Новости осложнения после ботокса

Разберем подробнее основной перечень запретов после сеансов инъекционного омоложения при помощи ботулинотерапии (в том числе рекомендации после уколов ботокса в лоб). Ботокс и филлеры опасны для здоровья, если у вас есть противопоказания к их применению.

Врач рассказал об опасных последствиях ботокса

Как работает ботокс? Выше мы уже коснулись временного эффекта от ботокса. Этот рисунок иллюстрирует процессы внутри клеток и механизм работы мышц «до» и «после» уколов ботокса: Рассмотрим еще глубже, как работает ботулотоксин: Блокирование сигнала. Ботокс воздействует на нервные окончания, блокируя передачу сигналов от нервов к мышечным клеткам. Это препятствует сокращению мышц и временно парализует область вокруг морщин. Расслабление мышц.

Из-за временной парализации мышцы становятся расслабленными, что приводит к уменьшению напряжения. Это по началу сглаживает морщины и предотвращает их углубление при движении мышц лица. Результаты процедуры с ботоксом обычно становятся заметными через несколько дней после инъекции и могут продолжаться в течение нескольких месяцев. По мере уменьшения количества ботокса в клетках, мышцы начинают восстанавливать свою активность, и врач-косметолог, который получает деньги за каждую инъекцию , непременно предложит вам повторные инъекции «для поддержания эффекта». В реальной жизни мы не можем постоянно следить за своим отражением в зеркале при совершении обычных действий.

Мы не видим со стороны, какие у нас образуются складки и морщинки, когда мы улыбаемся, смеемся, разговариваем. После инъекций ботокса на наши эмоции начинают отзываться другие пока еще не парализованные мышцы, которые мы не можем сразу заметить в зеркале. Их можно увидеть лишь со временем, и тогда появляется потребность «подколоть» лицо из-за новых морщинок, которых стало больше, чем до процедуры. Но давайте еще раз вспомним историю открытия этого «чуда науки». Ботулотоксин — это яд, который вызывал паралич, судороги и даже летальный исход.

И хотя современные исследования и технологии снизили возможность побочных эффектов от «уколов красоты» в разы, но они не изменяют сути вопроса: ботулотоксин — это яд. Когда в наше тело попадает любой токсин, организм пытается его как можно скорее удалить, ведь от этого зависит его жизнь и смерть. То же происходит и с ботоксом - организм старается избавиться от него через выводящие органы: кожу, печень, почки. Но это не происходит в один момент, и яд много месяцев перемещается по разным системам вашего организма, подвергая их риску болезни и давая им дополнительную ненужную нагрузку. Если отравлять организм постоянно, каждые 3-5 месяцев «подкалывая» морщинки, то несомненны два результата: — эффект процедур будет уменьшаться, — в вашем организме будет накапливаться все больше и больше яда.

Препараты ботулотоксина внедряются не под кожу, а в определённые мышечные группы. Читайте также: Тональный крем с сатиновым финишем Показания и противопоказания Ботулотоксин — это белковый нейротоксин, являющийся продуктом жизнедеятельности Clostridium botulinum. По сути, это один из самых мощных натуральных ядов, известных науке. Естественно, что его использование в косметологических целях имеет как показания, так и критические противопоказания.

Уколы ботулотоксином Справедливости ради, нужно отметить, что для современных омолаживающих процедур используется безопасный ботулотоксин. Он блокирует передачу нервных импульсов от коры головного мозга к определенным участка на лице, не оказывая агрессивное действие на остальные ткани. Показания для использования ботокса: Наличие глубоких морщин на проблемных участках лица. Это лобная доля, носогубные складки, т.

Острый гипергидроз. Нейтрализованный бототоксин активно применяют в лечении чрезмерной потливости. Возрастное изменение овала лица. Эта процедура называется ботокс-лифтинг и используется в качестве альтернативы операбельному вмешательству.

Противопоказания ботокса для лица: Беременность, лактация. Сеансы запрещены во время приема «агрессивных» лекарственных препаратов, в том числе, антибиотиков и во время химиотерапии. Специалисты утверждают, что такое омоложение не используется даже при употреблении кальцийсодержащих витаминов. Синдром быстрой утомляемости поперечнополосатых мышц или ложном параличе.

