе с однократным приёмом дезипрамина, субстрата изофермента CYP2D6, AUC дезипрамина повышается в 3 раза. Таким образом, следует проявлять осторожность при использовании дулоксетина с препаратами, которые в основном метаболизируются системой изофермента CYP2D6 и имеют узкий терапевтический индекс.
Ингибиторы изофермента CYP2D6. Так как изофермент CYP2D6 участвует в метаболизме дулоксетина, одновременное применение дулоксетина с потенциальными ингибиторами изофермента CYP2D6 может привести к повышению концентраций дулоксетина. Оральные контрацептивы и другие стероидные препараты.
Результаты исследований in vitro свидетельствуют о том, что дулоксетин не индуцирует каталитическую активность изофермента CYP3А. Специфические исследования лекарственных взаимодействий in vivo не проводились. Антикоагулянты и антитромботические препараты.
В связи с потенциальным повышенным риском кровотечений, связанных с фармакодинамическим взаимодействием, необходимо проявлять осторожность при совместном применении дулоксетина и антикоагулянтов или антитромботических препаратов. Кроме того, при совместном применении дулоксетина и варфарина повышалось значение международного нормализованного отношения МНО. Тем не менее, одновременное применение дулоксетина и варфарина в стабильных условиях у здоровых добровольцев в рамках клинического исследования фармакологии не выявило клинически значимого изменения показателя МНО от среднего или изменения фармакокинетики право- или левовращающего изомера варфарина.
Антациды и антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов. Совместное применение дулоксетина и алюминий- и магнийсодержащих антацидов или дулоксетина и фамотидина не оказывало значительного влияния на степень абсорбции дулоксетина при применения дозы в 40 мг. Индукторы изофермента СYP1A2.
Препараты, в высокой степени связывающиеся с белками крови. Поэтому назначение дулоксетина пациенту, который принимает другой препарат, в высокой степени связывающийся с белками плазмы, может привести к повышению концентрации свободных фракций обоих препаратов. Как и при применении аналогичных препаратов, оказывающих воздействие на ЦНС, дулоксетин следует с осторожностью применять у пациентов с маниакальными эпизодами в анамнезе.
Эпилептические припадки. Как и при применении аналогичных препаратов, оказывающих воздействие на ЦНС, дулоксетин следует с осторожностью применять у пациентов с эпилептическими припадками в анамнезе. Наблюдались случаи мидриаза при приёме дулоксетина, поэтому следует проявлять осторожность при назначении дулоксетина пациентам с повышенным внутриглазным давлением или у лиц с риском развития острой закрытоугольной глаукомы.
Повышение артериального давления. В единичных случаях отмечался подъём артериального давления в период лечения дулоксетином.
При боли в спине В случае возникновения болей в спине на фоне поражения спинного мозга препарат сочетают с другими медикаментами для достижения выраженного результата. Начальная суточная дозировка составляет 60 мг. Через несколько дней врач оценивает результат лечения и при необходимости превышает суточную норму до 120 мг. Если улучшение наступает уже после применения минимальной дозы, не требуется повышение суточной нормы. Терапия длится от 2 до 4 недель в зависимости от выраженности проявлений. При неврозе, тревожном расстройстве, депрессии При таких расстройствах средство используется во стандартной схеме в зависимости от выраженности проявлений. Начальная суточная норма составляет 30-60 мг.
В первые несколько дней ее не превышают, так как специалист оценивает восприимчивость пациента к компонентам в составе средства. При отсутствии эффекта требуется повышение дозы до 120 мг. Большие дозы обычно не применяются. При превышении дозировки стоит разделить норму на 2 приема в течение дня. Лечение длится до 6 недель, но в каждом случае корректируется в зависимости от состояния больного, наличия сопутствующих отклонений. При климаксе Симбалта отзывы принимавших препарат помогают больным предварительно оценивать эффективность терапии при наступлении климакса у женщин применяется только по показаниям и при отсутствии осложнений. В некоторых случаях медикамент может провоцировать осложнения. Если же врач принимает решение о назначении препарата, начальная дозировка составляет 30 мг. Пациентка принимает ее ежедневно в течение 2 недель.
При исчезновении острой симптоматики разрешается продолжать прием в такой же дозе. При слабом выражении эффекта допускается повышение нормы до 60 мг в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность составляет 3-4 недели. Некоторые аналоги, цены Препарат имеет заменители, используемые при его отсутствии в аптечных пунктах или невозможности назначения по разным причинам. Некоторые заменители имеют другой состав, но обладают похожими свойствами: Заменитель Особенности препарата Триттико Действенный антидепрессант в форме таблеток, который активно используется для пациентов с целью нормализации психоэмоционального состояния и предотвращения прогрессирования патологического процесса. Препарат быстро устраняет симптоматику заболеваний, не вызывает привыкания. Однако действие оказывает за счет наличия тразодона в качестве основного активного компонента. В отличие от оригинального средства, заменитель может применяться для терапии пациентов старше 6 лет.
