Купить ОВИПОЛ КЛИО в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 595 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. Аналогами Овипола Клио являются Орниона, Овестин (таблетки, крем, суппозитории), Эльвагин, Эстровагин, Эстрокад и др. Список недорогих аналогов препарата ОВИПОЛ КЛИО суппозитории. Всего найдено 17 аналогов Овипол Клио Все аналоги Овипол Клио подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). вагинальные суппозитории, предназначенные для лечения заболеваний урогенитальных органов.
"Овипол Клио" свечи: отзывы, инструкция по применению, показания, аналоги
В результате повышается сопротивляемость эпителия мочевыводящих и половых путей инфекционным и воспалительным процессам, уменьшается сухость слизистой оболочки и зуд во влагалище, болезненность при половом акте, вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта. Способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку удерживается в ядрах клеток эндометрия в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что однократное введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия, поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений "отмены". Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографическую плотность.
Показания к применению заместительная гормональная терапия при атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанной с дефицитом эстрогенов; пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом; с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений. Способ применения и дозы Интравагинально, перед сном. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 суппозиторию 0. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе — по 1 суппозиторию 0.
В качестве диагностического средства - по 1 суппозиторию через день в течение недели перед взятием следующего мазка. В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день.
Побочное действие Зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез. В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли, в т. Если у пациента отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Хорошо вовермя на Овестин перешла, быстренько проблемы мои решил. Написал а : Вера Николаевна Гость Применяла Овипол по назначению врача, прошла курс лечения, но улучшений не было. Опять пошла к врачу, он назначил Овестин крем, сказал, что от него точно должен быть хороший результат. И правда,уже через три дня симптомы мои практически исчезли, а после десятого дня и следа не осталось. Оба препарата гормональные, с кучей противопоказаний, но Овестин помогает быстро, и пользоваться им недолго надо.
Так что я теперь знаю, чем лечиться. Написал а : Даша Гость Как по мне, то абсолютно бесполезный препарат оказался. Не помог вообще, после операции назначили как гормональное средство. Только побочных эффектов массу на себе перенесла и все. Сейчас на Овестине, там все просто и легко проходит, а главное эффективно. Врач моя очень довольна. Вот так важно правильный препарат выбирать. Написал а :.
Семейная гиперлипопротеинемия. Рак или гиперплазия эндометрия в анамнезе. Сердечная недостаточность. Почечная недостаточность. Метаболические нарушения костной ткани. Герпес во время предшествующей беременности. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Метронидазол противопоказан к применению в I триместре беременности. Назначение препарата в II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Противопоказано применение препарата в период лактации грудного вскармливания.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Интравагинально, перед сном. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального трактаНазначают по 1 суппозиторию 0,5 мг ежедневно в первые 2-3 недели, затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 суппозиторий 0,5 мг 2 раза в неделю. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузеПо 1 суппозиторию 0,5 мг в течение 2 недель до или после операции. В качестве диагностического средства1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка. В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день.
Побочное действие ВозможноЗуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез.
Если таковые будут обнаружены, то гормональная терапия противопоказана. При склонности к отекам, наличии патологий почек, особенно при почечной недостаточности, терапия гормональными препаратами должна осуществляться только под присмотром доктора. Учитывая, что основное действующее вещество в свечах эстриол повышает литогенность желчи, то есть риск развития желчнокаменной болезни. Последствия длительной терапии эстриолом Если предстоит длительное лечение с применением половых гормонов, то происходит нормализация микрофлоры влагалища, снижается симптоматика старческого кольпита, но необходимо иметь в виду, что есть риск развития патологических процессов.
Часто побочным эффектом длительной терапии является рак эндометрия. Риск зависит от дозировки и продолжительности лечения. Появление злокачественных новообразований в молочной железе. Рак яичников. У пожилых пациентов велик риск ишемического инсульта.
Желчнокаменная болезнь. Возникновение деменции. Во время длительного лечения необходимо периодически посещать специалиста, чтобы контролировать течение терапии и ее эффективность, а также отслеживать малейшие ухудшения в состоянии пациента.
Овипол Клио супп. ваг.
Во всех случаях пациенткам требуется тщательное обследование. Причины для немедленной отмены терапии: желтуха или нарушение функции печени, повышение АД, возобновление головной боли по типу мигрени, флебит. Опухоли При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование. Длительная терапия эстрогенами 5—10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников. На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Сердечно-сосудистые заболевания ЗГТ связана с увеличением риска развития ВТЭ в 1,3—3 раза и наиболее вероятна в течение первого года применения препарата, чем в более поздние сроки.
