Ботокс и филлеры опасны для здоровья, если у вас есть противопоказания к их применению. Хотя ботокс — лекарство на основе опасного нейротоксина, отравиться в результате косметологической процедуры невозможно, так как доза очень мала.
Разбираем 10 самых распространенных мифов о ботоксе
Здесь будет уместна широко известная фраза: Всё яд и всё лекарство - важна лишь доза. Ботулотоксин применяется в косметологии в очень маленьких дозировках. Ботокс выключает мышцу с помощью прерывания нервного импульса от головного мозга. Вы нахмуриваетесь, но на деле у вас не получается. Вы улыбаетесь, но мимические морщины в зоне уголков глаз не образуются. Когда препарат только появился, его считали волшебным. В России ботулотоксин появился в 90-е годы.
В это время был просто бум в индустрии красоты. До этого мы не могли влиять на мимику и балансировать работу мышц леваторов и депрессоров, которые поднимают и опускают ткани лица. Что важно знать о Ботоксе Если говорить о мимических морщинах, то на инъекцию ботокса надо приходить, когда они только начинают появляться. Когда будет залом, то его уже не растянешь! Ботокс, конечно, зафиксирует мимику, но залом глубокая морщина так и останется. Ботокс - профилактика, а не лечение.
Ботулотоксин, это средство, которое позволяет избежать появления морщин в будущем. Врач-дерматолог Юлиана Шиян Когда ко мне приходит пациентка в 40 лет лет, с ярко выраженными морщинами, приходит на прием и говорит, что наконец созрела для того, чтобы ставить ботокс - я ей отвечаю, что одного Ботокса здесь будет мало. Теперь придется улучшить качество кожи, заполнить ваши морщины и в идеале подтянуть нитями. В ответ реакция пациентки - полное разочарование. А надо было приходить лет на 10 раньше! Ботулотоксин, это замечательный препарат.
Работает он быстро, буквально с третьего-четвертого дня после инъекции начинает "схватываться" мимика. Гусиные лапки уходят хорошо. К десятому дню вы уже перестанете хмуриться. На лбу можно оставить лёгкую мимику оставить подвижность, а можно и зафиксировать полностью - всегда надо смотреть по лицу пациента. Эффект длится 3-4 месяца. Процедура ботулотоксина называется: "Процедура обеденного перерыва".
Индивидуальная непереносимость препарата Ботултоксин. Перед проведением процедуры обязательно должны быть проведены пробы на аллергию, иначе инъекция препарата может вызвать чрезмерную отечность или анафилактический шок. Отечность со временем спадет, а у анафилактического шока могут быть и более глубокие последствия. Расстройства иммунитета. При нарушениях в работе иммунной системы инъекция ботултоксина который, по сути своей - яд местного паралитического действия также может вызвать воспалительные процессы местного или общего характера. Врачебная ошибка или неправильные действия врача А именно: введение ботокса в те зоны головы, которые неадекватно реагируют на мио-релаксанты; несоблюдение дозировки, что приводит либо к отсутствию эффекта, либо к эффекту «застывшей маски», которая возникает в результате передозировки препарата; игнорирование или незнание правил мышечной и подкожной диффузии, что приводит к миграции препарата в соседние ткани и оседанию в них в результате этого возникают, например, мешки под глазами или отеки лица.
Невыполнение пациентом рекомендаций врача В реабилитационный период необходимо строго придерживаться рекомендаций врача! Некоторые пациенты не придают этим рекомендациям большого значения и пренебрегают ими.
Представьте, что Вы себя чувствуете поистине королевой в этом платье! Если же портной «так себе», то даже самую красивую фигуру можно испортить неудачным фасоном или подгоном платья. В настоящее время «наивысший пилотаж» в эстетической медицине — это не максимальное разглаживание морщин с эффектом неживой «куклы», а достижение эффекта отдохнувшего лица, сохранение мимики и всех естественных черт лица. Вывод — чтобы получить эффект «естественного» омоложения и сохранить мимику, нужно доверять свое лицо только врачам- профессионалам в лицензированных клиниках. Только квалифицированный специалист может учесть индивидуальные противопоказания и оптимально подобрать дозу Ботокса для омоложения с учетом индивидуальных особенностей Вашего лица, а в некоторых случаях — предостеречь и отговорить от инъекций Ботокса.
