это заболевание головного мозга, при котором возникают повторные непровоцируемые приступы. Чем опасна эпилепсия?
12 заблуждений об эпилепсии
Вряд ли кто-то может с уверенностью сказать: у меня точно никогда не будет эпилепсии. Ее выявляют и у стара, и у млада. Пик впервые установленных диагнозов приходится на детский возраст, а потом вновь начинает расти у людей старше 45 лет. Спровоцировать болезнь может родовая травма, сотрясение мозга, эмоциональное потрясение, опухоль мозга, инсульт, некоторые генетические синдромы, даже токсические выбросы. Сложности есть и с диагностикой заболевания. Однако даже на основании исследований диагнозы выставляются не всегда. Например, как рассказывает журналист Дарья Радова, после трех приступов все анализы у нее были в нормы. Но, когда она переехала в Лондон, ей сразу же поставили диагноз «эпилепсия». Женщины с эпилепсией могут даже рожать детей — причем, естественным путем. Но, проблема в том, что многие пациенты скрывают диагноз, не встают на учет официально, а значит, не получают дорогостоящие препараты от государства. До сих пор в обществе больных с эпилепсией часто считают невменяемыми и опасными, сторонятся их.
Этот человек в курсе, что он болеет эпилепсией, он принимает лекарства и знает, что такие приступы с ним иногда случаются. Квалифицированная медицинская помощь требуется: когда приступ происходит впервые или он протекает более 5 минут с различными осложнениями например, нарушениями сердечной деятельности , когда у человека произошел приступ на фоне высокой температуры, потому что это может быть уже проявлением другого заболевания, например, менингита или энцефалита. Также человеку необходима профессиональная медицинская помощь во время приступа на фоне интоксикации алкогольной, например или если приступ произошел у беременной женщины, а также, если человек получил какую-то травму до приступа или при падении во время него. В этом случае нужно вызвать скорую помощь. Он не беременная женщина, у него нет черепно-мозговых травм и т. Надо ли ему помогать и как? Может, лучше просто пройти мимо?
Ну, потрясет его немножко и пройдет. Но эпилепсия не заразна. И человек, у которого случился приступ, в отличие от, скажем, пьяного, никому навредить не может. Да, выглядит приступ не слишком эстетично, но нужно сказать себе: «Человек просто болен и ему нужна помощь». Откуда мы знаем, в первый раз у человека произошел приступ или в 10-й, от чего он произошел, и сколько он будет длиться, с какими последствиями? Так что ни в коем случае нельзя оставаться безучастным. Подойдите, положите человека на бок на ровную поверхность, потому что во время приступа или после человека может тошнить и рвотные массы не должны попасть ему в дыхательные пути.
Положите под голову какой-нибудь мягкий предмет: свернутое пальто, сумку. Можно положить голову к себе на колени, чтобы опять же во время приступа человек не получил травму головы. Расстегните ворот, чтобы ему было легче дышать. Вообще по возможности обеспечьте приток свежего воздуха. Очистите полость рта платком или салфеткой от слюны. Если приступ начался при вас, обязательно засеките время, чтобы потом, если потребуется, сказать врачам, как долго длился приступ — это очень важная информация. Внимательно следите за ходом приступа и обязательно дождитесь, когда приступ пройдет.
Если человек пришел в сознание, поговорите с ним, спросите: «Как вас зовут? Где вы находитесь? Как вы себя чувствуете? Больны ли вы эпилепсией? Если ориентация нарушена, по крайней мере, в течение первых нескольких минут или приступ произошел впервые, или человек плохо себя чувствует, вызовите скорую, раздобудьте контакты родных и позвоните им, — вот, первая доврачебная помощь при приступе.
Также к этому состоянию могут вести различные заболевания головного мозга менингит, энцефалит, инсульты , — объяснил Кондрахин. Какими могут быть приступы Медики различают разные эпилептические припадки, которые могут сопровождаться большими или малыми судорогами, отметил собеседник «ВМ».
Также возможно бессудорожное сопровождение эпилепсии, когда человек просто замирает и не понимает, что с ним происходит, уточнил врач. При этом в период между приступами ребенок здоров. Это может случиться и со взрослым человеком, когда неожиданно он теряет сознание. Если человек ведет машину в этот момент, то последствия ясны, — предупредил Кондрахин. Кроме того, при каждом приступе часть мозга умирает из-за гибели нейронов, отметил эксперт. Человек постепенно приходит к состоянию деменции.
В России Фиолетовый день отмечают уже в пятый раз. Сегодня таких пациентов официально не менее 50 миллионов человек в мире. Однако в реальности их примерно в полтора раза больше. В России точной статистики нет, в том числе и потому что многие стараются скрыть свою болезнь от окружающих. Как говорят эксперты, людей с эпилепсией сегодня больше, чем с болезнями Паркинсона, Альцгеймера и ДЦП, вместе взятые. Ежегодно их количество увеличивается еще на 2,5 миллиона человек. Например, когда вы едете в вагоне метро, один человек точно будет с таким диагнозом, - рассказывает профессор кафедры нервных болезней МГМСУ им. Евдокимова, член Европейской академии эпилепсии Павел Власов. Она может проявляться как в очень легкой форме, когда пациент даже не знает о ней приступы длятся 1-2 секунды, иногда во сне , так и в крайне тяжелой, с судорогами, пеной у рта, непроизвольным мочеиспусканием. Пациенты часто о приступах не помнят: им как будто отключают свет, происходит резкий скачок напряжения — и короткое замыкание. Вряд ли кто-то может с уверенностью сказать: у меня точно никогда не будет эпилепсии.
«Сидите дома с вашими приступами, сумасшедшая!»: честное интервью красноярки с эпилепсией
Прогностическими признаками, учитывавшимися при включении в исследование, были этиология, фебрильные припадки в анамнезе и возраст. Были значимыми при включении в исследование и через шесть месяцев следующие комбинации признаков: пол, этиология, постиктальная симптоматика, фебрильные припадки в анамнезе и ТР в шесть месяцев. Резистентность, отчасти, была только временным феноменом. Почти у трети детей течение болезни было колеблющимся; улучшение наблюдалось значительно чаще, чем деградация.