Следует учитывать все факторы риска развития ВТЭ и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также временно отменить ЗГТ за 4—6 нед до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить. Риск развития ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте см. При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, неидентичного заболеванию у родственников, либо наличия тяжелого дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана см. У женщин, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача. Другие состояния Эстрогены повышают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов. Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему.
Я за этот препарат. И он дешевле аналогов. В его составе эстриол — аналог естественного женского гормона, из-за нехватки которого возникают все неприятные симптомы, с которыми я столкнулась.
Причем овипол можно применять пожизненно, если это необходимо. Но дозировку определяет врач. Написал а : София Гость Со свечами овипол познакомилась, когда климакс начался.
Помимо классических недомоганий у меня еще были проблемы с недержанием мочи. Никогда не думала, что меня это коснется, ведь я занимаюсь спортом лет 30 последних, да и вообще за здоровый образ жизни. Но женский организм удивителен...
Овипол навел порядок в организме. Свечку на ночь ставлю и готово, все симптомы климакса затихают. Побочных эффектов нет, привыкания или уменьшения эффективности тоже не отмечаю.
Написал а : Катя Гость У меня ранний климакс.
Цена составляет в пределах 500 руб. Выпускается в виде крема. Страна производитель — Ирландия. Показания к применению аналогичны Овипол Клио. Стоимость упаковки 1360 руб. Производится в форме свечей.
Показания к применению аналогичны Овипол клио. Выпускается в германии. Стоимость от 600 руб. Выпускается в Бельгии в виде геля. Цена тубы в пределах 680 руб. Используется женщинами при менопаузе, дисменорее, после удаления яичников. Страна производитель Финляндия.
Цена в пределах 470 руб. Выпускается в форме геля, расфасован в специальные пакетики. Применяется при недостатке эстрогена во время менопаузы. Помогает справиться с сухостью влагалища, неприятными симптомами, снижением либидо, увеличивает количество цервикальных выделений. Отзывы врачей Анна Федорова, гинеколог, стаж 8 лет: «Свечи Овипол Клио часто назначаю пациентам, которые обращаются с проблемами сухости влагалища, жжения, снижения либидо. Препарат действует местно, при правильной дозировке побочных эффектов не возникает. В первый день применения ощущается незначительное жжение во влагалище.
Уже на второй день самостоятельно исчезает. Длительная терапия предусмотрена в период менопаузы. При этом дозировка подбирается индивидуально. Для поддержания влагалища в нормальном состоянии достаточно ставить свечу 1 раз в неделю, Также рекомендуется делать перерыв на 1—2 недели.
Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Овипола клиа схоже с Орнионой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Овипола клиа и Орнионы Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Овипола клиа примерно одинаковое с Орнионой. При этом они не являются достаточно удобными для применения. Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis.
Отчет сгенерирован автоматически. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:49:18 Проверка лекарств и поиск аналогов в вашем телефоне В Telegram-Bot Препараты по алфавиту.
"Овипол Клио" свечи: отзывы, инструкция по применению, показания, аналоги
Аналогами Овипола Клио являются Орниона, Овестин (таблетки, крем, суппозитории), Эльвагин, Эстровагин, Эстрокад и др. Фармакодинамика: Препарат Овипол Клио® содержит эстриол – аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Аналоги Овипол Клио от 234 руб. 45, Рейтинг ОРНИОНА - 32. Надежда я тоже боюсь принимать, тем более у меня проблемы с.
Какой медикамент лучше Овестин или Овипол Клио и чем они отличаются
Отечественными аналогами Овипол Клио являются препараты Орниона, Эстровагин, Эльвагин. Аналоги и недорогие заменители Овипол Клио по цене от 733.00 руб в Москве. Ознакомьтесь с информацией о наличии и ценах на овипол клио в аптеках.
Овипол клио
Подробная инструкция по применению Овипол Клио Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. → Аналоги лекарств → Овипол Клио. Аналоги Овипол Клио от 234 руб.
Аналоги Овипол Клио суппозитории вагинальные
Цена от 942. Добавить в корзину овипол клио Инструкция Как принимать, курс приема и дозировка: Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.
Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска.
Длительная терапия эстрогенами 5-10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников.
На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Сердечно-сосудистые заболевания ЗГТ связана с увеличением риска развития венозных тромбоэмболий ВТЭ в 1,3-3 раза и наиболее вероятна в течение первого года применения препарата, чем в более поздние сроки. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить. Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте см.
При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, не идентичного заболеванию у родственников, либо наличия «тяжелого» дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана см. Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача. Другие состояния Эстрогены увеличивают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов. Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему.
Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет. В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением включая периодическую оценку концентрации пролактина. У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшить симптомы ангионевротического отека.
Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие Индукторы микросомального окисления фенобарбитал , карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы ритонавир, нелфинавир - значительно угнетают метаболизм. Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств. Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов , антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств. Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты в т.
Особые указания Пациент должен внимательно прочитать инструкцию по применению препарата перед тем, как начать применение этого препарата, так как она содержит важную для пациента информацию. Необходимо сохранять инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у пациента возникли вопросы, следует обратиться к врачу. Лекарственное средство, которое принимает пациент, предназначено только для самого пациента, его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов. При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований.
Перед началом приема и каждые 6 мес лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез. Заместительную гормональную терапию ЗГТ при лечении климактерических симптомов рекомендуется начинать только в том случае, если они неблагоприятно влияют на качество жизни пациентки. Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка.
Во всех случаях пациентки требуют тщательного обследования. Причины для немедленной отмены терапии: желтуха или нарушение функции печени; повышение АД; возникновение головной боли по типу мигрени; флебит.
Овипол клио 05мг 15 шт суппозитории вагинальные
С диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений. С осторожностью Лейомиома или эндометриоз, факторы риска развития тромбоэмболических осложнений, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 суппозиторию 0,5 мг ежедневно в первые 2-3 нед, затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 суппозиторий 0,5 мг 2 раза в неделю. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе - по 1 суппозиторию 0,5 мг в течение 2 нед до или после операции. В качестве диагностического средства - 1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка.
В случае, если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако, если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день. В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли, в т.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.
Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств. Перед началом приема и каждые 6 мес лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез. Заместительную гормональную терапию ЗГТ при лечении климактерических симптомов рекомендуется начинать только в том случае, если они неблагоприятно влияют на качество жизни пациентки. Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска.
Никогда не думала, что меня это коснется, ведь я занимаюсь спортом лет 30 последних, да и вообще за здоровый образ жизни. Но женский организм удивителен... Овипол навел порядок в организме. Свечку на ночь ставлю и готово, все симптомы климакса затихают.
Побочных эффектов нет, привыкания или уменьшения эффективности тоже не отмечаю. Написал а : Катя Гость У меня ранний климакс. Помимо недержания и прочих неприятностей, которые сопровождают женщину в этот период, к меня возникли проблемы с нервной системой. Гормоны шалили не на шутку, резкие перепады настроения случались по несколько раз в день.
Мне помогли свечи Овипол, назначенные гинекологом. Эмоциональное состояние нормализовалось, ушли многие сиптомы. Хороший препарат! Написал а : Ира, 57 лет, Пермь Гость Спасибо производителю за доступный и эффективный препарат.
Подруге назначали что-то типа Овипола, но рублей на 500 дороже.
Рекомендованный режим дозирования: атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитальных путей: по 1 шт. Затем, учитывая клиническое состояние, можно перейти на введение 1 шт. Процедуру рекомендуется проводить в одно и то же время суток перед сном. При случайном опоздании пропущенную дозу следует ввести во влагалище немедленно, как только вспомнили, если это не будет означать применение двойной дозы в один день. Побочные действия монотерапия: зуд и раздражение во влагалище, болезненность и напряжение молочных желез; комбинированная терапия: при сочетании с гестагенами — заболевания желчного пузыря, доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли включая рак молочной железы и эндометрия , венозная тромбоэмболия в том числе глубоких вен голени, вен малого таза, инфаркт миокарда, инсульт, легочных вен , узловатая эритема, хлоазма, многоформная эритема, геморрагическая пурпура, ациклические кровянистые выделения, повышение либидо, кровотечения прорыва, деменция на фоне начала заместительной гормональной непрерывной терапии после 65 лет.
Передозировка Симптомы: после случайного приема суппозиториев внутрь — тошнота, рвота, кровотечения отмены. Лечение: специфический антидот отсутствует. Рекомендуется проведение симптоматической терапии. Особые указания Применение Овипола Клио следует начинать после консультации врача, в ходе которой необходимо проинформировать специалиста обо всех принимаемых препаратах. Решение о целесообразности применения заместительной гормональной терапии необходимо принимать после сопоставления ожидаемой пользы и потенциального риска от лечения, особенно при сопутствующей терапии антикоагулянтами. Следует учитывать, что у женщин в пожилом возрасте это соотношение менее благоприятно, чем у более молодых пациенток.
Назначение Овипола Клио является обоснованным, если климактерические симптомы оказывают неблагоприятное влияние на качество жизни женщины.
Лекарственный препарат предназначен для интравагинального введения, быстро всасывается из слизистой оболочки, проникает в кровоток. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 1—2 часа после применения разовой дозы. Эстриол связывается с альбумином, но не взаимодействует с глобулином. Выводится компонент из организма почками, преимущественно в связанном виде. При отмене медикамента риск возникновения маточных кровотечений минимальный.
Показания к применению Свечи Овипол Клио назначают при остром дефиците эстрогена, который чаще связан с возрастными изменениями женского организма, приближением климакса. В подробной инструкции по применению представлен полный список медицинских показаний: реабилитационный период после проведенной операции в постменопаузе; заместительная гормональная терапия при атрофии слизистой нижних отделов урогенитального тракта; диагностика на фоне вышеописанных атрофических изменений. Способ применения и дозировка Свечи требуется вводить во влагалище. Проводить процедуру желательно перед сном. Суточные дозы и курс лечения зависит от медицинских показаний. В подробной инструкции по применению описаны такие рекомендации специалистов: Атрофия слизистой оболочки урогенитального тракта.
Первые 2—3 недели домашнего лечения врач назначает по 1 суп. Подготовка к хирургическому вмешательству. Пациентке назначают по 1 суп. Как диагностическое средство.
Овипол Клио — инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска, дозировка и цена
Фармакологическое действие Фармакологическое действие - эстрогенное. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. В результате чего повышается сопротивляемость эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекции и к воспалению, уменьшается сухость слизистой и зуд во влагалище, болезненность при половом акте, вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта, способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени.
Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений «отмены». Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности. Фармакокинетика Абсорбция.
Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет. В случае выявления пролактиномы пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением включая периодическую оценку концентрации пролактина. У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище, в результате чего повышается сопротивляемость эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекции и воспалению, уменьшается сухость слизистой и зуд во влагалище, болезненность при половом акте, вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта, что способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений отмены. Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности. Фармакокинетика Абсорбция. При интравагинальном введении эстриола обеспечивается оптимальная биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме. Cmax в плазме наблюдается через 1—2 ч после введения. Метаболизм эстриола заключается в основном в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при кишечно-печеночной циркуляции. Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном выводится почками в связанном виде. Состав Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды типа «Суппоцир» — 1999,5 мг Противопоказания установленная повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ препарата; установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы; диагностированные эстрогензависимые опухоли или подозрение на них например, рак эндометрия ; кровотечение из влагалища неясной этиологии; нелеченая гиперплазия эндометрия; наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным или венозным тромбозам резистентность к активированному протеину С, дефицит протеина С, протеина S, антитромбина III, гипергомоцистеинемия, наличие антител к фосфолипидам ; тромбозы венозные и артериальные и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе в т.
Во всех случаях пациентки требуют тщательного обследования. Причины для немедленной отмены терапии — желтуха или нарушение функции печени; — повышение АД; — возникновение головной боли по типу мигрени; — флебит. Опухоли При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование. Длительная терапия эстрогенами 5-10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников. На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить. Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте. При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, не идентичного заболеванию у родственников, либо наличии тяжелого дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана. Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска.
Неизвестно, отличается ли риск при длительном приёме низкоактивных эстрогенов таких, эстриол от такового при монотерапии другими эстрогенами. В связи с чем у таких женщин ЗГТ противопоказана. Не существует единого мнения относительно возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. После любого хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ. В случае длительной иммобилизации, обусловленной плановым оперативным вмешательством, следует временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до операции и возобновить только после восстановления полной мобильности женщины. При отсутствии ВТЭ в анамнезе женщины, но при наличии тромбоза в возрасте менее 50 лет у ближайших родственников, рекомендуется провести скрининговое обследование, предварительно обсудив все его ограничения скрининг позволяет выявить только ряд тромбофилических нарушений. При выявлении нарушения, не соответствующего заболеванию у родственников, либо при обнаружении «тяжёлого» дефекта например, дефицита антитромбина III, протеина S или протеина С, либо сочетания этих дефектов ЗГТ эстриолом противопоказана. Для женщин, получающим длительное лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения «польза-риск» ЗГТ. В случае развития ВТЭ терапию препаратом следует немедленно прекратить. Женщина должна быть проинформирована о необходимости немедленного обращения к врачу при появлении возможных признаков тромбоэмболических осложнений например, отёка или болезненности по ходу вены нижней конечности, внезапной боли в груди, одышки и т. Ишемическая болезнь сердца ИБС В рандомизированных контролируемых клинических исследованиях не было получено данных, свидетельствующих о том, что ЗГТ комбинированными препаратами или монотерапия эстрогеном могут предупреждать развитие инфаркта миокарда у женщин с ИБС и без неё. Монотерапия эстрогенами По данным рандомизированных контролируемых клинических исследований, у женщин с гистерэктомией в анамнезе риск ИБС при монотерапии эстрогеном не увеличивается. Ишемический инсульт ЗГТ комбинированными препаратами и монотерапия эстрогеном сопряжена с увеличением риска ишемического инсульта в 1,5 раза. Относительный риск с возрастом и времени после наступления менопаузы не меняется.