Ботокс дает эффект разглаживания морщин только на несколько месяцев. Эффект от Ботокса временный, в среднем около 6 месяцев. Интересны результаты последних научных исследований, которые показали, что у людей, ведущих активный спортивный образ жизни, действие препарата Ботокс короче вероятно, из-за повышенного обмена веществ. Такой же эффект укорочения периода эффективности Ботокса для разглаживания морщин наблюдается у жителей солнечных стран они чаще морщатся на солнце. Если однажды сделать ботокс, то начнется эффект привыкания, от которого потом не избавишься. Миф, с малой долей правды. На самом деле, немалое количество женщин, однажды попробовав уколы ботокса, больше никогда их не повторяют.
Причины для этого разные — кому-то дискомфортно от невозможности привычно хмурить брови; у кого- то эффект от процедуры меньше чем ожидалось, а на некоторых ботокс вообще не действует об этом ниже. Интересен другой аспект. Получив эффект разглаживания морщин, женщины иногда начинают паниковать, когда через несколько месяцев после уколов ботокса морщины начинают постепенно возвращаться.
Но омолаживающий эффект подстегивал Анну снова решиться на эксперименты. Она поставила очередную дозу уколов в область лица и шеи, и у нее перестало двигаться лицо. Мышцы настолько заморозились, что практически перестали функционировать. Но нет. Стало только хуже, у меня пропал голос. А я учитель, поэтому голос — мой рабочий инструмент, — вспоминает наша читательница. В слезах Анна написала врачу, но на прием попала только через 5 дней, всё это время не могла говорить и двигать лицом. Женщина вспоминает, что ее спасала вся клиника, на полное восстановление ушло четыре месяца. Но одно я уяснила навсегда: больше никакого ботокса и филлеров в моей жизни, ведь во всём надо знать меру. Конечно, всё индивидуально, многие процедуры проходят без эксцессов, но перебарщивать с косметологией ни в коем случае нельзя, — заключает она. Что думает эксперт Врач-дерматолог Диана Искужина считает, что проблемы могут возникать, если врачом не соблюдаются правила введения препарата, он непрофессионально разведен или неверно рассчитана дозировка.
Последствия ботокса для лица: виды осложнений
Анамнез заболевания: 2 мес назад в салоне красоты пациентке была проведена инъекция препарата БТА с целью коррекции мимических морщин верхней трети лица. Процедура часто используется для устранения неудачных последствий уколов ботокса на лице. Рассмотрим, какие нежелательные последствия для лица могут проявиться после введения Ботокса и что делать в случае их появления.
Вреден ли ботокс для организма? Как действует ботокс?
Ботокс колют в лоб, убирают с его помощью морщины на шее, кисетные морщинки у рта и «гусиные лапки» у глаз. Кстати, не многие знают, что эта процедура изначально применялась в терапевтических целях — с помощью ботулотоксина, например, в свое время лечили спастичность у детей с ДЦП. В косметологию ботулотоксин типа А пришел в начале 21 века, когда его начали применять для лечения и профилактики морщин. И теперь многие женщины так довольны эффектом от ботокса, что делают инъекции много лет подряд.
Пренебрежение или невнимательность к противопоказаниям Это - одна из главных причин возникающих осложнений. Вы что-то не рассказали о себе врачу, сознательно или по забывчивости утаили некоторые детали анамнеза, либо врач был недостаточно опытен, внимателен или аккуратен в своей работе и не направил вас на нужные анализы, либо не обратил внимания на некоторые важные особенности анамнеза, а возможно и просто не знал о таких последствиях. Именно поэтому лучше выбирать надежного, опытного и компетентного врача , не пытаясь сэкономить: часто такая «экономия» может не оправдать себя. Такими критическими противопоказаниями могут быть: Атония мышц лица - естественное возрастное ослабление лицевых мышц. Это возрастное изменение, которое наблюдается у большинства женщин после 40 лет, однако, несмотря на это, они часто подвергают себя этой процедуре, а недобросоветсные врачи идут на сделки со своей совестью, допуская это.
Инфекционные заболевания, которыми страдает пациент на момент проведения процедуры. Инъекция ботокса в таких случаях недопустима, ее необходимо отложить до полного выздоровления. Индивидуальная непереносимость препарата Ботултоксин.
В итоге, несмотря на то что нервное волокно продолжает посылать команды, сокращения мышцы уже не происходит. И всё-таки это яд Дозы ботулотоксина, вводимые во время косметических процедур, очень малы в несколько раз меньше применяемых в медицине и в сотни раз меньше летальной дозы. Всё, на что хватает этого количества токсина, — расслабить мышцы, лежащие вблизи места инъекции.
И всё же сам факт, что в кожу вкалывают смертельный яд, не может не беспокоить. А если токсин каким-то образом распространится дальше, чем ему положено? Может ли он вызвать какие-то серьёзные побочные эффекты? По данным FDA, за период с 1989 по 2003 год инъекции ботокса привели к смерти пациентов в 28 случаях. В 2008 году FDA выпустило предостережение, что применение ботокса может вызвать нарушение дыхания и другие серьёзные проблемы со здоровьем. Чтобы немного успокоить клиентов косметических салонов, отметим — практически во всех случаях описанные побочные эффекты возникали при медицинском применении ботокса, главным образом при лечении спастического паралича у детей до 16 лет.
FDA отмечает, что в США применение ботокса против детского спастического паралича производится «off label», то есть неофициально, а значит, врач подбирает дозы на свой страх и риск, исходя из опубликованных данных, своего опыта и опыта коллег. В отличие от косметических процедур при лечении спастического паралича требуются значительные дозы, так как необходимо устранить спазм в крупных мышцах. Тем не менее из-за того, что речь идёт все-таки о смертельных случаях, FDA начало расследование всех препаратов ботулинического токсина, которые применяются в США. И всё же риск заболеть ботулизмом, а тем более умереть после косметической инъекции ботокса ничтожен. Однако ботулинический токсин действительно может распространиться за пределы инъекции и вызвать ряд неприятностей. Дело в том, что токсин не запрограммирован на борьбу с морщинами, а просто слепо поражает все мышцы, до которых может «дотянуться».
Если яд просачивается туда, куда его не планировали вводить, эффект может оказаться трагикомическим. Например, после инъекции, сделанной в область бровей, яд может попасть в мышцы верхнего века, которое на ближайшие 2—3 месяца останется полуприкрытым — глаз нельзя будет ни открыть, ни закрыть полностью. Это приведёт к сухости глаза, слезотечению и общему дискомфорту. Другим осложнением является опущение уголка губ, что приводит к эффекту «греческой трагической маски» и слюнотечению. Возможны также асимметрия лица из-за неравномерного расслабления мышц на правой и левой стороне кривая улыбка , трудности с глотанием и хриплость голоса частичный паралич мышц гортани. Все эти побочные эффекты перечислены в аннотации к препарату, где также даны рекомендации по их предотвращению.
В частности, препарат рекомендуют вводить постепенно, небольшими дозами, наблюдая за реакцией.
Мы тоже с удовольствием предложим вам сеансы волшебных уколов с этим препаратом и обязательно расскажем, что нельзя делать при уколах ботокса, какой эффект вы получите, как заботиться о своей коже до и после процедуры. Но эта статья, прежде всего, будет посвящена не только специфике манипуляций и истории препарата, но и рекомендациям после уколов ботокса. Если вы задаётесь вопросами, какую пользу или вред для вас могут принести уколы ботокса, не гадайте, обратитесь к профессионалам. Они подробно объяснят вам нюансы. Ботулотоксин применятся во всех клиниках эстетической медицины, чаще всего, чтобы убрать мимические морщины и складочки вокруг рта, носа и глаз — то есть там, где они появляются раньше всего и предательски демонстрируют наш возраст и увядание кожи. Ботокс на какое-то время фиксирует мышцы лица, чтобы оно «замерло» в нужных зонах и вернуло себе гладкость и подтянутость.
Когда действие препарата прекращается, мышца остаётся зафиксирована естественным образом, поэтому образование новых морщин не происходит долгое время. Что нельзя делать перед ботоксом К сеансу уколов с ботулотоксином стоит начать готовиться заранее, чтобы избежать негативных последствий и получить наибольший приятный результат. Обратите внимание на этот список, во многом он дублирует рекомендации после ботокса лица. Непосредственно перед процедурой стоит исключить спиртные напитки, антибиотики, сильные физические нагрузки, разогревающий массаж лица и уколы, химический пилинг, посещение солярия или приём солнечных ванн. Избегайте острой и соленой пищи, особенно в совокупности с употреблением большого количества воды, это поможет избежать сильных отеков. Если кто-то интересуется, есть ли особенные правила, в которых перечисляется, что нельзя делать перед ботоксом лба, то действуют общие рекомендации. Обязательно обсудите с косметологом противопоказания проведения уколов ботулотоксина.
Запишитесь на прием в клинику на Васильевском острове Записаться Что нельзя делать после процедуры Наши специалисты, которые работают с «инъекциями омоложения», прекрасно знакомы с техникой проведения процедур, они делают уколы в безопасные места, в зоны возникновения морщин, которые требуется удалить, откорректировать или замедлить их образование. Волшебные методики и высокий уровень косметолога позволяют совершать инъекции ботокса даже в области декольте и шеи. Конечно, важно использовать препараты, которые прошли клинические испытания. Они вводятся небольшими дозами и постепенно, Но даже правильно проведенная процедура может иметь не тот эффект, если вы не будете соблюдать элементарные рекомендации после ботокса. Уже на предварительной консультации косметолог не просто внимательно изучит ваше лицо и выслушает пожелания, но и спросит о принимаемых лекарствах, возможных заболеваниях, аллергиях, индивидуальных особенностях. Последующие после проведения процедуры правила вам будут озвучены, чтобы исключить возможные риски. Например, даже расчесывать место укола не рекомендуется, это может стимулировать распространение состава по ненужным зонам.
Разберем подробнее основной перечень запретов после сеансов инъекционного омоложения при помощи ботулинотерапии в том числе рекомендации после уколов ботокса в лоб.
Почему не встает ботокс?
Почему после ботокса может случиться птоз верхнего века? С точки зрения анатомии лица на это две причины. Он стал ассоциироваться с неестественно моложавыми лицами звезд и политиков, специфической мимикой и новостями про жертв недобросовестных косметологов. После ботокса лицо не отекает и не превращается в маску; Моложе не стала и результат СОМНИТЕЛЬНЫЙ Кому стоит делать и каковы последствия. Ботокс: КОГДА НАСТУПИТ ЭФФЕКТ И ЧТО ПОТОМ? | Мнение врача.
Не только средство против морщин: учёные выявили неожиданный побочный эффект ботокса
Почему существует запрет Косметологи предупреждают своих клиентов о том, что Ботокс и антибиотики не совместимы. Но врачи не всегда объясняют, почему существует запрет, поэтому некоторым кажется, что противопоказание необоснованное. Ботокс — это препарат на основе ботулотоксина типа A. Средство относится к группе миорелаксантов, то есть оно расслабляет мускулатуру, поскольку блокирует ее связь с нервной системой. Препарат вводится в мышцу, которую надо на время парализовать, чтобы избавиться от мимических морщин. Антибиотики — это антибактериальные препараты, которые либо подавляют деятельность болезнетворных микроорганизмов, либо убивают их. Они применяются, когда иммунитет не способен сам справиться с болезнью. Ослабленный иммунитет — одно из противопоказаний к ботулинотерапии.
Ботокс — это токсин, яд, пусть и в небольшой дозировке. Справить с ним без последствий может только здоровый человек, у которого иммунная система работает, как часы. Некоторые антибиотики негативно влияют на работу почек. А именно через них Ботокс выводится из организма. Есть мнение, что он прекращает действовать, когда мышцы возвращают свою активность, то есть через 4-6 месяцев после процедуры. Но сам препарат выводится почками раньше — через 2-3 недели после сеанса. Человек наблюдает только остаточный результат действия препарата.
В связи с этим антибиотики могут усилить действие токсина. Даже если врач подобрал верную дозировку, могут возникнуть осложнения. Они затрагивают внешность и здоровье, поэтому на устранение последствий придется потратить много времени и средств. Некоторые антибиотики, напротив, ослабляют действие нейротоксина.
Создатель технологии - пластический хирург из Франции доктор Леви, который начал делать уколы ботулинотерапии только в нижней части лица. Обычно инъекции делаются в наружные уголки глаз, лоб и переносицу, а по методике доктора Леви задействован нижний овал лица и шея. По его мнению, это единственное верное средство, которое надолго может омолодить человека. Технология дает потрясающий эффект и называется Лифтингом Нефертити, так как после нее укрепляется нижняя челюсть, шея становится подтянутой и красивой, а овал лица возвращает свою прежнюю форму. Процедура словно перенастраивает работу мышц, меняя их баланс, при этом формирует четкий контур и приподнимает уголки рта. Как подготовиться к процедуре?
Самый важный этап подготовки — консультация и осмотр врачом, который оценит состояние кожи, активность мышц индивидуальные особенности строения лица и тела.
Но спекулировать на этой идее очень легко: достаточно сделать заявление и сообщить, что связь между уколами Ботокса и раком намеренно замалчивается в целях обогащения производителей средства, чтобы затем и корпорациям, и клиникам приходилось «отмываться» от такой репутации и проводить разъяснительные беседы с пациентами. Ботулинотерапия не вызывает онкологические заболевания.
Другая совершенно необоснованная точка зрения заключается в том, что инъекции ботулотоксина влияют на интеллектуальные способности человека. Опять же, никаких доказательств этому нет, равно как никто и не пытался этот миф опровергнуть. Как минимум это связано с тем, что ни у одного человека, понимающего принцип действия Ботокса, не может возникнуть даже мысли о действии средства на мозг.
Те же, кто принципа не понимает, могут придумывать и не менее страшные вещи. Например, в отзывах и различных дискуссиях на форумах нередко появляются сообщения о том, что Ботокс снижает фертильность и приводит к бесплодию. Правда, лидерам этого мнения невдомек, что примерно такая доля пациентов — это пожилые женщины, уже вышедшие из детородного возраста по вполне естественным причинам.
Иногда говорят также про отдаленные последствия Ботокса, которые наступают через 5-10 лет после инъекций. Мол, сейчас вы их не заметите, а впоследствии будете страдать. В действительности же нет никаких подтверждений тому, что применение ботулотоксина может привести к каким-либо долгосрочным последствиям, тем более к таким, от которых невозможно избавиться.
Наконец, есть мнение, что Ботокс может вызывать старение и дряблость кожи. Теоретически обосновывают эту идею тем, что при обездвиживании мышц снижается тонус кожи и замедляется обмен веществ в ней, и это постепенно приводит к некоторой ее деградации. Приводят и фактические подтверждения: мол, у многих пациентов после регулярных инъекций кожа дрябнет и становится тоньше.
Но, опять же, воспринимать всерьез такие предположения не стоит: никто никогда еще не доказал, что из-за отсутствия постоянного сморщивания кожа теряет свою упругость, а практика показывает, что поскольку значительная часть пользователей ботулинотерапии — люди в возрасте, нет ничего удивительного в том, что кожа у них тоньше и слабее, чем у молодых. Проще говоря, не кожа стареет после Ботокса, а Ботокс применяется при старении кожи для компенсации последствий ее естественного увядания. Еще один миф: якобы кожа стареет после ботулинотерапии.
Наоборот, Ботокс делает кожу более упругой и эластичной. Здесь, кстати, полезно отметить мнимый эффект неоправданных ожиданий от применения Ботокса. Например, иногда пациенты рассчитывают, что инъекции препарата не только устранят морщины, но сделают кожу чистой и упругой.
Особенно это актуально для области декольте и «лифтинга Нефертити» на шее, когда пациентки уверены, что ботулинотерапия сделает верх их груди таким же гладким, как в молодости. А когда обнаруживают, что кожа осталась дряблой, но просто не морщится, списывают это на побочные эффекты Ботокса. Мол, препарат был введен неудачно и избавиться от косметических дефектов не получилось.
Хотя на самом деле повлиять на состояние кожи Ботокс в принципе не способен. Отдельно стоит сказать про «ужасные» последствия Ботокса, которыми многие женщины пугают друг друга, но которые в действительности не имеют к Ботоксу никакого отношения. Например, такие фото часто приводят в качестве демонстрации опасности ботулинотерапии: А на самом деле ни один из дефектов, которые мы видим на фотографии «после», не связан с инъекциями ботулотоксина.
Здесь заметен избыток гелевых филлеров возможно, нерассасываемых , которые и обезобразили лицо женщины, неестественно увеличив ее губы, щеки и брови, а Ботокс виновен лишь в «бровях Мефистофеля», эффект которых усиливается из-за большого их объема и в отсутствии естественных морщин. Кстати, если уж оценивать эту фотографию, то можно добавить, что и на изображении слева видно, что женщина уже сделала инъекции Ботокса в область лба, поскольку ее лицо явно выражает эмоцию удивления, а естественных морщин у нее нет. При этом оно выглядит очень хорошо и свежо, а именно чрезмерные инъекции филлеров в дальнейшем полностью испортили внешний вид женщины.
Когда в последствиях виноват сам пациент Пожалуй, главное, что нужно понимать человеку, который боится серьезных последствий ботулинотерапии, это то, что во многих случаях именно неправильное поведение пациентов и несоблюдение ими указаний врача-косметолога и является причиной возникновения побочных эффектов. Каждый раз, когда приходится в интернете или по телевидению смотреть сюжет про несчастную жертву Ботокса, нужно помнить, что зачастую в таких сюжетах не раскрывается полная картина, и именно эта жертва сама может быть виновата в том, что получила осложнения. Например, типичный случай — это нарушение достаточно жестких правил реабилитации после инъекций.
Так, по инструкции после уколов Ботокса запрещено в течение суток принимать алкоголь, в течение 3-4 часов лежать, в течение 3 дней нельзя проводить другие косметологические процедуры и заниматься спортом — таких ограничений более 15. Если ради интереса посмотреть, что пациентки пишут на форумах про совмещение алкоголя и Ботокса, то выяснится, что многие из них употребляли то и иное количество спиртного, оправдывая это многими причинами — важным мероприятием, значимой датой. Сразу после процедуры ботулинотерапии в течение суток употребление алкоголя строго запрещено.
И если у тысячи из них последствий не было, а у одной от этого Ботокс «растекся» по лицу, вызвав денервацию нецелевых мышц и эффект «маски», то именно такая «жертва» будет особенно активно обвинять препарат в тяжелых побочных эффектах и именно на ее страшную историю будут обращать особенное внимание все интересующиеся вопросом. В других случаях пациенты могут соблюдать все правила, но не всегда рассказывают косметологу то, что ему обязательно нужно знать для максимально безопасного и эффективного проведения процедуры. Например, пациент может умолчать о том, что принимает те или иные лекарственные средства, что у него была аллергия на один препарат в надежде, что другой окажется безвредным , о наличии тех или иных заболеваний.
В этом случае человек опасается, что врач не согласится проводить ему инъекции, зная эти нюансы. А если по этой причине разовьются осложнения, то обвинять он будет, скорее всего, именно врача. Наконец, самая распространенная причина нежелательных последствий, пусть и не прямая — это попытки пациентов экономить и искать самые дешевые услуги, самые дешевые клиники, самых дешевых врачей, работающих с самыми дешевыми препаратами.
Очевидно, что дешевизна в любом случае чем-то обусловлена — или несертифицированным и, что еще хуже, поддельным препаратом, или непрофессионализмом врача, или плохой репутацией клиники. Как результат, такая псевдоэкономия повышает риск побочных эффектов. Во избежание негативных побочных эффектов нужно выбирать клинику и врача-косметолога с хорошей репутацией.
На заметку Важно понимать, что во многих случаях попытки сэкономить на ботулинотерапии чаще всего заканчиваются еще большими тратами, связанными с необходимостью коррекции возникших последствий, дополнительными косметологическими и физиотерапевтическими процедурами, а то и серьезным лечением, не говоря уже об эстетических издержках, которые сложно выразить в денежном эквиваленте. Побочные эффекты, вызванные ошибками врача... С другой стороны, нежелательные побочные эффекты могут проявляться и во многих случаях проявляются и по вине врача.
Причинами их в таких случаях становятся: Ошибки на этапе обследования лица — изучения особенностей анатомии мышц и формирования морщин у конкретного пациента. Этот этап крайне важен для понимания того, сокращение каких мускулов обуславливает появление тех или иных морщин, а также для предупреждения нежелательных последствий. Многие начинающие косметологи этого не делают и предпочитают работать «по точкам», то есть проводят инъекции в определенные места по строгой схеме, прописанной в учебниках и инструкциях.
Иногда, по не вполне ясным причинам, эффект от инъекций держится совсем немного — не более 6 недель. Как действует ботулотоксин Ботулотоксин — это белок, который способен нарушать передачу импульса с нервного окончания на мышцу, вызывая тем самым паралич мышцы. При нормальной передаче импульса в области соединения нервного окончания с мышцей синапса происходит высвобождение нейромедиатора ацетилхолина, который вызывает сокращение мышцы. Это довольно сложный процесс. Сначала пузырьки, содержащие ацетилхолин, подходят к мембране внешней оболочке нервного окончания. Чтобы ацетилхолин высвободился, пузырьки должны слиться с мембраной, что невозможно без специального «комплекса слияния», состоящего из нескольких белков SNARE-комплекс. Ботулинический токсин проходит через мембрану нервного окончания внутрь, а затем «отрезает» от комплекса слияния определённые белки. У каждого типа токсина ботулизма есть своя излюбленная мишень. Без полноценного SNARE пузырьки с ацетилхолином уже не могут слиться с мембраной и остаются внутри нервного окончания. В итоге, несмотря на то что нервное волокно продолжает посылать команды, сокращения мышцы уже не происходит.
И всё-таки это яд Дозы ботулотоксина, вводимые во время косметических процедур, очень малы в несколько раз меньше применяемых в медицине и в сотни раз меньше летальной дозы. Всё, на что хватает этого количества токсина, — расслабить мышцы, лежащие вблизи места инъекции. И всё же сам факт, что в кожу вкалывают смертельный яд, не может не беспокоить. А если токсин каким-то образом распространится дальше, чем ему положено? Может ли он вызвать какие-то серьёзные побочные эффекты? По данным FDA, за период с 1989 по 2003 год инъекции ботокса привели к смерти пациентов в 28 случаях. В 2008 году FDA выпустило предостережение, что применение ботокса может вызвать нарушение дыхания и другие серьёзные проблемы со здоровьем. Чтобы немного успокоить клиентов косметических салонов, отметим — практически во всех случаях описанные побочные эффекты возникали при медицинском применении ботокса, главным образом при лечении спастического паралича у детей до 16 лет. FDA отмечает, что в США применение ботокса против детского спастического паралича производится «off label», то есть неофициально, а значит, врач подбирает дозы на свой страх и риск, исходя из опубликованных данных, своего опыта и опыта коллег. В отличие от косметических процедур при лечении спастического паралича требуются значительные дозы, так как необходимо устранить спазм в крупных мышцах.
Тем не менее из-за того, что речь идёт все-таки о смертельных случаях, FDA начало расследование всех препаратов ботулинического токсина, которые применяются в США. И всё же риск заболеть ботулизмом, а тем более умереть после косметической инъекции ботокса ничтожен.
Уколы красоты стали причиной вспышки ботулизма в Европе
В данной ситуации ботулотоксин был введён на бoльшую, чем необходимо, глубину, в результате чего заблокировались волокна глубже расположенной m. Пациентке 6 были проведены инъекции в область m. Ещё 3 Ед были введены в m. Инъекции в m.
Спустя несколько дней мы наблюдаем асимметрию при широкой улыбке. Слева ботулотоксин оказал воздействие на m. О блокировке m.
На правой же стороне лица доза ботулотоксина, вероятно, вместо m. Для m. Depressor anguli oris, который продолжает тянуть угол рта вниз.
Тактика врача в таком случае — обязательно ждать 2—3 недели. Возможно, волокна мышц неравномерно подверглись блокировке и результат введения ботулотоксина поменяется. Если картина останется прежней, необходимо провести инъекции ботулотоксина в аналогичной дозе в m.
Ложные осложнения Осложнения, которые не являются непосредственным следствием воздействия ботулотоксина на конкретную мышцу. К ложным осложнениям я отношу так называемые «компенсаторные проявления» и отёки: компенсаторные морщины связаны с перераспределением тонуса в конкретной мышце, компенсаторная мимика связана с блокировкой отдельных групп мышц и появлением мимической активности в других зонах, где раньше она не была характерна, компенсаторные гипертрофии связаны с блокировкой мышц, при которой начинают гипертрофироваться содружественные мышцы, возлагая на себя функцию заблокированных, отёчность — мимические мышцы при сокращении способствуют «выталкиванию» жидкости из тканей в лимфатические капилляры, улучшая тем самым лимфоотток. Избыточная блокировка мышц приводит к ухудшению лимфооттока и формированию пастозности.
Все «компенсаторные проявления» можно успешно скорректировать дополнительным введением ботулотоксина, но более оправданно предусмотреть их появление во время основной процедуры, выполнив профилактические инъекции. Компенсаторные морщины: у пациентки 7 [Фото 7. Коррекция подразумевает интрадермальное введение ботулотоксина в дозе 1—1,5 Ед 500 Ед на вкол.
Необходимо выждать 2—3 недели после основной процедуры перед коррекцией. Компенсаторная мимика: у пациента 8 [Фото 8.
Отдельные виды антибиотиков влияют на нервно-мышечную передачу и могут изменять эффект процедуры.
Противопоказания для применения ботокса Также существует ряд ограничений, которые касаются здоровья пациента. Проводить инъекции ботокса запрещено при следующих состояниях: инфекционные заболевания в острой фазе; обострения болезней гепатобилиарной системы печень, поджелудочная железа, желчевыводящие органы , а также дыхательной, мочевыделительной или пищеварительной систем, как в случае недавно приобретенных заболеваний, так и хронических. Делать уколы можно только после завершения периода лактации.
Также врач обязан предупредить пациента о побочных эффектах. Большинство из них, такие как гематомы, отеки, головная боль и общая слабость обычно носят временный характер и должны исчезнуть в течение нескольких дней. Есть и те, которые длятся несколько недель и исчезают по мере того, как токсин ослабляет свое действие.
Сюда относят — асимметрию, опущенные веки. В редких случаях могут развиться симптомы ботулизма. Если пациенту трудно говорить, глотать, дышать и у него начинаются проблемы со зрением, ему немедленно нужно обратиться ко врачу.