Для выявления различных механизмов развития ремиссий и лекарственной резистентности Sillanpaa и Schmidt 2006а провели проспективное длительное популяционное исследование группы из 144 пациентов, наблюдавшихся в среднем 37,0 лет СО 7,1; медиана 40,0; ДИ 11-42 с момента возникновения первого припадка в возрасте до 16 лет. Примерно у половины пациентов с начавшейся в детстве эпилепсией терминальная ремиссия длилась без рецидивов заболевания, и у одной пятой — после рецидива. В трети случаев имелся неблагоприятный отдаленный исход, так как после ремиссии развился рецидив персистирующих припадков, или же ремиссии не наблюдалось вообще.
В нескольких публикациях сделан вывод об относительно низкой вероятности рецидива у детей, у которых на фоне проводимой в течение двух или трех лет терапии не отмечалось припадков Bouma et al. Dooley et al. Сходные результаты были получены в проспективном исследовании Медицинского исследовательского совета Medical Research Council, 1991.
Отдаленный исход в отношении рецидива припадков после планового прекращения приема АЭП у тех пациентов, у которых отсутствовали припадки, оценивался в длительном повторном обследовании группы из 148 пациентов, наблюдавшихся от момента дебюта эпилепсии в среднем в течение 37 лет Sillanpaa и Schmidt, 2006b. Во время исследования АЭП были полностью отменены у 90 пациентов. Из этих 33 пациентов у восьми была возобновлена терапия АЭП, двое из них достигли пятилетней терминальной ремиссии, но только через 10-19 лет после возобновления лечения.
Другие шесть пациентов так и не достигли такой длительной ремиссии, и у двух из этих шести в течение периода наблюдения так и не было отмечено пятилетней ремиссии. Факторами, связанными с невозможностью достижения ремиссии были симптоматическая этиология и эпилепсия, связанная с определенной локализацией. Резистентная эпилепсия обычно определяется как эпилепсия с неконтролируемыми, несмотря на «соответствующую» терапию, припадками Juul-Jensen, 1968.
Это определение очень размыто, так как адекватность терапии оценивается по-разному, уровень контроля эпилепсии и оценка влияния вероятных побочных эффектов индивидуальны и зависят от образа жизни пациента и его собственных суждений. Иногда лечение неадекватно в силу медицинских или индивидуальных причин, эти случаи не являются резистентной эпилепсией, и, следовательно, важно искать факторы, вызывающие кажущуюся резистентность, например, нераспознанное прогрессирующее заболевание в качестве причины эпилепсии, провоцирующие факторы и нарушения лечения. Ошибки в диагностике типа эпилепсии, приводящие к использованию несоответствующих препаратов, например, этосуксимида при фокальных припадках, карбамазепина при миоклонических припадках, или неверно диагностированные припадки не эпилептического, а психогенного или сердечно-сосудистого генеза,—другая частая причина кажущейся резистентности Aicardi и Shorvon, 1998.
Даже «истинная» резистентность не является феноменом типа «все или ничего» и может подразделяться по степеням, так как иногда все же существует вариант облегчения с частичным контролем, хотя, по данным исследований, наилучшее качество жизни достигается при полном контроле припадков Birbeck et al. Фактически сама концепция «резистентности» неоднозначна. В отдельных исследованиях используются различные определения, что создает трудности при сравнении результатов.
В отдельном проспективном исследовании группы из 613 детей с впервые диагностированной эпилепсией в штате Коннектикут 1993— 1997 гг. Все определения оценивались в различные сроки в течение первых пяти лет после постановки диагноза, сроки точно соответствовали приведенным в оригинальных публикациях. Все определения основывались на оценке ремиссии на момент последнего осмотра и отдаленного исхода.
Авторы справедливо заключили, что не существует предпочтительного определения резистентной эпилепсии, и что необходимо учитывать, будет ли единое определение соответствовать всем задачам, или же для различных целей требуются разные определения. Резистентные эпилепсии включают в себя многие из «катастрофических синдромов» или эпилептических энцефалопатий, таких как синдром Леннокса-Гасто или синдром Драве, и случаи фокальных припадков, в основном, вызванных структурными поражениями.
Такой радикальный метод иногда позволяет пациенту полностью выздороветь. Мужчина в толпе. СС0 Как понять, что у ребенка эпилепсия Чаще всего, болезнь начинается на фоне общей задержки развития. Иногда малыш просто вздрагивает, - рассказывает Наталья Загайнова. Потому что не всегда родители могут словами точно объяснить, что именно происходит».
По словам специалиста, часто родители путают такие приступы с испугом - ребенок вздрагивает и вскидывает ручки. Или, напротив, наклоняется вперед, сводя конечности. Если одинаковое поведение повторяется несколько раз, с большой вероятностью это эпилептический приступ. У детей более старшего возраста такие приступы возможны во время ночного сна дома или дневного в детском саду. У них замечают судороги и вызывают «скорую помощь». Такой пациент требует госпитализации и точной диагностики. Наталья Загайнова говорит, что если приступы эпилепсии не часты и не грозят какой-то травмой когда ребенок не падает , то нет противопоказаний к посещению детского сада.
Напротив, такому ребенку требуется социализация. Все воспитатели и медработник в детском саду должны быть в курсе ситуации, чтобы можно было вовремя казать помощь. Факт Согласно приказам Минздрава, невролог должен осмотреть все здоровых детей в возрасте одного месяца. Затем при отсутствии жалоб - в возрасте 1 год. Младенец, роды. Он может справиться самостоятельно. Но придется все же обратиться к врачу.
Если стало понятно, что нужна помощь, надо обязательно убрать подальше все опасные предметы или отодвинуть самого человека. Решивший помочь человеку с эпилепсией должен понимать, что приступ невозможно остановить физически, и что помощь, оказанная неверно, иногда несет вред. Например, вопреки убеждениям, нельзя насильно сдерживать конвульсии. Сила мышечных сокращений в приступе настолько велика, что возможны кровоподтеки, растяжения или даже переломы. Барнаульские подростки отметили Ивана Купалу в фонтанах. Много мифов связано с прикушенным во время приступа языком. Это, как правило, происходит в самом начале приступа, так что скорее всего человек уже травмировался, и попытки предотвратить это бесполезны.
