Онколог Дмитрий Андреевич Красножон о раке молочной железы. 11 08 2022 ответы на вопросы о РМЖ Красножон ДА Скачать. Ответы на вопросы» Дмитрий Краcножон рассказал «», кто находится в зоне высокого риска развития рака груди и как избежать заболевания. ГлавнаяО ТНРМЖПрямые эфиры ТриплятЛечение трижды негативного рака молочной железы Дмитрий Красножон. OpenCart Вопросы/Ответы. метастатическим раком молочной железы.
Как найти общий язык с любым пациентом — интервью хирурга-онколога Дмитрия Андреевича Красножона
Несмотря на достижения медицины, рак молочной железы по-прежнему занимает 1 место среди онкологических патологий по смертности и заболеваемости у женщин. Ответы На Вопросы О Раке Молочной Железы. Мочеполовая система» Потенция» Красножон рак молочной железы в вопросах и ответах. Ответы Майл Ру как смысл жизни. Три года назад обнаружили рак молочной железы T2N1M0, проведена мастэктомия по Маддену, 8 курсов химиотерапии до операции и 8 курсов химиотерапии капецитобином после, параллельно таргетная терапия. Книга, написанная им «Рак молочной железы в вопросах и ответах» мне очень помогла.
Трижды негативный рак молочной железы: прогноз жизни, стадии и лечение
Онколог-маммолог высшей категории Дмитрий Краcножон рассказал «Известиям» о причинах развития рака молочной железы и способах профилактики. «Вероятность развития рака молочной железы максимальна в возрасте 50-60 лет. Вопросы и ответы по: онкология рак молочной железы.
Врач рассказал, какой метод контрацепции смертельно опасен для женщин
Не думаю, что речь идет о раке молочной железы. Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку. Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф. Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей Санкт-Петербург, Московское шоссе. Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю Здравствуйте, Виктория. Надо обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Наличие гипоэхогенного новообразования в молочной железе всегда требует дополнительного обследования.
При УЗИ рак молочной железы определяется как гипоэхогенное новообразование. Я рекомендую вам обратиться к врачу, целесообразно также выполнение маммографии. Не вижу противпоказаний для данной процедуры. Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю Здравствуйте, Инга. Фиброаденома — это доброкачественная опухоль молочной железы, которая не превращается в рак. Лечение фиброаденомы только хирургическое, лекарственные средства на нее не воздействуют. Если быть более точным, то лекарственные средства, содержащие женские половые гормоны могут приводить к росту фиброаденомы.
Прожестожель для лечения фиброаденомы не используется, данный препарат используется для лечения фиброзно-кистозной болезни. Если вам выполнили биопсию или удалили опухоль, то это означает, что первоначально диагноз был поставлен неправильно. Кстати, прожестожель мог стимулировать рост злокачественность опухоли. Что касается ситуации на сегодняшний день, то для того, чтобы обсуждать ее, необходимо знать стадию рака молочной железы, данные иммуногистохимического исследования, а также необходимо знать какое конкретное лечение вы получали. Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекомендовал провести тщательное обследование до начала лечения компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием и затем после окончания предложил бы вам расширенный режим наблюдения см. Целесообразно рассмотреть вопрос о проведении молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочной железы рекомендую обратиться в лабораторию Геномед. Здравствуйте, Олеся.
Речь предварительно идет о 2 стадии рака молочной железы. Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекомендовал проведение молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочной железы, а также расширенное обследование — компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Что касается лечения, то, конечно, если опухоль имеет размер 5 см надо еще смотреть вас, чтобы понять, есть ли признаки местного распространения опухоли — покраснение кожи, отек молочной железы и др. Оптимально перед началом лечения установить порт для внутривенных инфузий у нас это можно сделать бесплатно, по полису ОМС, однако надо уже торопиться, потому что скоро ангиографическое отделение закроется на ремонт, подробности оформления документов находится здесь. После проведения каждых двух курсов лечения надо проводить обследование с целью оценки эффективности лечения — УЗИ, после 4 курса лечения необходимо проводить в идеале компьютерную томографию с контрастированием. Читайте также: Онкология кал идет из влагалища Все лечение вы можете проийти в нашей клинике, потратиться вам надо будет только на переезд и проживание. Что касается беременности перед началом лечения, то, конечно, вы должны понимать, что лечение придется отложить на 9 месяцев как минимум, а за это время опухоль может увеличиться в размерах, могут появиться отдаленные метастазы и тогда возможность провести радикальное лечение и дать надежду на то, что вы будете жить долго, просто растворяется.