Препарат стоит примерно 800-1200 руб. Коаксил Таблетки на основе тианептина, которые обладают выраженными антидепрессантными свойствами. Несмотря на наличие другого активного компонента в составе, принцип действия медикамента не отличается от оригинального средства, поэтому препарат считается таким же эффективным. Назначается при различных неврологических расстройствах, патологиях периферической нервной системы разной степени тяжести. Стоимость медикамента начинается с 400 руб. Азафен Антидепрессант в форме таблеток для перорального употребления, который оказывает действие за счет наличия в составе пипофезина в качестве основного активного вещества. Средство устраняет тревогу, признаки депрессии и нервного расстройства, помогает предотвратить прогрессирование болезни. Дополнительно медикамент обладает седативными свойствами, что позволяет применять его при бессоннице легкой формы. Стоимость аналога начинается с 200 руб.
Многие заменители содержат другие компоненты в составе, что не делает их менее эффективными при курсовом применении.
Кроме того, при совместном применении дулоксетина и варфарина повышалось значение международного нормализованного отношения МНО. Тем не менее, одновременное применение дулоксетина и варфарина в стабильных условиях у здоровых добровольцев в рамках клинического исследования фармакологии не выявило клинически значимого изменения показателя МНО от среднего или изменения фармакокинетики право- или левовращающего изомера варфарина. Антациды и антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов. Совместное применение дулоксетина и алюминий- и магнийсодержащих антацидов или дулоксетина и фамотидина не оказывало значительного влияния на степень абсорбции дулоксетина при применения дозы в 40 мг. Индукторы изофермента СYP1A2. Препараты, в высокой степени связывающиеся с белками крови. Поэтому назначение дулоксетина пациенту, который принимает другой препарат, в высокой степени связывающийся с белками плазмы, может привести к повышению концентрации свободных фракций обоих препаратов. Как и при применении аналогичных препаратов, оказывающих воздействие на ЦНС, дулоксетин следует с осторожностью применять у пациентов с маниакальными эпизодами в анамнезе.
Эпилептические припадки. Как и при применении аналогичных препаратов, оказывающих воздействие на ЦНС, дулоксетин следует с осторожностью применять у пациентов с эпилептическими припадками в анамнезе. Наблюдались случаи мидриаза при приёме дулоксетина, поэтому следует проявлять осторожность при назначении дулоксетина пациентам с повышенным внутриглазным давлением или у лиц с риском развития острой закрытоугольной глаукомы. Повышение артериального давления. В единичных случаях отмечался подъём артериального давления в период лечения дулоксетином. Нарушение функции печени или почек. Если у таких пациентов приём дулоксетина клинически обоснован, следует применять более низкие начальные дозы препарата. Суицидальное поведение. Опасность совершения суицида существует у всех пациентов с депрессией и некоторыми другими психическими расстройствами.
Эта опасность может сохраняться вплоть до наступления ремиссии. Вследствие этого пациенты, у которых опасность совершения самоубийства наиболее высока, должны в процессе фармакотерапии находиться под тщательным медицинским наблюдением. Также как приём других препаратов, имеющих сходный с дулоксетином механизм фармакологического действия СИОЗС, ИОЗСН , приём дулоксетина в процессе лечения, либо при его прекращении в ряде случаев был сопряжен с развитием суицидальных мыслей и суицидального поведения. Применение дулоксетина у пациентов младше 18 лет не исследовалось, и этот препарат не предназначен для использования у таких пациентов. Причинно-следственная связь между приёмом дулоксетина и возникновением суицидальных явлений у пациентов данной возрастной группы не установлена. Врачам следует убедить пациентов в любое время сообщать обо всех беспокоящих их мыслях и чувствах. Повышенный риск кровотечений.
Максимальная концентрация препарата достигается через 6 часов после приема. Дулоксетин хорошо связывается с белками плазмы. Дулоксетин активно метаболизируется и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Реже - диарея, рвота, тремор, снижение аппетита, снижение веса, слабость, повышенное потоотделение, приливы, нечеткость зрения, аноргазмия, снижение либидо, задержка и нарушение эякуляции и эректильная дисфункция. Следует проявлять осторожность при использовании дулоксетина с препаратами, которые в основном метаболизируются системой CYP2D6 и имеют узкий терапевтический индекс.
Симбалта капсулы кишечнорастворимые 60мг №28
Ознакомиться с полной информацией и купить Симбалта капс 30мг N14 в Москве Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты. Купить Симбалта 60 мг 28 шт. капсулы кишечнорастворимые цена. Препараты для нервной системы. Симбалта капсулы кишечнорастворимые 60мг №28. Инструкция по применению для Симбалта, капсулы кишечнорастворимые 60 мг, 14 шт.