Разжимать челюсть также не стоит.
Человек постепенно приходит к состоянию деменции. Слабоумие начинает накрывать независимо от возраста, и в результате человек может стать инвалидом до наступления старости. Таинственная хворь: что такое «гаванский синдром» и почему возник у американских дипломатов Как отметил врач, припадки у страдающих эпилепсией могут случаться в самых разных ситуациях. Но основные причины — зрительная перегрузка, — уверен врач. На некоторых компьютерных играх неспроста пишут предупреждения, что во время прохождения возможен приступ эпилепсии, подчеркнул Кондрахин.
Это связано с тем, что мелькание и смена кадров возбуждают головной мозг. Как лечат от эпилепсии В данный момент врачи научились повышать качество жизни больных эпилепсией, отметил Кондрахин. Разработаны методы оперативного воздействия на мозг.
У эпилептиков, у которых заболевание приобрело хроническую форму, со временем происходят изменения личности, выражающихся в следующих эмоциональных проявлениях: начинают придираться к мелочам; начинает преобладать над всеми качествами человека — эгоизм; заметно уменьшается сфера интересов; наблюдается постоянная смена настроения; встречается проявления развития слабоумия; встречаются повреждения на языке от его регулярных прикусываний и другие следы, от нанесенных самому себе травм; проявляются сильно выраженные страх, агрессивность, тоска. Поставить точный диагноз могут два врача: невролог и психиатр, на основании лабораторных обследований, истории болезни, описания припадков, для более точной клинической картины могут назначаться электроэнцефалография, томография, рентген и МРТ. Причины возникновения заболевания, профилактика и лечение Приобретенная эпилепсия отличается от врожденной тем, что последняя обусловлена генетической предрасположенностью. Причины приобретенной характеризуются неблагоприятным воздействием на мозг, образующим эпилептический очаг в одном из его полушарий, проводящим электрический импульс.
Предвестниками заболевания служат различные повреждения или воспаления мозга. Причины приобретенной эпилепсии: механические травмы головы, повлекшие повреждения мозга; инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, как правило, в основном после инфаркта; гипоксия у плода в утробе матери. При наличии указанных причин, необходимо в целях профилактики проводить долгое время на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и не заниматься тяжелым физическим трудом. Пациентам с данным заболеванием важно иметь всегда при себе ингалятор, чтобы вовремя прекратить приступ. Для детей важным, с целью профилактики является ограничение в игры на компьютере, долгий беспрерывный просмотр телевизора. Важно знать причину возникновения эпилепсии, так как она может повлиять на внешние признаки проявления болезни, зависящие от способа возникновения болезни. Основными целями лечения являются устранение припадков, их обезболивание, предотвращение новых, снижение их частоты и длительности, отмена лекарственных препаратов, уменьшение вероятности побочных эффектов.
Врачом назначается курс лечения, включающий лекарственные препараты в виде антибиотиков. Учитывая индивидуальные особенности каждого человека, врач назначает ему персональное лечение, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. Может быть достаточно эффективна психотерапия и диета, заключающаяся в уменьшение количества потребления соли, недопущения употребления какао, кофе, острых приправ, а также различного рода токсинов и алкоголя. Приобретённая эпилепсия при верном и своевременном лечении в некоторых случаях поддается полному излечению, после которого лицо, может продолжить нормальный образ жизни. Если лечение лекарственными препаратами не эффективно или не подходит для лечения причины возникновения болезни, допускается проведение хирургического вмешательства. Эпилепсия — это очень опасная болезнь, которую надо уметь своевременно выявить и обратиться за помощью к врачу, для назначения правильного и эффективного лечения, проводимого под его наблюдением. Может ли быть эпилепсия приобретенной и какие причины появления?
При появлении судорог и потери сознания принято говорить о развитии эпилепсии. Такая патология чаще всего бывает врожденной, однако не исключена и приобретенная эпилепсия. Рассмотрим подробнее вторую форму патологии, ее причины и симптомы, а также способы лечения. Отличительные особенности патологии Что такое эпилепсия? Это неврологическое заболевание, которое характеризуется поражением головного мозга, проявляющееся кратковременными и внезапными судорожными приступами. При такой болезни происходит нарушение двигательных, вегетативных, чувствительных и мыслительных процессов. Как правило, человек выглядит больным только во время эпилептического приступа.
В период между припадками у пациента не имеется почти никаких признаков патологии. Признаки приступа эпилепсии Причем единичный приступ эпилепсии, который произошел на фоне сильного эмоционального потрясения, высокой температуры, заболеванием не считается. Ведь главный признак болезни — постоянно повторяющиеся припадки, происходящие без видимых причин. Различают 2 вида эпилепсии как самостоятельного заболевания: Врожденная эпилепсия. При этом состоянии серое вещество мозга не повреждается, а лишь повышается его возбудимость вследствие высокой активности нервных клеток. Как правило, припадок сопровождается потерей рассудка. Врожденная или идиопатическая эпилепсия передается по наследству.
Такая наследственная форма возникает чаще, чем приобретенная, и проявляется еще в детском или подростковом возрасте. При приобретенной форме человек в основном находится в сознании, но он не может управлять какой-то определенной частью своего тела. Это состояние называется фокальным приступом. Также существует генерализованный, при котором возникают резкие и продолжительные судорожные припадки и потеря сознания. Многие интересуются, передается ли приобретенная эпилепсия по наследству? Нет, такая форма патологии не может передаваться, поскольку возникла вследствие воздействия факторов внешней среды. Локализация поражения Фокальный приступ происходит вследствие поражения того или иного участка полушарий мозга.
При этом поражаются: височная часть; теменная часть; затылочная часть черепной коробки. В зависимости от того, какая часть мозга повреждена, наблюдаются те или иные специфические симптомы, и проявляется степень тяжести приступов. Фокальные припадки принято разделять на: Простой парциальный припадок. Для такого приступа характерно нарушение двигательной активности участка тела, который регулируется пораженным участком. Он протекает в 2 формах: легкой — длится около минуты, при этом человек находиться в сознании, и не влечет за собой негативных последствий; сложной — длится 2-3 минуты, наблюдается спутанность сознания, непроизвольные движения, нарушение речи. После сложного парциального приступа у больного еще на протяжении нескольких часов наблюдается спутанность сознания и мыслей. Эпилепсия Браве-Джексона.