Вам надо учитывать тот факт, что вы будете нужны ребенку не меньше, чем он вам. Если вас не будет, то ребенку, как вы понимаете, тоже просто не будет в жизни. Конечно, все эти вопросы, надо обсуждать на очной консультации, а не в рамках сервиса «ответы на вопросы». Здраствуйте, Екатерина. Речь идет о раке молочной железы 4 стадии если есть метастазы в кости, это, конечно, требует уточнения потому что вы указали T4N3M0, а затем написали, что есть метастазы в костях. По поводу проведенного лечения — в целом я согласен, хотя, наверное, при 4 стадии не стал бы делать мастэктомию и назначил бы гормонотерапию в том объеме, который вам назначили. Золендроновую кислоту при метастазах в кости надо вводить 1 раз в 28 дней длительно.
Что касается снижения индекса пролиферативной активности, то при лечебном патоморфозе опухоли он может уменьшаться, в том числе и при незначительном патоморфозе. По поводу реконструкции — после окончания лечения можно выполнить операцию, но думаю, что если будет назначена лучевая терапия, то надо будет подождать 6-12 месяцев после ее окончания. Реконструкция молочной железы не провоцирует рецидив рака молочной железы. Приезжайте к нам — квоты на ваш регион есть. Вам также надо обратить внимание на важность регулярного обследования — я бы в подобном случае предложил компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей 1 раз в 6 месяцев минимум. Учитывая ваш молодой возраст, я бы также рекомендовал провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Кораблестроителей, 20, ресепшен.
Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю. Здравствуйте, Алена. Да, судя по описанию речь идет о 2 стадии рака молочной железы более точным в отношени измерения опухоли в молочной железе является КТ , а не УЗИ. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности.
Данное заболевания не менее опасно, чем рак молочной железы.
В целом прогноз в отношении выздоровления у вашей мамы благоприятный, думаю, что больше с этой болезнью она не встретится. По поводу услуги приоритет — посмотрю, сказать спасибо мне всегда можно с помощю сбербанк. Мне будет очень приятно. Здравствуйте, Гульнара. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы если опухоль до 2 см включительно и не поражены подмышечные лимфоузлы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А раку молочной железы.
Это благоприятная относительно в своем течении форма рака молочной железы. Прогноз в таком случае, действительно, относительно благоприятный. Собственно говоря то, что вы живете без признаков прогрессирования в течение 5 лет, уверен, что и дальше все так будет, говорит о хорошем прогнозе. Продлить прием тамоксифена до 10 лет возможно, в случае, если вы хорошо его переносите. Если есть побочные эффекты, то я бы не стал его продлевать. Впрочем, вопросы такие надо обсуждать на очной консультации.
Выключение функции яичников при 1-2 стадии не улучшает результатов лечения, поэтому диферилин я бы не стал назначать в подобном случае. Здравствуйте, Галина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Вариант не самый лучший, но лучше чем трижды негативный рак молочной железы. Согласен полностью с назначенным и проведенным лечением.
Наблюдение я обычно назначаю в таких случаях расширенное — осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца в течение 1 года, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. К сожалению, стандартов наблюдения пациентов, перенесших радикальное лечение по поводу рака молочной железы в РФ нет, поэтому часто используются рекомендации из развитых стран, которые говорят о том, что надо только проводить осмотр, а обследование проводить надо только после появления каких-либо неблагополучных симптомов. Я не согласен с таким подходом, особенно учитывая менталитет российского человека не сказали обследоваться и большинство обследоваться не будет, а точнее при возникновении каких-либо симптомов будут терпеть до последнего, а затем скорую помощь вызывать — это реалии и их надо учитывать. Онкомаркеры можно использовать при наблюдении, но надо понимать, что если они повышены менее 2-3 значений верхней границы нормы, то ничего страшного в этом нет. Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Кораблестроителей, 20, ресепшен.
Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю. Васи Алексеева 26. Если вам понравился мой ответ на ваш вопрос, если вам нравится моя деятельность и вы хотите отблагодарить — напишите позитивный отзыв на сайте НаПоправку. Не поленитесь это сделать — мне будет очень очень приятно. Очевидно, что вопрос дошел не полностью.
Я бы рекомендовал в подобной ситуации проведение лучевой терапии и затем назначил бы гормонотерапию. Что касается выполнения органосохраняющей операции при мультицентричном раке молочной железы, то я не сторонник таких решений — риск возникновения местного рецидива в подобных ситуациях очень велик. Здравствуйте, Юлия. Перепроверить гистологическое и иммуногистохимическое исследование можно например, в независимой лаборатории. Вряд ли воспалительный процесс мог привести к возникновению рака. По данным иммуногистохимического исследования речь идет об относительно благоприятно протекающей форме рака молочной железы.