Во время менструации, предменструальном периоде за 2 дня до наступления кровотечения и при климаксе. Обострение герпетической болезни. Нарушение нормального кровообращения или других заболеваний крови в том числе, гемофилии. Близорукость, дальнозоркость.

Процедура ботокса для лица Уколы ботокса проводятся в полностью стерильных условиях. Дома их нельзя делать — возможно занесение инфекции в места проколов кожи. Кроме того, хранение ботулотоксина требует особенных условий: малейший подъем температуры и инъекция может стать причиной серьезного заболевания. Процесс уколов Толщины иглы для процедуры не превышает 0,3 мм.

Это чуть тоньше человеческого волоса. Как выполняются ботокс инъекции для лица в лобной зоне: Читайте также: Перед сеансом кожа полностью очищается от косметики и выделений. Для этого она обрабатывается дезинфицирующим раствором без спирта. Условно, лоб разделяется на несколько участков: центральная точка, боковые, волосяной участок, нижняя зона.

Первой прорабатывается центральная зона. Косметолог захватывает кожу посередине лба. В результате должна получиться тонкая складка шириной до 5 мм. В неё до упора вводится игла.

Прокалывание происходит буквально до кости. Как только игла упирается в кость, мастер отпускает кожу и начинает медленно вводить раствор. Укол в мышцы Если после снятия иглы идет кровь, то её останавливают простым ватным диском, смоченным в Хлоргексидине. Следующая точка укола располагается на одном уровне с предыдущей.

Действие полностью повторяется: зажимается складка, в неё до упора вводится игла и после производится укол. В зависимости от количества и сложности морщин, на лоб уходит от 6 до 8 инъекций. Иногда на место уколов образуются шишки. Это своеобразное побочное явление.

Скопления ботулотоксина самостоятельно рассасываются со временем. Куда можно колоть ботокс на лице — схема Существует два варианта введения ботокса: Подкожно. Этот сеанc проводится, если у пациента диагностировано чрезмерное потоотделение. Также внутрикожное введение пропагандируется, как средство борьбы с небольшими мимическими морщинками.

Для овала или устранения сложных носогубных морщин, ботулотоксин колется в нижнюю часть лица строго в мышечную зону. Мышечные инъекции применяются для удаления глубоких морщин на переносице или в области надбровных дуг. Зоны уколов ботокса Чтобы определить точки на лице, в которые можно колоть ботокс, врач-косметолог проводит электромиографию. Это исследование отзывчивости мышц.

После места проколов намечаются на коже.

После повторного курса инъекций достаточно не употреблять алкоголь в течение 2-3 дней. Однако, если процедура проводится в первый раз — в этом случае ботокс встает значительно дольше и желательно не принимать алкоголь в течение 1 недели. Учтите, что от алкоголя придется отказаться и за 2 дня до процедуры. Если вы нарушите это правило — эффект от инъекций будет менее выраженным, также уменьшится и продолжительность эффекта. Ботокс: цена за единицу на 2024 год На Ботокс для лица — цена за единицу 1 ЕД , конечно, будет отличаться в разных косметологических клиниках, но в среднем она составит около 300-320 рублей. К примеру, если врач порекомендует сделать 24 ЕД этого препарата для устранения «гусиных лапок» в области глаз, то соответственно процедура обойдется вам в 7700 рублей. При этом первичный осмотр врача-косметолога также может быть платным и составить еще от 600 до 2000 рублей.

К примеру 1 единица Диспорта обходится пациентам значительно дешевле — всего около 100 рублей , но для достижения эквивалентного эффекта этим препаратом потребуется в 3 раза больше ЕД. Таким образом, эффект от 24 ЕД Ботокса будет соответствовать 72 ЕД Диспорта, и это означает одинаковую конечную стоимость процедур. Если же вы хотите немного сэкономить — вы можете сделать выбор в пользу препарата Ботулакс корейского производства, который выпустила компания Martinex в 2017 году этот препарат является полным аналогом Botox. Интересная информация — закупочная стоимость Ботокс составляет для косметологической клиники около 12 000 рублей за флакон 100 ЕД. Таким образом, себестоимость 1 ЕД Ботокс составляет около 120 рублей. Хранение до и после разведения — По рекомендациям производителя Ботокс до разведения должен храниться в замороженном виде при —5 гр. Существует целый ряд исследований, которые подтверждают безопасность хранения Ботокса в холодильнике при 2-8 градусах Цельсия. Что касается хранения разведенного раствора, то оно должно быть в условиях холодильника при температуре от 2 до 8 градусов.