Симбалта®: инструкция по применению
| Симбалта®: инструкция по применению, аналоги, состав, показания | Купите Симбалта капсулы 0,03 N14 в аптеках Ярославля "Аптечная справка" поможет выбрать минимальную цену в ближайшей аптеке Найдены предложения от 1909.00 руб. до 2374.00 руб. (всего предложений: 16). |
| «Симбалта»: инструкция по применению. Отзывы, цены, показания | сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. |
| Симбалта капсулы 30 мг № 14 | Капсулы кишечнорастворимые 30 мг или 60 мг. |
Симбалта капсулы кишечнорастворимые 30мг №14
Дети и подростки до 18 лет: Фармакокинетика дулоксетина у детей и подростков в возрасте от 7 до 17 лет с большим депрессивным расстройством после перорального введения от 20 до 120 мг препарата один раз в день охарактеризована методом популяционного моделирующего анализа, основанного на данных трех исследований. Спрогнозированные показатели концентрации дулоксетина в плазме в данной группе пациентов находились в основном в диапазоне концентраций, наблюдаемых у взрослых пациентов. Фармакодинамика Механизм действия Дулоксетин является комбинированным ингибитором обратного захвата серотонина 5-HT и норадреналина NA , он не оказывает существенное ингибирующее действие на обратный захват дофамина и не имеет существенного сродства к гистаминовым, дофаминергическим холинергическим и адренергическим рецепторам. С увеличением дозы дулоксетина увеличиваются внеклеточные уровни серотонина или норадреналина в разных областях мозга у животных.
Фармакодинамическое действие Дулоксетин также нормализует болевой порог в некоторых экспериментальных моделях нейропатической и воспалительной боли и уменьшает выраженность болевых ощущений в модели хронической боли. Болеутоляющее действие дулоксетина, вероятно, обусловлено замедлением ингибирования в пределах центральной нервной системы. Все пациенты ранее отвечали на терапию дулоксетином в течение периода лечения дулоксетином 28-34 недели в дозе от 60 до 120 мг в сутки.
Дети и подростки Исследование применения дулоксетина у пациентов в возрасте до 7 лет не проводилось. Было проведено два рандомизированных двойных слепых параллельных клинических исследования с участием 800 пациентов в возрасте от 7 до 17 лет с большим депрессивным расстройством. Ни в группе дулоксетина 30-120 мг , ни в группе активного препарата сравнения флуоксетин 20-40 мг , не было отмечено статистически значимой разницы в изменении общей оценки по шкале CDRS-R с начала исследования до конечной точки по сравнению с плацебо.
Концентрация дулоксетина в плазме характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью. Оценку ответа на терапию следует проводить после 2 мес. У пациентов с недостаточным начальным ответом улучшение ответа по истечении данного периода времени маловероятно. Следует регулярно проводить оценку терапевтического эффекта не реже чем 1 раз в 3 мес. Хронический болевой синдром скелетно-мышечной системы в т. Терапию можно начинать с дозы 30 мг в течение 1 нед, чтобы позволить пациентам адаптироваться к препарату перед повышением дозы до 60 мг 1 раз в сутки. Более высокие дозы связаны с большой частотой возникновения нежелательных реакций. Продолжение лечения.
У пациентов с нарушением функции печени: препарат нельзя назначать пациентам с заболеваниями печени, приведшим к печеночной недостаточности. При применении дулоксетина по другим показаниям корректировка дозы в зависимости от возраста не требуется.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - сердцебиение; очень редко - ортостатическая гипотензия, синкопе особенно в начале терапии , тахикардия, повышение АД, похолодание конечностей. Со стороны половой системы: иногда - аноргазмия, снижение либидо, задержка и нарушение эякуляции, эректильная дисфункция.
Со стороны мочевыделительной системы: иногда - затрудненное мочеиспусканние; очень редко - никтурия. При отмене часто отмечались головокружение, тошнота, головная боль. У пациентов с болевой формой диабетической невропатии может наблюдаться незначительное увеличение глюкозы в крови натощак. Дулоксетин вряд ли оказывает клинически значимое влияние на метаболизм других лекарственных средств - субстратов CYP1A2.
Одновременный прием дулоксетина с потенциальными ингибиторами CYP1A2 например, фторхинолоны может привести к повышению концентрации дулоксетина, так как CYP1A2 участвует в метаболизме дулоксетина назначение такой комбинации требует осторожности и снижения доз дулоксетина. При назначении дулоксетина с лекарственными средствами, метаболизирующимися CYP2D6 и имеющими узкий терапевтический индекс, следует проявлять осторожность так как дулоксетин является умеренным ингибитором CYP2D6.
Препараты, влияющие на ЦНС. Следует проявлять осторожность при применении дулоксетина вместе с другими препаратами и средствами, влияющими на ЦНС, особенно с теми, которые имеют схожий механизм действия, включая алкоголь. Препараты, в высокой степени связывающиеся с белками крови. Поэтому назначение дулоксетина пациенту, который принимает другой препарат, в высокой степени связывающийся с белками плазмы, может привести к повышению концентрации свободных фракций обоих препаратов. У пациентов, получающих ингибитор обратного захвата серотонина в комбинации с ИМАО, отмечались случаи серьезных реакций, иногда с летальным исходом, среди которых встречались гипертермия, ригидность, миоклонус, периферические нарушения с возможными резкими колебаниями показателей жизненно важных функций и изменения психического статуса, включающие выраженное возбуждение с переходом в делирий и кому. Эти реакции также наблюдались у пациентов, которым незадолго до назначения ИМАО был отменен ингибитор обратного захвата серотонина. В некоторых случаях у пациентов наблюдались симптомы, характерные для нейролептического злокачественного синдрома.
Эффекты комбинированного применения дулоксетина и ИМАО не оценивались ни у людей, ни у животных. Поэтому, учитывая тот факт, что дулоксетин является ингибитором и серотонина, и норэпинефрина, не рекомендуется принимать дулоксетин в комбинации с ИМАО или в течение, как минимум, 14 дней после прекращения лечения ИМАО. Основываясь на продолжительности периода полувыведения дулоксетина, следует сделать перерыв, как минимум, на 5 дней после окончания приема дулоксетина перед приемом ИМАО. Эпилептические припадки: как и при применении аналогичных препаратов, оказывающих воздействие на ЦНС, дулоксетин следует с осторожностью применять у пациентов с эпилептическими припадками в анамнезе. Мидриаз: наблюдались случаи мидриаза при приеме дулоксетина, поэтому следует проявлять осторожность при назначении дулоксетина пациентам с повышенным внутриглазным давлением или у лиц с риском развития острой закрытоугольной глаукомы. Нарушение функции печени или почек: у пациентов с тяжелым нарушением функции почек клиренс креатинина Суицидальные попытки: при депрессиях существует вероятность суицидальных попыток, которая может сохраняться до наступления стойкой ремиссии. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, относящимися к группе риска.
Условия отпуска из аптек, цена препарата
- Симбалта капсулы 30мг
- Симбалта капсулы кишечнорастворимые 60мг №28 в Москве
- ДУЛОКСЕТИН КАНОН капсулы кишечнорастворимые 30мг №14
- Инструкция по применению на Симбалта
- рПЛБЪБОЙС Л РТЙНЕОЕОЙА
- Симбалта (капсулы кишечнорастворимые 30 мг 14 шт) Эли Лилли Восток С.А Швейцария Лилли С.А Испания
СИМБАЛТА капсулы кишечнорастворимые 30мг №14
Симбалта капсулы 60мг 14шт — средство для лечения депрессии, тревожных расстройств, повышения болевого порога при хронических костно-мышечных болях и диабетической ат Симбалта принимают внутрь, при этом прием пищи не играет роли. Симбалта капсула кишечнорастворимая 30 мг упаковка контурная ячейковая №14. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Симбалта капсулы 60 мг 28 шт в Санкт-Петербургe по цене от 3330 рублей. 14 шт. - упаковка контурная ячейковая - пачка картонная Производитель: Лилли дель Карибе Инк. Купить симбалта в Москве можно в аптеках по адресам: Покупатели, которые приобрели Симбалта капсулы кишечнорастворимые 60мг №28, также купили. Цены на Симбалта 60мг капс. №28 указаны в таблице ниже.
Показания и противопоказания Симбалты
- Торговое наименование
- Симбалта®: инструкция по применению
- Действующие вещества:
- Симбалта, капсулы кишечнорастворимые 30мг, 14 шт
- Состав, форма выпуска
СИМБАЛТА® капсулы
В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Симбалта капсулы 60 мг 28 шт в Санкт-Петербургe по цене от 3330 рублей. Дулоксетин чаще всего назначают в виде капсул, поскольку они хорошо абсорбируются при пероральном введении (приеме внутрь). сервис, который позволит вам купить СИМБАЛТА в аптеках Новосибирска по самым низким ценам.
Симбалта капсулы кишечнорастворимые 60мг №28 в Москве
| ✔️ Купить симбалта капсулы 60мг №28 в Москва и Московская область . Цену уточняйте у менеджера | Закупаемая продукция по контракту #95706897: Симбалта капсулы кишечнорастворимые 30 мг №14. |
| Симбалта цена в аптеках, купить - Поиск лекарств | Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №1, непрозрачные, с крышечкой синего цвета с нанесенным белыми чернилами идентификационным кодом "9542" и корпусом зеленого цвета с нанесенной белыми чернилами дозировкой "60 mg". |