При 1-2 стадии можно начать лечение с операции можно сделать мастэктомию с или без одномоментной пластики или органосохраняющую операцию , а затем назначить только гормонотерапию. Вам целесообразно провести дообследование рентгенография легких, УЗИ брюшной полости и затем уже спланировать лечение. Приезжайте на лечение к нам — квоты на регион есть. В приложении памятка по поводу лечения. Читайте также: Грибы candida что это такое Здравствуйте, Татьяна. Но в любом случае после органосохраняющей операции надо проводить лучевую терапию с целью снижения риска развития местного рецидива после органосохраняющей операции он выше, чем после мастэктомии.
Обычно лучевая терапия назначается в течение 4 месяцев после операции, в вашем случае сроки нецелесообразно увеличены, но надеюсь, что это не приведет к ухудшению результатов лечения. Принципиально, при таких данных иммуногистохимического исследования я бы рассмотрел вопрос о назначении химиотерапии в профилактическом режиме. Впрочем, чтобы говорить более менее точно надо знать стадию рака молочной железы, смотреть вас на очной консультации. Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 2 стадии рака. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы.
Это неблагоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Полностью согласен с вашим лечащим врачом по поводу проведенного обследования. Согласен с выбранной тактикой — действительно надо начинать лечение с химиотерапии и проводить 4 курса по схеме АС доксорубицин и циклофосфан и далее 12 еженедельных введений паклитаксела или 4 трехнедельных режима доцетаксела. Оценку эффективности лечения надо проводить каждые 2 курса УЗИ молочных желез и осмотр , после 4 курса хорошо бы выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием.
C иногородним полисом можно было бы капаться еще в Скандинавии или СМТ... Но пришлось бы за направлением формы 057 ехать в свой город... Какие могут быть действия, если только что обнаружен рак молоч. Тогда биопсию желательно сделать в Петрова и там же пройти обследования..
Часть обследований можно сделать по омс, часть за свой счет... Для этого записаться лучше к онкологу-маммологу в Петрова и они уже направят на биопсию, кт и сцинтиграфию костей... Имейте ввиду, что обследоваться можно в одной клинике, хирургию проводить во второй, а химию делать в третьей... Законы, приказы, статьи. На основании которых пациенты могут выбирать клиники для лечения: 323 ФЗ.
Исключением могут стать пациентки с эндометриозом, синдромом поликистозных яичников и другими заболеваниями, при которых приём гормональных контрацептивов необходим в лечебных целях", — отметил онколог в беседе с "Газетой. При этом эксперт рекомендовал внимательно оценивать риски и пользу от приёма гормональных контрацептивов. Например, от них лучше не отказываться при вероятности рака яичников.
Рак молочной железы — цена времени. Ваши реальные истории.
Красножон вам советует сделать анализ на наследственную форму рака молочной железы (наличие генов BRCA1 и BRCA2), и это очень хороший совет. У меня рмж: инвазивная карценома неспецифического типа G2, T2N0M0, 4х4х2 см, мастэктомия, в трех представленных. Прооперирована 23.03.2015, рак правой молочной железы Т4N2M0, IIIB ст. с отеком узловая форма. новости космоса. Рак молочной железы 2 стадии означает наличие раковых клеток в тканях груди, близлежащих лимфатических узлах или и в том, и в другом.
Онколог-маммолог Красножон сообщил о способах профилактики рака молочной железы
Начну с громких слов: я врач в третьем поколении, и большое влияние на меня оказали папа и дедушка. Для нас задача врача — понять человека, вникнуть в него и с ним сработаться. Для этого с ним нужно разговаривать. Когда ко мне приходит пациент, — не важно, полковник ФСБ это или работник военно-морского архива — я пытаюсь найти точки соприкосновения с ним и искренне интересуюсь, чем он живет. Это помогает пациенту расслабиться в кабинете врача, открыться ему. Не бояться его, в конце концов. Хороший пример: у меня недавно была пациентка. А я ей говорю: «Слушайте, так у меня мама тоже логопед!
У вас такая тяжелая работа, вы постоянно говорите, говорите, говорите... Врач — тот же журналист. Я недавно перечитывал Ларри Кинга. Он интересуется футболом, но когда читаешь его интервью — вот уж где интерес к человеку! И от Познера я балдею: он задает вопросы, потому что ему искренне интересно узнать. У Дудя то же наблюдается. Он делает интервью с очень разными людьми, и с каждым ему интересно.