Не стоит забывать, что в больших дозах ботулотоксин способно вызвать опасную для жизни форму пищевого отравления. Повышенная мимическая активность и стресс уменьшают действие ботулотоксина. Также важно соблюдать рекомендации после процедуры: первое время противопоказано находиться на солнце, перегреваться, употреблять алкоголь.
При блокировке определенной группы мышц, например, лба, нагрузка переходит на соседние участки лица, где начнут появляться новые морщины. Некоторые пациенты не реагируют на инъекции ботокса. На данный момент обширных исследований о влиянии препарата на самочувствие в течение длительного промежутка времени не проводилось.
Дозировки, используемые в косметологии и медицине, не вызывают негативные последствия применения ботулотоксина на организм. Вещество оказывает только местное действие. Большее количество попавшего в мышцу препарата быстро выводится из организма. Результат сохраняется благодаря блокировке движений мускулатуры.
Ее работа восстанавливается при образовании новых нервных тканей. Какие препараты можно колоть в лицо В косметологической практике используют несколько препаратов, содержащих ботулотоксин. Они имеют различия в составе, дозировке, дополнительных ингредиентах, сроках действия и странах происхождения. Нужно подробно изучить особенности средств, чтобы определить, какой ботулотоксин лучше делать на лицо.
Косметологи используют ботулотоксин типа А, который менее аллергенен. Этот токсин в различных концентрациях входит в состав самых известных препаратов: Ботокс — самый популярный препарат. Инъекции Ботокса делают внутримышечно без анестезии.
Есть риск мигрирования ботулотоксина в тканях, если омолаживается лоб , разглаживаются уголки глаз устраняются «гусиные лапки» и, если ботокс вводится в межбровье. Если во время процедуры затрагивается только кожа вокруг рта и круговые мышцы, то риск развития птоза исключается. Каким бывает птоз века? Птоз века — осложнение после инъекции ботокса, которое нельзя игнорировать. Как определить, что у вас птоз? Многие пациенты обнаруживают у себя такие симптомы, как беспричинные слезы, отеки, тяжесть век, сухость в глазах, зрение резко ухудшается, и начинают двоиться предметы.
Птоз может проявиться не сразу, на 5-7 день после процедуры введения ботокса. Если опустились веки и сузилась глазная щель, а брови стали казаться более приподнятыми, то необходимо обратиться к косметологу. Он поставит точный диагноз и подберет лечение в зависимости от вида птоза: Односторонний — самый часто встречаемый вид последствий после инъекции ботокса, когда опускается только одно веко. Двусторонний — если опустились веки и опухли оба глаза. Частичный — перекрывается только верхняя часть глаза треть зрачка. Неполный — когда глазное яблоко перекрывается наполовину, и свободным остается только нижняя часть зрачка. Полный — когда верхнее веко полностью закрывает глаз и его не удается приподнять естественным образом. Последствия птоза верхнего века Опущение верхнего века и отеки нижнего века могут иметь очень досадные и неприятные последствия, к которым относят: Перекошенное ассиметричное лицо из-за разных размеров глазных щелей. Невозможность моргать, очищать и увлажнять глазное яблоко — появляется раздражение и постоянно требуются капли для увлажнения сухих глаз.
Перенапряжение глазных мышц — невозможность контролировать движение мышц, лоб становится «тяжелым», а брови «хмурые». Постоянно текут слезы. Головные боли и колебания артериального давления из-за того, что невозможно рассмотреть предметы и приходится запрокидывать голову. Если была затронута глазодвигательная мышца, может развиться косоглазие или близорукость. Когда уйдет птоз после ботокса? Введенный ботулотоксин действует как минимум 4 месяца и, если не предпринимать никаких специальных действий для устранения птоза — мышцы самостоятельно восстановятся и естественный вид вернется в течение 4-6 месяцев. Бывает, что проблема исчезает и через 2-3 недели, все зависит от индивидуальных особенностей организма и способности к саморегенерации.
Уколы красоты стали причиной вспышки ботулизма в Европе
Ботокс требует от двух до четырех дней, чтобы прикрепиться к нервному окончанию, которое обычно стимулирует мышцу сокращаться. Как выглядят негативные последствия инъекций ботокса на лицах знаменитостей. Что разрушает ботокс на лице: внешние причины. Самый популярный миф о ботоксе: процедура ботокса лишает мимики, выразительности, делает лицо «маской». избавление от морщин и корректировка формы лица.