Что чувствует человек перед приступом эпилепсии?
Знакомый, проходивший мимо, помог мужу занести меня домой. Очнулась — ничего не помню. Конечно, поехали в больницу, врачи назначили те же самые лекарства и увеличили дозу. Позже узнала, что кетодиета может оказать противосудорожное действие. Сдала анализы у эндокринолога, она сказала, что противопоказаний нет. Стала есть два раза в день, отказалась от хлеба и сладкого. Остались мясо, рыба, животные жиры и некоторые овощи. Стало лучше, хотя приступы не прекратились. После начала военных действий в 2022 году пропали мои лекарства. Препараты, которыми их можно было заменить, тоже исчезли.
Это стало для многих критично — все-таки жизненно необходимые вещи, особенно если речь о детях. Знакомой привозили из Казахстана, она делилась. Мне тоже привозили из Турции, но с марта по июль прошлого года лекарств не было. На фоне переживаний приступы участились и стали тяжелее, пришлось менять лекарства. Работала, но недолго: после замужества ушла в декрет, а потом занялась домашним хозяйством и воспитанием детей. Муж был не против, ему нравилось, что я дома. Когда села на кетодиету и самочувствие улучшилось, стала подрабатывать репетиторством по математике и до сих пор занимаюсь со школьниками дистанционно. Раньше никому ничего не рассказывала о болезни, но сейчас спокойно к этому отношусь, не стесняюсь. Спрашивают — отвечаю.
Не трублю во всеуслышание, но и не скрываю. Есть семья, все хорошо. В церкви знают, но там и относятся по-другому — с принятием, с поддержкой, без неловкости. Просто есть такая болезнь и все. Любит двигаться, поэтому сейчас трудится рабочим и дворником. Познакомился с будущей женой, когда вышивал крестиком. Постоянно учится, читает, осваивает французский язык и каждый день перед сном благодарит бога за все, что у него есть. В детстве был активным мальчишкой и однажды поскользнулся на скользком полу, ударился головой — врачам пришлось накладывать швы. В течение двух недель травма зажила, швы сняли, и это событие забылось.
Лет в шесть мы с мамой поехали в Петербург, и там случился приступ, во время которого я ничего не осознавал и обмочился прямо в магазине. Мама и родственники были в шоке, а я не помнил и не понимал, что случилось. Может старая травма сказалась. Перед поступлением в школу у родителей было много вопросов: как я буду учиться? Вроде сообразительный, но тем не менее. Благо, мама — педагог, и в начальных классах я учился под ее попечением. Не помню ни одного приступа на уроках в то время. А в средней школе они были. Одноклассники, особенно девчонки, боялись садиться рядом, учителя предлагали отправить меня на домашнее обучение, родители детей протестовали.
Но успеваемость была нормальная, да и я не страдал от недостатка общения: интересы, дворовые друзья. Ребята всё знали и понимали. Я ходил на плавание, учился играть на гитаре и даже выступал на школьных и городских концертах. Школу закончил, слава богу, без проблем. Поступил на инженерную специальность в тот же петербургский вуз, в котором уже учился школьный друг, поступивший раньше. Учеба давалась сложно, на втором курсе отчислили, но я восстановился благодаря врачу-эпилептологу, который взяла меня под опеку. В итоге университет удалось окончить, и я поехал обратно домой. Какое-то время работал по специальности — инженером по электротехнике в серьезной госорганизации, но оттуда уволили, и Центр занятости предложил заняться своим делом. Я начал учиться рисовать, лепить, вязать и вышивать крестиком.
На фоне этих занятий познакомился с девушкой-швеей. Знаете, всё равно были проблемы с самооценкой: мол, такое заболевание, вряд ли найдешь себе любимого человека. Но в итоге мы уже седьмой год вместе. Приступы, по мнению врачей, частые и периодические. Я не падаю, но на какое-то время отключаюсь. Обычно стараюсь куда-то сесть, когда начинается аура. Живот предупреждает: с ним происходят странные вещи, и я понимаю — сейчас будет. Иногда могу перебороть ауру борьба может идти до 30 секунд и более учащенным и глубоким дыханием через рот и сильным втягиванием живота. А при каких-то приступах или в какой-то момент наоборот надо немного задержать дыхание — тогда отступит и пройдет стороной.
Иногда я, почувствовав ауру, уже через три секунды теряю сознание. Всегда пытаюсь перебороть, но увы, не всегда получается. Как правило, 10-12 дней все хорошо, а на 13-14-й день мое второе «я» подсказывает, что скоро случится приступ. Это уже почти выработанный условный рефлекс: организм как будто «скучает» по этому стрессу. И он неожиданно происходит. Во время приступа почему-то постоянно тянет выкинуть что-то из рук. Помню, когда учился в Петербурге, ехал в метро с документами, паспортом, военным билетом. Отключился, прихожу в себя — остался только студенческий, остальное я куда-то бросил. Конечно, бегали потом по всему метро искали, но не нашли, пришлось восстанавливать.
Но хотя отключаюсь, делаю что-то на автопилоте. Один раз был приступ в магазине «Пятерочка», а очнулся уже возле своего подъезда. Ничего не помню, но всё сделал правильно. Люди не всегда замечают мои припадки. По медицинским противопоказаниям меня не допускают до промышленности, огня, воды, высоты, движущихся механизмов, да и просто не хотят создавать себе лишние проблемы. Сменил несколько мест и сейчас тружусь рабочим и дворником в организации по обслуживанию инвалидов и населения пожилого возраста. Они привыкли иметь дело с инвалидами, а я очень люблю двигаться, поэтому мне нравится. Постоянно учусь, читаю про инвестиции, да и физика с химией привлекают. Думаю — не поступить ли опять?
Но работать с электричеством или где-то в промышленности возможности нет. Мои инструменты сейчас — это лопата и гаечный ключ, к другому не допускают.