В таких условиях, согласно инструкции производителя, срок годности разведенного Ботокса составляет всего 24 часа. Дело в том, что хотя месячные у женщин и не входят в список абсолютных противопоказаний, но в этот период в организме женщин резко уменьшается свертываемость крови, что во много раз увеличивает риск кровоизлияний в месте инъекций. В идеале поход к косметологу лучше осуществить — либо за 3-4 для до наступления этого периода, либо через такое же время после. Побочные эффекты и осложнения — Осложнения при инъекциях ботулотоксина развиваются редко. А если возникают осложнения, то они являются временными и обратимыми. Ниже мы приводим основные побочные эффекты по рассмотренным нами выше косметическим показаниям. Кровоизлияния гематомы — чтобы максимально снизить риск их появления или уменьшить выраженность — в течение минимум 10 дней перед инъекциями нужно отказаться от приема аспирина, кремов с арникой и витамином К, препаратов группы НПВС, зеленого чая, витамина Е и других препаратов, уменьшающих свертываемость крови. Предварительное охлаждение зоны инъекций льдом также снижает риск образования гематом.

Для профилактики гематом после инъекций очень важно не ложиться в течении нескольких часов, сохраняя вертикальное положение верхней части туловища. Покраснение и отечность кожи — обычно такие проявления длятся только несколько часов. Чтобы этого избежать обычно используются очень тонкие иглы диаметром 30G, плюс используются небольшие объемы раствора. Чтобы избежать покраснения и отека нужно вводить раствор медленно, а после этого приложить пакет со льдом. Выраженность симптомов весьма умеренная, длительность — от нескольких часов до 3-4 дней. Надо отметить, что таких симптомов никогда не бывает при повторном применении препарата. Птоз опущение века — это единственное серьезное осложнение, которое может быть после применения ботулотоксина, но и оно является обратимым. Птоз развивается из-за распространения препарата на мышцу, поднимающую верхнее веко, при инъекциях ботулотоксина в межбровной области.

Опущение века наблюдается через 2-15 дней, и может сохраняться до 2-8 недель. Профилактика птоза: 1 правильный выбор точек вкола иглы, 2 использование небольшого объема раствора, что будет препятствовать диффузии раствора в тканях, 3 не массировать переносицу, 4 в течение 2-3 часов активно сокращать мышцы хмуриться. Изменение формы и положения бровей — неправильное планирование точек вкола и количества ЕД ботулотоксина может привести к уменьшению или увеличению изгиба бровей, или к опущению бровей. Например, для женщин характерны брови с выраженным дугообразным изгибом, для мужчин — более горизонтальные. Изменение этих характеристик скорее всего вызовет негативную реакцию пациента. Резистентность к ботулотоксину: У некоторых пациентов отсутствует клинический эффект от введения Ботокса. Это может быть, если ваши морщины связаны не с динамикой мимических мышц, а с фотостарением или возрастным уменьшением эластичности кожи. Также причиной может быть неправильная техника инъекций или недостаточная доза препарата.

Однако самой частой причиной этого является введение денатурированного токсина. Как мы написали выше — последнее может быть связано с неправильной техникой разведения препарата, с нарушением правил его хранения, либо с проводившейся вторичной заморозкой уже разведенного препарата. Кроме того, любые типы ботулотоксина способны вызывать в организме выработку так называемых нейтрализующих антител, которые не вызывают аллергии, но способны блокировать молекулы нейротоксина. Чаще всего такие антитела вырабатываются в организме в ответ на введение слишком высоких доз ботулотоксина например, при использовании более 40 ЕД на одну зону — по данным Klein AW , а также либо слишком частых повторных курсах терапии. Оптимальным периодом между курсами считается срок 3 месяца. Кроме того, многие авторы научных работ утверждают, что риск образования нейтрализующих антител также связан с количеством комплексообразующих белков, которые окружают молекулы ботулотоксина. Поэтому сейчас общий тренд в производстве этой группы препаратов заключается в уменьшении содержания в них белков. Например, в первоначальном варианте препарата Botox, который выпускался до 1997 года — содержалось больше белка, чем в современном варианте препарата.