Так вот, когда ты лечишь человека — та же история. Когда ты видишь, как и чем он живет, когда ты понимаешь и принимаешь это, дела сразу идут в гору. Разве вам хватает времени на каждого пациента? У приема же четкие временные ограничения. Как вы успеваете и расслабить пациента, и отношения выстроить, и анамнез собрать? У моих приемов таких ограничений нет. Если мне нужно с человеком 30 минут вместо установленных 15, я выйду в коридор и сообщу об этом остальным пациентам.
А как на это смотрит руководство? Начальники приходят, когда пациент жалуется. От меня все выходят довольные. Более того, они выходят и говорят очереди, мол спокойно, ребята, ждем, и все будет хорошо. Мне вообще кажется, что нас современный маркетинг очень сильно развратил. Получается, как в условном Макдональдсе: «Мне за пять минут этот бутерброд сделайте». Хотя раньше люди в ресторане ждали по 40 минут свою еду — и ничего страшного не происходило.
И более того, в хорошем ресторане 40 минут вы будете ждать свою еду.
Лишь только из за солярия загара мог развиться РМЖ? Здравствуйте, Светлана. Инсоляция или ультрафиолет не провоцируют возникновение рака молочной железы. Возникновение рака молочной железы связано с воздействием канцерогенов, которые находятся в пище, попадают с водой и т. Провоцировать или повышать риск развития рака молочной железы может ряд факторов.
Здравствуйте, уважаемые Дмитрий Андреевич! Принимаю 2 года Тамоксифен, 1 стадия РМЖ. Интересно Ваше мнение. И ещё вопрос, на фоне приёма Тамоксифена, может возникать боль в молочных железах,была органосохраняющая операция. Здравствуйте, Татьяна. Аримидекс анастразол — это препарат для гормонотерапии рака молочной железы, относится к ингибиторам ароматазы.
Данная группа препаратов не является новой, используется уже более 20 лет. Посмотрите пожалуйста информацию о препаратах на сайте, ответы на вопросы об ингибиторах ароматазы анастразол, летрозол. Кстати, при их назначении с профилактической целью назначается золендроновая кислота. Золедроновая кислота ЛУЧ. После основного лечения рмж, спустя 7лет ремиссии — прогрессирование в кости скелета. Капают золендроновую кислоту и отключают яичники.
Параллельно принимаю кальций цитрат и вит Д3 доза 10000 …Необходимы ли перерывы в приеме кальция и вит Д3? Начались ужасные проблемы с кишечником.. Грешу на кальций. Но и не пить боюсь? Источник Вопросы-ответы страница 1 Вопросов: 733 Добрый день! Подскажите пожалуйста, какая физиотерапия допустима при реабилитации онкобольного РМЖ гармонозависимый.
Если после операции, химии и лучей прошло 4 года, можно ли делать процедуру криосауна. Я непрерывно болею бранхитами, сейчас прохожу лечение в Чехии, врач рекомендовал эту процедуру, говорит что если прошло 4 года то можно, я даже уже начала делать, но я вдруг очень засомневалась. И как вы относитесь массажем , можно ли их делать? Здравствуйте, Ольга. Из физиопроцедур нежелательны воздействия токами, ультрафиолетом на область послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов. Криосауна, солевая пещера, водные процедуры не противопоказаны после радикалього лечения рака молочной железы, равно как и массаж.
Здравствуйте доктор! Мне 27. Назначили тамоксифен 10 мг 2 раза в сутки в течение 5 лет. Вопрос могу поехать в санаторий на море? У меня путевка льготная и была выделена в 2018 г. Я не думала, что так радикально решусь на операцию.
Вопрос второй у всех после принятия тамоксифена эндометрия? Спасибо большое заранее. Читайте также: День осведомленности о раке молочной железы Здравствуйте, Татьяна. Я не вижу противопоказаний для поездки на море после радикального лечения рака молочной железы. Надо помнить только о том, что нежелательно подставлять руку на стороны операции под солнце ультрафиолет может провоцировать лимфостаз. Гиперплазия эндометрия при приеме тамоксифена встречается достаточно часто, но не у всех.
Надо своевременно выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, чтобы своевременно диагностировать побочный эффект. В целом ситуация у вас благоприятная — опухоль гормонозависимая, индекс пролиферативной активности низкий согласен полностью с лечащим врачом по поводу назначенного лечения. Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы, квоты на ваш регион есть. Памятка в приложении к ответу. Здравствуйте уважаемый доктор! Скажите пожалуйста, можно ли при гормонозависимом рмж принимать препарат эссливер форте, начала мучить изжога, но на последнем узи после завершенного лечения, на узи описывается гепатомегалия, которую лечат если я правильно поняла гепатопротекторами.