Причины развития эпилепсии разнообразны. Она может проявиться после черепно-мозговой травмы например, во время аварии или инсульта. Сильная нехватка кислорода у ребёнка во время рождения, инфекции головного мозга менингит и энцефалит также могут привести к эпилепсии. К частым причинам относят опухоли головного мозга. У пожилых людей эпилепсию может вызвать болезнь Альцгеймера или другие заболевания с прогрессирующими поражениями мозга. У многих людей причину эпилепсии определить почти невозможно — это так называемая идиопатическая эпилепсия. Материалы по теме «Лечить стало проще, но врачей всё меньше»: откровения красноярского педиатра О зарплатах, беспокойных мамашах и прививках При малейшем подозрении на данный диагноз нужно как можно раньше обратиться к специалисту — неврологу-эпилептологу. Несвоевременное выявление этого заболевания приводят к утяжелению проявлений недуга, снижению интеллекта, инвалидности.
Ранняя же диагностика эпилепсии и прием индивидуально подобранных противоэпилептических препаратов, соблюдение пациентом рекомендаций врача позволяют смягчить течение болезни, достичь максимального успеха в лечении. Сигналами, к тому, что пора обратиться к врачам может быть то, что вы вдруг стали ронять из рук зубную щётку или регулярно разбивать посуду во время еды это могут быть миоклонические приступы в руках на фоне сохранного сознания. Не говоря уже о повторяющихся эпизодах потери сознания, падениях, поясняют в красноярском минздраве. Однако часто детей с таким диагнозом боятся принимать в детские сады и школы из-за непонимания и страха ответственности со стороны учителей и воспитателей. Эти дети ничем не будут отличаться от своих сверстников», — заявляет ведущий научный сотрудник отдела психоневрологии и эпилептологии Российского национального исследовательского медицинского университета имени Пирогова Марина Дорофеева. Изображение: opb-evgrafova. Ограничения в трудоустройстве людей с эпилепсией независимо от тяжести заболевания В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 28. Накануне Международного дня эпилепсии каждый второй понедельник февраля в Москве прошла конференция, посвященная социальной адаптации и профессиональной ориентации людей с эпилепсией. Организатором выступила компания-разработчик препаратов для лечения эпилепсии «Эйсай», а экспертами — юристы и практикующие врачи. Для людей с диагнозом эпилепсия российское законодательство предусматривает строгие критерии по трудоустройству на государственную или муниципальную службу, поступлению на службу в правоохранительные органы, назначению на должность судьи, на другую работу, которая связана с использованием сведений гостайны, а также для целого ряда определенных профессий с вредными и опасными условиями труда: «Свобода труда заканчивается именно там, где при осуществлении определенной профессиональной деятельности человек может нанести вред себе или окружающим.
Устанавливая подобное ограничение, законодатель, в первую очередь, думает, в том числе, и о человеке, который страдает эпилепсией», — отмечает юрисконсульт общественной организации Юлия Прохорова Москва. Но врачи считают, что закон слишком суров в этом плане. Благодаря терапии удаётся достичь долгосрочной ремиссии пациентов, а, значит, он может трудиться практически наравне со здоровым человеком. Важно понимать, что пациент с эпилепсией в ремиссии абсолютно ничем не отличается от обычного человека. И если эпилепсия не содержит признаков умственной отсталости или другой интеллектуальной особенности, то можно и нужно учиться, строить личную жизнь и карьеру практически в любой сфере. Что важно знать работодателю и соискателю с эпилепсией? Эпилептики часто умалчивают о своем диагнозе при трудоустройстве из-за непредсказуемости реакции работодателя. Многих ошибок и проблем можно избежать ещё на этапе поиска работы и собеседований. Работодателю Если у подходящего вашей компании сотрудника есть эпилепсия, узнайте сразу: Какой тип заболевания у соискателя?
Как проявляются эти приступы, как правильно оказать первую помощь человеку, переживающему эпилептический припадок, влияет ли заболевание на развитие гениальности, и почему Фёдор Достоевский не хотел лечить свою эпилепсию? На эти и другие вопросы нам ответила заведующая отделом психоневрологии и эпилептологии НИКИ педиатрии им. Пирогова, д. Что и почему происходит в мозге во время приступа эпилепсии? Приступы эпилепсии возникают в результате синхронного разряда большого количества нейронов. Заболевание может иметь разные причины: в части случаев оно определено генетически, когда нарушена функция каналов натриевых, калиевых и др. Ещё эпилепсия может быть связана со структурным повреждением мозга. Например, в результате травмы, кровоизлияния, ишемического инсульта или гипоксии недостатка кислорода. Когда какой-то из участков мозга оказывается повреждён, соседние участки пытаются компенсировать этот дефект. Отростки нейронов начинают чрезмерно ветвиться, пытаясь обойти повреждённый участок и соединиться с другими нейронами. Когда этих соединений становится слишком много, это приводит гиперсинхронному разряду нейронов, который и вызывает приступ. От того, в каком участке коры возбуждаются нейроны будет зависеть характер приступа: с двигательными проявлениями, в случае возбуждения участка, отвечающего за движение; со симптомами на уровне ощущений, если сигнал попадёт в сенсорную зону коры; со слепотой или зрительными галлюцинациями, если активизируется участок, отвечающий за зрительное восприятие и т. Всегда ли приступ эпилепсии можно увидеть со стороны? Патогенез эпилепсии очень сложный и многогранный, в связи с чем приступы могут проявляться по-разному. В представлении многих людей человек с эпилепсией во время приступа обязательно теряет сознание, у него начинаются судороги, идёт пена изо рта и пр.. На самом деле такое происходит только при самом тяжелом виде приступа - билатеральном двустороннем тонико-клоническом.
Так как в зависимости от формы патологии, клинические проявления болезни могут значительно отличаться, очень важно провести комплексное обследование организма и выявить основную причину развития эпилепсии. Что делать во время приступа Рассматривая, как проявляется эпилепсия у взрослых, следует уделить особое внимание правилам оказания первой помощи. В большинстве случаев, приступ эпилепсии берет свое начало с мышечного спазма, который приводит к неконтролируемым движениям тела. Нередко в подобном состоянии больной теряет сознание. Появление вышеперечисленных симптомов является веским поводом для обращения в скорую помощь. До приезда врачей, больной должен находиться в горизонтальном состоянии, с головой опущенной ниже самого тела. В период приступа эпилептик не реагирует даже на самые сильные раздражители, реакция зрачков на свет полностью отсутствует Нередко эпилептические припадки сопровождаются приступами рвоты. В этом случае, больной должен находиться в сидячем положении. Очень важно поддерживать голову эпилептика, для того, чтобы предупредить попадание рвотных масс в органы дыхания. После того, как больной придет в себя, ему следует дать небольшое количество жидкости. Медикаментозное лечение Для того чтобы предупредить рецидив подобного состояния, очень важно правильно подойти к вопросу терапии. Чтобы добиться длительной ремиссии, больной должен принимать лекарства в течение долгого времени. Использование медикаментозных средств только в моменты кризисных явлений — недопустимо, из-за высокого риска развития осложнений. Использовать сильнодействующие медикаменты, купирующие развитие приступов, можно только после консультации с лечащим врачом. Очень важно уведомлять доктора о любых переменах, связанных с состоянием здоровья. Большинству пациентов удается успешно избежать рецидива эпилептического кризиса, благодаря правильно подобранным медикаментам. В данном случае, средняя продолжительность ремиссии может достигать пяти лет. Однако на первом этапе лечения очень важно правильно подобрать стратегию лечения и придерживаться её. Лечение эпилепсии подразумевает пристальное внимание к состоянию пациента со стороны врача. На начальном этапе лечения, медикаментозные средства используются лишь в малых дозах. Только в том случае, когда применение лекарств не способствует положительной динамике, допускается повышение дозировки. В состав комплексного лечения парциальных приступов эпилепсии входят препараты из группы фонитоинов, вальпроатов и карбоксамидов. При генерализированных эпилептических припадках и идиопатическом приступе, больному назначаются вальпроаты, из-за их мягкого воздействия на организм. Средняя длительность терапии составляет около пяти лет регулярного приема медикаментозных средств. Прекратить лечение можно только в том случае, когда на протяжении вышеуказанного срока отсутствуют любые проявления, свойственные болезни. Так как во время лечения рассматриваемого недуга используются сильнодействующие препараты, заканчивать лечение следует постепенно. На протяжении последних шести месяцев приема лекарственных средств, постепенно снижается дозировка. Эпилепсия происходит от греческого epilepsia — «пойманный, застигнутый врасплох» Возможные осложнения Главная опасность эпилептических припадков — сильное угнетение центральной нервной системы. Среди возможных осложнений этого заболевания следует упомянуть о возможности рецидива болезни. Помимо этого, существует опасность развития аспирационной пневмонии, на фоне проникновения рвотных масс в дыхательные органы. Приступ судорог во время принятия водных процедур может обернуться летальным исходом. Также следует особо выделить тот факт, что эпилептические припадки во время вынашивания плода могут негативно сказаться на здоровье будущего младенца. При однократном появлении эпилепсии в зрелом возрасте и своевременном обращении за медицинской помощью, можно говорить о благоприятном прогнозе. Примерно в семидесяти процентах случаев, у больных регулярно использующих специальные препараты, наблюдается длительная ремиссия. В том случае, когда кризисные явления рецидивируют, больным назначается применение противосудорожных лекарств. Эпилепсия является серьезным заболеванием, затрагивающим нервную систему человеческого организма. Для того чтобы избежать катастрофических последствий для организма, следует максимально сосредоточить внимание на собственном здоровье. В противном случае, один из эпилептических припадков может привести к летальному исходу. Причины появления приобретенной эпилепсии Эпилепсия — это хроническая неврологическая болезнь, связанная с повреждениями или воспалительными процессами мозга, внешне проявляющаяся судорогами, психическими расстройствами, изменениями личности и разделяющаяся на два вида: врожденная и приобретенная. Многие задаются вопросом, может ли быть эпилепсия приобретенной, так как в повседневной жизни на улице или в других общественных местах можно встретить человека, находящегося в эпилептическом припадке, в связи с чем, каждому хочется знать вероятность заболевания этим видом болезни. Заболевание является последствием механического повреждения, в виде травмы головы или попавшей в организм инфекции. Зачастую причиной является опухоль мозга, либо нарушение обмена веществ, которое может быть врожденное, а также приобретенное. Приобретённая встречается гораздо реже, чем врожденная эпилепсия. Симптомы и диагностика Приобретённая, как и врожденная патология проявляется обычно после быстрого бега, употребления алкогольных, психотропных и наркотических веществ, при ярком свете, стрессовых ситуаций. Встречается, что эпилепсия долгое время, а в некоторых случаях до нескольких лет никак не проявляется. Приступ возникает, как правило, неожиданно.
Что такое эпилепсия и как с ней жить?
Эпилепсия сегодня — Невролог назвала ошибочные действия при эпилепсии. Эпилепсия — это состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. Так, человек с эпилепсией не может работать на высоте, с огнем, опасными приборами и механизмами, источниками повышенной опасности. Процент выявляемости этиологических факторов эпилепсии у детей достоверно выше, чем у взрослых, несмотря на большее их разнообразие [527]. Что может стать причиной эпилепсии, можно ли полностью избавиться от заболевания и как помочь человеку во время приступа, «» рассказала д-р мед. наук, психиатр-эпилептолог Т а тьяна Казенных (НИИ психического здоровья Томского НИМЦ). Народные методы при эпилепсии не просто не действуют — они могут быть даже опасны.
Симптомы эпилепсии
- Врач меня проглядел
- «Врач сказала, что с моей болезнью вообще не надо рожать детей, и я проплакала всю ночь»
- Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?: Заболевания нервной системы
- Эпилепсия у взрослых. Полное руководство для пациентов.
Причины развития эпилепсии
- Как жить с эпилепсией? 5 вопросов неврологу
- «Пугают не симптомы, а вопрос, как жить». Врач – о людях с эпилепсией | АиФ Белгород
- Может ли быть эпилепсия приобретенной и какие причины появления? > Семья и дети, давление, сосуды
- Может ли быть эпилепсия приобретенной и какие причины появления?