В препарате Xeomin содержание комплексообразующих белков имеет самый низкий показатель всего 0,6 нг. Причем антитела к молекулам ботулотоксина типа А априори не способны нейтрализовать молекулы ботулотоксина типа В, и наоборот. Поэтому, если у пациента со временем возникает антител-специфическая резистентность к ботулотоксину типа А, содержащемуся в препаратах Ботокс, Диспорт, Ксеомин и т. Единственным симптомом появления антител к ботулотоксину является постепенное снижение эффекта от повторных инъекций препарата. При этом первое использование препарата всегда будет успешным. Если у пациента отсутствует эффект после первичного введения, то причину тут нужно искать не в организме пациента, а в ошибках врача. Например, могло быть неправильно выбрано место вкола препарата, подобрана недостаточная доза, либо из-за некачественного выполненного разведения препарата, либо из-за нарушения условий его хранения, включая повторную заморозку препарата. Надеемся, что наша статья: Ботокс для лица отзыв, последствия — оказалась Вам полезной!

Источники: 1. Высшее медицинское образование автора статьи, 2. Личный опыт клинического применения,.

Его конкурентное преимущество в том, что в Италии есть свой завод по производству гиалуроновой кислоты фармацевтического качества. На сегодняшний день ни один препарат, представленный в России, не может похвастаться этим преимуществом. Для производства Bioregen используется чистейшая гиулароновая кислота концерна Fidia.

Какая реабилитация после инъекций Bioregen? Вы полностью социально активны уже на следующий день после процедуры. Папулы рассасываются на вторые сутки. Насколько болезненна процедура? Процедура безболезненна и многие врачи выполняют ее даже без местной анестезии. Пациенты переносят ее максимально комфортно.

Что вы пожелаете нашим читателям? Топ 3 пожелания от врача косметолога на весну — лето? Самое главное — ограничить свое пребывание на солнце, а лучше свести его к минимуму. При этом — не выходить из дома без солнцезащитного крема с SPF50. Увлажнять кожу 2 раза в год при помощи инъекционных препаратов — весной и осенью. Увлажнение — это база и основа всего.

Ни один ботулотоксин не будет работать должным образом без увлажнения, ни один коллагеностимулятор не будет стимулировать выработку коллагена без увлажнения и аппаратные методики лучше сохранят свой результат на увлажненной и подготовленной коже. И третье, и очень важное, — ходить только к профессиональным врачам, которые работают с сертифицированными препаратами, такими как Bioregen. Где получить процедуру: Клиника «Медлайн», Санкт -Петербург, ул.

Уколы ботокса в лоб последствия

Оперативное лечение применяется только в том случае, если пациент страдает тяжёлой формой птоза, которая после ботокса практически не возникает. А вот при возникновении осложнений, уже бегут к врачу, обвиняя в проблемах ботокс. Птоз верхнего века после ботокса — одно из возможных нежелательных последствий ботулинотерапии. Если после введения ботокса появляются сильные покраснение, зуд, опухание или затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться к врачу для оценки возможной аллергической реакции. Что такое ботокс и какие морщины он устраняет? Осложнения, связанные с проведением инъекций: в первые дни после уколов БТА могут появиться воспаление, болезненность в месте инъекции, отек, покраснение.

Последствия Ботокса. Какие бывают осложения после уколов Botox?

Птоз верхнего века после ботокса — одно из возможных нежелательных последствий ботулинотерапии. Также врач предупреждает, что после уколов ботокса могут даже появиться дезадаптирующие осложнения, и пациент будет вынужден сидеть 6 месяцев дома, пока ботокс не перестанет действовать. Некоторые антибиотики усиливают действие Ботокса, это может привести к таким осложнениям как птоз. После укола ботокса временно блокируется восприимчивость мышечных волокон к нервным импульсам, в результате чего мышца расслабляется и перестаёт сокращаться. Конечно, осложнений можно избежать, однако в любом случае, после уколов ботокса мышцы лица полностью не восстанавливаются — даже после одной, самой первой инъекции.