Ни с кем не советовалась, купила сама. Вопрос 41994 Тема: Жизнь после лечения 06. Не вижу противопоказаний для приема данного препарата после радикального лечения рака молочной железы. Принимать препараты надо по рекомендации врача. Думаю, что целесообразно вам обратиться к лечащему врачу и обсудить ситуацию. Не исключаю, что потребуется дообследование.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф. Кораблестроителей, 20, ресепшен. Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю. Здравствуйте, Уважаемый Дмитрий Андреевич!
С 2017 г. Кальций снизился с 2. На приеме у онколога пожаловалась на боль в ногах и мне выписали золедроновую кислоту. Стоит ли ее принимать в профилактических целях или сначала нужно сделать денситометрию. Лучевая, гормонотерапия. Возраст 60 лет.
Заранее благодарна за ответ. Здоровья Вам и Вашим близким. Здравствуйте, Лариса.
Я бы также предложил тщательное наблюдение см.
Удаление яичников целесообразно при наличии мутации, когда речь идет о наследственной форме рака молочной железы. Удаление матки в вашем случае, если нет показаний со стороны гинеколога, нецелесообразно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Добрый день,на работе на узи обнаружили фиброму,взяли пукнцию,пришел ответ,очень преживаю,можете сказать это не рак Цитологическое исследование пунктатов молочной железы и кожи Биоматериал: Левая молочная железа цитология Цитограмма описание : Микроскопическое описание пунктат левой молочной железы : бесструктурные массы, эритроциты, макрофаги, скопления пролиферирующих клеток кубического эпителия, клетки стромы.
Заключение: цитограмма фиброаденомы с кистообразованием. Вопрос 64857 Тема: Без темы 23. Речь идет о доброкачественной опухоли молочной железы - фиброаденоме. По поводу дальнейшей тактики лечения - надо смотреть вас и видеть результаты исследований.
Помогите мне пожалуйста. У меня вся правая сторона груди с заходом на подмышку - вся твердая. Ощущение железного кола в груди. При отведении руки назад сильно давит и ощущение натянутой кожи.
Была проведена секторальная резекция с удалением всех подмышечных лимфоузлов. Рука разработана хорошо. Операцию делала 18 янввря. Просто сил уже нет терпеть Почитала в нете, что это может быть гранулёма.
Или это нормальное состояние? И нужно ждать? Спасибо вам большое за ответ Вопрос 64858 Тема: Без темы 23. Надо бы вас посмотреть, чтобы говорить определенно.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Меня зовут Людмила, сейчас мне 65 лет. Люминальный А, то есть, как Вы пишете в ответах, прогноз относительно благоприятный должен был быть. Операцию делал Э.
Топузов в клинике Мечникова. Химии не было, только лучевая и тамоксифен на 5 лет. Стали в 2022 году наблюдать, делала КТ каждые 2 месяца, образования были без динамики. А через год так как пошел 6-й год после операции и обследование раз в год в ноябре 2023 г.
В Кузьмолово живу во Всеволожском районе Ленобл.
Это позволяет значительно снизить риск развития свищевых ходов после операции. Фото: Shutterstock Что касается профилактической ампутации, то, конечно, в мы давно используем неудобный для хирурга, но эстетически выгодный для пациента разрез. Если раньше хирурги удаляли ткань молочной железы из бокового разреза, который был сильно заметен впоследствии, то сейчас — через субмаммарную складку. Оригинальность метода состоит в том, что, используя такой разрез, мы укрепляем впоследствии складку, и после этого не происходит опущения имплантов, как это часто бывает у женщин даже после обычного увеличения груди.
Можно ли удалить опухоль, сохранив грудь? Сколько процентов случаев, когда женщина лишается груди? Сегодня органосохраняющее лечение рака молочной железы получило широкое распространение в России. И надо сказать, что это очень позитивный тренд, потому что в этом плане наша страна отставала от США и Западной Европы лет на 30-40, если брать средние показатели. Удаление груди мы предлагаем сегодня в случае запущенной опухоли, когда сохранение ткани молочной железы сопровождается высоким риском развития рецидива.
В большинстве случаев при I-II стадиях рака молочной железы грудь можно сохранить, хотя есть особенности: кому-то можно сделать небольшую операцию, а кому-то приходится выполнять онкопластическую резекцию, это сочетание радикальной операции и маммопластики Дмитрий Красножононколог-маммолог Как много пациенток выходят в стойкую ремиссию? Иными словами, какой средний пятилетний процент выживаемости с этим диагнозом? В среднем большинство пациентов с диагнозом «рак молочной железы» переживают рубеж пять и более лет. К статистике я всегда отношусь осторожно при беседах с пациентом, мне очень не нравится слово «выживаемость». Пациентам этот термин не нравится еще больше.
Статистика — инструмент для планирования и организации здравоохранения, и ее трудно примерить к конкретному человеку. Мой знакомый анестезиолог обычно говорит: «Статистика — это средние цифры. Я съел два обеда, вы — ни одного, но в среднем каждый съел по одному». Фото: Shutterstock Существуют онлайн-калькуляторы, с помощью которых можно просчитать риски встретиться с рецидивом заболевания. Впрочем, и на эти цифры надо смотреть с поправкой на то, что появление определенных лекарств может стремительно улучшать статистику.
Лекарство может появиться сейчас, а статистические данные были получены 20 лет назад. За эти два десятилетия лечение существенно изменилось. Рак груди какой стадии можно вылечить, а какой — уже нет? Принципиально I-III стадии рака молочной железы считаются излечимым заболеванием. При IV стадии рака молочной железы заболевание считается неизлечимым, но это вовсе не означает, что с болезнью не надо бороться и что нельзя достигнуть длительной ремиссии.
У меня есть пациенты, которые живут 15 и более лет с IV стадией и без признаков заболевания Дмитрий Красножононколог-маммолог Ситуация в медицине меняется, не быстро, но меняется. Еще недавно гепатит С был неизлечимым заболеванием, которое приводило к циррозу или раку печени. Но не так давно мы стали свидетелями того, что и это заболевание стало излечимым. Неизлечимыми до сих пор остаются остеохондроз правильнее говорить дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника , сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Если ранжировать, то какое место занимает рак груди среди других видов рака по агрессивности?
Если говорить об агрессивных формах рака, то, конечно, рак молочной железы не является таким агрессивным или фатальным, как рак поджелудочной железы, рак легкого и рак желудка. Впрочем, есть определенные формы рака молочной железы, в частности трижды негативный, а точнее, один из его подвидов, который протекает фактически молниеносно. Но это, к счастью, нечастая форма. Каков их процент среди всех пациентов? Рак грудной железы встречается у мужчин в 100 раз реже, чем у женщин.
И у мужчин его диагностируют на более поздней стадии, чем у женщин. В силу редкости заболевания и отсутствия просветительской работы мужчины обращаются к врачам реже. К тому же врачи могут принять опухоль в грудной железе за жировик или другое образование. Фото: Shutterstock Как мужчины реагируют, узнав диагноз? Рак груди мужчин и женщин — это разные болезни?
Рак грудной железы протекает у мужчин примерно так же, как у женщин. Мужчины стесняются диагноза, считая это заболевание женским. Я часто сталкиваюсь с депрессивными расстройствами у мужчин, страдающих от этого вида рака.
Онколог-маммолог Красножон сообщил о способах профилактики рака молочной железы
| Красножон вопросы и ответы рмж | Пациентов, которых я лечил давно от рака молочной железы и с которыми мы встретились на очередной консультации, я тоже прошу написать отзыв. |
| Красножон пересмотр вопросы и ответы рмж | Мочеполовая система» Потенция» Красножон рак молочной железы в вопросах и ответах. |
Красножон вопросы
А может уже и подсказала? Комментарии приветствуются!
Я считаю, что после 35 лет женщине следует задуматься об отказе от оральной контрацепии. Исключением могут стать пациентки с синдромом поликистозных яичников, эндометриозом и другими заболеваниями», — высказался Красножон. Он добавил, что если есть риск рака яичников, то отказ от приёма гормональных контрацептивов может быть нежелателен. Учёные из Оксфордского университета провели исследование, сравнив две группы женщин: заболевших раком груди и здоровых.
Работает в отделении заболеваний молочной железы Ленинградского областного онкологического диспансера с 2002 года, где является главным исследователем и координатором международных клинических исследований по раку молочной железы. Имеет более 10 печатных работ, в том числе в центральной зарубежной печати.
От меня все выходят довольные. Более того, они выходят и говорят очереди, мол спокойно, ребята, ждем, и все будет хорошо. Мне вообще кажется, что нас современный маркетинг очень сильно развратил. Получается, как в условном Макдональдсе: «Мне за пять минут этот бутерброд сделайте». Хотя раньше люди в ресторане ждали по 40 минут свою еду — и ничего страшного не происходило. И более того, в хорошем ресторане 40 минут вы будете ждать свою еду. А до этого — столик, и это нормально. Но медицина — не фастфуд! Она времени требует и на осмотр, и на консультацию, и на подумать. Главное — объяснить пациенту, что сейчас будет происходить и зачем это нужно. Дмитрий с коллегами из "Луча" Где этому учиться молодому врачу, если не во время приема? Мой папа говорил так: обязательно там, где можешь смотреть, смотри. Смотри, смотри, смотри. Приходит человек — смотри, спрашивай, узнавай. Современная болезнь химиотерапевтов — они смотрят не на пациента, а на анализы и анамнез. Я, например, у всех пациентов смотрю легкие и живот. Это, конечно, мега-секрет прищуривается. Расскажу вам случай, который я всегда рассказываю своим ординаторам. На соседнее отделение с моим ложится пациент с опухолями шейных лимфоузлов и метастазами из первично не выявленного очага. Непонятно, откуда они взялись. Пациенту сделали пункцию и решили удалить лимфоузел, чтобы сделать гистологическое исследование. И вот представьте два операционных стола: на одном столе оперирует мой друг и коллега, крестный у моих детей Игорь Петрович Костюк, а на второй стол привозят этого пациента. Игорь Петрович Костюк смотрит с того стала и говорит: «Операцию отменяйте — дообследуем». Вот и получается: если бы врачи провели полноценное обследование — прослушали легкие и сердце — они бы меланому точно нашли. Смотреть нужно обязательно еще и потому, что пациент может всего не рассказать. Поэтому врач — еще и Шерлок Холмс. Дмитрий на фото — слева с учениками за операцией Вы из семьи врачей. Вы всегда знали, что пойдете по стопам отца и деда? Папа и дедушка были военными врачами. Когда мы в 1989 году переехали в Петербург, меня определили в медицинский класс — это когда с углубленным изучением биологии.
Красножон дмитрий андреевич книга рак молочной железы
| Красножон дмитрий андреевич книга рак молочной железы | красножон вопросы. |
| - актуальное видео - видео | Мы сообщество пациенток с трижды негативным РМЖ Мы сами столкнулись с ТНРМЖ, прошли тяжелое лечение и теперь помогаем всем женщинам с трижды негативным раком молочной железы России и ближнего СНГ. |
| Вопросы-ответы | Онкопсихологи, которые сами пережили РМЖ. |
| Трижды негативный рак молочной железы: прогноз жизни, стадии и лечение - Опухоли нет | Пациентов, которых я лечил давно от рака молочной железы и с которыми мы встретились на очередной консультации, я тоже прошу написать отзыв. |
| Видео - Техно | | ВОПРОС: В 2017 трижды негатив рак молочной железы, радикальная мастэктомия, химия 4+4, 2018 матастаз в шов, капецитабин, лучи, и вот сейчас опять пришло. |
Красножон дмитрий андреевич книга рак молочной железы
Книга, написанная им «Рак молочной железы в вопросах и ответах» мне сильно помогла. И, я знаю, многим женщинам помогла найти ответы на все свои вопросы, и тем самым снять многие опасения и переживания. Онколог Дмитрий Андреевич Красножон о раке молочной железы. 11 08 2022 ответы на вопросы о РМЖ Красножон ДА Скачать. Мы сообщество пациенток с трижды негативным РМЖ Мы сами столкнулись с ТНРМЖ, прошли тяжелое лечение и теперь помогаем всем женщинам с трижды негативным раком молочной железы России и ближнего СНГ.
Онколог. Шерлок. Журналист
| Онколог. Шерлок. Журналист | Онкопсихологи, которые сами пережили РМЖ. |
| Красножон вопросы и ответы рмж | Ответы На Вопросы О Раке Молочной Железы. |
| Telegram-канал "Красножон Д.А. Хирург-онколог, маммолог" — @breastcancernews — TGStat | Лечение трижды негативного рака молочной железы Дмитрий Красножон. |
Рак молочной железы
Красножон считает, что после 35 лет женщинам стоит перестать принимать оральные контрацептивы, если они не нуждаются в таких препаратах в лечебных целях. В качестве лекарственных средств такие контрацептивы могут назначать, например, при эндометриозе или синдроме поликистозных яичников. Важно, что при риске рака яичников отказываться от гормональных контрацептивов может быть нежелательно. В такой ситуации, отмечает онколог, необходимо оценить риски и пользу.
После менопаузы заместительная гормональная терапия повышает риск онкологического заболевания. Красножон считает, что после 35 лет женщинам стоит перестать принимать оральные контрацептивы, если они не нуждаются в таких препаратах в лечебных целях. В качестве лекарственных средств такие контрацептивы могут назначать, например, при эндометриозе или синдроме поликистозных яичников. Важно, что при риске рака яичников отказываться от гормональных контрацептивов может быть нежелательно.
Увидишь на балконе нас - он будет в белом». Услунбек остался на площади - видит как выходит на балкон Бекзод с человеком в белой мантии.
Заволновался и спрашивает первого попавшегося туриста: «Дружище, скажи кто там стоит в белом? Но рядом с ним Бекзод! Записано лично Дмитрием Андреевичем Красножоном, специально для канала " Лайфхаки для врачей " 1.
При IV стадии рака молочной железы заболевание считается неизлечимым, но это вовсе не означает, что с болезнью не надо бороться и что нельзя достигнуть длительной ремиссии. У меня есть пациенты, которые живут 15 и более лет с IV стадией и без признаков заболевания Дмитрий Красножононколог-маммолог Ситуация в медицине меняется, не быстро, но меняется. Еще недавно гепатит С был неизлечимым заболеванием, которое приводило к циррозу или раку печени. Но не так давно мы стали свидетелями того, что и это заболевание стало излечимым.
Неизлечимыми до сих пор остаются остеохондроз правильнее говорить дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника , сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Если ранжировать, то какое место занимает рак груди среди других видов рака по агрессивности? Если говорить об агрессивных формах рака, то, конечно, рак молочной железы не является таким агрессивным или фатальным, как рак поджелудочной железы, рак легкого и рак желудка. Впрочем, есть определенные формы рака молочной железы, в частности трижды негативный, а точнее, один из его подвидов, который протекает фактически молниеносно. Но это, к счастью, нечастая форма. Каков их процент среди всех пациентов? Рак грудной железы встречается у мужчин в 100 раз реже, чем у женщин. И у мужчин его диагностируют на более поздней стадии, чем у женщин.
В силу редкости заболевания и отсутствия просветительской работы мужчины обращаются к врачам реже. К тому же врачи могут принять опухоль в грудной железе за жировик или другое образование. Фото: Shutterstock Как мужчины реагируют, узнав диагноз? Рак груди мужчин и женщин — это разные болезни? Рак грудной железы протекает у мужчин примерно так же, как у женщин. Мужчины стесняются диагноза, считая это заболевание женским. Я часто сталкиваюсь с депрессивными расстройствами у мужчин, страдающих от этого вида рака. Если сравнивать отечественную медицину в области лечения рака и европейскую, насколько мы отстаем?
Или, может, опережаем? Качество лечения рака молочной железы в России не слишком отстает от качества лечения в других странах. Конечно, сильнейшей стороной в СССР была развитая система онкологической помощи, аналогов которой я не нашел больше нигде. Наблюдение, диагностика, лечение, реабилитация — все было сосредоточено в руках онколога. Пациенты получали лечение в онкологическом учреждении, в большинстве случаев находясь в одних руках. Сегодня мы наблюдаем существенный тренд, который в общем-то разрушает принципы, заложенные в основу онкологической помощи, созданной в СССР. Я называю этот тренд «дезинтеграция и дисквалификация». Часто лекарственное лечение проводит один специалист, операцию — другой, а наблюдает пациента третий.
И при этом врачи даже не общаются между собой. В итоге мы получаем «брошенного» пациента: в стационаре провели химиотерапию, а в поликлинике врачи не имеют квалификации и помочь не могут Дмитрий Красножононколог-маммолог Кстати, симптомом такого тренда является то, что большинство пациентов не могут вспомнить имени своего врача и понятия не имеют, кто вообще их лечит. К сожалению, мы теряем душевность в процессе лечения рака, которая и отличала эту специальность от других, а также была главной особенностью отечественного лечения онкозаболеваний. Фото: Shutterstock Почему многие пациенты с раком стремятся уехать лечиться в Израиль , Германию и другие страны? Почему они уверены, что в России им не помогут? Почему люди едут в Израиль и Германию... Отчасти, думаю, из-за того, что нет пророка в своем отечестве, отчасти из-за того, что в этих странах можно получить помощь быстрее. Качество онкологической помощи в нашей стране сильно отличается в зависимости от географии.
Жители крупных городов имеют больше возможностей, жители отдаленных регионов — меньше. Что нужно российской медицине, чтобы занять лидирующие позиции в лечении рака, и рака груди в частности? Российской медицине больше всего требуются серьезные реформы, начиная с образования. Недавно я встречался со студентами 4-го курса и задал им обычный вопрос: как сделать 0,5-процентный раствор лидокаина в объеме литра, если есть ампулы 10-процентного раствора по два миллилитра? Ответа я не получил, равно как не получил ответа, почему хирурга не ударяет электроток, когда он использует электроинструменты. Задавать вопросы о действии лекарств после этого я уже не стал.