- 12 заблуждений об эпилепсии
- Как я живу с эпилепсией: личный опыт
Что делать, если рядом с вами оказался человек с эпилептическим приступом
| Эпилепсия у взрослых. Полное руководство для пациентов | В целом пациентам с эпилепсией противопоказана работа на высоте, вблизи воды, с тяжелой техникой и опасными веществами, в качества водителя. |
| Страдающей эпилепсией Веронике нужны деньги на уникальную операцию в Испании | В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не является наследственной болезнью, т.е. не передается от отца или матери к ребенку. |
| Эпилепсия — болезнь детей и стариков — Sibmeda | Внезапная смерть при эпилепсии (SUDEP) наступает примерно у 1 из каждых 1000 человек, страдающих эпилепсией. |
«Пугают не симптомы, а вопрос, как жить». Врач – о людях с эпилепсией
| Сайт отключен | Врач-невролог краевого центра охраны материнства и детства Наталья Загайнова рассказала , можно ли предсказать приступ, что при этом происходит в мозге и как помочь человеку с эпилепсией. |
| Что чувствует человек перед приступом эпилепсии? – ЭЛ Клиника | Чем вредна и опасна эпилепсия? Основным симптомом эпилепсии являются эпилептические приступы. |
| 12 заблуждений об эпилепсии | Эпилепсия — не психическое заболевание, но она влияет на склад характера, образ мышления, возможности, память. |
| Может ли быть эпилепсия приобретенной и какие причины появления? > Семья и дети, давление, сосуды | Эпилепсия у детей может проявляться судорогами всего тела или одной конечности, а также эпизодами «выключения». |
| «Часть мозга умирает»: почему возникают приступы эпилепсии и чем они опасны | Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется повторяющимися внезапными приступами, развивается в результате патологического электрического импульса в головном мозге. |
Ужасные последствия эпилепсии
Врачи остеопаты знают,что людям с эпилепсией показана остеопатия, однако при этом нельзя отменять противосудорожную терапию! Что такое эпилепсия, почему она возникает и какие признаки эпилепсии. Эпилепсия — это состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами.
День эпилепсии: как понять, рискуете ли вы заболеть
Чем опасна эпилепсия и можно ли минимизировать вред от этой болезни, «Вечерней Москве» рассказал кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. это очень многоликое заболевание с большим спектром причин и форм. Чем опасна эпилепсия у детей. Во время приступа ребенок может получить серьезную травму, задохнуться рвотными массами, прикусить язык или щеку. Бывает такое, что эпилепсия вызвана развивающейся в головном мозге опухолью, тогда мы проводим операцию по ее удалению. До сих пор в обществе больных с эпилепсией часто считают невменяемыми и опасными, сторонятся их.
QR-код этой страницы
- «Часть мозга умирает»: почему возникают приступы эпилепсии и чем они опасны
- Какие факторы чаще провоцируют эпилептические приступы у подростков?
- Что же является причинами эпилепсии?
- Как возникает болезнь и кто в группе риска
Может ли быть эпилепсия приобретенной и какие причины появления?
| Может ли быть эпилепсия приобретенной и какие причины появления? > Семья и дети, давление, сосуды | вредными и опасными условиями труда. |
| Что может вызвать приступ эпилепсии? | Существует мнение, что больные эпилепсией очень опасны, так как не могут во время приступа контролировать свои действия. |
| Сайт отключен | Нередко эпилепсия сопровождается психическими расстройствами, что приводит пациентов к глубоким депрессиям, мыслям о суициде. |
| Эпилепсия. Понятие. Профилактика. Безопасность. | Каждый эпилептический приступ для них очень опасен и может стать последним, нередко люди, страдающие эпилепсией, гибнут именно во время приступов, но число таких смертей можно было бы сократить, если знать и соблюдать правила техники безопасности. |
| Эпилепсия: причины, симптомы и лечение в статье психиатра Казенных Т. В. | Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. |
Сколько живут люди с эпилепсией?
Даже вопросы были! Второй доклад "Эпилепсия и остеопатия" тезисно завершал грандиозную конференцию, я успела сказать, что в России работают сертифицированные врачи остеопаты, их можно найти только на официальном портале Российская остеопатическая ассоциация Врачи остеопаты знают,что людям с эпилепсией показана остеопатия, однако при этом нельзя отменять противосудорожную терапию! В 2024 году - остеопатии 150 лет! В этот раз Москва показала Чистые пруды, под музыку Грибоедова. Всем - здоровья.
Эпилепсия известна человечеству давно — Первое известное упоминание об эпилепсии дошло до нас из 500-700 гг.
В Вавилоне были обнаружены каменные плиты, которые содержали подробное описание заболевания, типов приступов, провоцирующих факторов, постприступных симптомов. Античные греки видели в эпилепсии сверхъестественный божественный феномен и называли ее священной болезнью. В 450 г. Гиппократ впервые заявил, что заболевание имеет вполне естественные причины и берет начало в головном мозге. Заболевание является серьёзной социальной проблемой, так как недостаток информирования об эпилепсии способствует непониманию, страху перед симптомами у окружающих и дискриминации больных. Заболевание проявляется в виде кратковременных непроизвольных судорог в какой-либо части тела, либо же судороги затрагивают всё тело целиком.
Иногда приступы сопровождаются потерей сознания и утратой контроля над функциями кишечника или мочевого пузыря. Припадки могут иметь форму как незначительных провалов в памяти и мышечных спазмов, так и тяжелых, продолжительных конвульсий. Люди с эпилепсией чаще получают ушибы и переломы, связанные с припадками. У них также чаще встречаются тревожные расстройства и депрессия. Кроме того у пациентов с эпилепсией повышен риск преждевременной смерти в результате падений, утопления и ожогов. Причины возникновения эпилепсии Существует множество факторов, приводящих к возникновению спонтанной биоэлектрической активности нейрональных разрядов , которые приводят к повторным эпилептическим припадкам.
К причинам эпилепсии относят структурные, генетические, инфекционные, метаболические, иммунные и неизвестные этиологические факторы, к примеру: некоторые генетические заболевания; повреждение мозга в предродовой период и во время рождения гипоксия или родовая травма, низкая масса тела при рождении ; врожденные пороки развития головного мозга; травмы головы; инфекции — менингит , энцефалит , нейроцистицеркоз; опухоли мозга. Спровоцировать приступ эпилепсии при некоторых её видах может дефицит сна, приём алкоголя, курение, стресс, гипервентиляция, сенсорные чувственные стимулы : мигающий свет, изменения температуры, громкие звуки, изменения температуры, гормональные колебания в ходе менструального цикла, злоупотребление антидепрессантами, преждевременный отказ от специальной терапии, если таковая была назначена. Следует понимать, что появление однократного судорожного приступа хоть и является настораживающим симптомом, не всегда говорит о наличии эпилепсии. Врач вправе рассматривать этот диагноз, если у пациента случалось два и более приступа. Симптомы эпилепсии Основное клиническое проявление эпилепсии — эпилептические пароксизмы: приступы, которые возникают из-за патологического слишком интенсивного или слишком замедленного электрического разряда в головном мозге. Приступ обычно кратковременен, стереотипен имеет характерные повторяющиеся черты и проявляется нарушением поведения, эмоций, двигательных или сенсорных функций.
По продолжительности и возможной причине возникновения выделяют: длительные эпилептический статус ; случайные наступившие неожиданно и без провоцирующего фактора ; циклические возникающие через периодические интервалы времени ; провоцируемые эпилептические пароксизмы возникающие вследствие воздействия экзогенных или эндогенных факторов или вызванных сенсорной стимуляцией. Эпилептический приступ может протекать единично или серией приступов, между которыми человек не приходит в себя и не восстанавливается полностью. Приступ может сопровождаться судорогами или протекать без них. По клиническим проявлениям выделяют генерализованные и парциальные фокальные припадки. Наиболее распространенная разновидность генерализованных припадков — тонико-клонический судорожный приступ. На фоне полного здоровья человек теряет сознание, падает, тело выгибается — происходит симметричное тоническое напряжение тела, может быть прикус языка, кратковременная задержка дыхания, затем мышцы начинают подергиваться клонические судороги , иногда бывает непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
Продолжительность приступа до 5 минут. Клонические припадки. Встречаются редко и проявляются мышечными спазмами — повторяющимися подёргиваниями. Тонические припадки. Проявляются внезапным приступообразным напряжением мышц, из-за перенапряжения затрудняется дыхание, пациент закатывает глаза и падает если приступ застал его в положении стоя. При падении возможны травмы.
Атонические астатические припадки, характеризуются безсудорожными потерями сознания с внезапной утратой тонуса мышц и таким же быстрым восстановлением. У детей чаще всего выявляются абсансы: ребёнок на несколько секунд замирает, но при этом может совершать какие-то движения. Для атипичных абсансов в отличии от классических характерно постепенное начало и окончание. Чаще всего они сопровождаются кивками головой, наклонами туловища, каскадными падениями. Подергивания мышц обычно выражены минимально. Миоклонии проявляются кратковременными неритмичными подергиваниями группы мышц.
Парциальные припадки также называют фокальными или локальными приступами. Приступы могут протекать по-разному в зависимости от того, какой участок мозга затрагивает нарушение и как далеко оно распространяется. К симптомам относятся потеря ориентации, нарушения движения, ощущений включая зрение, слух и вкус , настроения или других когнитивных функций. Диагностика эпилепсии Диагностические возможности в настоящее время весьма широки, они позволяют точно установить, страдает пациент эпилепсией или приступ является следствием другого расстройства. Для этого проводятся прежде всего инструментальные обследования, которые имеют решающее значение в диагностике и определении типа припадка. ЭЭГ электроэнцефалография — основной метод диагностики.
У пациентов с эпилепсией регистрируются изменения в характере мозговых волн даже в те моменты, когда они не испытывают приступов.
Также человек может получить ожог от огня, костра, кипятка, газовой плиты, в тяжёлых случая это тоже приводит к смерти [10]. По этой причине происходит примерно 1 смерть в год на 1000 пациентов. Техника безопасности при приступах: Для уменьшения рисков травматизма пользуются защитными головными уборами, ободками, каскетками, сигнализаторами приступов, капами для сна, GPS и SOS режимами на телефоне для своевременной помощи, инфобраслетами, датчиками падения в смартфонах. Также обустраивают безопасную домашнюю среду — защитные экраны на батареи отопления, мягкие накладки на углы мебели, безосколочная посуда и стекла, СВЧ и индукционные печи вместо газовых, термостат на воду против ожогов. Заменяют прием ванны душем, используют поручни и спецтабуреты в ванной.
Используют антиудушающую подушку, пропускающую воздух и влагу. Наиболее опасны при эпилепсии скоростные, боевые, подводные виды спорта. Вождение автомобиля опасно даже при медикаментозной длительной ремиссии, так как противоэпилептические препараты снижают время реакции и могут иметь другие побочные эффекты. Первая помощь при приступе эпилепсии: Для определения заболевания и контактов родных незнакомого человека, у которого начался приступ, проверяют инфобраслет на руке, заглавную страницу смартфона или медкарточку в кармане. Для предотвращения перекрытия дыхательных путей человека поворачивают набок. Использование предметов для разжимания челюстей может привести к травмам слизистой полости рта, поломке зубов и попаданию осколков в дыхательные пути.
Человек во время судорог может не дышать некоторое время. Для предотвращения травмы головы подкладывают мягкое или придерживают голову. Для предотвращения переломов не сдерживают судороги.
Приступы могут учащаться и возникать в любой, самый неожиданный момент; возможно развитие эпилептического статуса — состояния, угрожающего жизни больного. Если у больного вначале возникают только «малые» бессудорожные приступы, может показаться, что они не так опасны; однако во многих случаях при отсутствии лечения возможно присоединение судорожных приступов в дальнейшем.
В основе некоторых бессудорожных приступов проявления которых не так «драматичны» и могут показаться «безобидными» может лежать опасное прогрессирующее заболевание мозга. В ряде случаев неконтролируемые приступы могут приводить к ухудшению в дальнейшем когнитивных функций. Для любого больного «свобода от приступов» значительно расширяет жизненные возможности, улучшает качество жизни.