Последствия уколов ботокса

Поговорим о правилах после Ботокса и осложнениях, которые могут проявиться у пациентов. читайте подробнее о плюсах и минусах ботокса в блоге Expert Clinics. После постановки ботокса были симптомы отравления (но я в тот день вообще ничего еще не успела поесть, кроме чашки чая с утра, так что травиться мне было нечем). начинаем привыкать к российским аналогам БЬЮТИпроцедура для преображения кожи - покажу результат «до» и «после».

Ботокс для лица: отзывы, последствия

Инъекционные методики Осложнения — не самая приятная часть нашей профессии. Однако каждый врач хотя бы раз за свою профессиональную деятельность получал нежелательные явления. Мы должны знать, как помочь пациентам выйти из сложной ситуации. В этой статье я подробно разберу наиболее частые виды осложнений после введения токсинов. Введение Появление на рынке ботулинических нейропротеинов произвело в мире эстетической медицины настоящую революцию. Инъекции ботулинических токсинов являются одной из наиболее популярных и востребованных процедур.

Количество их непрерывно растёт, повышается доступность процедуры, а следовательно, и число потребителей. Но вместе с тем увеличивается и процент осложнений после инъекций ботулотоксина. Я подразделяю осложнения после ботулинотерапии на истинные и ложные. Ниже подробно разберём, какие осложнения относятся к истинным и ложным, как их корректировать. Истинные осложнения Это осложнения, связанные непосредственно с действием ботулинического нейропротеина: птозы и парезы — осложнения, являющиеся результатом сильной мышечной релаксации в результате непосредственного действия большой дозы ботулотоксина на мышцу птоз века, опущение бровей, нарушение артикуляции, выливание жидкости из угла рта , асимметрии — осложнения, связанные с нарушением техники инъекций в виде неправильных места и уровня введения ботулотоксина, неадекватно подобранных доз или диффузии ботулотоксина в соседние мышцы асимметрии бровей, уголков рта, асимметрия при открывании рта, поджатие губы, изменение формы подбородка.

Ни один птоз или парез не корректируется дополнительным введением ботулотоксина. Лечебные мероприятия направлены на скорейшее восстановление мышечной активности и реиннервации мышцы. К сожалению, в большинстве случаев терапия имеет больше психологический эффект, чем клинический. Лечение избыточной релаксации мышцы после инъекций ботулинического нейропротеина может проходить по такой схеме: PRP-терапия — три раза в неделю, витамины группы В внутрь мильгамма композитум, нейромультивит и мезотерапевтический обкол места поражения витамин В12, мильгамма — один раз в два дня, мезотерапия с раствором ДМАЭ — два раза в неделю, микротоковая терапия 3—5 раз в неделю , миостимуляция 1—2 раза в неделю , RF-терапия — один раз в неделю. Указанные процедуры можно использовать самостоятельно или сочетать друг с другом.

Общее количество физиопроцедур не должно превышать пяти в неделю. Закапывают по 1—2 капли 3 раза в день. При наличии у пациента патологии со стороны органов зрения перед применением необходима консультация офтальмолога. Пациентка 1 [Фото 1. Опущение века начало беспокоить на шестой день после проведённой инъекции [Фото 1.

Это, между прочим, может увеличивать площадь диффузии препарата. Частое введение высоких доз ботулотоксина в глазодвигательные мышцы приводит к опущению век, их отеку и нарушениям зрения двоение, светобоязнь. Могут также возникнуть раздражение и сухость глаз, слезотечение, может нарушиться способность мигать.

Надо разделять два состояния, когда пациент не может зажмуриться и когда у пациента не смыкаются веки. В случае, когда пациенту тяжело зажмуриться, подмигнуть — это ожидаемый результат и инъекции ботулотоксина проведены в наружную часть круговой мышцы глаза. В то время как нарушение смыкания век — уже осложнение, и в этом случае стоит говорить либо о неправильном месте введения препарата средняя или внутренняя часть круговой мышцы глаза , либо о патологической индивидуальной диффузии препарата.

Как правило, подобные осложнения проходят самостоятельно в течение нескольких дней недели. Необходимо сообщать врачу о приеме антибиотиков: какие именно, как долго, как давно закончили прием. Многие системные антибактериальные препараты, как, например, препараты группы макролидов, могут вызывать миопатии в виде побочного эффекта.

Если на фоне приема антибактериальных препаратов развивается миопатия как правило, малозаметная в ежедневной жизни и дополнительно ввести БТА сильнодействующий миорелаксант , то их действия синергируются. Лечение миопатий в результате применения БТА должно быть направлено на увеличение формирования новых синапсов, для чего необходимо усиление трофики пострадавшего участка. Возможно применение противоглаукомных капель класса альфа-адреномиметики для усиления тонуса мышцы Мюллера имеющей адренергическую иннервацию , функцией которой является также и поднятие века.

Хороший эффект наблюдается при терапии внутримышечными инъекциями по назначению врача-невролога. Хороший терапевтический эффект наблюдается на фоне физиопроцедур, таких как фракционная неабляционная обработка проблемной зоны. Врач обязательно должен знать о приеме подобных препаратов и проводить инъекции токсином ботулизма не ранее, чем через один месяц от приема последней таблетки.

Важной информацией является наличие беременности или период лактации, при которых введение БТА в косметологических целях противопоказано.

Кстати, первые дни даже ограничьте использование фена с горячим воздухом. Ботокс и солярий В этом вопросе рекомендации аналогичны предыдущим: следует воздержаться от посещения солярия.

Как вы понимаете, ответ на вопрос «можно ли загорать после ботокса» тоже очевиден. Солнечные ванны, активный ультрафиолет — имеют ярко выраженный разогревающий эффект, а нагревать места уколов очень нежелательно. Обо всём этом вас обязан предупредить специалист.

Так что не планируйте поездки в жаркие страны сразу после сеанса уколов красоты и не думайте лежать после ботокса на знойных пляжах. Зато спустя определенное время вы прекрасно побалуете себя и окружающих свежим бронзовым загаром и упругой кожей. Уколы красоты и сон, или как спать после ботокса Как бы забавно не выглядела эта тема, она не менее актуальна для тех, кто решился стать моложе с помощью ботулинотерапии.

На самом деле, в отношении сна рекомендации гораздо более щадящие, в отличие от согревающих процессов, о которых мы говорили ранее. Любой квалифицированный косметолог скажет вам, сколько нельзя ложиться после ботокса: достаточно 3-6 часов. Соответственно, такое же количество часов касается и сна.

Улыбнитесь, если специалист посоветует вам поспать эти 3-6 часов сидя или стоя. За несколько часов до момента, когда вы упадёте в объятия Морфея, состав должен распределиться по определенным зонам. Если вы будете держать голову вниз или наклонять на бок, распределение ботокса будет неравномерным, поскольку земное притяжение пока никто не отменял.

По этой же причине на вопрос как спать после уколов ботокса в лоб или другую область лица косметологи однозначно отвечают: на спине. Это касается первой ночи. Правда, случается, что в волнительном ожидании чудесного омолаживающего эффекта некоторые вообще не могут заснуть.

Ботокс и другие косметологические процедуры Мезотерапия и ботулотоксин, пилинг и диспорт, ботокс и массаж лица — совместимость этих манипуляций активно интересует всех наших пациентов. В некоторых случаях мы рекомендуем пока не прибегать к омолаживающим уколам ботокса, а воспользоваться возможностями биоревитализации. Конечно, процедуры и их принцип воздействия сильно отличаются.

Мезотерапия — это внутрикожные инъекции, питающие витаминами и увлажняющие, на мышцы они не воздействуют.

Типичные побочные эффекты — покраснение кожи лица, появление папул, болевых ощущений, отеков. Редкие осложнения и их причины: Сильное расслабление лобной мускулатуры дает эффект опущенных бровей. Избыточные инъекции ботулинотерапии могут привести к спазму век. Избыточные физические нагрузки, игнорирование рекомендаций — частая причина появления асимметрии, синяков, нарушения артикуляции. Индивидуальная реакция: головные боли, уплотнения и папулы в точках уколов, повышение внутриглазного давления. Что будет, если отказаться от ботулинотерапии?

При отказе от поддерживающих сеансов ботулинотерапии проводимость нервных импульсов восстановится, мимические мышцы будут работать в прежнем режиме. Ботокс лишь маскирует естественные возрастные изменения, но не омолаживает на клеточном уровне. Признаки выведения ботулинического токсина: образование новых складок из-за мимической активности; ослабление кожного тонуса; возврат первоначальных контуров лица. Иногда ботокс выводится организмом неравномерно и появляется едва заметная асимметрия лица.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий